Бременността е дългоочакван период за много жени. Има обаче ситуации, когато раждането на дете се отлага за дълго време. Това може да се дължи на различни причини.
За да предотвратят зачеването и да избегнат такава неприятна и етично противоречива процедура като аборт, много от нежния пол използват различни средства. Повечето жени отказват да приемат перорални лекарства, позовавайки се на факта, че те са неефективни, а също така влияят негативно на фигурата и здравето им. Поради това много от тях дават предпочитание на така наречените вътрематочни устройства.
Обща информация
Вътрематочно устройство се нарича контрацептив, което е малко устройство, изработено от пластмаса и мед. Това устройство забавя преминаването на сперматозоидите в матката, а също така значително намалява живота на яйцеклетката.
Трябва да се отбележи също, че вътрематочното устройство може да предотврати прикрепването на вече оплодено яйце към стената на матката. По този начин това е един вид неуспешен метод за контрацепция.
Спирален тип
Говорейки за вътрематочни устройства, не е възможно да не кажем, че освенконвенционални адаптации, има и хормонални. Какво са те? Хормоналните намотки са вид аналози на конвенционалните вътрематочни структури. Те обаче имат специален пластмасов цилиндър, който съдържа хормон, наречен левоноргестрел.
Според експертите, хормоналните намотки са много надеждни. Това се дължи на факта, че освен ефекта на „чуждо тяло” в матката, те имат директен контрацептивен ефект, който е подобен на противозачатъчните.
Как работят?
Хормоналните намотки работят на прост принцип. Съдържащият се в тях левоноргестрел се освобождава от устройството всеки ден и равномерно, предпазвайки жената от нежелана бременност. В този случай самият хормон не влиза в системното кръвообращение. Следователно, хормоналните намотки не причиняват страничните ефекти на конвенционалните противозачатъчни хапчета (като гадене, наддаване на тегло и т.н.).
Структура и характеристики
Хормоналната спирала за жени е надеждна защита срещу нежелано зачеване. Такова устройство се състои от:
- хоризонтални гъвкави закачалки;
- хормонен цилиндър;
- нишки за извличане на спиралата.
Трябва да се отбележи също, че подобно на конвенционалните спирали, хормоналните конструкции се монтират само от гинеколог. В същото време специалистът трябва незабавно да предупреди, че такова устройство може да се носи не повече от пет години.
Хормонални спирали: видове
До днешна датаИма два вида хормонален контрол на раждаемостта:
- Мирена (немско производство);
- "Левонова" (френско производство).
Какво е забележителното в такива устройства? Ще ви разкажем за това точно сега.
Мирена
Какви спирали са хормонални? Мирена е най-популярното контрацептивно вътрематочно устройство. Скоростта на освобождаване на активното му вещество е 20 mcg/ден.
Такава система не само освобождава левоноргестрел, но има и локален гестагенен ефект. При използване на тази спирала се отбелязват морфологични промени в ендометриума и удебеляване на лигавицата на цервикалния канал. Такива ефекти помагат да се предотврати проникването на сперматозоиди в матката. Освен това някои представители на по-слабия пол дори потискат овулацията.
Употребата на "Мирена" не засяга репродуктивната функция на жените. Приблизително 80% от хората, които искат да имат бебе, забременяват в рамките на една година след отстраняването на импланта.
Характеристики на спиралата
Хормоналната спирала за ендометриоза се използва много често. Мирена се използва успешно и за лечение на идиопатична менорагия, екстрагенитални заболявания, както и състояния, които са придружени от тежка хипокоагулация.
През първите месеци на използване на това устройство пациентът може да получи зацапване. Идва от потисничествопролиферация на ендометриума.
Индикации
Намотка Mirena се използва в следните случаи:
- за надеждна контрацепция;
- за идиопатична менорагия;
- за превенция на ендометриална хиперплазия по време на естроген-заместващо лечение.
Противопоказания
При хронични инфекции, наличие на сериозни заболявания, злокачествени новообразувания, използването на спирала Mirena трябва да бъде съгласувано със специалист.
Други противопоказания за употребата на това устройство включват следното:
- бременност, както и подозрения за нея;
- свръхчувствителност към съставките на продукта;
- заболявания с висока чувствителност към инфекции;
- следродилен ендометрит;
- дълбока венозна тромбоза на краката (включително присъствие в миналото);
- злокачествени неоплазми в шийката на матката;
- предишно лекуван рак на гърдата;
- цервикална дисплазия;
- тазови заболявания (възпалителни);
- инфекция на пикочо-половите пътища;
- маточни аномалии (придобити или вродени);
- цервицит;
- аборт (септичен) през последните 3 месеца;
- маточно кървене с неизвестен произход;
- остро чернодробно заболяване, включително тумори.
Как да използвате
Текущаинструментът се използва, както следва:
- За контрацепция за жени (в репродуктивна възраст), спирала се поставя в рамките на една седмица от началото на менструацията. В същото време може да бъде заменен с ново вътрематочно устройство във всеки ден от цикъла. Също така това устройство е разрешено да се инсталира веднага след аборт през първия триместър на бременността.
- За да се защити ендометриума по време на естроген-заместителна терапия при пациенти с аменорея, спиралата може да се постави по всяко време. Що се отнася до жените със запазена менструация, те се поставят в последните дни на менструално кървене.
- След раждането спиралата се поставя едва след като настъпи инволюцията на матката, но не по-рано от 6 седмици. При продължителна субинволюция трябва да се изключи следродилният ендометрит и да се отложи решението за инсталиране на конструкцията (до завършване на инволюцията). В случай на трудно поставяне или много силна болка, кървене преди и след процедурата, е необходимо да се направи ултразвуково сканиране, за да се изключи перфорация.
Левонова
Вътрематочно устройство "Левонова" съдържа 52 mg левоноргестрел. Това е надежден контрацептив. Активното му вещество има пряк локален ефект върху ендометриума, намалявайки неговата имплантационна функция, както и върху фалопиевите тръби и вискозитета на слузта в цервикалния канал. Такива свойства на устройството увеличават ефективността и продължителността на използването на спиралата, без да потискат процеса на овулация.
Това лекарство трябва да се прилага на 4-5-ия ден от менструалния цикъл. Ако е изкуственаборт, тогава спиралата се инсталира веднага или след следващата менструация. В случай на неусложнено спонтанно раждане е препоръчително да използвате апарат с хормони не по-рано от шест седмици по-късно.
Хормонална спирала: противопоказания и странични ефекти
Спиралата "Левонов" е противопоказана при:
- остри и подостри възпалителни процеси на външни и вътрешни полови органи;
- бременност;
- метрорагия с неясен произход;
- злокачествени тумори на тялото и шийката на матката;
- хроничен салпингоофорит и ендометрит;
- вродени аномалии на тялото и шийката на матката;
- ерозия;
- История на извънматочна бременност.
Разглежданата хормонална спирала при миома на матката също не се използва. Освен това не е инсталиран за нераждащи жени.
През първите месеци на употреба този продукт може да причини междуменструално кървене, гадене, менструални нередности, масталгия, задържане на течности, главоболие и акне..
Специални препоръки
Дизайнът на вътрематочното устройство "Левонова" осигурява освобождаването на хормона със скорост от 20 mcg / ден. Срокът на действие на това устройство е 5 години. След отстраняването му репродуктивната функция на жената се възстановява бързо и добре.
Този продукт не трябва да се използва по време на кърмене. Това се дължи на факта, че левоноргестрелът може да проникне в кърмата. С упорити ипродължителното междуменструално кървене изисква допълнителен гинекологичен преглед за изясняване на диагнозата.
Хапчета или спирала?
Спирални или хормонални хапчета - кои от тези контрацептиви да изберете? Доста трудно е да се отговори на този въпрос, тъй като всеки от представените методи има своите предимства и недостатъци. Повечето пациенти обаче избират първия вариант. Това се дължи на следните точки:
- надеждността и ефективността на спиралата е 99%;
- такова устройство не изисква ежедневно наблюдение;
- използване на спиралата за дълго време (около 5 години);
- след отстраняване на спиралата, плодовитостта се възстановява много бързо.
Що се отнася до оралните лекарства, те най-често не се използват поради възможно наддаване на тегло и развитие на здравословни проблеми.
