В статията ще разгледаме усложненията на диабета.
Тази патология е доста често срещана в съвременния свят. Това заболяване не само променя напълно живота на хората, но и води до някои усложнения. Захарният диабет е следствие от нарушения на ендокринната система. В случай, че количеството инсулин е недостатъчно за разграждане на глюкозата, заболяването ще се нарича диабет тип 1. Прекомерното преобладаване на инсулин, който не е в състояние да се свърже с определени рецептори, показва наличието на заболяване от втория тип.
И какви са усложненията на диабета?
Характеристики на заболяването
Патологията от първия тип е най-характерна за младите хора и децата. Диабет тип 2 често се среща при възрастни хора. Благодарение на навременните методи за диагностика е възможно да се избегне по-нататъшното развитие на заболяването.немедикаментозно лечение.
Усложненията на диабет тип 1 и тип 2 не се различават много.
Неправилно диагностицирано и забавено лечение може да причини усложнения. Освен това, появата им е възможна както в началния етап, така и след няколко десетилетия от момента на откриване на патологията. Усложненията на диабета се делят на ранни и късни.
Ранен тип усложнения
Такива усложнения се наричат още остри и представляват сериозна заплаха за живота. Характеризират се с бързо развитие, което отнема период от няколко часа до една седмица. Пренебрегването на медицинска помощ или ненавременното й предоставяне в повечето случаи води до смърт.
Сред острите усложнения на захарния диабет са кома - състояние, при което има забавяне на всички жизнени процеси на човека. Активността на процесите намалява, а рефлексите от своя страна напълно изчезват. Наред с други неща, има нарушение на дейността на сърцето и неговия ритъм, вероятни са затруднения при самостоятелно дишане.
Трудно е да се предвиди появата на подобно усложнение на диабет тип 2. Образува се доста бързо, така че е необходимо някой винаги да е близо до пациента. Това трябва да е роднина, който знае как да окаже първа помощ или медицински персонал. Лечението на пациента трябва да се извършва само под наблюдението на лекари в болница. Първоначално пациентът се изпраща в интензивно лечениетерапия. След някои подобрения той е преместен в специален отдел.
Нека разгледаме по-отблизо този тип усложнения след диабет.
Видове стаи
В медицината комата обикновено се разделя на две основни групи:
- Хипергликемичен тип com.
- Хипогликемичен тип com.
Какви са причините за усложненията на този вид диабет? Хипогликемичната кома възниква поради рязък спад в нивата на захарта. Те се характеризират с нарастване на дадено вещество за кратък период от време. Хипергликемичната кома се разделя на кетоацидоза, както и на хиперосмоларна и хиперлактацидемична форми.
Усложненията на диабет тип 1 са изброени по-долу.
Кетоацидоза
Това състояние е характерно за пациенти, на които е приписан първият вид заболяване. Кетоацидозата е метаболитно нарушение, основната причина за което е инсулинов дефицит. Нарушението се изразява в повишаване на глюкозата и кетонните тела, а също така е придружено от повишаване на киселинността на кръвта. Образуването на кетоацидоза, като правило, протича на няколко етапа. В началото на усложнението, като част от лабораторен анализ на урината, в материала се открива захар. При липса на каквито и да било аномалии, захарта в урината трябва да липсва.
На втория етап се наблюдава активност на нарушение на метаболитния процес. Не са изключени някои признаци на интоксикация на тялото. В същото време човек е в депресивно състояние, а съзнанието му е объркано. При лабораторни изследвания в урината се открива ацетон. Следващият етап се характеризира със следните характеристики:
- потиснатсъстояние.
- Случаи на загуба на съзнание.
- Състояние на ступор в човек.
Усложненията на диабета трябва да се лекуват незабавно.
Третият стадий на кетоацидозата се нарича наследствен. Следващият от своя страна е животозастрашаващ, тъй като това вече е кома. На този етап има диссонанс в дейността на почти всички органи, заедно с пълна загуба на съзнание и нарушение на метаболитния процес. Причината за появата на такова усложнение е нарушение на храненето и приемането на лекарства, самостоятелно коригиране на дозата на лекарствата или отказ от приемането им. Кетоацидозата може да се появи известно време след спиране на употребата на лекарства за понижаване на захарта. В допълнение, това състояние може да бъде провокирано от една или друга възпалителна или инфекциозна патология. По време на бременност съществува риск от остра липса на инсулин, която също може да причини кома.
Хипогликемична кома
Усложненията на диабет тип 2 са толкова чести, колкото диабет тип 1.
Такова усложнение като хипогликемична кома се появява при пациенти с диабет, независимо от неговия тип. За разлика от кетоацидозата, това състояние води до производство на излишен инсулин. Вярно е, че има случаи на появата му след интензивни упражнения или пиене на прекомерни количества алкохол. Този вид кома се характеризира с пълна загуба на съзнание заедно с обилно изпотяване. В този случай може да има ниско ниво на светлинна реакция на зениците. Напоявата на кома може да бъде предотвратена, ако се консумира необходимото количество въглехидрати.
Усложнение на захарен диабет или хипогликемична кома може да възникне доста внезапно. Предхожда се от такива признаци като силен глад заедно с тревожност, прекомерна тревожност, повишено налягане и разширени зеници. Рядко се отбелязва необичайно поведение с рязка промяна в настроението, главоболие и зрително увреждане. Има опасност от смърт, ако пациентът не бъде изведен от комата в рамките на половин час. През това време се образува мозъчен оток и се появяват метаболитни нарушения. В резултат на това се наблюдава смъртта на мозъчната кора.
Хиперосмоларна кома при диабет
Този тип усложнение се отличава със своите симптоми. С него се отбелязва повишаване на натриевите съединения с глюкоза в кръвта. В резултат на тази комбинация има нарушение на храненето на клетките на тялото. Най-често това състояние се среща сред възрастните хора.
В началния стадий на развитие на хиперосмоларна кома се наблюдава дехидратация и липса на инсулин. Продължителното обезводняване води до поява на вторични симптоми, като нарушено изпражнение с гадене и повръщане, а също така има нарушение в дейността на вътрешните органи, придружено от кръвозагуба. Развитието на такова усложнение продължава няколко седмици. Първоначално се появяват симптоми, характерни за захарния диабет:
- Интензивна жажда.
- Загуба на тегло.
- Често уриниране.
Вероятна загуба на съзнание. Освен това в началния етап могат да се появят краткотрайни конвулсии с потрепване на крайниците.
В бъдеще заболяването има прогресивен характер. Загубата на съзнание се случва по-често и преминава в кома. Някои хора също изпитват халюцинации. Симптомите на хиперосмоларна кома са много разнообразни. Може да засегне нервната система и да се изразява под формата на гърчове, придружени от частично или пълно отсъствие на движение. Има и затруднения при говоренето. Такива признаци се проявяват и в нарушение на мозъка.
Лечение на усложненията на диабета е използването на лекарства, различни детоксикационни разтвори. Терапията трябва да бъде изчерпателна. Успоредно с намаляването на проявите на хиперосмоларна кома е необходимо да се действа и върху причините, които са я причинили.
Помислете за съдовите усложнения на диабета.
Захарен диабет и неговите късни усложнения
Късните усложнения на заболяването включват нефропатия, ретинопатия и синдром на диабетно стъпало, които се появяват при продължителен период на диабет. Вероятно тяхното проявление двадесет години след диагнозата.
Такива състояния се появяват постепенно и са характерни предимно за пациенти с диабет тип 2. Рядко късни усложнения на диабета се диагностицират в детството.
Прояви на диабетна нефропатия
Товаусложнение се проявява с нарушение на бъбреците и води до бъбречна недостатъчност. Патологията се появява десет години след диагностицирането на захарен диабет при човек. При заболяване тип 1 това усложнение е основната причина за смърт. Диабетната нефропатия обикновено преминава през следните три етапа:
- Наблюдение на малко количество протеини в урината.
- Наблюдение на значително съдържание на протеин в урината.
- Появата на бъбречна недостатъчност.
Лечението трябва да се извършва още в началния стадий на патологията. Целта му е да нормализира кръвното налягане. За това се използват съединения, които нормализират кръвното налягане и подобряват притока на кръв в бъбреците. На следващия етап се използват инсулинови препарати, предписва се диета без сол. Освен това те приемат медицински средства за нормализиране на налягането, чиято нормална стойност трябва да бъде не повече от 130/80 милиметра живак. При неефективност на предписаните лекарства се избират други.
Хроничната бъбречна недостатъчност е разделена на два вида: консервативна и терминална. При първия тип лечението й се извършва без предписване на лекарства. Основата на терапията е стриктното спазване на диета заедно с ограничаване на приема на сол. В някои ситуации може да бъде предписан инсулин.
Лечение от втория тип се извършва в болница под наблюдението на лекари. Дейностите са насочени към подобряване на състоянието на пациента и включват хемодиализа. При по-тежки случаи се препоръчва трансплантация.тяло.
Усложнения на диабета по краката
Това усложнение е придружено от увреждане на нервните окончания и в допълнение на кожата. Последиците са:
- Външен вид на остри и хронични язви.
- Развитие на гнойни процеси.
- Необходимост от ампутация на крайник.
При невропатичния тип заболяване първи са засегнати най-дългите нерви, които водят до крайниците на краката. В резултат на това има нарушение на снабдяването на тъканите с хранителни вещества, което причинява изтощение и освен това деформация на краката. Освен това, в резултат на неравномерното разпределение на натоварването, някои области на стъпалото се увеличават, появяват се плътни зони, тъканта се възпалява и впоследствие на това място се образуват язви. Исхемичната форма на патологията може да доведе до развитие на атеросклеротични лезии на кръвоносните съдове и артериите. Това са хронични усложнения на диабета. Краката стават сини, а в по-редки случаи и червеникаво-розов оттенък. Има и нарушение на кръвообращението и краката стават много студени на допир.
Основното направление в превенцията и лечението на усложненията на захарния диабет по краката е навременната и ефективна терапия. Умерените упражнения заедно с диетата и редовните прегледи при Вашия лекар също ще помогнат за минимизиране на риска.
Превенция
Като част от превенцията, при наличие на заболяване като захарен диабет, човек трябва да поддържа личнихигиена, поддържайте реда в дома, поддържайте дрехите чисти. Умерената физическа активност и втвърдяването със сигурност ще помогнат за намаляване на вероятността от усложнения при захарен диабет. Това ще увеличи издръжливостта със съпротивителните сили на тялото. Диагнозата на усложненията на диабета трябва да бъде навременна.
Също така, трябва да се обърне специално внимание на стоматологичните грижи. При това заболяване рискът от кариес и възпаление на венците се увеличава няколко пъти. Посещения при зъболекар се изискват поне веднъж на всеки шест месеца.
На всичкото отгоре, контролът върху състоянието на спирките също е от голямо значение. При диабет кожата става суха, върху нея се образуват различни пукнатини с язви. В тази връзка се препоръчва редовно да се къпете с омекотяващо масло, а след процедурата кремът да се втрива в кожата.
Лекарите съветват да не се използват остри предмети, остриета и ножици по време на обработката на краката, които могат да наранят кожата, което ще доведе до загуба на кръв. За да се избегнат усложнения, експертите препоръчват да се обърне внимание на всички симптоми, които се появяват в хода на това заболяване. В никакъв случай не трябва да се пренебрегват. Често навременното посещение при лекар и правилното лечение могат да помогнат за спасяването на живот.
Превенцията на усложненията на диабета е много важна.
Лечение
В зависимост от естеството и тежестта на патологията се предписва амбулаторна или стационарна терапия. Лекарствата се предписват индивидуално. Основната мярка е, на първо място, корекцията на въглехидратния метаболизъм заедно с възстановяването на необходимото ниво на глюкоза до стандартни или близки до нормалните стойности. Най-важните методи за самоконтрол включват редовно измерване на кръвната захар. В тази връзка лекарите съветват всеки да си прави изследвания за захар от време на време. Също така няма да е излишно да закупите свой личен глюкомер, за да направите измервания.
Усложнения на диабета при деца
Протичането на заболяването е изключително лабилно при децата, те са особено предразположени към развитие на опасни състояния като хипогликемия, кетоацидоза и кетоацидотична кома.
Усложнения като хиперосмоларна или млечнокисела кома се появяват по-рядко.
Тази патология в детска възраст е сериозен рисков фактор за развитието на дългосрочни последици: диабетна микроангиопатия, нефропатия, невропатия, кардиомиопатия, ретинопатия, катаракта, ранна атеросклероза, исхемия и др.
