Лекарството "Bergolac" е инхибитор на производството на пролактин, който също е агонист на допаминовите рецептори. Дозираната форма на това лекарство е таблетки: бели, двойно изпъкнали продълговати, с риск. Опаковани са по 8 или 2 броя. в полимерни бутилки - 1 бр. в кашон.
Какъв е съставът на Bergolak? 1 таблетка съдържа активната съставка - каберголин, както и някои помощни вещества: безводна лактоза (лактопрес), левцин, магнезиев стеарат.
Фармакологични свойства
Каберголинът е производно на ерголин, агонист на допаминовия рецептор, който инхибира секрецията на пролактин. Това вещество стимулира допаминовите D2 рецептори, разположени в лактотропните клетки на хипофизната жлеза.
Съгласно инструкциите за употреба, "Берголак" във високи дози има допаминергичен ефект от централен тип, намалява съдържанието на пролактин в кръвта, възстановява фертилитета и менструалния цикъл. При жените поради намалениенивото на пролактин се възстановява чрез пулсиращо производство на гонадотропини, а в средата на менструалния цикъл се произвежда лутеинизиращ хормон, с помощта на който изчезват ановулаторните цикли, увеличава се съдържанието на естроген в кръвта, тежестта на хиперандрогенния (акне), хирзутизъм) и хипоестрогенните (остеопороза, задържане на течности, наддаване на тегло) симптомите намаляват.
При мъжете каберголинът намалява факторите, причинени от хиперпролактинемия: импотентност (в резултат на намаляване на количеството пролактин, концентрацията на тестостерон се повишава), намалено либидо, гинекомастия, лакторея. Има обратно развитие на аденомите на хипофизата и причинените от тях симптоми (главоболие, нарушени полета и зрителна острота).
Това лекарство помага за намаляване на концентрацията на пролактин при хора, страдащи от псевдопролактином или пролактином. Концентрацията на пролактин намалява вече 3 часа след поглъщане, оставайки за 14-21 дни. Лекарството осигурява стабилно намаляване на нивото на пролактина след 2-4 седмици лечение.
Индикации за употреба
"Bergolac" се предписва за следните патологии:
- потискане или предотвратяване на следродилна лактация;
- лечение на състояния, свързани с хиперпролактинемия, включително аменорея, ановулация, галакторея, олигоменорея;
- синдром "празно турско седло", който се комбинира с хиперпролактинемия;
- пролактин-секретиращи аденоми на хипофизата (микро- и макропролактиноми), идиопатична хиперпролактинемия.
Списък с противопоказания
Лекарството е противопоказано в такива случаи:
- под 16;
- непоносимост към галактоза;
- глюкозо-галактозна малабсорбция;
- лактазен дефицит;
- висока чувствителност към алкалоиди от ерго;
- непоносимост към каберголин и други вещества във формулировката.
Това трябва да се има предвид преди назначаването.
Внимателен прием
Съгласно инструкциите за употреба, "Bergolac" се предписва с повишено внимание при заболявания на сърдечно-съдовата система, артериална хипертония по време на бременност (включително прееклампсия), едновременно приложение на антихипертензивни лекарства (риск от ортостатична хипотония), с тежка недостатъчност черен дроб, стомашно-чревно кървене, пептични язви, тежки форми на когнитивни и психотични разстройства, при наличие на фиброзни промени в дихателната система и сърцето (плеврит, валвулопатия или плеврална фиброза).
Кога да започнем зачеването?
След прием на лекарството, зачеването може да започне след един месец. Ако пациентката забременее по време на терапията, трябва да се обмисли целесъобразността от прекратяване на лечението, като се вземат предвид ползите и рисковете.
Продуктът не е показан за жени, които желаят да кърмят, следователно, ако е необходима терапия с каберголин, храненето трябва да бъде спряно.
Инструкции
Хапчетата са за орална употреба. Препоръчителна дозировка:
- За предотвратяване на следродилна лактация: на първия ден след раждането - 1 mg еднократно.
- Потискане на кърменето: 0,25 mg два пъти дневно с интервал от 12 часа. Продължителност на приема – 2 дни. Поради потенциала за ортостатична хипотония, единична доза не трябва да надвишава 0,25 mg.
- Лечение на състояния, свързани с хиперпролактинемия: начална доза - 0,5 mg на седмица, веднъж или разделена на 2 приема с интервал от 3 дни.
Странични ефекти на Bergolac
Лекарството може да причини следните странични ефекти:
- ЦНС: прекомерна сънливост, главоболие, виене на свят, умора, синкоп, астения, парестезия, депресия.
- Сърце, съдове: зачервяване, валвулопатия, сърцебиене, вазоспазъм, ортостатична хипотония, понижено кръвно налягане.
- Храносмилане: коремна болка, запек, диспепсия, гастрит, чернодробна дисфункция.
- Алергични реакции: свръхчувствителност.
- Други: мускулни крампи, епистаксис, мастодиния, алопеция, преходна хемианопия, оток, дихателни проблеми, плеврална фиброза.
Разходи
Цената на "Bergolak" е приблизително 860 рубли. Зависи от региона и аптечната верига.
Аналози на това лекарство
Основните аналози на Bergolak са:
- Агалат.
- "Каберголин".
- Dostinex.
Важно е да се разбере, че само лекар трябва да избере заместител.
Агалат
Това е лекарство, произведено в Израел, агонист на допаминовите рецептори на базата на каберголин, синтетичен алкалоид от ерго. Лекарството инхибира производството на пролактин. Принципът на действие на основния елемент включва стимулиране на допаминовите рецептори в хипоталамуса. При по-високи дози, отколкото са необходими за потискане на производството на пролактин, лекарството причинява централен тип допаминергичен ефект поради стимулиране на допаминовите D2 рецептори.
Ефектът на лекарството зависи от дозата. Намаляването на съдържанието на пролактин обикновено се наблюдава след 3 часа и продължава 2-3 седмици и следователно, за да се потисне лактацията, обикновено е достатъчна еднократна доза от това лекарство. При лечение на хиперпролактинемия нивото на пролактин в кръвта се стабилизира след 2-4 седмици. Нормалните нива на пролактин могат да се задържат в тялото в продължение на няколко месеца.
Може да е трудно да решите какво да предпочетете - "Агалат" или "Берголак". Основният елемент на първия има силно селективни свойства и не влияе на основното производство на кортизол и други хормони на хипофизата. Единственият фармакодинамичен феномен, който не се дължи на терапевтично действие, се счита за понижаване на кръвното налягане. Най-големият хипотензивен ефект обикновено се наблюдава 6 часа след поглъщане. Степента на намаляване на налягането и честотата на хипотонияефектите зависят от дозите на лекарството.
Показанията за предписване и списък с противопоказания за това лекарство са абсолютно подобни на посочените в инструкциите за употреба на лекарството "Bergolac".
Цената на този аналог на лекарството е около 1150 рубли.
Каберголин
Какво друго е включено в списъка с аналози на "Bergolak"? Лекарството "Каберголин" (руско лекарство) се произвежда на базата на едноименното активно вещество. Това е производно на ерголин, агонист на допаминовия рецептор, който инхибира секрецията на пролактин. Това вещество стимулира допаминовите D2 рецептори, разположени в лактотропните клетки на хипофизната жлеза. Аналог на "Bergolac" "Cabergoline" във високи дози има допаминергичен ефект от централен тип, намалява съдържанието на пролактин в кръвта, възстановява цикъла на менструация и плодовитост.
При жените, поради намаляване на нивото на пролактина, пулсиращата продукция на гонадотропини се възстановява и в средата на менструалния цикъл се произвежда лутеинизиращ хормон, с помощта на който изчезват ановулаторните цикли, естрогенът съдържанието в кръвта се увеличава, тежестта на хиперандрогенните (акне, хирзутизъм) и хипоестрогенните (остеопороза, задържане на течности, наддаване на тегло) симптоми.
При мъжете каберголинът намалява факторите, причинени от хиперпролактинемия: импотентност (в резултат на намаляване на количеството пролактин, концентрацията на тестостерон се повишава), намалено либидо, гинекомастия, лакторея. Отбелязва се обратното развитие на аденомите на хипофизата и причинените от тях симптоми.(главоболие, нарушения в полето и зрителната острота).
Приемането на този аналог на "Берголак" помага за намаляване на концентрацията на пролактин при хора, страдащи от псевдопролактином или пролактином. Концентрацията на пролактин намалява вече 3 часа след поглъщане, оставайки за 14-21 дни. Лекарството осигурява стабилно намаляване на нивото на пролактина след 2-4 седмици лечение.
Кое е по-добре - "Каберголин" или "Берголак", лекарят ще ви каже. Цената на първия варира между 680-770 рубли за опаковка.
Dostinex
Лекарството "Достинекс" е италианският аналог на "Берголак". Агонист на допаминовите рецептори на базата на каберголин, синтетичен алкалоид от ерго. Лекарството инхибира производството на пролактин. Принципът на действие на основния елемент включва стимулиране на допаминовите рецептори в хипоталамуса. При по-високи дози, отколкото са необходими за потискане на производството на пролактин, лекарството причинява централен тип допаминергичен ефект поради стимулиране на допаминовите D2 рецептори.
Ефектът на лекарството зависи от дозата. Намаляването на съдържанието на пролактин обикновено се наблюдава след 3 часа и продължава 2-3 седмици и следователно, за да се потисне лактацията, обикновено е достатъчна еднократна доза от това лекарство. При лечение на хиперпролактинемия нивото на пролактин в кръвта се стабилизира след 2-4 седмици. Нормалните нива на пролактин могат да се задържат в тялото в продължение на няколко месеца.
Много се интересуват и кое е по-добро "Берголак" илиДостинекс. Тези лекарства са сходни в много отношения.
Основният елемент на аналога на Dostinex има силно селективни свойства и не влияе на базалната секреция на кортизол и други хормони на хипофизата. Единственият фармакодинамичен феномен, който не се дължи на терапевтично действие, се счита за понижаване на кръвното налягане. Най-големият хипотензивен ефект се наблюдава, като правило, 6 часа след приложението. Степента на намаляване на налягането и честотата на поява на хипотензивния ефект зависят от дозите на лекарството.
Цената на този аналог на "Bergolak" в аптечната верига е приблизително 660 рубли.
Алактин
Това е средство, което спира лактацията. Той е синтетичен алкалоид на ерго рогче и има продължителен и изразен дозозависим понижаващ пролактина ефект. Активна съставка: каберголин (0,5 mg).
"Алактин" се използва перорално по време на хранене.
Стандартната доза за потискане на следродилната лактация е 1 mg веднъж през първия ден след раждането.
За потискане на съществуващата лактация се препоръчва 0,25 mg на всеки 12 часа в продължение на два дни (общо 1 mg).
Стандартната дозировка при лечение на хиперпролактинемични състояния е 0,5 mg веднъж седмично или 0,25 mg два пъти седмично. Ако е необходимо, дозата може постепенно да се увеличава (под наблюдението на лекар) - с 0,5 mg / седмица на месечни интервали до получаване на терапевтичен ефект. Стандартната терапевтична доза е 1 mg на седмица и може да варира от 0,25 mg до 2 mg на седмица.
Максимална доза - 3mg/ден.
Отзиви
Пациентите, оставили по-голямата част от отзивите за лекарството "Берголак" и неговите аналози, са жени, на които са предписани тези лекарства за хормонални заболявания на гениталната област и за спиране на кърменето. Останалите са хора, които са били лекувани от други заболявания, причинени от хиперпролактинемия.
Отзивите са предимно положителни. Пациентите отбелязват, че лекарствата от тази фармакологична категория са много ефективни, което ви позволява бързо да постигнете желания терапевтичен резултат. Единственият недостатък на тези лекарства е голям брой странични ефекти, сред които често се наблюдават изключително неприятни състояния на пациентите - тежка диспепсия, силно замаяност, тремор, нарушено зрително възприятие, нарушения на изпражненията, пристъпи на вегетоваскуларна дистония, ниско кръвно налягане, астенични синдром, намален апетит, крампи на крайниците и други.
