Възпалението в пикочния мехур се нарича цистит, който може да се развие както при възрастни, така и при деца. Причината за развитието на заболяването може да бъде инфекции или други провокиращи фактори. Заболяването се лекува в зависимост от вида, както и от причината. Помислете за характеристиките на диагностицирането на цистит, как протича заболяването при възрастни и деца, как се лекува и какви превантивни мерки съществуват.
Какво е цистит?
Това заболяване е най-често срещаното сред патологиите на пикочния мехур и пикочните пътища. Най-често се среща при жени (80%), тъй като те имат по-къса уретра от мъжете и инфекциите лесно навлизат в пикочно-половата система и причиняват възпаление. Според статистиката всяка четвърта жена поне веднъж в живота си е имала цистит, а всяка десета жена има хронична форма на това заболяване. За мъжете товапатологията е рядка и само 0,5% от тях са хронични.
Женското тяло е изправено пред хормонални промени всеки месец. В резултат на това се наблюдава намаляване на местния имунитет, което може да провокира развитието на патология. Ето защо лекарите обръщат голямо внимание на диагнозата цистит при жените. Това заболяване се среща и по време на раждането на бебето. Според статистиката всяка десета бъдеща майка е диагностицирана с това.
Причини за възникване
Преди да пристъпите към диагностицирането на цистит, си струва да разберете основните причини за развитието на патологията.
Причини за цистит при деца и възрастни:
- Инфекции. Патогенните микроорганизми, които навлизат в пикочните пътища, най-често стават причинители на възпаление. Инфекциите могат да се получат от ануса или вагината, по-рядко от бъбреците. Инфекцията може да навлезе и в пикочния мехур с кръвния поток (хематогенен път). Например, това се случва, когато има огнище на инфекция в тялото (кариес, тонзилит).
- Анатомични особености на структурата на органа. При някои деца уринарният тракт може да има анатомични особености или да не изпълнява напълно функциите си, което може да допринесе за развитието на цистит.
- Хипотермия. Силното замръзване може да доведе до цистит, най-често при жени и деца.
- Приемане на лекарства. Някои лекарства могат да причинят възпаление на пикочния мехур като страничен ефект. Това е група цитостатици,използвани при злокачествени новообразувания. Патологията се нарича лекарствено индуциран цистит.
- Алергия. При малък брой жени циститът е реакция на тялото към локално излагане на някакъв вид алерген.
В допълнение към основните причини за цистит, лекарите определят и редица фактори, които могат да допринесат за развитието на патологията. Това са синтетично тясно бельо, незащитен полов акт или честа смяна на сексуални партньори, заболявания на червата (запек или диария), бъбречни заболявания и хормонална недостатъчност.
Класификация
Диагностиката и лечението на цистит зависят преди всичко от неговата форма. Патологията може да бъде първична и вторична. В първия случай заболяването се причинява от инфекции, които са влезли в пикочните пътища, във втория случай циститът е резултат от неизправност във функционирането на някой орган или разпространението на инфекцията в тялото. При деца може да се развие вторичен цистит на фона на непълно изпразване на пикочния мехур, което може да бъде причинено от анатомичните особености на структурата на органа.
Освен това, заболяването може да бъде инфекциозно или неинфекциозно. В първия случай може да се прояви конкретно или не конкретно. Вторият вариант може да бъде причинен от термични, химични, токсични, алергични или медицински фактори.
В зависимост от това как протича патологията, тя може да бъде остра или хронична. Острата форма има изразени симптоми, докато хроничната форма има симптоми, които или се проявяват, или намаляват. При деца острия цистит е придружен от възпаление на лигавицата исубмукозни слоеве, хронични могат да модифицират мускулния слой и да бъдат гангренозен, некротичен, полипозен, гранулиран или булозен.
Също така циститът при деца, в зависимост от мястото на разпространение, може да бъде разделен на фокален и тотален (дифузен). При цервикален цистит шийката на пикочния мехур също се възпалява, тритогонит се появява по време на възпалителен процес в областта на триъгълника на Лието.
Симптоматика
Развитието на цистит е придружено от определени симптоми, независимо от пола, както и възрастта на лицето.
Как се проявява циститът:
- Сърбеж и парене при ходене до тоалетната. Те са най-чести и показват наличието на инфекциозен или алергичен цистит.
- Болка в долната част на корема. Само 10% от пациентите може да нямат този симптом, но рядко някой обръща внимание на лек дискомфорт, въпреки че болката може да излъчва към гърба.
- Треска, главоболие и умора.
- Кръв в урината. Симптомът е рядък, по-често при мъжете и показва вирусна причина за развитието на заболяването. Формата на патологията може да бъде остра и сложна (в този случай лекарите препоръчват диференциална диагноза на цистит, за да се разграничи заболяването от друга патология).
Как да разпознаем заболяване при деца
Симптомите на цистит са еднакви както при деца, така и при възрастни. Единствената разлика е, че бебето все още не може да опише естеството на болката. Ето защо е важно да се обърне внимание на диагнозата цистит при деца.
Като начало, заслужава да се отбележи, че може да провокира патология при дете. Най-често се появява на фона на разпространението на инфекция в пикочните пътища. Само при 5% от децата циститът може да е резултат от ТОРС.
На възраст под шест месеца циститът е най-често срещан при момчетата, което може да показва възможни аномалии в развитието на пикочните пътища. Между 2 и 15 години момичетата са 10 пъти по-склонни да се разболеят.
Как се проявява циститът при дете:
- често и болезнено уриниране;
- уринарна инконтиненция (енуреза);
- мътна или твърде тъмна урина;
- повишаване на телесната температура до 40 градуса (наблюдавано при пиелонефрит);
- повръщане, редки изпражнения и болка в долната част на корема.
При новородени патологията може да се прояви с неразположение, капризност, раздразнителност и нарушен апетит. Може също да има подпухналост на горните и долните крайници или торбички под очите.
Диагностика на цистит: тестове
За да се разпознае болестта и да се постави ясна диагноза, се провеждат поредица от тестове. Не забравяйте да вземете общ тест на урината, бактериологична култура, която помага да се идентифицира причинителят на възпалението и да се идентифицира чувствителността към определена група антибиотици. В редки случаи се извършва полимеразна верижна реакция и се изследва микрофлората на половите органи. Цитоскопията и биопсията се извършват само когато е показано.
Може да се задържиултразвуково изследване на тазовите органи и коремната кухина. Най-често се предписва за диагностициране на интерстициален цистит, диагноза, която се появи сравнително наскоро в международната класификация на заболяванията. Характеризира се с често уриниране и силна болка.
В редки случаи се предписва тест на Парсънс (или калиев тест), както и цистометрия. С помощта на най-новото изследване се измерва капацитетът на пикочния мехур. За това се използва газ или специална течност, която запълва пикочния мехур. Тази процедура не е задължителна, но често именно тя ви позволява точно да определите патологията и да поставите диагноза.
За определяне на заболяването се предписва общ тест на урината на дете, бактериологично изследване (култура) или изследване на урината по Нечипоренко. Най-информативната е сеитбата, тъй като с нея можете ясно да идентифицирате патогенните бактерии, довели до патологията, и да предпишете подходящо лечение. Може да са необходими кръвна химия или абдоминален ултразвук, рентгенови лъчи или сцинтиграфия (радиоизотопно изследване на бъбреците).
Лечение на цистит при възрастни
При тежки симптоми се предписват лекарства, които облекчават спазъма на пикочния мехур, както и болкоуспокояващи. Основното нещо при лечението на патологията е използването на антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Но тук трябва да вземете предвид чувствителността, тоест да предписвате лекарства само след бакпосев.
Ако по време на диагностикацистит, гъбички или вируси са идентифицирани като причинители на възпаление, се предписват противогъбични и противовирусни лекарства, съответно. Като цяло лечението на острия цистит отнема не повече от 12 дни.
Хроничната форма на заболяването се лекува по-дълго, а терапията е насочена към възстановяване на нормалната функционалност на органа. Най-често се предписват хомеопатични лекарства на базата на лечебни растения.
Ако циститът е леко заболяване, се извършва изследване и лечение на съпътстваща патология. На първо място е необходимо посещение при зъболекар и пълна санация на устната кухина. Препоръчително лечение на хроничен тонзилит от УНГ лекар, който може да доведе до развитие на възпалителен процес в пикочните пътища.
Как да лекуваме цистит при деца?
При диагностициране на цистит при дете му се показва почивка и, ако е възможно, почивка на легло. За да облекчите спазмите, можете да поставите топла кърпа в областта на пикочния мехур. Полезни ще бъдат и вани от отвари от билки. Температурата на водата, в която ще седи бебето, не трябва да надвишава +37,5 ° С.
Освен това децата се съветват да спазват диета, да изключват дразнещи храни, да пият повече течности, включително плодови напитки и компоти. Колкото повече пие детето, толкова по-бързо ще бъдат изхвърлени патогенните бактерии от пикочния мехур.
При децата циститът също се лекува с медикаменти. Това може да бъде билково лечение, приемане на спазмолитици, антибактериални средства и уроантисептици. Курсът на лечение продължава до седем дни.
Усложнение
Когато хроничният цистит бъде диагностициран и не се лекува, могат да се развият усложнения. Възпалителният процес може да се разпространи извън областта на пикочния мехур или да доведе до смущения в работата му.
Сред най-честите патологии може да се развие пиелонефрит, тоест възпаление на бъбреците, когато антибиотиците са незаменими.
Превенция
Трябва да се обърне специално внимание на превенцията на цистит, особено при жените. Какво да направите, за да избегнете цистит?
- Когато използвате тоалетна хартия, след като отидете до тоалетната, трябва внимателно да преминете от входа на уретрата към ануса, а не обратно.
- Грижете личната си хигиена.
- Спазвайте режима на пиене.
- Избягвайте хипотермия.
- Периодичен анализ на урината за превенция, независимо от заболяването.
