Една от опасните патологии е туморът на панкреаса. Почти невъзможно е да се открият симптомите на заболяването на ранен етап. Такова заболяване се диагностицира при пациенти, като правило, в напреднал стадий. И е доста трудно да се лекува прогресираща патология.
Анатомично описание
Панкреасът е малък орган, разположен непосредствено зад стомаха. Той изпълнява две важни функции:
- Храносмилателна. Тялото произвежда ензими. Те допринасят за разграждането на протеини, мазнини, въглехидрати, получени от храната. Ензимите се секретират през каналите на жлезата в лумена на дванадесетопръстника.
- Ендокринни. Панкреасът произвежда хормони, участващи в метаболитните процеси. Сред тях е инсулинът. Хормон, който понижава нивата на кръвната захар. Друго важно вещество е глюкагонът. Хормонът осигурява повишаване на нивата на захарта. Също толкова важно е производството на гастрин. Този хормон увеличава производството напанкреатичен сок.
В анатомията се разграничават следните участъци на панкреаса:
- глава;
- врат;
- тяло;
- опашка.
Най-често диагностицираният тумор е главата на панкреаса.
Причини за патология
Тумор на панкреаса, симптомите на който се проявяват ясно в последните етапи, е злокачествено образувание. Патологията е доста често срещана в онкологията. Тъй като жлезата има повишено натоварване. В резултат на това органът не винаги може да се справи с основните си функции.
Причините за тумори в много клинични случаи остават загадка. Въпреки това, лекарите са идентифицирали фактори, които осигуряват условия за създаване на ракови клетки.
Злокачествен тумор на панкреаса може да се развие на фона на:
- Пушене. Това е първият фактор, провокиращ развитието на патологията. Ароматните полициклични въглеводороди, съдържащи се в тютюневия дим, са най-силният стимулатор на развитието на тумора. Почти 1/3 от всички ракови заболявания на панкреаса се причиняват от тютюнопушенето.
- Възрастните хора. Хората над 60 години са по-застрашени от развитие на патология.
- Пол. Според статистиката туморът на тази жлеза се диагностицира по-често при мъжете.
- Диабет. Високите нива на захар могат да доведат до развитие на рак на панкреаса.
- Хроничен панкреатит. Дългосрочно възпалениечесто се превръща в предразполагащ фактор за развитието на болестта. Реактивните промени в панкреаса, характерни за панкреатит, провокират подуване на органа. Изтичането на ензими е затруднено. Панкреатичният сок, който не е попаднал в храносмилателния тракт, има пагубен ефект върху тъканите на органа. В резултат паренхимът на панкреаса е сериозно увреден.
- Затлъстяване. Наднорменото тегло и свързаните с него нарушения в тялото могат да се превърнат в източник на рак.
- Неправилна диета. Злоупотребата с въглехидрати, мазнини създава повишена тежест върху тялото. В резултат на това желязото може да се провали. Диета, богата на плодове и зеленчуци, значително намалява риска от развитие на тумор.
- Наследственост. В присъствието на роднини, претърпели тази патология, рискът от развитие на рак на жлезата се увеличава значително.
Първи признаци на заболяване
Много е трудно да се определи периодът, в който се появяват първите проблеми с панкреаса. Симптомите може да не са забележими до началото на онкологията на етап 4. И, за съжаление, това не е необичайно. Тъй като само нараснал тумор на панкреаса се усеща. Симптомите на патологията се провокират от разпространението на рака в други тъкани.
Въпреки това, има признаци, които ви позволяват да подозирате болестта в ранен стадий. Те изцяло зависят от локализацията на патологията.
Характеризирайте първоначалните проблеми с панкреаса, симптомите са както следва:
- рак на главата - загуба на тегло, жълтеница, мазнини в изпражненията, коремна болка;
- рак на тялото,опашка - загуба на тегло, коремен дискомфорт.
Патологията, която се развива в главата на панкреаса, се усеща много по-рано от онкологията, която се появява в други части на панкреаса.
Основни характеристики
По принцип, ако говорим за тумор на панкреаса, симптомите могат да се наблюдават както следва:
- Болезнен дискомфорт в епигастриума. Това са първите оплаквания на пациента. Комуникацията с употребата на храна, като правило, не се проследява. Болката е много по-силна през нощта. С локализирането на патологиите в главата на жлезата се появява дискомфорт в десния хипохондриум и зоната на пъпа. Ако са засегнати опашката, тялото на панкреаса, пациентът изпитва болка в долната част на гърба, междулопатката. Дискомфортът при смяна на позицията може да промени интензивността. Следователно тази болка често погрешно се нарича радикулит.
- Паранеопластични признаци. Пациентът изпитва слабост, загуба на апетит. Често има отвращение към мазни, месни храни. Пациентът отказва любими интоксикации - кофеин, алкохол, тютюн. Характеризира се със загуба на тегло, нарушение на съня, синдром на Трусо (миграция на периферна венозна тромбоза).
- Механична жълтеница. Има компресия на жлъчния канал. В резултат на това урината и кожата на пациента стават тъмни. Фекалните маси изсветляват. Има сърбеж. Жлъчният мехур е разтегнат на допир, безболезнен.
- Нарушение на храносмилането на храната. Необходимото количество ензими и жлъчка не влизат в чревния лумен. ПорадиТози пациент бързо губи тегло. Той е склонен да има диария.
- Чувство за тежест. Компресирането на дванадесетопръстника причинява на пациента усещане за пълнота в стомаха, дори и при малко количество храна. Възможно оригване гнило. Понякога се присъединява и повръщане на храна.
- Кървене. Ако туморът расте през стените на стомаха, пациентът може да изпита този симптом. Характеризира се с повръщане на кашеста черна маса или черни като въглища изпражнения.
- Симптоми на хиперспленизъм. Те се появяват, когато туморът притиска вената на далака. Пациентът развива левкопения, анемия, тромбоцитопения. Възможно увеличение на далака - спленомегалия.
- Признаци на диабет. Ако инсулин-продуциращите островчета на жлезата са унищожени, тогава пациентът изпитва характерни симптоми. Има силна жажда, сърбеж на кожата и лигавиците, сухота в устата.
- Асцит. Това е късен признак на патология. Показва метастази в перитонеума, порталната вена.
Никой от тези симптоми трудно може да се нарече специфичен за онкологията. Следователно дискомфортът, свързан с панкреаса, е задължителна причина за посещение на лекар.
Методи за диагностика
Само изследването разкрива тумор.
Въпреки че има симптоми (които може да са показателни за друга патология), се провеждат следните изследвания:
- Ултразвук. Това е безопасен и много информативен метод. Това изследване дава възможност да се определи даливъзпалителен процес, реактивни промени в панкреаса, неговото състояние. При ултразвуково изследване се установява тумор, по-голям от 2 см. Освен това изследването дава представа за нивото на ехогенност. По време на изследването се определя състоянието на такава тъкан като паренхим на панкреаса. Ултразвукът може да разкрие неговите структурни промени.
- CT. Изследването дава описание на размера, локализацията на патологията, засягане на съседни органи. Изследването е доста надеждно, когато се открие тумор от 3 см. Въпреки това, CT се свързва с експозиция на рентгенови лъчи. Затова не се препоръчва да го провеждате често.
- ЯМР. Високото информационно съдържание на метода се комбинира с по-ниско натоварване на тялото.
- Биопсия. Това е най-надеждната диагноза на рак. За изследване се взема специфична област от тумора, която се изследва внимателно под микроскоп. Събирането на необходимия материал се извършва по два начина. Под ултразвуково наблюдение се вкарва специална игла в областта на тумора. Може да се използва ендоскопски. В устата на пациента се поставя специална тънка тръба.
- Кръвен тест. В него се открива увеличение на определено вещество в онкологията. Въпреки това, тази характеристика може да е симптом на други заболявания.
Когато раковите клетки се открият в биопсия, диагнозата се счита за потвърдена. Въпреки това, за да се определи стадия на заболяването, ще са необходими допълнителни изследвания: рентгенова снимка на гръдния кош, ултразвук на черния дроб.
Лечение на патология
Това заболяване е един от най-трудните раздели на онкологията. ПредиДнес лекарите не могат да отговорят недвусмислено как да излекуват панкреаса. Трудности, свързани с напреднала възраст на пациентите. Освен това пациентите имат много съпътстващи заболявания. Друг фактор, усложняващ лечението, е определянето на патология в по-късните етапи, когато туморът засяга съседни органи.
Основното лечение е операция на панкреаса. Последиците от такава интервенция зависят от много фактори, основният от които е стадият на патологията.
Прилага се, в зависимост от показанията и други методи на лечение:
- палиативна хирургия;
- радиотерапия;
- химиотерапия.
Хирургично лечение
В действие означава процедурата на Уил. Частта от жлезата, съдържаща тумора, се отстранява от пациента. В допълнение към нея на същата процедура се подлага и част от стомаха, дванадесетопръстника, жлъчния мехур, лимфните възли, които се намират в близост до панкреаса.
Необходимостта от отстраняване на толкова много органи се дължи на анатомичното разположение на самата жлеза. Панкреасът е в близост до горните тъкани. В тази връзка туморът се разпространява много бързо в съседни органи. Отстраняването им ви позволява да спрете растежа на патологията.
За съжаление, само 10-25% от пациентите с рак се препоръчват за операция на панкреаса. Последиците от хирургическата интервенция не изключват смъртността.
В същото време статистиката дава следните данни, ако говорим за пациенти сдиагностициран с рак на панкреаса:
- Без операция средната продължителност на живота на пациента е приблизително 6 месеца.
- След операция този период се увеличава в зависимост от стадия на патологията до 1,5-2 години.
Палиативна хирургия
Те позволяват:
- подобряване на качеството на живот;
- елиминиране на дискомфорта на болката;
- борете се с обструктивната жълтеница;
- възстановяване на проходимостта на дванадесетопръстника.
Има няколко метода, чрез които може да се извърши палиативна хирургия. Туморът на панкреаса, за съжаление, не се отстранява. Въпреки това, качеството на живот се подобрява донякъде.
Основните методи включват:
- Ендоскопско поставяне на стент. В лумена на стеснения канал се вкарва специална тръба или телена рамка. Разтяга жлъчния канал. По този начин функционирането на канала се възстановява. Жлъчката се отделя свободно.
- Дренажна инсталация. Значението на операцията е подобно на предишното. Само пропускливостта на жлъчката не се възстановява, а се извежда - в специално проектирана торбичка.
Аналгетиците помагат в борбата с болката. При силен дискомфорт на пациента се предписват наркотични болкоуспокояващи:
- Promedol.
- Морфин.
- Omnopon.
Допълнителни лечения
За борба с рака на панкреаса пациентите могат да бъдат лекувани със следните видове лъчева терапия:
- излагане на спирачно лъчение;
- дистанционна гама терапия;
- излагане на бързи електрони.
Лъчетерапия може да се прилага преди, след или понякога вместо операция. Продължителността на живота на пациента е 12-13 месеца. Ако лъчетерапията се комбинира с палиативна хирургия, тогава средната продължителност на живота е около 16 месеца.
Химиотерапията се използва, когато е невъзможно да се проведе друго лечение или да се засили ефектът от приетата терапия. За съжаление, този метод позволява да се постигне само частична регресия на неоплазмата.
Прогноза на патологията
В повечето случаи диагнозата се установява в напреднал стадий. Пациентът вече има клинични прояви на такава патология като тумор на панкреаса. Прогнозата за това заболяване е неблагоприятна.
Пациентите умират от бързо нарастваща интоксикация, кахексия, чревна непроходимост, обструктивна жълтеница и редица други усложнения.
След хирургичната интервенция петгодишната преживяемост на пациентите (според различни автори) е 8-35%.
Превенция на патология
Как да излекуваме панкреаса при онкологията? За съжаление това е доста трудно. И понякога е невъзможно. Ето защо трябва да се положат всички усилия, за да не се разболеете.
За да направите това, трябва да слушате прости препоръки:
- Спрете цигарите.
- Създайте правилно хранене.
- Изключете вредното въздействие на външната среда (азбестов прах).
- Навременно лекувайте заболявания: панкреатит, захарен диабет.
- Редовно се подлагайте на профилактични прегледи, особено при наличие на кисти, обременени от наследственост.
Не давайте нито един шанс за развитие на патология във вашето тяло. Бъдете здрави!
