Мъртвородено бебе е бебе, което е мъртвородено или е починало по време на раждане на или след 24 гестационна седмица. До този момент преждевременното раждане се счита за спонтанен аборт, плодът се замразява, а мъртвият плод се изхвърля като биологични отпадъци. Колкото по-дълга е бременността, толкова по-трудно е за жената да приеме смъртта на дете. Характеристиките на хода на бременността, видовете раждане и последствията от раждането на мъртво дете ще бъдат разгледани допълнително.
Как да разпознаем смъртта на плода по време на бременност?
В допълнение към редовните посещения при гинеколога, бременната жена може самостоятелно да прецени жизнеспособността на детето си, като постоянно наблюдава движенията му. При първата бременност жената започва да усеща движенията на плода след двадесет седмици, при следващите - след шестнадесет. От този момент нататък винаги трябва да записвате колко често и интензивно се движи бебето. Ако имавсяко отклонение от обичайния режим е повод за спешна консултация с лекар. Особено когато спирането или намаляването на движението е придружено от кървене.
Докторът първо ще прослуша сърдечния ритъм на плода. Ако не се чува, жената ще бъде изпратена на ултразвуково изследване, където специалистът по ултразвук ще определи точно дали детето е живо. Възможно е дори да се установи причината за смъртта на детето чрез идентифициране на патологии, които са несъвместими с живота.
Доставка
След установена и надеждно потвърдена вътрематочна смърт на детето, жената получава направление за необходимите изследвания и се подготвя за раждане.
Ако говорим за кратък период, тогава това ще бъде аборт, който е сравнително лесен и безболезнен за повечето жени, тъй като процедурата се извършва под анестезия и жената се събужда вече без плод.
Ако гестационната възраст е прекрачила прага от двадесет и четири седмици, тогава бременната ще трябва да премине сериозен тест, физически и психологически. След подготовката на жената ще бъде инжектиран хормонът окситоцин, който ще провокира контракции на матката и началото на естественото раждане. След преминаване през контракции и опити, както в случай на конвенционално раждане, една жена ще бъде разрешена от мъртвородено дете.
Смърт при раждане
Друга вариант е смъртта на дете по време на раждане. Такива случаи се разследват внимателно, тъй като има много възможни причини за смъртта на дете при раждане. От естествени, физиологични,например раждането на преждевременно нежизнеспособен плод или наличието на множество патологии. За небрежността на персонала на родилния дом, който с неумелите си действия, или бездействие, провокира смъртта на бебето. В този случай извършителите ще бъдат наказани.
След подобни трагични събития някои родители искат да видят детето си и да се сбогуват с него. Не трябва да бързате с такова решение, дете, родено много преждевременно или с множество малформации, може да причини голяма вреда на психиката и страх от бъдеща бременност. Може би си струва да поговорите с психолог за това. Ако родителите са уверени в своя избор, болничният персонал не трябва да им пречи да се сбогуват с мъртвородено дете.
Той е роден мъртъв: защо?
В семейството се роди мъртвородено дете, какво да правя? Първо, разберете защо. Бебето може да бъде мъртвородено по различни причини. Те трябва да бъдат открити. За целта се назначава съдебномедицинска експертиза. При прегледа се изследват проби от плацентата и пъпната връв, извършват се генетични анализи и аутопсия на бебето. За родителите ще бъде трудно, но трябва да разберете, че да разберете защо детето е родено мъртво е единственият начин. Освен това изследванията могат да бъдат полезни за бъдещето на семейството. Ако детето не е било жизнеспособно поради генетични аномалии, тогава преди да планирате следващата бременност, е наложително да се консултирате с генетик, може би има дефект в гените на един от родителите, който няма да им позволи да станат биологични родители и щепо-добре обмислете алтернативи.
Ако мъртвородено бебе е родено поради случайна мутация или инфекция, тогава след подходящо лечение можете да продължите да се опитвате да родите здраво бебе.
Аутопсия
Аутопсията е задължителен елемент при изследването на причините за смъртта на дете. Родителите имат право да го откажат поради лични, религиозни или други убеждения. Персоналът на родилния дом е длъжен да им предостави пълна информация за процедурата, нейните цели и резултатите, които може да даде. Не бива да мислите твърде дълго, защото колкото по-рано се извърши аутопсия, толкова по-изчерпателна информация може да се извлече от нея.
Причини
Може да има няколко причини за мъртвородено бебе:
- Забавяне в развитието на плода. Това може да се дължи на плацентарна недостатъчност или аномалии във формирането на самия плод.
- Разкъсване на плацентата. В случай на тази патология хранителните вещества спират да текат от майката към плода и той умира.
- Вродени аномалии на плода. Те са причинени от генетични аномалии и хромозомни дефекти, обикновено са множество и не позволяват на детето да оцелее.
- Инфекции и вируси. Болестите, предавани по полов път, са особено опасни, поради което е много важно да се подложат на всички прегледи и, ако е необходимо, лечение при подготовка за бременност или в първите й етапи. Това ще предпази нероденото дете от нарушения в развитието.
- Непълноценност на пъпната връв. Чрез пъпната връв плодът получава кислород и хранителни вещества, ако е несъстоятелен, тогава хипоксия и фетална смърт може да са възможно усложнение.
- Дълбока недоносеност. Понастоящем задължението на лекарите да кърмят деца с тегло 500 g или повече е заложено на законодателно ниво, но поради тяхната незрялост това не винаги е възможно.
- Прееклампсия.
- Rh-конфликт на майка и дете, когато майката има отрицателен Rh фактор, а бащата и детето имат положителен. Механизмът на развитие на тази патология не е напълно изяснен. По някаква причина някои жени го развиват, докато други не. Във всеки случай вече са разработени ваксини, които трябва да се прилагат на определени етапи от бременността и след раждане, а също така трябва редовно да дарявате кръв за антитела.
- Други причини като хипоксия по време на раждане, заплитане на връвта, травма при раждане.
рискова група
Никой не е застрахован от фетална смърт, но има рискови фактори, които трябва да се вземат предвид:
- Ако жена вече е имала неуспешна бременност и първото дете е мъртвородено.
- Жена страда от хипертония и прееклампсия.
- Жената има анамнеза за хронични заболявания: диабет, пиелонефрит, тромбофилия, ендокринни нарушения.
- Сериозни усложнения при бременност.
- Вредни навици: тютюнопушене, алкохолизъм, наркомания.
- Бременността е многоплодна. Колкото по-голям е броят на децата, толкова по-голям е рискът от мъртвородени деца. Защо родилният дом е толкова скрупулен за многоплодна бременност? Точнозащото различните рискове се увеличават.
- Бременна жена е с наднормено тегло.
- Бременност в резултат на IVF.
- Твърде млад или стар.
Как да предупредя?
При планиране на бременност и двамата бъдещи родители трябва да бъдат прегледани и, ако е необходимо, лекувани.
При наличие на хронични заболявания, трябва да предупредите гинеколога за това възможно най-скоро, за да знае на какви нюанси да обърне внимание. Ако бременна жена приема лекарства, е необходимо това да се съгласува с лекаря и евентуално да се замени с по-безопасни за плода.
Не забравяйте да приемате фолиева киселина от първите дни на бременността и мултивитамини според указанията на лекар.
Ако имате проблеми със затлъстяването, загубата на тегло е най-добрата подготовка за бременност.
Лошите навици също трябва да се оставят за по-късно.
Кървенето трябва да се приема много сериозно и да не се чака да изчезне от само себе си. Трябва незабавно да се консултирате с лекар, може да е отлепване на плацентата.
Добре е бременната жена да има навика да брои движенията на плода всеки ден. Това ще ви позволи да забележите и най-малките отклонения от нормалната активност на плода.
Какво да правя след това?
Родителите трябва да получат документи за мъртвородено дете. В този случай не се предоставят обезщетения, с изключение на отпуск по болест за бременност и раждане, но е необходимо да се потвърди фактът на неговото раждане.
Къдераждат мъртвородени деца? Родителите сами решават дали да погребат или кремират детето си и организират ритуала.
Ако семейството е бедно, можете да кандидатствате до органите за социално осигуряване за материална помощ за погребение.
Как да се справя с болката?
Разбира се, за една майка е безумно трудно да преживее такова събитие в живота. В семейството се роди мъртвородено дете, как да живеем? Връщането към нормален начин на живот не е лесно, особено ако всичко е подготвено за детето: купена е количка, сглобено е креватче, нещата са измити и изгладени за изписване от болницата. Бащата на детето и другите роднини трябва да подкрепят жената колкото е възможно повече и да направят изписването от болницата възможно най-травмиращо. Може би е по-добре да премахнете всички напомняния за бебето от къщата, но си струва внимателно да обсъдите тези въпроси с жена и да попитате нейното мнение, защото тя може да възприеме това като предателство.
Мъжът трябва да прояви търпение и грижа, тъй като жена му в началото ще бъде в най-голям стрес. Може би семейството трябва да види психолог. Специалистът ще помогне да се приеме и преживее загубата, да се настрои към бъдещето. Основното нещо е да не се отдалечаваме един от друг и да подкрепяме в такава трудна ситуация.
Какво се случва с тялото?
Рехабилитацията на жена след раждането на мъртво дете е подобна на последиците от конвенционалното раждане. През първите няколко дни, така наречените лохии, кървави секрети, ще излязат обилно от влагалището. Болка, подобна на менструалната болка в долната част на корема, показва свиванематка.
Най-досадното нещо ще бъде пристигането на млякото. Тялото е готово да нахрани бебето. Можете просто да изчакате и да бъдете търпеливи, докато изгори от само себе си, или да използвате лекарства, за да спрете кърменето.
Психологически ще бъде по-лесно да лежиш отделно от родилите майки, които ще хранят и ще бъдат докосвани от децата си. По-добре е да напуснете болницата възможно най-скоро, ако няма здравословни проблеми.
След 6-8 седмици след изписването трябва да отидете на планиран преглед при гинеколог. Той ще прецени как матката се е свила, какъв вид течение ще бъде по това време, дали има някакви възпалителни процеси. Ако е необходимо, ще бъде насрочен ултразвук.
Тялото ще се възстанови напълно в рамките на една година след раждането, при спазване на правилното хранене и упражнения. Справянето с психологическите проблеми може да бъде много по-трудно.
Ако се случи такова неприятно събитие като раждането на мъртвородено дете, когато можете да забременеете, отзивите са много разнообразни. Необходима е консултация с генетик и други нискоквалифицирани специалисти. Но, както показва практиката, не по-рано от една година.
