Фасциолозата е паразитна инвазия, която се счита за опасна и трудна за лечение патология, която се среща главно при животни. При хората това заболяване се диагностицира по-рядко, но той също е изложен на риск от инфекция.
Развитието на фасциолиазата при хората се случва главно в черния дроб и жлъчните пътища, понякога хелминтите засягат тъканта на панкреаса.
Фасциолозата се причинява от микроорганизъм като чернодробен метил - плосък метил от рода Fasciola. Този паразит има листовидно тяло с две смукатели. Възрастните индивиди на fasciola hepatica достигат 20-30 mm дължина и 7-12 mm ширина. Голямо разнообразие от този паразит достига дължина 70 мм, ширина 12-14 мм.
Снимката на fasciola hepatica, представена в статията, ви позволява да получите представа за този паразит.
Структурата на метила включва:
- малък хранопровод;
- смукателна машина;
- коремна смукачка;
- два клона на червата;
- яйчници;
- бутилки с жълтък;
- тестиси;
- утроба.
Цикъли на развитиеПаразит
Основният носител на fasciola hepatica са говеда, кози и овце. С отделянето на изпражненията на заразени животни, ларвите на паразита проникват в околната среда. На следващия етап на развитие се нуждаят от сладководна топла вода. Оптималната температура се счита за 23 °C. Ако температурата е ниска, около 10 °C, развитието на паразити е спряно, а твърде високата, около 30 °C, е пагубна за ларвите на метилите.
Помислете за цикъла на фасциола.
При благоприятни условия след 10-17 дни от яйцата се появяват паразити, способни да се движат самостоятелно. Следващият етап в развитието е междинният гостоприемник, сладководен охлюв. Тази фаза е задължителна за този микроорганизъм и продължава приблизително 1-2 месеца. След това ларвата отново навлиза в течната среда, но вече в специална защитна обвивка. След това тя се прикрепя към листата и стъблата на растенията или просто седи на повърхността на водата и чака плячката си.
Когато метилът навлезе в тялото на човек или животно чрез поглъщане, той достига до храносмилателния тракт, където неговата защитна обвивка се разтваря. След това паразитът пробива чревната стена и навлиза в коремната кухина, където започва процесът на неговата миграция към черния дроб. Достигайки до този орган, чернодробната фасциола се опитва да проникне в жлъчните пътища.
Има и друг начин за проникване до местообитанието - метилът навлиза в кръвта от червата и достига черния дроб чрез кръвообращението (хематогенен метод). Миграцията на паразити можепоследните няколко месеца.
След като се придържа към стената на черния дроб на заразен човек в продължение на 2 месеца, метилът образува хермафродитна репродуктивна система. След това, след около 4 месеца, фасциола започва да снася яйца. Болестта при хората може да отнеме много дълго време, около 5-10 години, в някои случаи дори повече.
Пътища на заразяване
Инфекцията на човек с fasciola hepatica се получава при ядене на необработена вода и неизмити растения, при поглъщане на яйца на паразита по време на плуване в открити води или в процеса на използване на замърсена вода за измиване на плодове и зеленчуци.
Ето защо жителите на населени места, отдалечени от градовете, които често използват непречистена вода от резервоари, е най-вероятно да бъдат заразени с този хелминт.
Невъзможно е да се хване метил от заразени хора, тъй като паразитът трябва да премине през определени етапи на развитие в тялото на охлювите и едва след това хелминтът е опасен за хората.
Какви са симптомите на fasciola hepatica?
Симптоми и развитие на това заболяване
Паразитните ларви в процеса на миграция през човешкото тяло започват да увреждат коремната кухина, чернодробните клетки и капсулата на Глисон. В резултат на това често се появяват алергични реакции, възпалителни процеси в жлъчните пътища и застой на жлъчката.
Симптомите на Fasciola hepatica са много неприятни.
Хроничната фаза на това заболяване се характеризира със значително увреждане на чернодробните клетки, чувствителност към инфекция от чужда микрофлора (как.резултат, абсцеси), развитие на чернодробна фиброза.
Инкубационен период за тази патология
Преди да станат забележими първите признаци на инфекция, минава известно време - инкубационният период. За чернодробната фасциола обикновено е от една седмица до два месеца от момента на инфекцията. През определен период от време паразитният микроорганизъм свиква със средата на носителя и започва своя миграционен път към жлъчните пътища.
Ранно заболяване
Острият стадий на развитие на фасциолиазата настъпва по време на периода на миграция на ларвите през чернодробните тъкани и се причинява от основните симптоми:
- алергични реакции и сърбеж;
- прекомерна слабост;
- болка в корема;
- треска;
- гадене;
- главоболие;
- болка под ребрата от дясната страна;
- увеличаване на черния дроб по размер;
- жълтеница (на първо място склерата на очите и лигавицата на устата пожълтяват);
- бърз пулс;
- оток на Квинке;
- болка в гърдите;
- високо кръвно налягане.
С това заболяване се наблюдават следните промени в кръвните изследвания:
- повишено ESR;
- еозинофилия около 80 – 85%;
- левкоцитоза (до 20-50109/l).
След като хелминтът достигне жлъчните пътища, при много пациенти всички симптоми на заболяването изчезват напълно. В някои случаи носителите на този паразит проявяват болка в десния хипохондриум иповтарящи се симптоми на жълтеница.
Понякога, по време на миграцията на фасциол, хепатиката може да навлезе в други вътрешни органи: бъбреци, бели дробове, очи, мозък или да проникне през кожата. В такива случаи патологичният процес протича с различни индивидуални усложнения.
Хронично заболяване
Преходът на заболяването в хроничен стадий продължава приблизително 3 месеца след инвазията. Всички болезнени прояви и симптоми на този етап са свързани с патологични изменения в черния дроб и жлъчните пътища. Хроничната форма на заболяването протича с такива признаци като:
- хепатомегалия - уголемяване на черния дроб;
- периодична болка в десния хипохондриум и корема;
- гадене;
- счупване на стол;
- загуба на апетит;
- признаци на холестаза.
При напреднала форма на заболяването биохимичният кръвен тест може да разкрие:
- промяна в състава на кръвния протеин;
- повишени нива на гама глобулин;
- повишена активност на ензимите (GGTP, ALT, AST, алкална фосфатаза);
- повишени нива на билирубин.
Усложнения на тази патология
Без подходяща и поетапна терапия могат да се развият много негативни последици от заболяването. Дългосрочната инвазия на фасциола (на снимката можете да видите паразита) причинява следните патологии:
- цироза на черния дроб;
- хепатит;
- хроничен или гноен холецистит;
- подкожен абсцес;
- анемия;
- гноен ангиохолангит;
- абсцес на черния дроб;
- инфекция на белите дробове;
- увреждане на гърдите.
Диагностика на това неприятно заболяване
Идентифицирането на патологичния процес в ранните етапи е доста трудна задача, за това пациентът трябва да се свърже с специалист по инфекциозни заболявания. Диагнозата трябва да се основава на различни данни:
Епидемиологични, включително следните обстоятелства:
- Питейна вода от открити води, където водата не отговаря на стандартите.
- Къпане в замърсена застояла вода.
- Използвайте необработена вода, когато миете чинии или храна.
- Яжте мръсни зеленчуци и билки.
- Клинични данни - определяне на наличието на горните признаци на ранна или хронична форма на заболяването.
- Изследването на данните, получени от лабораторни изследвания, които по правило се различават за всеки етап от развитието на патологичния процес.
В ранните етапи на инвазия на фасциола не е необходимо да се извършва копрооскопия, поради факта, че този хелминт започва процеса на снасяне на яйца едва след 3-4 месеца. Въз основа на това първоначално се извършва цялостен кръвен тест за антитела (реакции на RNGA, ELISA, RIF).
При хронични форми на заболяването хистологичната копрограма помага да се получат изчерпателни отговори. При фасциолиаза изследването на изпражненията се извършва два пъти, за да се елиминира рискът от показване на неверни яйца в анализите, които са попаднали в човешкото тяло при използване на консервиран черен дроб или пастет. Понякогаспециалист може да назначи абдоминален ултразвук или томография.
Провеждат се и диференциални лабораторни изследвания, които помагат да се разграничи патологията от заболявания със сходни симптоми: хепатит, алергични явления, различни хелминтиази, цироза на черния дроб, холецистит, гастродуоденит, холангит и др.
За да се отървете успешно от паразита, трябва да се свържете своевременно с медицинско заведение, където правилната диагноза ще ви позволи да предпише адекватна терапия и да избегнете опасните последици от инфекция с фасциола.
Лечение на тази патология
За всеки етап от патологичния процес се предписва специфичен курс на лечение. В ранните етапи на развитие на заболяването пациентът подлежи на хоспитализация, тъй като при хроничния ход на фасциолиазата пациентите се подлагат на амбулаторна лекарствена терапия.
Назначаването на фармакологични средства за паразити в началния стадий на хода на заболяването е забранено. Разрушаването на фасциола може да доведе до навлизането в тялото на огромно количество токсични отпадни продукти на тези паразити, което значително ще усложни положението на пациента при предписване на антихелминтни лекарства без предварителна подготовка.
Затова се предписва патогенетично и симптоматично лечение на fasciola hepatica (на снимката), което е насочено към облекчаване на болката и острите прояви на хелминтна инвазия.
В този случай се предписват следните лекарства:
- холеретичен;
- сорбенти;
- хепатопротективен;
- пробиотици;
- спазмолитици;
- Преднизолон се използва за симптоми на хепатит;
- с развитието на възпалителния процес се предписват антибактериални лекарства;
- антихистамини.
След отшумяване на изразените признаци на инфекция с fasciola hepatica, лечението продължава с лекарства от антихелминтната група. В този случай се считат за дълготрайни активи:
- Biltricide;
- Chloxyl.
По време на лечението е необходима почивка, а самият терапевтичен процес трябва да се контролира от лекуващия лекар.
За лечение на напреднал стадий на фасциолиазата се използват спазмолитици и физиотерапия. Когато болковият синдром не е изразен, се използват холеретични лекарства. Също така, по време на терапията се предписват "Chloxil" и средства, чието действие е насочено към укрепване на тялото. При хронично протичане могат да се предписват и антибиотици, в случаите, когато пациентът има възпалителни процеси.
Анхелминтните лекарства за фасциолиаза се предписват само след предварителна подготовка. След приключване на лечението с антихелминтни лекарства, лекарствата за симптоматична терапия също продължават. В допълнение се използват антихистамини: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin и др.
Всичко това ще ви помогне да се отървете от fasciola hepatica.
Лечение с народни средства
При този вид паразитна инвазия някои средства са широко използванитрадиционна медицина, която включва:
- 1 кг листа от киселец се заливат с 1 литър силиконова вода, варят се на водна баня в продължение на 2 часа, след което бульонът се филтрира, суровината се изцежда. Към него е необходимо да добавите 50 г захар, да го сварите до обем от 1 чаша и да вземете 1-2 глътки през деня. При холелитиаза, нарушения в метаболизма на солта, подагра, бъбречни патологии и по време на бременност не се препоръчва употребата на киселец или лекарства на негова основа.
- Напитка от вълчи цветя (в съотношение 1:50) вземете половин ч.л. 3 пъти на ден. Чаят помага за намаляване на асцита. Цветовете на това растение са силно отровни, така че приемането на напитката изисква предпазливост и медицинско наблюдение.
- 1 супена лъжица л. билки от столетник изсипете 200 мл силиконова вода, настоявайте, прецедете. Вземете 1 супена лъжица. л.
- 100 г корени от берберис се заливат с 1 литър гроздово вино, настояват на тъмно място в продължение на 1 месец, като се разклаща, след това се вари 20–25 минути, прецежда се. Приемайте по 20 ml 3 пъти на ден.
Превенция на тази патология
За да се избегне заразяване с чернодробен метил, се предприемат редица превантивни мерки:
- Възможността за проникване на непречистена вода от резервоари в тялото е изключена, за това се използва просто кипене, а в случаите, когато не е възможно да се ограничи рискът от инфекция по този начин, е необходимо да се филтрира водата през кърпа.
- Яжте само чисти зеленчуци и билки, които са били старателно измити.
- Ветеринарпревантивни мерки, насочени към намаляване на честотата на болестите по животните и които включват използването на прясно сено, борбата с различни мекотели във водни басейни в близост до пасищни животни.
- Осигурете откриване на болести по животните и хората и навременно лечение.
В повечето случаи, с навременно лечение, фасциолиазата може да бъде напълно излекувана.
