Според МКБ, изкълчването на лакътната става принадлежи към групата патологични състояния, обозначени с общ код S53 ("Изкълчване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на лакътната става"). Това е изключително неудобно състояние, което се дължи на анатомичните особености на зоната: сред всички ставни елементи, лакътят се отличава с особена сложност на устройството. Ставата е представена от три костни стави: кости на рамото, лакътя и лъчевата кост. Природата предвижда обща торба на ставата. Тук има големи клонове на нервната, съдовата система. Благодарение на тези елементи, предмишницата и рамото са свързани с ANS, CNS, получават кръв и следователно хранене.
Трябва да знаете
Съвместната бурса не е единствената проблемна зона в тази област. Има тънка, леко изпъната ставна капсула, чиито извивки водят до образуване на обилни гънки. Отстрани са предвидени силни връзки, но отзад и отпред няма. Тази структурна особеност прави зоната податлива на нараняване. Медицинската статистика показва, че навяхвания, изкълчвания и сублуксации, както и скъсани връзки, са повече от чести.
Трябва само да удари лакътя, тъй като остра, мъчителна болка пронизва цялото тяло. Това чувство е познато на всеки човек. Само болковият синдром не е симптом на изкълчване на лакътните връзки: усещането показва нарушение на нерва. Анатомично улнарният нерв се намира близо до кожата, не е защитен от мускулния скелет. Не е трудно да се определи дали това е прищипване или нараняване, изискващо лечение: в първия случай болката е силна, но изчезва за минута-две. Често ръката изтръпва.
Уместност на проблема
Мускулно разкъсване, изкълчване за толкова кратък период от време без специална медицинска помощ няма да изчезне. Както се вижда от статистическите изследвания, това е разкъсване, навяхване - най-честите домашни, спортни травми в лакътната става.
Заслужава си да запомните, че разтягането е термин, който не се приема буквално. Ако се постави диагноза „навяхване на лакътя“(код по МКБ S530), това не означава, че тъканите изглеждат гумени и могат да се разтягат свободно. Терминът се прилага за ситуация на частично разкъсване. В същото време вредатасе прилага върху отделни влакна, които образуват зоната. Но пълното разкъсване е много по-трудно, тъй като лигаментът губи напълно целостта си или се откъсва от поддържащата система в точката на закрепване.
Откъде дойде проблемът?
Съвременната медицина знае доста причини, поради които може да възникне изкълчване на връзките на лакътната става, обозначено с код S53 в МКБ-10. Класическата версия е небрежно, небрежно, прекалено рязко движение. По-висок шанс за нараняване, ако амплитудата е неестествена. Нараняване на лакътя може да се получи, ако е имало натъртване, човек е паднал, ударил се или се е опитал рязко да вдигне тежък предмет. За някои основната причина е продължително агресивно физическо въздействие. Така че хората, които вършат тежка работа всеки ден, която създава значително натоварване на ръцете им, са предразположени към навяхвания. Доста рядка причина е мускулен спазъм, възникнал непредвидимо, който беше особено силен.
Не само на фона на нараняване може да се наложи лечение на симптомите на изкълчване на лакътя. Може да се наблюдава увреждане на целостта на елементите, образуващи лакътя, поради дегенерация на органични тъкани, мускулни и ставни елементи. Това често се обяснява с промени, свързани с възрастта, но в други е свързано с патологични процеси, протичащи в тялото. Основната причина за състоянието е влошаването на качеството на кръвоснабдяването на ставата, поради което тъканите страдат от хипоксия и липса на хранителни вещества. се образуват остеофити. Рискова група - хора над петдесет години. Доста често различни форми на навяхвания, разкъсваниядиагностициран при диабетици и пациенти с туберкулоза.
Как да забележа?
Симптомите, които показват необходимостта от лечение на изкълчване на лакътя, варират от случай до случай. Много зависи от степента на нараняването и причините, които са провокирали щетите. По правило проявите постепенно се увеличават: след известно време симптомите са по-ярки, отколкото през първите минути след нараняването. Феноменът, който най-много привлича вниманието на човек, е силната болезненост, която не отшумява, ако засегнатата област се остави в покой.
Класическият признак за изкълчване на лакътя е подуването на областта. Ако натиснете върху засегнатата област, лакътят ще реагира със силна болка. Подвижността на елемента се губи, при някои болката е толкова силна, че е невъзможно да се движи лакътя по принцип.
Когато нещата се объркат
Както бе споменато по-горе, празнината е състояние, близко до разтягане, което се различава по мащаба на увреждането, което означава, че проявите на патологията като цяло са близки до описаните по-рано. Основната разлика е силата на болката, количеството на отока. Мускулните контракции ви позволяват да локализирате малка дупка чрез докосване. Лекарите го наричат зона на прибиране. Мястото е в непосредствена близост до точката на закрепване на лигамента. Изследването на лакътя показва нестабилността на ставната област, визуално и чрез инструментални изследвания могат да се фиксират хематоми, поради вътреставни кръвоизливи.
Разкъсване (тежка форма на изкълчване на лакътя)показва промяна в контурите на засегнатата област. Това е особено изразено, ако причината за явлението е фрактура, дислокация. За да забележите знака, трябва да сравните наранения лакът със здравия.
Пострадалият отбелязва изтръпване в наранената ръка, което се появява едновременно с изтръпване. Това се дължи на нарушен приток на кръв. Възможна е локална треска.
Почти невъзможно е да разберете сами дали има разтягане или разкъсване. За да постави диагноза, лекарят ще насочи пациента към инструментални изследвания.
Какво да правя?
Лечението на изкълчване на лакътя започва с оказване на първа помощ на пострадалия. Необходимо е да се осигури неподвижността на засегнатата област, да се приложи охлаждащ компрес. Доста прост метод помага за предотвратяване на подуване на тъканите, облекчава болката. Загряването, подобно на топли компреси, няма да донесе никаква полза, освен това ще влоши състоянието на пациента, ще увеличи болката и ще забави заздравяването. Такова излагане трябва да се избягва веднага след нараняване и през следващите няколко дни.
При класическо изкълчване на лакътя превръзката често е единственото необходимо лечение. Не са необходими сложни подходи. Фиксирането е необходимо, за да се ускори заздравяването на болното място. Но в случай на сложно разтягане и разкъсване, лекарят ще наблюдава пациента известно време. Ще трябва да преминете през програма за лечение с използването на специални лекарства, не трябва да отказвате клинични процедури. Най-неприятните варианти на хода на патологията са случаите на натрупване в ставатаобласти на синовиална течност, зацапване.
Търси се хирург
Ако лекар диагностицира просто, неусложнено изкълчване на лакътя, вероятно ще се препоръча консервативно лечение. Ако случаят е сложен, пациентът може да бъде насочен за операция. Хирургичните мерки са насочени към възстановяване на целостта на лигаментния елемент. За да направите това, от предмишницата се вземат сухожилия, през които се свързват сълзите. След такова събитие възстановяването е възможно само ако мястото е правилно фиксирано с шина. Продължителността на носенето достига няколко седмици, след което пациентът ще трябва да премине курс на физиотерапия и терапевтични упражнения, в противен случай няма да работи за връщане на лакътя към предишната му подвижност.
Наркотици: какво ще помогне?
Дори ако нараняването е много малко, мехлем с аналгетичен ефект значително ще облекчи състоянието при изкълчване на връзките на лакътната става. Не трябва да избирате аптечен продукт за себе си, по-добре е да се консултирате с лекар. Лекарят ще определи кое лекарство ще бъде най-полезно и ефективно в конкретен случай. При сериозно нараняване на лакътя няма да е възможно да се направи без аналгетични лекарства с локално и системно действие. Лекарят съставя терапевтичната програма по такъв начин, че да спре болката, да премахне подуването на тъканите и да изключи активността на огнището на възпаление.
Нехормоналните противовъзпалителни лекарства ще бъдат от полза за хората, нуждаещи се от лечение на изкълчване на лакътянаркотици. Предлагат се под формата на таблетки, препарати за локално приложение (гелове, мехлеми), както и под формата на прахове за приготвяне на разтвори - трябва да се инжектират директно в засегнатата област на тялото. В комбинация с нехормонални лекарства често се предписват охлаждащи лекарства. Популярни са мехлеми "Троксерутин", "Индовазин". Тези лекарствени форми облекчават подпухналостта, нормализират кръвообращението и стабилизират работата дори на най-малките капиляри. При наличие на хематом лекарствата стимулират бързата му резорбция.
Какво друго ще помогне?
Избирайки как да лекувате изкълчване на лакътя, трябва да разгледате фармацевтичните продукти, богати на витаминни съединения от категория B. Такива лекарства нормализират нервната дейност, стабилизират проводимостта и влияят положително на състоянието на засегнатата област като цяло.
В полза на пациентите, които искат да се възстановят по-бързо, ще бъдат използвани средства, които активират регенеративните процеси, които потискат възпалителните огнища. В продажба има специални препарати, които имат такъв ефект върху тъканите, които образуват връзки. Продуктите "Target T", "Traumeel S" се считат за особено търсени.
А ако не искам да отида до аптеката?
За тези, които не могат да си позволят фармацевтични продукти или не желаят да поверят здравето си на конете, има много народни средства. Лечението на изкълчване на лакътя по този начин, казват лекарите, изисква повечевреме и резултатите може да не са толкова положителни, колкото при прилагането на разработките на официалната медицина, но изборът винаги е индивидуален.
Умната опция е комбинация от лекарствени рецепти и лекарствени продукти, предписани от лекар. Избирайки традиционната медицина като допълнителна мярка за въздействие върху засегнатите области, можете да съкратите периода на рехабилитация. По правило към такива продукти се прибягва по време на възстановителния период след отстраняване на превръзката. Ако нараняването е просто, няма усложнения, лечението на навяхвания на лакътната става с народни средства ще помогне бързо да се справите с отока и да облекчите болката. Някои "домашно приготвени" лекарства активират регенеративните процеси.
Рецепти за алтернативна медицина
Можете да практикувате с домашно приготвени картофени мехлеми лечението на навяхвания в лакътната става. За да направите това, една сурова коренова култура се обелва, смила се през месомелачка или ренде, смесва се със ситно нарязан лук и мед. Всички компоненти се използват в равни количества. Съставът се нанася върху болните зони на лакътя, затваря се с найлонов плик, отгоре - с топъл шал. Компресът се държи около два часа, но не повече.
Можете да използвате синя глина за лечение. Продуктът се разрежда с чиста вода и в състава се смесват няколко капки евкалиптово или етерично масло от ела. Глината се нанася върху чист естествен парцал с двусантиметров слой (или по-дебел), след което се нанася върху засегнатите места. Продължителността на процедурата е до изсъхване на продукта.
Лечителите уверяват, че е възможно да се приложиза лечение на лакътно алое. Прясно нарязано листо от растението се прекарва през месомелачка, получената каша се разпределя равномерно върху засегнатата част на тялото и се фиксира с найлонов плик. Отгоре компресът се покрива с топъл шал.
Проверка на състоянието
Невъзможно е да се каже точно колко време лекува изкълчване на лакътя - зависи от тежестта на нараняването и характеристиките на случая, тонуса на тялото, начина на живот на човека и наличието на метаболитни проблеми. Много се определя от избраната програма за лечение. По принцип изкълчването се счита за сериозно нараняване, което означава, че жертвата трябва да се обърне към професионалисти възможно най-скоро, само че в този случай лечението ще се отложи за относително кратък период от време..
В болнични условия, по време на първоначалната диагноза, а по-късно - за проследяване на успеха на избраната програма за корекция, пациентът се изпраща за изследователски процедури. Трябва да се направи рентгенова снимка, ЯМР. Показано е ултразвуково изследване на лакътната става. Само извършването на всички дейности помага да се изясни тежестта на нараняването и докато се възстановите, контролирайте успеха на процеса.
Доктор: помага изчерпателно
Отличителна черта на лечението на изкълчване на лакътя е необходимостта от комплексна програма. Лекарят ще избере подходящи анестетици, лекарства, които отпускат мускулните влакна, лекарства за оток и хондропротектори. Няма да работи сами да изберете такъв комплекс, рискът от неефективност е твърде високразбира се, появата на тежки странични ефекти.
Не можете без физическа терапия. Включен е в курса на лечение на навяхвания на лакътната става, за да се повиши ефективността на основната лекарствена терапия. Специфичните процедури активират регенерацията на тъканите, съкращават периода на възстановяване. Най-често те прибягват до електрофореза, като използват магнитни и електрически токове, за да въздействат върху засегнатите области на тялото. Класическият елемент от курса по физиотерапия е вълново или лазерно лечение. На много пациенти са показани лечебна кал, парафинови апликации. Конкретният набор от процедури ще зависи от спецификата на нараняването и състоянието на тялото на пациента. Лекарят прави програмата индивидуално.
Хирургия: тънкости
Не е необичайно изкълчването на лакътя да се лекува без операция. Необходима е спешна операция при тежка травма и тежко разкъсване на органични тъкани. Хирургът зашива увредените вътрешни части на тялото. След приключване на операцията започват регенеративни процеси, в резултат на което се появява колоиден белег. Задачата на пациента (под наблюдението на лекар) е да премине през пълноценен рехабилитационен курс, който помага за възстановяване на нормалната мобилност в болната зона и способността да функционира адекватно.
Доколкото е разумно да се оперира пациент в конкретен случай, трябва да реши квалифициран лекар. Показанията за операцията са изразени разкъсвания, съчетани с лезии на нервната система. Много обаче,оплакват се: ако след операцията, поради силно изкълчване на връзките на лакътната става, е поставена шина, човекът губи подвижност за дълго време. Трябва да се разбере: ако лекарят е посъветвал този вариант на лечение, вероятно е класическият консервативен подход да не е приложим или неговата практика е свързана с повишен риск от усложнения. Ако състоянието е относително леко, лекарят ще препоръча неинвазивен вариант, редовни посещения в клиниката за физиотерапевтично лечение. Понастоящем консервативното лечение се счита за оптимално, така че пациентът няма да бъде насочен за операция без спешна нужда.
Колко е трудно?
И лечението, и прогнозата до голяма степен зависят от тежестта на нараняването на лицето. Навяхването на лакътя се класифицира в една от трите категории по тежест, в зависимост от симптомите. Най-простият и безпроблемен вариант е леко разтягане, при което се уврежда само малка част от органа. Пациентът се притеснява от лека болка и практически няма ограничения за мобилност. Задачата на пациента е да сведе до минимум натоварването на увредената зона. При първа степен на разтягане вероятно дори няма да има подуване на засегнатата област.
Симптомите на изкълчване на лакътя от втора степен показват частични разкъсвания. Човек се притеснява от силна болка, има силно подуване. Признаците включват също хематоми в подкожния слой.
За най-тежката се счита третата степен на увреждане, тоест състоянието, при което лигаментът е разкъсан почти напълно. Пациентът изпитва силна болка, усещанията са остри,лакътя е подут. Подуването и болезнеността обхващат не само зоната на нараняване, но и тъканите над и под мястото. Синините са много забележими, големи, а способността за движение на ставата е напълно отсъстваща поради болка. Нараняването е свързано не само с дискомфорт в ежедневието, но и с негативни последици в далечно бъдеще, ако човек пренебрегне съветите на лекар относно възстановяването на работата на ставите. Може би районът ще бъде податлив на чести повреди, нестабилен и съставните му елементи ще бъдат слаби. На фона на изкълчване от трета степен съществува висок риск в бъдеще често да се сблъскате с повтарящи се нарушения на целостта на ставата под въздействието на най-незначителните на пръв поглед агресивни фактори.
Какво казват лекарите?
Съгласно официалните препоръки, в случай на изкълчване, пациентът се нуждае от незабавна първа помощ, не по-малко важен е отговорният подход към изпълнението на всички точки от разработената от лекаря терапевтична програма. Призовават се лекарите да оценят адекватно нараняването, да не се отнасят небрежно към здравето си, в противен случай съществува висок риск от намаляване на качеството на живот в продължение на много години и десетилетия. Безотговорното отношение може да причини хронични наранявания, да намали работоспособността на човека.
Напредък на състоянието
Първият етап след нараняване, което е причинило изкълчване, се нарича остър. Продължителността му варира от седмица до две. Обездвижването на крайника излиза на преден план при всички развлекателни дейности на тази стъпка. В някои случаи най-доброто решение еналагането на твърда превръзка, но с определени видове разтягане, лекарят ще посъветва използването на протеза. В медицината се нарича ортопедична шина. За да намаля дискомфорта, предписвам аналгетици на пациента.
На първия етап е важно да се отървете от подпухналостта. Фонофорезата се счита за оптимална процедура. Прилагайте средства за борба с отока, както и съединения, които инхибират активността на възпалителния фокус. След като премахнете отока и възпалението, можете да започнете програма за регенерация с термични процедури с парафин. Полезен озокерит. На някои пациенти са показани перлени вани или процедури с радон. Такива дейности активират метаболитните процеси, което означава, че засегнатата област получава повече хранителни вещества и може да се възстанови по-бързо.
Значението на физическото възпитание, гимнастиката не може да се подценява. Класовете започват да се практикуват още преди премахването на превръзката. Колкото по-рано започне курсът на възстановяване на мобилността, толкова по-добри резултати ще донесе. Увреждането на лигаментите е свързано с появата на патологичен източник на болка в мускулните влакна на близката зона. Това провокира като рефлекс мускулен отговор, който инициира спазъм, който е опит на тялото да се предпази от вредни външни влияния. За да изключите неприятното състояние, е необходимо да дойдете в клиниката за терапевтичен масаж и всеки ден да изпълнявате набор от терапевтични упражнения, които отпускат мускулите и повишават тонуса на зоната.
Рехабилитация
Тази стъпка напред към състоянието е от особено значениемускулна релаксация. Задачата на мерките, насочени към постигане на мускулна релаксация, е да се изключат неправилни стереотипни движения, причинени от нараняването. Мускулната релаксация се постига чрез топлина, електрическа стимулация и мануална терапия. Успешната мускулна релаксация се заменя с мускулна корекция, тоест процедури, чиято задача е да формират правилния стереотип за мобилност. Последната стъпка е тонизиране на мускулните влакна, насочено към консолидиране на разработените модели.
