В момента все повече хора, които търсят медицинска помощ, са диагностицирани със заболявания на гръбначния мозък и гръбначния стълб. В същото време, като правило, патологиите на тези отдели представляват опасност не само за здравето, но и за живота на пациента. В тази връзка успехът на лечението пряко зависи от навременността на контакт с лекар. По-долу са имената на заболяванията на гръбначния мозък, които се откриват най-често. Освен това са посочени техните причини и симптоми, както и методи за диагностика и лечение.
Спинална стеноза
Механизмът за развитие на патологията се основава на дегенеративни промени и естествени процеси на стареене. Терминът "стеноза" се отнася до стесняване на гръбначния канал. Различни видове микротравми постепенно водят до факта, че гръбначните дискове започват да изпъкват, докато лигаментният апарат става по-груб. Естествена последица е развитието на възпалителен процес и намаляване на размера на гръбначния канал. ATВ резултат на това нервите и съдовете на гръбначния мозък се притискат. Патологията може да бъде както вродена, така и придобита.
Причини за това заболяване на гръбначния мозък:
- Мукополизахаридози.
- Дисплазия на ставите.
- болест на Книст.
- Рахит.
- синдром на Даун.
- Различни наранявания на гръбначния стълб.
- Артроза.
- Болест на Forestier.
- Остеохондроза.
- Спондилоза.
- Осификация на елементите на лигаментния апарат.
- Метаболитни нарушения.
- Наличие на белези и сраствания след хирургично лечение.
- Анкилозиращ спондилит.
- Хематоми.
Стенозата е заболяване на гръбначния мозък, което се характеризира със следните симптоми:
- Куц.
- Болка в долните крайници по време на физическа активност.
- Слабост в краката.
- Частична загуба на усещане.
- Чувството за "настръхване".
- Неволно уриниране.
- Мускулни крампи.
- Парези.
- Чести епизоди на мигрена.
Диагностиката на заболяването на гръбначния мозък се състои от рентгенова снимка, ЯМР, контрастна миелография и КТ. Въз основа на резултатите от изследването лекарят съставя схема на лечение, която може да включва както консервативни, така и хирургични методи.
Инфаркт на гръбначния стълб
Счита се за едно от най-опасните състояния. Това заболяване на гръбначния мозък може да се появи на всяка възраст. Основата на патогенезата на заболяването е нарушениекръвоснабдяване на тъканите. В резултат на това гръбначният мозък не получава достатъчно хранителни вещества и кислород. Последствието от това е некроза.
Инфарктът на гръбначния мозък е съдово заболяване, основните причини за което са следните патологии:
- аневризма на аортата.
- Нарушение на процеса на съсирване на кръвта.
- Васкуларна малформация.
- Нарушение на целостта на вените и артериите.
- Остеохондроза.
- Наличие на неоплазми.
- Дискова херния.
- Атеросклероза.
- Тромбоза.
- Разширени вени на гръбначния стълб.
Клиничните прояви и тяхната интензивност пряко зависят от засегнатата област. Следните симптоми са общи за това съдово заболяване на гръбначния мозък:
- Болка в гърба.
- Plegii.
- Парализа.
- Парези.
- Частична или почти пълна загуба на усещане.
- Неконтролирано отделяне на урина и изпражнения.
Симптомите обикновено се появяват внезапно. Когато се появят, трябва незабавно да се обадите на линейка. Поставянето на диагноза не е сложно, компетентен лекар може точно да определи патологията още на етапа на събиране на анамнеза и преглед на пациента.
Мерките за лечение обикновено се провеждат в интензивното отделение на болницата. Изборът на тактика за управление на пациента директно зависи от причината за инфаркт на гръбначния мозък. Целта на лечението е да се възстанови кръвоснабдяването на огнището на патологията и да се спрекислородно гладуване на тъканите. Ако причината за патологията е намаляване на лумена на съда от херния или тумор, е показана операция.
Cauda equine syndrome
Това е нервно заболяване на гръбначния мозък, характеризиращо се с увреждане на снопа влакна в крайната част на органа на ЦНС. Именно този пакет има името "конска опашка". Снопчето се състои от крайна нишка и нервни влакна на лумбалната, кокцигеалната и сакралната област.
Хомогенен симптомокомплекс е характерен за лезии на конския кауда на гръбначния мозък. Заболяването може да се развие поради следните провокиращи фактори:
- Дискова херния.
- Травматични наранявания.
- Растеж на неоплазми.
- Гръбначни деформации.
Основните симптоми на заболяването:
- Болка в кръста и кръста. Често те излъчват към слабините и долните крайници.
- Повишена степен на чувствителност (с течение на времето тя преминава в изтръпване).
- Парестезии.
- Мускулна слабост.
- Бързо начало на умора при ходене.
- Аноргазмия.
- Еректилна дисфункция.
- Загуба на усещане за пълнота в ректума и пикочния мехур.
Диагностиката на синдрома на cauda equina се усложнява от факта, че заболяването има симптоми, подобни на тези при други заболявания на гръбначния мозък. За откриване на патологията се предписват следните изследвания: КТ, ЯМР, лумбална пункция, хистологичен анализ.
Лечениевключва използването както на консервативни, така и на оперативни методи. При задържане на урина се извършва катетеризация на пикочния мехур. Ако причината за синдрома е херния, тумор или аномалии в развитието на гръбначния стълб, е показана хирургична интервенция.
Онкология
В момента туморите на гръбначния мозък се диагностицират рядко. Но опасността от заболяването се крие във факта, че в ранните етапи на неговото развитие клиничните прояви като правило липсват. В резултат на това пациентите отиват на лекар вече, когато са засегнати близките тъкани.
Туморите могат да бъдат както доброкачествени, така и злокачествени. В допълнение, те могат да бъдат първични и вторични (метастази).
Причините за развитието на патологията в медицината са неизвестни, но е доказано, че следните фактори са провокативни:
- Дълъг престой в радиационната зона.
- Отравяне на тялото поради контакт с вредни химически съединения.
- Пушене на тютюн.
- Наследствена предразположеност.
- Възраст.
Симптомите на заболяването на гръбначния мозък не са специфични. Основни клинични прояви:
- Болезнени усещания. Появяват се рязко и са силно изразени. В този случай болката не изчезва след прием на лекарства. Интензивността на усещанията се увеличава с нарастването на тумора.
- Изтръпване и изтръпване в гърба.
- Промяна в чувствителността на кожата.
- Прекомерно изпотяване.
- Парализа ипареза.
Диагностиката на заболяването е трудна поради липсата на каквито и да било симптоми в ранните етапи на растежа на тумора. За да се идентифицира заболяването, лекарят предписва цялостен преглед, включително:
- ЯМР.
- CT.
- Радионуклидна диагностика.
- Анализ на цереброспинална течност.
Туморите обикновено са големи и силно растат в тъкани. В тази връзка неоплазмите не са напълно изрязани. Ако има много тумори и са метастазирали, хирургическата интервенция не е препоръчителна. В този случай е показано медикаментозно лечение, насочено към възстановяване на кръвообращението в огнища на патология и облекчаване на симптомите.
Тромбоза на предната гръбначна артерия
По правило това заболяване се открива при възрастни хора. Лекарите смятат атеросклерозата за най-вероятната причина за заболяването. Рисковите фактори включват различни видове травми, неоплазми и скорошни операции.
Тромбозата на предната гръбначна артерия е патология, характеризираща се със запушване на съда от кръвен съсирек. В повечето случаи огнището на патологията е локализирано в лумбалната, цервикалната и гръдната област.
Симптоми на тромбоза:
- Мускулна слабост.
- Леко влошаване на чувствителността.
- Загуба на плантарния или ахилесовия рефлекс.
- Парестезии.
Диагностиката на заболяването включва лабораторни изследвания, дуплексно сканиране, ЯМР ирадионуклидни изследвания.
Лечението на тромбоза се извършва изключително в болнични условия. Лека степен на заболяването изисква медикаментозна терапия. При наличие на тежка форма на заболяването лекарят взема решение за хирургическа интервенция. Хирургически методи на лечение: тромбектомия, байпас, стентиране, артериален шев.
Сирингомиелия
Този термин се отнася до нервно и дегенеративно заболяване на гръбначния мозък, което има хронично протичане. В момента патологията е нелечима. По правило се развива при младите хора и ги придружава през целия им живот.
Сирингомиелия е заболяване, при което се образуват кухини в субстанцията на гръбначния мозък. Механизмът на развитие на заболяването се основава на дефект в глиалната тъкан, който е вроден. След размножаване патологичните клетки умират, образувайки кухини. В този случай се наблюдават дегенеративни промени в нервните влакна. С течение на времето кухините стават по-големи, което влошава състоянието на човека.
Симптоми на нервно заболяване на гръбначния мозък:
- Нарушение на чувствителността.
- Парестезии.
- Болезнени усещания с тъпо естество. Като правило те са локализирани във врата, ръцете, гърдите и между лопатките.
- Цианоза и удебеляване на кожата.
- Дори малките порязвания отнемат много време, за да зарастнат.
- Деформация на костни структури и стави.
- Остеопороза.
- Мускулна слабост.
- Когато цервикалният регион е засегнат, очните ябълки потъват, зениците се разширяват иувиснали клепачи.
Диагностиката на патологията се състои в следните изследвания: рентгенография, миелография, ЯМР.
В началния етап от развитието на патологията е показано облъчване на лезиите и лечение с радиоактивен фосфор и йод. Ако пациентът има пареза на крайниците, се предписва хирургическа интервенция. В процеса на прилагането му се дренират кухини, отстраняват се сраствания и се декомпресират тъканите.
Миелит
Това е възпалително заболяване на гръбначния мозък, характеризиращо се с увреждане на неговото сиво и бяло вещество. Патологията може да бъде както първична, така и вторична.
В зависимост от причините за миелит може да бъде:
- Вирусен. Причинява се от причинителя на грип, бяс и патогени, принадлежащи към групата на Коксаки.
- Заразно. Най-често се развива на фона на гноен менингит. Също провокиращи фактори за възникване на инфекциозно заболяване на гръбначния мозък са следните патологии: сифилис, морбили, коремен тиф, бруцелоза.
- Травматично.
- Токсичен. Развива се на фона на продължителен контакт на тялото с вредни химически съединения.
- След ваканция.
- Лъч. Развива се по време на лечението на злокачествени новообразувания.
- Остра идиопатична. В този случай е обичайно да се говори за автоимунната природа на заболяването.
Клинични прояви на миелит:
- Обща слабост.
- Мускулна болка.
- Повишена телесна температура.
- Разстройство на усещанията на долните крайници, преминаващо в парализа.
- Задържане на изпражнения и урина или, напротив, спонтанното им отделяне.
- Болка в гърба.
- Бързо образуване на рани от залежаване.
За откриване на заболяването се предписва пункция на цереброспиналната течност. Гръбначно-мозъчната течност се изследва за откриване на вируси и бактерии.
Лечението на патологията директно зависи от причината, която я е причинила. Във всеки случай е показана консервативна терапия.
арахноидит
Този термин се отнася до възпаление на мембраната около гръбначния мозък. В резултат на това започва процесът на образуване на сраствания и кисти.
Основни причини за арахноидит:
- Наранявания на гръбначния стълб.
- Усложнения след операция.
- Тежки форми на стеноза.
- Контакт на тялото с контрастно вещество. Лекарите смятат, че миелографията може да бъде отключващ фактор за развитието на болестта.
- Инфекциозни патологии.
От доста дълго време основният симптом на заболяването е нарушение на чувствителността. С течение на времето се появяват следните клинични прояви:
- Слабост в краката.
- Изтръпване на крайниците.
- Необичайни усещания. Например, на човек му се струва, че по него пълзи насекомо или по крака му тече вода.
- Конвулсии.
- Прострелваща болка, най-често свързана с електрически удари.
В момента няма ефективно лечениезаболяване. Всички текущи дейности са насочени единствено към облекчаване на болката и подобряване на качеството на живот на пациента.
Дифузна дисеминирана склероза
Този термин се отнася до демиелинизиращо заболяване на гръбначния мозък, което представлява сериозна заплаха за живота. Характеризира се с разрушаване на нервните влакна.
Основните причини за развитието на болестта:
- Вируси (грип, Epstein-Barr, херпес, Коксаки и др.).
- Инфекциозни патологии (морбили, рубеола, паротит, варицела, пневмония и др.).
Клинични прояви на заболяването:
- Парализа на тялото от едната страна.
- Драматична загуба на тегло.
- Бавност на всички движения.
- Неспособност да преценя поведението на другите.
- Увреждане на слуха и зрението.
Диагностиката на заболяването включва CT, MRI, изследвания на кръв и урина.
Лечението на заболяването се състои във въвеждането на лекарства, чиито активни компоненти спират дискомфорта и спомагат за поддържане на функционалността на организма.
В приключване
Има много заболявания на гръбначния мозък. В същото време повечето от тях представляват заплаха не само за здравето, но и за живота на пациентите. В тази връзка, когато се появят първите предупредителни признаци, е необходимо да се свържете с невролог.
