Хората, внимателни към собственото си здраве, веднага забелязват най-малките промени в размера и структурата на органите. Увеличаването на обема на шията обикновено е свързано с модификацията на лимфните възли. Морфологичните промени в тези органи могат да бъдат много опасни за здравето и дори за живота. За да се оцени адекватно общото състояние, е необходимо да се знае нормалният размер на лимфните възли. Тази информация ще ви помогне да започнете лечението навреме и да избегнете усложнения.
Какво е лимфен възел?
Лимфният възел е периферен орган на съдовата система, който действа като лимфен филтър. Това са образувания с форма на боб или панделка с розово-сив оттенък, разположени по протежение на лимфните съдове в близост до артериите и вените и в синусите на флексорните повърхности на ръцете и краката. Те са поставени на групи, понякога по няколко десетки, общоима около 460 души.
Нормалната дължина на лимфните възли е 1-22 mm, общото тегло на всички периферни органи е 500-1000 g (това е около 1% от телесното тегло). Достигат максималната си маса до 25-годишна възраст, след 50 години естествените филтри на човешкото тяло започват да намаляват.
Функции на лимфните възли
Лимфните възли са органи на лимфоцитопоезата - комплекс от процеси на диференциация, растеж и развитие на лимфоидни клетки, водещи до образуването на компоненти на имунната система, които участват в производството на антитела. Лимфните възли изпълняват няколко функции.
- Бариерно филтриране. В лумена на синусите на възлите се задържат чужди микрочастици, туморни клетки, идващи заедно с лимфата.
- Защитната функция е, че при навлизане на чужди микроорганизми, периферните органи на съдовата система започват да произвеждат макрофаги, насочени към тяхното унищожаване. Нормалният размер на лимфните възли е не повече от 2,2 см, с възпаление те могат да се увеличат няколко пъти. Това се дължи на имунния отговор, който се характеризира с разширяване на перикортикалната зона на периферния орган.
- Имунологични. Изразява се в образуването на плазмоциди във възлите и производството на имуноглобулини.
- Резервирайте. Лимфните възли действат като депо на лимфа с последващото й преразпределение в кръвта.
Нормален размер на лимфните възли на шията при възрастни
Всички групи лимфни възли са разположени така, че да бъдат пречка за патогени на инфекции и рак напътища към органи и тъкани. Шийките участват в имунните процеси и са отговорни за здравето на дихателните пътища, реагират при заболявания на устната кухина и зъбите.
Нормалният размер на лимфните възли при възрастни е 5-7 мм, при големи хора - до 10 мм. При здрав човек те трябва да имат ясни, равномерни граници, мека структура и да са мобилни. Кожата над тях трябва да е без видими промени: без зачервяване, без признаци на лющене.
Какво показват увеличените цервикални лимфни възли?
От всички периферни органи на съдовата система, повечето от тях са локализирани на кръстовището на главата с тялото. Нормалният размер на лимфните възли на шията е 0,5-0,7 см. При промени нагоре може да се твърди, че в тялото протича възпалителен процес.
Има няколко групи лимфни възли в областта на шията, те се различават по размер, местоположение и защитна функция.
- Предната цервикална част е отговорна за състоянието на задната част на гърлото, сливиците на пръстена на Waldeyer и щитовидната жлеза.
- Увеличаването на задните цервикални лимфни възли може да показва възпаление в бронхите, менингит.
- Възпалението на подчелюстните възли е признак на пародонтоза, стоматит, заболявания на слюнчените жлези и езика, синузит, тонзилит, отит на средното ухо.
- Подутите лимфни възли зад ушите показва травма или патология на тилната и теменната област.
- Субменталите са отговорни за имунитета на бузите и долната устна.
- Промяната в размера на супраклавикуларните периферни органи на лимфната система е знакзаболявания на белите дробове, сърцето, хранопровода.
Лимфни възли при деца
При здраво дете до края на първата година от живота могат да се палпират някои групи периферни органи на съдовата система. Обикновено това са ингвинални, аксиларни, субмандибуларни и цервикални. Нормалният размер на лимфните възли при деца е 1-10 мм. Разбира се, необходимо е да се вземе предвид възрастта на детето, например при новородени, обемът на периферните органи трябва да бъде в рамките на 1-3 mm.
С порастването на детето броят на осезаемите възли се увеличава. Педиатърът по време на физикалния преглед обръща специално внимание на размера и структурата на лимфните възли. Обикновено те не трябва да надвишават размера на грахово зърно и да имат мека текстура. При палпация лимфните органи трябва да са подвижни (леко изместени встрани) и в никакъв случай не трябва да болят при палпиране.
При преглед на дете педиатърът взема предвид топографията на увеличените органи, диагнозата зависи от това. По правило в детството увеличаването на цервикалните възли е свързано с УНГ заболявания с инфекциозна етиология, токсоплазмоза или лимфаденит.
Размерът на шийните лимфни възли при туморни и инфекциозни патологии
Туморни лезии на периферен орган може първоначално да произлизат от него или да са резултат от метастази. Нормалният размер на лимфните възли при такива заболявания се увеличава 2-3 пъти. Самият орган става плътен и болезнен. Най-често неоплазмата е следствие от лимфом на Ходжкин и лимфосарком.
Заразнозаболяването е най-честата причина за подути лимфни възли.
- При навлизане на пиогенни бактерии възниква остър лимфаденит. Характеризира се с увеличение на лимфния възел до 3-4 см, болезненост, зачервяване на кожата на мястото на възпаление.
- Болестта на котешките драскотини е често срещана причина за разширяване на лимфната система при деца. Причинителят на заболяването е Bartonella, носители са котки. Характерен признак на инфекция е гнойна рана, която не заздравява дълго време и увеличен лимфен възел в близост.
- При ARVI при деца се увеличават наведнъж няколко групи периферни органи на съдовата система. Това се дължи на имунния отговор към вируси.
Продължителната значителна промяна в размера на органите на лимфната система може да бъде симптом на сериозни патологии: листериоза, бруцелоза или дори ХИВ инфекция
Как трябва да се лекуват шийните лимфни възли?
Модификацията на периферния орган на съдовата система показва наличието на заболяване при човек. Но дори и да знаем какъв е размерът на нормален лимфен възел, каква патология показва промяната му, все пак е по-добре да поверите диагнозата и предписването на терапия на лекаря.
Възпалителният процес обикновено се елиминира чрез консервативни методи.
- След идентифициране на патогена се предписва курс на антибактериални лекарства. Лечението се предписва въз основа на резистентността на микробната флора.
- Провеждайте UHF терапия. Методът има противовъзпалително, регенериращо,антиспастичен (облекчаващ спазмите) ефект, подобрява лимфната и кръвообращението.
- Витаминна терапия.
- При гноен лимфаденит се показват аутопсия, дренаж и лечение на огнището.
- Лечението на специфичен лимфаденит се извършва, като се вземе предвид първичният процес.
Хирургичното лечение е показано за абсцеси. Лечението на рака включва използването на специфични техники: химиотерапия, имуномодулатори.
субмандибуларни лимфни възли
Подчелюстните лимфни възли са разположени в подкожната тъкан на брадичката, не се палпират. Те действат като биологичен филтър, забавят злокачествените клетки и осигуряват транспортирането на протеини и електролити в кръвта.
Нормалният размер на субмандибуларните лимфни възли е 0,5 см. Те имат ясни контури, подвижни са и не са споени с подкожната тъкан. Увеличаването на възлите най-често се дължи на УНГ заболявания. Други патологии също могат да повлияят на промяната в размера:
- Зъбни заболявания.
- Кръвни заболявания.
- Доброкачествена и злокачествена неоплазия на областта на главата.
- Ревматични заболявания.
- Инфектирана рана в областта на челюстта.
Аксиларни лимфни възли
Имената на лимфните възли се дължат на тяхната локализация. Основната функция на аксиларните лимфни възли е да почистват лимфата. Те произвеждат имуноглобулини, които устояват на патогени и агресивни клетки.
Нормалният размер на аксиларните лимфни възли е от 0,5 до 1,5 мм. Увеличаването им може да е признак на заболявания на гърдите, гърдите или ръцете. Също така модификацията на възел може да бъде резултат от други фактори:
- Прекомерно изпотяване с образуване на голям брой патогени по кожата в областта на мускулната кухина.
- Алергии.
- Възпаление на космените фоликули.
- Неоплазия.
Подутите лимфни възли не е заболяване, а клиничен признак на някаква патология, чието лечение трябва да се извършва от лекар.
