Патологичните процеси, които засягат червата, се развиват постепенно и в началните етапи практически не притесняват пациентите. Ето защо хората често остават без адекватна медицинска помощ, докато болестта не стане хронична. Какви симптоми показват заболявания и как да се лекува чревна инфекция, ще разберем заедно.
Чревните заболявания са група от възпалителни процеси, протичащи в дебелото и тънкото черво. В резултат на различни негативни фактори, лигавицата, покриваща вътрешните органи, се уврежда и изтънява. Гастроентеролозите се занимават с чревни проблеми.
Фактори, влияещи върху развитието на чревни патологии
Заболяванията на стомаха и червата са причинени от въздействието върху организма на негативни фактори, като в редки случаи причината за възпалението е всяко едно обстоятелство. Колкото повече различни причини едновременно засягат човешкото тяло, толкова по-трудно еболестта ще продължи и в резултат на това ще бъде по-трудно да се лекува.
Фактори, влияещи върху развитието на всякакви чревни патологии включват:
- хранителни разстройства;
- имунологични нарушения;
- умствено пренапрежение и стресови ситуации;
- генетичен фактор;
- физическа неактивност;
- чревна вирусна инфекция;
- бактериална чревна инфекция;
- злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
- прием на определени лекарства (като антибиотици).
Заболяванията на тънките черва включват ентерит (патологично нарушение на функционалността на тънките черва), непоносимост към въглехидрати, глутенова ентеропатия (поради липса на необходимите ензими в организма), съдови и алергични заболявания на тънките черва черва, болест на Уипъл и др. Всички те започват своето развитие поради нарушение на целостта или дразнене на лигавицата на тънките черва, поради недохранване или употреба на специфични лекарства.
Заболяванията на дебелото черво включват колит, включително язви, болест на Crohn, дивертикулоза и други раздразнения на дебелото черво, тумори и други заболявания. Най-често възпалителните процеси в тази област възникват поради бактериална инфекция, но има случаи, когато причината е дълъг курс на антибиотици, недохранване и т.н.
Заболявания на тънките черва
Когато става дума за болестчервата, симптомите и лечението зависят от негативните фактори, които са провокирали патологията. Тънките черва са най-дългата част от стомашно-чревния тракт. Той участва в усвояването на хранителните вещества от храната. При разглеждане на заболявания на тънките черва е необходимо да се вземат предвид не само факторите на тяхното възникване, но и различните им комбинации. Това ще позволи на пациента да получи най-подходящата терапия.
Възпалителните процеси, които протичат в тънките черва, се наричат ентерит. Заболяването обикновено е остро или хронично. Причината за острия ентерит обикновено е инфекция (хранително отравяне, "болест на мръсните ръце" и др.). Характерните симптоми на заболявания на тънките черва се изразяват с появата на гадене, повръщане, диария и други признаци на обща интоксикация, както и треска, треска. Причинителите са салмонела, холера и други микроорганизми от групата на коремен тиф и паратиф. Хроничният ентерит се характеризира с бактериални и протозойни инфекции, различни нарушения на имунната система. Характерна особеност на хроничната форма на ентерит е фактът, че той се предшества от възпалително или възпалително-дистрофично разстройство, което възниква в тънките черва. В резултат на такова нарушение човек развива храносмилателни проблеми, възниква размножаване на патогени в тънките черва, което води до имунни и метаболитни проблеми.
Симптоми на заболявания на тънките черва
В случай на заболяване на червата, симптомите и лечението зависят от тежестта на възпалението и неговото местоположение. Признаци на заболяванетоможе да варира от лека до тежка. Периодите на активната фаза на заболяването се заменят с периоди на ремисия. Клиничната картина на възпаление на тънките черва се характеризира със следните прояви:
- диарията е често срещан проблем за хора със сходни заболявания;
- повишена телесна температура и повишено чувство на умора - често при проблеми с червата, човек развива субфебрилна температура, чувства се изтощен и претоварен;
- коремна болка, колики - възпаление и язва на лигавицата на тънките черва може да попречи на нормалното движение на храната през стомашно-чревния тракт и по този начин да причини болка и спазми;
- гадене, повръщане;
- наличието на кръв в изпражненията - обикновено това показва вътрешно кървене на тънките черва;
- загуба на апетит - коремна болка и колики, както и наличието на възпалителен процес в тялото, като правило, притъпява чувството за глад;
- бърза загуба на тегло.
Клиниката на хроничните заболявания на тънките черва е причинена от развитието на повтаряща се диария и синдром на малабсорбция. Диарията се провокира от хиперсекреция на вода и калциеви йони в организма, чревна хиперексудация, повишено осмотично налягане и нарушена транспортна функция на чревното съдържимо. Синдромът на малабсорбция е резултат от повтаряща се диария.
Симптомите на хроничната форма на заболяването включват синдром на ентерална дисперсия (поява на дискомфорт в корема в областта около пъпа). Освен това пациентът се измъчва от къркорене и усещане за спукване в долната част на корема, подуване на корема. Болката в корема може да бъде спастична, спазматична или тъпа. Ако болката се засилва след хранене, това означава, че заболяването е преминало в пренебрегвана форма.
Заболявания на дебелото черво
Заболяванията на дебелото черво включват хронично възпаление на цялото или на части от дебелото черво. На първо място, това е улцерозен колит и болест на Crohn. И двете състояния са свързани с тежка диария, мъчителна коремна болка, умора и загуба на тегло. Ако се подозира, че има заболяване на червата, симптомите и лечението трябва да бъдат определени възможно най-скоро, тъй като липсата на адекватна терапия може да доведе до животозастрашаващи усложнения.
Улцерозният колит е възпалително заболяване, което причинява образуване на язви по вътрешната стена на дебелото черво. Болестта на Crohn се характеризира с възпаление на лигавицата на целия стомашно-чревен тракт, като възпалението обикновено се простира дълбоко в засегнатите тъкани и може да засегне както дебелите, така и тънките черва. Колагенозният и лимфоцитният колит също се считат за заболявания на дебелото черво, но обикновено се разглеждат отделно от класическите възпалителни чревни заболявания.
Точните причини за възпалително заболяване на червата все още не са известни. Преди това патологичните фактори включват стрес, злоупотреба с диета. Сега лекарите знаят, че подобни причини могат да влошат, но не и да провокиратпроблем. Смята се, че най-често заболяванията на дебелото черво възникват поради бактериална инфекция, която навлиза в него с некачествена храна, напитки и прием на антибактериални лекарства. Също така една от възможните причини е нарушение на имунната система и наследственост. Проблеми с червата се появяват и поради стесняване на кръвоносните съдове в дебелото черво и нарушаване на кръвоснабдяването му. По правило тази причина е типична за възрастните хора.
Симптоми на заболявания на дебелото черво
Много признаци на заболяване на червата са типични и се припокриват. Характерните симптоми включват болка в корема с тъп или спазматичен характер, възможни са спазми. Вътрешната повърхност на дебелото черво е покрита с язви, които могат да кървят. Пациентите се оплакват от сутрешна умора, дефекация с отделяне на кръв и слуз, анемия (със загуба на голямо количество кръв), болки в ставите. Често при заболяването се появява неконтролирана загуба на тегло, загуба на апетит, треска, метеоризъм, дехидратация. Често пациентът развива анални фисури.
Много е важно такова заболяване на дебелото черво, чиито симптоми могат да се сбъркат с други заболявания, да бъде диагностицирано своевременно. При липса на адекватно лечение пациентът има повишен риск от развитие на усложнения (онкология, фистули, чревни руптури и чревна непроходимост).
Хроничен ентероколит
Хроничният ентероколит е едновременно възпаление на тънки и дебеличерва, което се характеризира с атрофия на лигавицата, покриваща вътрешната повърхност на червата, което причинява нарушение на чревните функции. В зависимост от локализацията на възпалителния процес, заболяването се класифицира за тънките (ентерит) и дебелото (колит) черва поотделно.
Причините за хроничен ентероколит се дължат на въздействието върху човешкия организъм на следните патологични фактори:
- продължително недохранване;
- нарушен имунитет и метаболизъм;
- хормонални нарушения, стрес;
- интоксикация с лекарства и химикали;
- характеристики на структурата на червата;
- чревна вирусна инфекция;
- заболявания на вътрешните органи;
- чревни и паразитни инфекции.
Един от най-честите причинители на хроничен ентероколит са чревните ламблии (снимки на тези паразити могат да се видят в статията). Те са в състояние да се размножават бързо и да причинят лямблиоза. Признаците на заболяването включват диария, излишък на газове, коремни спазми и болка, гадене и повръщане. Giardia, чиято снимка е показана на снимката, съществува в две форми: активна и неактивна. Активните форми на паразитите живеят в човешкото тяло, когато излязат навън, заедно с изпражненията, те се превръщат в неактивна форма и разпространяват инфекцията извън тялото.
Хроничният ентероколит често е резултат от ненавременно или некачествено лечение на остриформи на възпалително заболяване на червата. Освен това съществува риск от наследствено предаване на болестта при хора, хранени с адаптирано мляко в ранна детска възраст.
Ахезивно заболяване на червата
Срастванията са тънки влакнести тъкани, които се образуват в коремната кухина поради различни негативни фактори. Адхезивната болест на червата, симптомите на която често се изразяват в появата на спазматична болка, е особено опасна за хората. Основното оплакване на пациентите, като правило, е хронична коремна болка, чийто характер е трудно да се определи. Понякога има чревна непроходимост, запек, нарушения. В допълнение, адхезивната болест на червата, чиито симптоми могат да бъдат подобни на гинекологични проблеми, често причинява женско безплодие.
Основните симптоми на заболяването включват дискомфорт в пъпа, крампи, усещане за пълнота в корема. На места, където се появяват сраствания, се получава усукване на червата, което пречи на нормалното движение на съдържанието му. Може би развитието на пълна чревна непроходимост. За съжаление, не много диагностични методи са в състояние да открият сраствания: те не се виждат както на рентгенова снимка, така и на ултразвук. Те могат да се видят, когато се използва бариев контраст при CT сканиране. Лечението на адхезивната болест се извършва чрез лапароскопска хирургия или отворена хирургия чрез изрязване на сраствания със скалпел или електрически ток.
Диагностика на чревни заболявания
Възпалително заболяване на червата трябва да се диагностицира само след като бъдат изключени други възможни проблеми. Това ще изисква комбинация от диагностични тестове. Диагностиката на чревни заболявания включва следните тестове и процедури:
- Кръвен тест - необходимо е да се контролира нивото на хемоглобина.
- Анализ на изпражненията за откриване на кръв в тях.
- Колоноскопия - позволява ви да видите целия ректум с помощта на тънка гъвкава тръба със свързана към нея камера. По време на процедурата лекарят може да вземе тъканни проби за допълнителен анализ (биопсия).
- Гъвкава сигмоидоскопия - извършва се с помощта на тънка гъвкава тръба със светлинен сензор, който ви позволява да изследвате сигмоидното дебело черво.
- Горна ендоскопия - Лекарят използва тънка, гъвкава, осветена тръба за изследване на хранопровода, стомаха и първата част на тънките черва.
- Капсулна ендоскопия - извършва се за диагностициране на болестта на Crohn.
- Рентгенова диагностика - необходима при сериозни проблеми с червата, за да се изключат сериозни усложнения (например перфорация на дебелото черво).
- Компютърна томография - методът ви позволява да видите повече различни детайли на снимката, отколкото при рентгенови лъчи. Тестът оценява цялото черво, както и тъканите извън него.
- Магнитният резонанс е особено ефективен метод за изключване на фистули, разкъсвания и други усложнения.
Лечение на чревни заболявания
За ефективно лечениезаболяване на червата, симптомите и лечението трябва да са тясно свързани. Целта на лечението на възпалително заболяване на червата е да се намали възпалителният процес, който причинява симптоми и дискомфорт. Адекватната терапия не само ще улесни проявата на заболяването, но и ще доведе до дългосрочна ремисия, ще намали риска от усложнения. Преди лечение на чревна инфекция, лекарят провежда задълбочена диагностика, която ще ви позволи да изберете най-ефективните методи за лечение.
Лечение може да се извърши по медицински, народни и хирургични методи. Лекарствата могат да облекчат симптомите и да намалят риска от усложнения. Веднага трябва да се каже, че много пациенти ще бъдат принудени да приемат лекарства за продължителен период от време. Изборът на лекарства зависи от локализацията на възпалението, тежестта на симптомите на заболяването и ще бъде насочен към предотвратяване на повторната поява на заболяването. Понякога може да се наложи комбиниране на лекарства, допълване на лекарствената терапия с народни рецепти.
За лечение на чревни инфекции и възпалителни процеси се използват следните категории лекарства:
- противовъзпалителни лекарства (аминосалицитали, кортикостероиди);
- антибактериални лекарства (например ципрофлоксацин);
- имуномодулатори (лекарства "Метотрексат", "Азатиоприн");
- агенти, модифициращи заболяването (лекарства "Инфликсимаб", "Адалимумаб").
Лечението с лекарства трябва да бъде придружено от промени в диетата, намаляване на стреса и режим на почивка. Много важен етап от лечението е пациентите да спазват диета за заболяване на червата. Диетата трябва да се състои от здравословни, балансирани храни с достатъчно протеини и хранителни вещества. Диетата се избира индивидуално за всеки отделен пациент. Общите препоръки за правилно хранене включват следното:
- яжте малки хранения през целия ден;
- пийте много чиста вода (до 2 литра на малки порции, равномерно разпределени през деня);
- избягвайте храни с високо съдържание на фибри (бобови растения, ядки, трици);
- откажете се от мазни и пържени храни, сосове, храни, които причиняват подуване;
- ограничаване на млечните продукти (за непоносимост към лактоза);
- по време на лечението е важно да приемате витамини B12, D, калций, добавки с желязо.
Често лечението на чревни заболявания се извършва хирургично. Основните операции, наречени резекции, включват отстраняване на засегнатите части на червата. Абсцесите и фистулите в ануса се лекуват с операция, последвана от дренаж.
Превенция
Правилната храносмилателна функция започва с добро цялостно здраве. Органите на стомашно-чревния тракт зависят от надеждна имунна система, която е в състояние да устои на инфекциозни фактори. Превантивните мерки са насочени към подобряване на здравето и благосъстоянието на човек.
- Отказ от тютюнопушенето. Всеки знае, че тютюнопушенето провокира заболявания на сърцето, белите дробове, причинява хипертония. Според статистиката 30% от всички заболявания, причинени от тютюнопушенето, са в храносмилателната система, повече от 40% от тях са чревни заболявания. Тютюнопушенето увеличава риска от развитие на улцерозен колит, болест на Crohn, нарушава функционирането на черния дроб и панкреаса и други.
- Контрол на телесното тегло. Затлъстяването, особено ако наднорменото тегло е локализирано в корема, причинява заболявания на храносмилателната система, заболявания на хранопровода и рак на ректума са особено вероятни.
- Активен начин на живот. Проучванията показват, че физическата активност намалява риска от стомашно-чревни заболявания, чревни разстройства при възрастни хора.
- Рационално хранене. Избягването на храни с високо съдържание на мазнини допринася за загуба на тегло. Освен това здравословните храни са богати на фибри, които допринасят за нормалното функциониране на червата.
