Магнитно-резонансната томография (ЯМР) на лумбосакралната област на гръбначния стълб е иновативен метод за лъчева диагностика, който се основава на характеристиките на атомите на човешкото тяло да реагират на магнитно облъчване. Той използва високомощно електромагнитно поле и радиочестотни импулси за създаване на изображения на лумбалната (долната) област. Специалните сензори на томографа позволяват да не се измества човек в случай, че е необходимо да се отстрани и горната зона на гръбначния стълб. По време на изследването не се използва рентгеново лъчение, така че процедурата не е опасна за здравето на пациента и може да се повтори многократно, ако е необходимо.
ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб се извършва в сагитална и напречна проекции на нивата на лезията. Той има способността да вижда едновременно множество резени на монитора - изображения, които се получават с ЯМР. Оптимални резултати се постигат с дебелина на срезовете от 3 до 4 mm (пролукимежду тях трябва да отсъства). В една изпитна сесия се произвеждат от няколко десетки до стотици раздели. След това те се съхраняват в паметта на компютъра или се отпечатват на филм. Днес ЯМР на лумбалната област на гръбначния стълб се счита за най-точния метод за изследване и се нарича "златен стандарт" в диагностиката.
Кога се прави ЯМР на лумбално ниво?
Изследването помага да се идентифицират патологични промени в гръбначния стълб, както и в прилежащите към него тъкани. При използване на магнитен резонансен томограф е възможно да се постави диагноза в ранен стадий на заболяването.
Това дава възможност да се започне своевременно лечение на патологиите, свързани с гръбначния стълб и да се получи успешен резултат от лечението. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб се предписва в такива случаи:
- нарушение на чувствителността на долните крайници, слабост в краката;
- нелекувана болка в долната част на гърба;
- нараняване на лумбалната и сакралната област, като фрактура или нестабилност на гръбначния стълб;
- симптоми на злокачествен тумор заедно с болка на нивото на лумбалната област;
- история на рак и метастази на злокачествени клетки в лумбалната област;
- вродени малформации и аномалии в развитието на тази част на гръбначния стълб;
- инфекции и абсцеси на гръбначния мозък и костите;
- смущения в процеса на уриниране.
Какво показва ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб?
По време на прегледа лекарятможе да открие аномалии. ЯМР ви позволява да анализирате състоянието на гръбначния мозък като цяло, интензивността на химичните и физичните процеси в него, както и да изследвате подробно състоянието на съдовете.
В случаите, когато се изисква по-ясно изображение на анормалната част от тъканта, се извършва ЯМР на гръбначния стълб с помощта на контрастно вещество. Той позволява по-ясна визуализация, например, като помага да се разграничат нараняванията и заболяванията от минали хирургически белези. Но по-често процедурата с контраст се използва за изследване или откриване на тумори от различно естество. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб определя:
- проблеми с диска като прищипани нерви, спукани дискове, ишиас;
- област на гръбначния стълб с необичайно стесняване на каналите (стеноза), което е възможна индикация за операция;
- доброкачествени образувания (хемангиоми), развиващи се в тялото на прешлените;
- ефект върху нервите и костите на гръбначния стълб на злокачествени тумори на други близки органи или техните метастази;
- междупрешленна херния и дискова протрузия в тази област;
- артрит (възпалени стави) и костна загуба;
- гръбначна стеноза (стесняване);
- спондилит (дегенеративни промени в прешлените);
- зони с лошо кръвоснабдяване;
- инфекциозни процеси на ниво лумбална;
- повреда на нерв поради нараняване илизаболявания като множествена склероза;
- вродени аномалии в развитието на гръбначния стълб.
Изследване на гръбначния мозък
Гръбначният мозък включва ядрата на периферната и централната нервна система, така че патологичните процеси в него могат да доведат до сериозни заболявания, включително инвалидност и смърт. ЯМР на гръбначния мозък и лумбосакралния гръбначен стълб позволява на невролозите и неврохирурзите своевременно да диагностицират и лекуват редица заболявания, които биха били нелечими без възможностите на ядрено-магнитен резонанс.
Картината показва изображение на дълъг светлосив шнур, заобиколен от бяла течност - това е гръбначният мозък. Намира се на фона на телата на прешлените. По време на проучването се оценява неговата структура и размер. Например, при липса на патологии, гръбначният мозък има ясни и равномерни ръбове, разположен е в центъра на гръбначния канал и с увеличен размер е възможен онкологичен процес. Магнитно-резонансна томография на гръбначния мозък се предписва в такива случаи:
- откриване на наличие на фокални лезии, злокачествени неоплазми на гръбначния мозък, както и неговите мембрани;
- съмнение за наранявания, злокачествени лезии на гръбначния стълб, както и други негови патологии с вертеброгенен произход;
- определяне на сирингомиелия чрез оценка на нейните CSF пространства;
- анализ на състоянието на гръбначния мозък след хирургични интервенции в тази област.
Показания за ЯМР в опашната кост
MR томография на опашната кост е надежден нерадиационен диагностичен метод, който ви позволява да оцените състоянието на долната зона на гръбначния стълб и опашната кост и да идентифицирате различни патологии в началния етап на възникване.
Това изследване рядко се прави изолирано. Обикновено при съмнение за аномалии в тази област се изпращат за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб и опашната кост, понякога и заедно с тазовите органи. Оптималната зона за изследване се предписва от лекаря в зависимост от симптомите. Показания за ЯМР на опашната кост:
- всяко травматично нараняване в сакрокоцигеалната област;
- вродени или придобити аномалии в развитието на сакрума и опашната кост, а именно, лумбализация на прешлените на сакрума, кисти и опашната кост;
- съмнение за наличие на хемангиоми, кисти или злокачествени тумори, както и техните метастази в опашната кост или сакрума;
- болка от всякакво естество, локализирана в долната част на гърба;
- нарушена циркулация и отслабване на рефлексите в долните крайници, както и тяхната парализа;
- съмнение за патология на нервните корени (синдром на cauda equina);
- Неверни или съмнителни резултати от други проучвания в тази област.
Какво диагностицира ЯМР на гръдния кош?
Това изследване най-често се използва за оценка на структурата на гръбначния стълб отвътре. Магнитният резонанс ви позволява да видите междупрешленните дискове,гръбначен канал, мускули, други меки тъкани, горната лумбална област и долната област в близост до шийните прешлени, както и телата на прешлените и техните процеси.
ЯМР на гръдния кош предоставя възможност за диагностициране:
- остеохондроза;
- стесняване на гръбначния канал, както и отворите между гръбначните нерви (стеноза);
- злокачествени неоплазми и техните метастази в гръдната област;
- остри нарушения на кръвообращението;
- аномалии в развитието на тази област на гръбначния стълб;
- междупрешленна херния и изпъкналост на гръбначния стълб;
- всяко нараняване в тази област;
- демиелинизиращи заболявания (остър дисеминиран енцефаломиелит или множествена склероза);
- наличие на съдови малформации в гръбначния мозък.
Изследвания и противопоказания
Изследването не изисква специална подготовка. Преди да започне, е необходимо да премахнете всички предмети, които съдържат метал. Процедурата се извършва в хоризонтално положение. За да получите висококачествени изображения, човек трябва да е в неподвижно състояние. Ако пациентът е дете, което не може да бъде неподвижно, тогава е възможно да се използва анестезия, хапчета за сън или успокоително, за да се подложи на ЯМР сканиране на лумбосакралния гръбначен стълб. Противопоказанията са почти еднакви за всички видове ядрено-магнитен резонанс:
- електронни устройства като напрпейсмейкър на пациента;
- наличие на чужди тела с метал в състава: импланти, пластини, щифтове, конструкции за остеосинтеза и други;
- неадекватно психическо поведение;
- клаустрофобия;
- бременност до 12 седмици, тъй като ефектът на магнитното поле върху вътреутробното развитие на плода все още не е достатъчно проучен;
- когато се инжектира контрастно вещество, се добавя алергична реакция към него;
- Кърмещите майки са забранени да кърмят 48 часа след контрастната процедура.
Къде е най-доброто място за ЯМР в Люблино?
За идентифициране на различни патологични процеси във всяка област на гръбначния стълб, прешлените, гръбначния мозък, меките тъкани, ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб ще помогне. В Люблино има медицински център, който предлага да се подложи на това изследване с помощта на модерен висококачествен магнитен резонансен томограф.
Професионалният персонал на центъра и най-новото поколение оборудване гарантират висока точност и максимален комфорт на процедурата за преглед.
Цена за ЯМР
Обемът на извършената работа, използването на контрастно вещество, площта на областта на сканиране, допълнителните услуги, възложените задачи - всички тези фактори влияят върху цената на ЯМР. Цените за изследвания в различни области може да се различават една от друга. Средно ЯМР на лумбосакралната зона на гръбначния стълб без използване на контрастно вещество струва между 4000-5000 рубли, а с контраст - около 9000 рубли. Можете да си запишете час със специалист в медицински център за по-подробна консултация по този въпрос.
В заключение
ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб е безболезнен и високоинформативен диагностичен метод, който има редица предимства пред останалите методи. Той е абсолютно безвреден, тъй като няма радиационно натоварване на пациента. ЯМР няма аналози за диагностициране не само на изпъкналости на междупрешленните дискове, но и на техните хернии. Магнитно-резонансната томография дава възможност за изследване на гръбначния стълб едновременно с меките тъкани без използване на контрастно вещество, за разлика от устройствата с рентгенови диагностични методи. ЯМР на гръдния кош е най-информативният начин за оценка на състоянието на меките тъкани, идентифициране на местоположението и размера на неоплазмите и изследване на хрущялната повърхност на ставите, сухожилията или мускулите.
