Аллергичният (атопичен) дерматит при децата е често срещано заболяване, което най-често се проявява през първите месеци от живота. Много майки, забелязвайки обриви и зачервяване по кожата на детето, пренебрегват проблема. Те не бързат да търсят помощ от педиатър, тъй като всички бебета периодично имат диатеза и се появява бодлива топлина. Всъщност дерматитът в различна степен засяга около 90% от бебетата. Тази патология обаче не трябва да се оставя на случайност. При липса на компетентно лечение и промени в храненето дерматитът може да премине в хронична форма. Много деца не "надрастват" болестта и страдат от нейните прояви до края на живота си.
Всичко започва с диатеза
Ако бебето има обриви по кожата, то се диагностицира с диатеза. В превод от гръцки език тази патология означава „склонност към нещо“. Диатезата не е болесттакъв. Потвърждаването на патологията при дете обяснява предразположението му към определени реакции от алергичен тип. Кожните обриви често преминават в хронична форма - така наречената атопия.
Алергичният дерматит при кърмачета може да се прояви по две причини: нарушение на имунната система или неоформен стомашно-чревен тракт. Най-често тялото реагира на протеинови храни, които са трудни за смилане от бебето. Мляко, пилешко или рибно месо, яйца, както и цитрусови плодове и шоколад могат да действат като провокативни продукти. Защо проблемите изчезват с възрастта? На първо място, бебето "надрасва" болестта си. При едно пораснало дете храносмилателните органи работят пълноценно, вършат се отлично с новите продукти. Освен това промяната в диетата вече не е причина за неизправност в стомашно-чревния тракт, тъй като може да се случи при преминаване от кърмене към изкуствено хранене.
Аллергичен и атопичен дерматит
На някои родители им е много трудно да разберат медицинските термини, които лекарите използват, когато поставят окончателната диагноза. Алергичният дерматит не е изключение. Снимки при деца на тази патология могат да се видят в специализирани справочници. Но дори и в такава литература има различна информация. Нека се опитаме да разберем този въпрос по-нататък.
Дерматитът е обобщено име за кожни възпаления, които се срещат при деца и възрастни. Заболяването има няколко форми. Ето защо родителите често бъркат един вид патология с друг. Алергичният дерматит се развива в резултат на проникването на дразнители от околната среда в тялото, необходим е директен контакт. Атопичният дерматит поради името обяснява причината за появата му. "Атопос" на гръцки означава "странен". Подобна диагноза се поставя на малки пациенти, ако причината за заболяването не е установена. Атопичният дерматит се проявява до една година, като симптомите му не се различават от алергичната форма.
Как да различим една патология от друга? Симптомите на атопия се усещат, ако някой от родителите има алергия. За да се предотврати развитието му, е необходимо да се следи здравето на детето. Патологията може да се появи поради редица състояния:
- наследствена предразположеност;
- неподходящ климат;
- наличие на дихателни/хранителни алергени;
- staph;
- лоша хигиена;
- непоносимост към лекарства.
Ако родителите не могат да повлияят на първите две точки, тогава трябва да се обърне внимание на останалите.
Защо децата страдат от алергичен дерматит?
Заболяването се развива поради свръхчувствителност към определени вещества, която се проявява при всеки контакт с дразнител. Следователно в тялото на бебето настъпват сериозни промени, които засягат имунната система. След утробата на майката той е въведен в цял нов свят, където алергени и други агенти непрекъснато се опитват да го атакуват. Постепенно тялото се адаптира към създаденотоусловия. В същото време се развива „правилният“имунитет. Преди тялото да претърпи продължителна адаптация, детето всеки път ще бъде изложено на такава опасност като алергичен дерматит. Снимките на деца с тази диагноза ни позволяват да оценим коварството на заболяването.
Основната причина за развитието на заболяването е наследствената предразположеност. Ако и двамата родители проявяват склонност към алергии, вероятността от патология при дете е около 80%. Симптомите на дерматит само при мама или татко могат да се повторят при дете с 50% вероятност. Само 20% от бебетата се разболяват, когато и двамата родители са здрави.
При дете алергичният дерматит се усеща под влиянието на наследствен фактор и едновременно вредни стимули. Следните агенти могат да провокират симптоми на заболяването:
- Хранителен фактор (компонентите на определен продукт се разглеждат от тялото като чужди тела).
- Контактен дразнител (прах за пране, хигиенни продукти, вода може да действа като източник на алерген).
- Респираторен алерген (дразнител навлиза в тялото на детето през дихателните пътища).
Сред голямото разнообразие от патологии, контактната форма на дерматит трябва да бъде спомената отделно. Това заболяване се развива на фона на директно взаимодействие на кожата на детето с външни стимули. Като чужд агент могат да действат синтетични тъкани, продукти за лична хигиена и др. Контактно-алергичният дерматит при деца може да се лекува у дома. За да направите това, елиминирайте ефекта на дразнителя върху кожата и го отстранетесвързано възпаление.
Основни симптоми на заболяването
Развитието на патологията започва със зачервяване на кожата и поява на обриви. Те могат да се появят под формата на пукнатини, рани или петна. Клиничната картина постепенно се допълва от силен сърбеж, сухота и лющене на епидермиса. По време на периоди на обостряне дразненето се увеличава, така че децата могат да надраскат раните.
Едновременно с изброените симптоми, кожата се променя. Става оток, появяват се микровезикули с прозрачно съдържание. След определено време те се отварят. На това място се образуват плачещи рани, които бързо изсъхват и оставят след себе си корички. Болестта се развива бързо. Ако не се лекува, може да се трансформира в екзема.
При дете алергичният дерматит преминава през три етапа на развитие:
- Дете. Появява се на осмата седмица след раждането на детето, характеризира се с остър ход. Основните области на локализация на обривите са седалището, лицето, пищялите.
- Детски. Развива се до първата година от живота на детето и може да продължи до юношеството. Основните области на локализация на обривите са лакътните и подколенните стави, горната част на гръдния кош, шията.
- Тийнейджър. Този етап започва по време на юношеството или веднага след края му.
Форми
В медицинската практика е обичайно алергичният дерматит да се разделя на няколко клинични и морфологични разновидности заточна диагноза.
- Ексудативната форма е най-често срещаната. Често патологията е придружена от добавяне на вторична инфекция. Ексудативният алергичен дерматит по лицето на дете носи не само физически, но и естетически дискомфорт.
- Еритематозно-сквамозната форма се появява при деца под две години. Характеризира се с появата на обрив с люспест характер. С напредването на заболяването броят на патологичните лезии по кожата се увеличава.
- Везикуларно-крусозната форма се характеризира с появата на микровезикули със серозно съдържание. При сресване се отварят. Патологията е придружена от силен сърбеж, вероятно леко повишаване на температурата.
- Лихеноидната форма най-често се диагностицира в юношеска възраст. Заболяването се проявява с ясно изразени лезии с лъскава повърхност.
- Hebra Prurigo се характеризира с появата на сърбящи папули в гънките на крайниците и лумбалната област.
Само лекар може да определи конкретен вид заболяване след серия от лабораторни изследвания.
Колко опасен е алергичният дерматит при деца?
Симптомите на това заболяване не трябва да се пренебрегват. Липсата на подходяща терапия може да доведе до усложнения. Сред тях бронхиалната астма се счита за най-опасната. Проявява се, когато кожата на бебето е изчистена. Първоначално може да изглежда, че болестта е отстъпила. Всъщност той се трансформира в по-сложна форма и влезе дълбоко в тялото.
Друго неприятно усложнение енарушение на интрадермалния метаболизъм. Ако родителите стриктно спазват указанията на лекаря и спазват всички негови препоръки, впоследствие заболяването може да се появи отново под формата на псориазис или уртикария. Последното е сериозна патология и трудно се лекува. Уртикарията е кожна лезия, при която минералният метаболизъм е нарушен.
Диагностични мерки
Само педиатър може да идентифицира дете с алергичен дерматит. При първоначалната диагноза специалистът изучава анамнезата на пациента, клиничната картина на заболяването и провежда физикален преглед. След това той назначава серия от лабораторни изследвания:
- Тест за имуноглобулин. От дете се взема кръв от вена и се определя нивото на имуноглобулин Е. Ако този показател е повишен, има голяма вероятност от алергичен дерматит.
- Кръвен тест.
- Имунограма. Позволява ви да идентифицирате нарушения в основните връзки на имунитета и да предотвратите усложнения на патологията.
- Анализ на урина. Наличието на протеин и повишено съдържание на сол показва неизправност на бъбреците.
- Биохимия на кръвта.
- Засяване на червеи. Извършва се, ако има съмнение за неизправност в стомашно-чревния тракт, чието развитие причинява алергичен дерматит.
При децата причината за заболяването понякога е трудно да се определи, особено при рецидивиращи форми. На такива пациенти се препоръчва провеждането на кожни тестове в междупристъпния период. Самата процедура е доста проста и безболезнена. Разтвори с определени вещества и вода се нанасят върху кожата. На мястото на инжектиранедразнене, зачервяване, леко подуване. Ако веществото не предизвиква алергии, кожата остава чиста. Тази процедура се препоръчва за деца над три години.
Лекарствена терапия
Как да лекуваме алергичен дерматит при дете? Лечението на патологията е дълъг и сложен процес. Трябва да се наблюдава от педиатър, докато пациентът „надрасне” диагнозата си. Освен това може да се наложи консултация с гастроентеролог, невролог или диетолог.
Първата стъпка в лечението на дерматит е премахването на директния контакт с алергена. След това е необходимо да се премахнат симптомите, а именно неприятният сърбеж. Все пак заради него малките деца постоянно са палави и не спят през нощта. За тази цел обикновено се предписват Claritin, Zirtek, Telfast. Антихистамините, използвани в съвременната практика, не предизвикват странични ефекти.
Хормоналният мехлем се използва за лечение на кожни прояви на заболяването. При алергичен дерматит при деца, Sinaflan или Celestoderm са особено ефективни. Ако клиничната картина е лека, по-добре е да не се използват хормонални лекарства.
Много често лечението на основното заболяване е придружено от лечение на патологии на стомашно-чревния тракт. Ако неуспехът в имунната система се дължи на чревна дисбактериоза, на пациента се показва прием на пребиотици. Най-ефективните сред тях са Linex и Probifor. В случай на инфекция с бактериална етиология е необходимо антибиотично лечение.
Принципи на диетичната терапия
Животът на бебе с потвърден дерматит има свои собствени характеристики. Трябва постоянно да се пази от контакт с възможни дразнители. Поради това се избира специална диета за малки пациенти. При кърмене то трябва да се спазва не само от детето, но и от майка му. Ако бебето е на изкуствено хранене, се избират смеси с хипоалергенни компоненти. В този случай е необходима допълнителна консултация с педиатър.
Диетата при алергичен дерматит при деца включва използването на най-безопасните храни в диетата. Това са зелени сортове ябълки, различни зърнени храни, зеле, постно месо. За да предотвратите кожни обриви от диетата, е необходимо да премахнете храни, които повишават нивото на хистамин в кръвта. Те включват майонеза, различни пушени меса, консерви, сирена. Всички продукти, съдържащи оцветители и стабилизатори, са забранени. Ще трябва да се откажем от любимите си лакомства за известно време - ягоди, цитрусови плодове и шоколад.
Рецепти на народни лечители
Как изглежда алергичният дерматит при децата е известно на почти всички майки. Въпреки това, не всеки знае, че е възможно да се справите с неговите прояви у дома, но само след консултация с педиатър. Сред най-популярните рецепти на народните лечители са следните:
- Отвара от дъбова кора. Трябва да приготвите смес от цветове от невен, дъбова кора и бръшляновидна будра (по две супени лъжици от всяка съставка). Билковата колекция се налива с чаша растително масло и се вари. Полученото средство се настоява за една нощ, след което може да се приложи. За да направите това, марлята трябва да се навлажни с лекарство и да се приложи върху засегнатата област. Процедурата може да се повтори няколко пъти.
- Мехлем с масло от морски зърнастец. При дете алергичният дерматит може да бъде излекуван от любимото лакомство на много хора. Две супени лъжици масло трябва да се смесят с чаша разтопена животинска мазнина. Полученото лекарство смазва огнища на възпаление.
Представените рецепти бързо облекчават симптомите на заболяването, намаляват сърбежа и зачервяването.
Превантивни мерки
Как да лекуваме алергичен дерматит при дете, вече казахме. Как да предотвратим появата му? Основните превантивни мерки за алергичен дерматит се свеждат до елиминирането на факторите, които допринасят за пресушаване на кожата на детето. Обилната напитка и хладният въздух в стаята помагат да се предпази бебето от силно изпотяване. Необходимо е да се гарантира, че детето не преяжда. Несмляната храна може да доведе до зачервяване на кожата и обриви. При преяждане тялото отделя голямо количество антитела, което води до образуването на токсини. Те влияят неблагоприятно на крехките системи на детето отвътре. По време на периода на ремисия не се препоръчва храненето на бебето с алергенни продукти (цитрусови плодове, сладкиши). Те могат да влошат клиничната картина и да доведат до продължително лечение.
Алергичният дерматит при дете под една година често се появява на фона на физически контакт с дразнители. Ето защо педиатрите препоръчват на родителите да използват хипоалергенни прахове,памперси и продукти за лична хигиена. По-добре е да купувате дрехи от естествени тъкани (памук, лен). Трябва да е възможно най-удобно за носене, да не ограничава движението.
Родителите трябва да се грижат за кожата на бебето си всеки ден. Не трябва да се оставя да изсъхне. Овлажняването и омекотяването на кожата се отразява благоприятно на общото състояние на бебето. Специалните лосиони и продукти за баня помагат за поддържането на правилното ниво на pH. Това предотвратява обрив от пелени, прекомерно изпотяване и помага на засегнатата кожа да заздравее по-бързо.
Заключение
Един от най-честите проблеми, с които се сблъскват много родители, е алергичният дерматит. Симптомите и лечението при деца на това заболяване предизвикват много спорове сред педиатрите. В основата на неговото развитие най-често е наследствен фактор. Сред основните симптоми, които съпътстват тази коварна патология, може да се разграничи обрив по кожата, нейното подуване и силен сърбеж. Лечението на дерматит обикновено е сложно. Терапията включва използването на антихистамини, противовъзпалителни лекарства с локално действие. В особено сериозни случаи и според препоръките на лекаря е показано използването на хормонални мехлеми. Болните бебета дълго време трябва да спазват специална диета, да ограничат контакта с потенциален дразнител. Само в този случай можем да се надяваме на пълно възстановяване без усложнения в бъдеще.
