Изтръпване в десния хипохондриум повечето хора свързват със заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. Това е често срещана, но далеч не единствена причина за такъв симптом. В някои случаи болката в тази област може да не е свързана с патология. Ако обаче изтръпването се появява често и се развива в остра болка, това показва сериозен проблем в тялото. Само специалист може да определи точната причина за дискомфорт. След това ще разгледаме най-често срещаните заболявания, които могат да бъдат придружени от дискомфорт в десния хипохондриум.
Естествени причини
Причината за изтръпване в десния хипохондриум може да са прекомерни спортни натоварвания. Особено често това явление се наблюдава при хора, които бягат с бързи темпове. По време на бягане се увеличава кръвоснабдяването на вътрешните органи, включително черния дроб, както имеждуребрените мускули се разтягат. Това е придружено от болка.
Обикновено такава болка се появява при хора, които наскоро са започнали да спортуват. Тялото им все още не се е приспособило към високи натоварвания. В такива случаи, преди джогинг, е необходимо да се организира малка загрявка. Това ще помогне за "загряването" на мускулите и ще подготви тялото за натоварване.
Ако по време на бягане човек почувства изтръпване в десния хипохондриум, тогава е необходимо да смените бягането с бързо ходене. Веднага след като болката отшуми, тренировката може да бъде възобновена.
Болката по време на тренировка е причинена от физиологични причини и не е признак на патология. Ако обаче дискомфортът не изчезне в покой, тогава е необходимо да посетите лекар и да бъдете прегледани.
Мравучкане в десния хипохондриум често се наблюдава при жени в късна бременност. През този период плодът расте бързо, а матката оказва натиск върху близките органи. Ако нероденото дете е с главата надолу, тогава краката му могат да окажат натиск върху черния дроб и стомаха. Следователно бременността през третия триместър често е придружена от болка и киселини.
Гореописаните причини са естествени и не изискват специално лечение. След това ще разгледаме възможни заболявания, които могат да бъдат придружени от дискомфорт в дясната страна, както и лечението на тези патологии.
Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур
Предизвиква изтръпване в дясната странахипохондриума може да се превърне в пристъп на чернодробна колика. Това е проява на жлъчнокаменна болест. Болезнените усещания се появяват в момента, когато камъкът се забие в жлъчния канал.
Атаката може да започне с леко изтръпване. Тогава болката се засилва и става непоносима. Човек се втурва и се опитва да заеме позиция, която обхваща мъчителна болка. Често има гадене и повръщане поради нарушение на изтичането на жлъчката.
В такива случаи трябва незабавно да се обадите на линейка. Коликите се лекуват хирургично, пациентът трябва да се подложи на операция за отстраняване на камъните.
Болезнеността под ребрата вдясно може да е признак на холецистит - възпаление на жлъчния мехур. Изтръпването е придружено от гадене, повръщане, оригване с неприятна миризма. Човек усеща вкус на горчивина в устата си. По време на атака има повишаване на температурата.
С тези симптоми не трябва да отлагате посещението при лекар. В противен случай холециститът може да стане хроничен. Препоръчва се пациентът да остане в леглото и да спазва специална диета (таблица № 5). Предписвайте спазмолитични, холеретични и антибактериални лекарства.
Изтръпването може да бъде причинено и от чернодробно заболяване:
- Хепатит. Заболяването често е придружено от изтръпване в десния хипохондриум след хранене. Това се дължи на факта, че по време на храносмилането на храната се отделя жлъчка, което провокира появата на болка. Изтръпването е придружено от гадене, повишено газообразуване, пожълтяване на кожата и бялото на очите. Лечение на хепатитдиета, инфузии за детоксикация и хепатопротектори.
- Цироза. В началото на това опасно заболяване пациентът усеща леко изтръпване в десния хипохондриум. Често пациентът не обръща внимание на това и в резултат на това заболяването се диагностицира твърде късно. В бъдеще има силна болка в черния дроб, сърбеж, силна загуба на тегло, гадене, повръщане, жълтеница. В ранните етапи болестта все още може да бъде излекувана с консервативни методи. Назначете хепатопротектори, натриеви препарати. бета блокери. В напреднали случаи единственият начин да се спаси човек е чрез операция или чернодробна трансплантация.
- Хелминтозни заболявания. Някои паразити (например Echinococcus) по време на своя жизнен цикъл образуват кисти в чернодробната тъкан. Те оказват натиск върху кръвоносните съдове и хепатоцитите. Това е придружено от усещане за изтръпване и притискане. При разкъсване на ехинококова киста се появява остра мъчителна болка. Лечението се състои в хирургично отстраняване на кистата.
При всички чернодробни патологии болката възниква поради разтягане на капсулата на органа. Неприятните усещания се локализират в десния хипохондриум, но могат да се дадат и на други части на тялото.
Стомашно-чревни патологии
Пристъпът на апендицит може да започне с леко изтръпване в дясната страна на хипохондриума. Тогава болките се увеличават и стават много силни. Те придобиват дифузен характер и се разпространяват в корема. Това е придружено от гадене, повръщане, запек или диария, висока температура. Коремната стена е много напрегната и ставарок трудно.
При подобни симптоми е необходимо да се обадите на линейка възможно най-скоро. Пациентът се нуждае от спешна хоспитализация и операция. В противен случай апендицитът може да се усложни от перитонит, който застрашава живота на пациента.
Изтръпването може да е признак на много други патологии на стомашно-чревния тракт. Най-често този симптом се проявява при колит и стомашно-чревни инфекции. Тези заболявания са придружени от диария. Лигавицата на червата е възпалена и раздразнена. В този случай може да се усети усещане за изтръпване, което се излъчва към десния хипохондриум.
Бъбречно заболяване
При пиелонефрит се наблюдават усещане за парене. При възпаление на бъбречното легенче болката обикновено се появява по-близо до долната част на гърба, но може да се излъчва към хипохондриума. В същото време температурата се повишава, уринирането става често и болезнено. Появява се оток по лицето и крайниците.
Ако усещането за пробождане е придружено от нарушения в уринирането, тогава трябва да се консултирате с уролог и да преминете курс на антибактериална и противовъзпалителна терапия.
Сърдечно заболяване
При сърдечни патологии изтръпване най-често се появява в лявото хипохондриум отпред. Въпреки това, пронизващите усещания могат да бъдат локализирани и отдясно. Това се дължи на факта, че при сърдечно заболяване кръвообращението се нарушава и черният дроб се увеличава по размер.
Диагностиката и лечението на такива патологии се извършва от кардиолог. Терапията зависи от вида на заболяването.
Как да разпознаем, че изтръпването е в десния хипохондриумсвързани със сърдечни заболявания? Кардиологичните патологии са придружени от усещане за компресия на гръдния кош, задух, замаяност. Болката може да излъчва към ръцете или шията. Често има повишаване на кръвното налягане.
Извънматочна бременност
В началото на извънматочна бременност жената не изпитва никаква болка. Но докато плодът расте, има усещане за изтръпване. Това е придружено от кървене. След това изтръпването се развива в болка, обикновено от едната страна на корема (вдясно или отляво).
Ако бременна жена има тези симптоми, тя се нуждае от спешна хирургична помощ. Това състояние е изключително опасно. Без операция може да се получи руптура на фалопиевата тръба и тежко интраабдоминално кървене, което често е фатално.
Пневмония
Ако възпалението се развие в десния бял дроб, тогава обикновено пациентът чувства болка в гърдите. Те могат да бъдат придружени от леко изтръпване под ребрата вдясно. Неприятните усещания се влошават от дихателните движения. Пациентът има висока температура и тежка кашлица с храчки.
Пневмонията се лекува с антибиотици, антипиретици и муколитици.
Плеврит
Изтръпване в десния хипохондриум може да бъде първоначалният симптом на плеврит. Това заболяване често е усложнение на пневмония. В бъдеще пациентът има болка в лопатките, задух и силна кашлица, която не носи облекчение. С гнойна форма на плевриттелесната температура може да се повиши до +40 градуса. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар и да преминете курс на антибиотична терапия.
Едновременно изтръпване наляво и надясно
Изтръпване в левия хипохондриум след хранене може да е признак на остър панкреатит. Неприятни усещания се появяват едновременно в дясната страна на тялото. В бъдеще болката става изключително интензивна и придобива поясен характер. На пациента е показано приемане на ензимни препарати и ентеросорбенти, както и строга диета.
Причината за изтръпване в левия хипохондриум може да е инфаркт на миокарда, протичащ в атипична гастралгична форма. В началото на пристъпа има изтръпване в гръдния кош отляво. След това болката преминава в областта на стомаха и отдава в десния хипохондриум. Силна болка в сърцето при тази форма на инфаркт не се наблюдава. Това заболяване изисква спешна хоспитализация. Без лечение, вероятността от смърт от сърдечен удар достига 99%.
Изтръпване в лявата страна на хипохондриума може да е симптом на абсцес в субфреничния регион. Това заболяване възниква като усложнение след операции на стомашно-чревния тракт. Усещанията за шевове също засягат дясната област. Изтръпването бързо се развива в остра болка, която се излъчва към ключицата. Атаката се появява внезапно. Болката се влошава при дишане и кашляне.
Изтръпване в левия хипохондриум може да е признак на патология на далака. Болката възниква поради увеличаване на органа. При такива заболявания обаче усещанията за пронизване се отбелязват само отляво. Заболяванията на далака често са придружени от чернодробнипатологии. В този случай болката може да бъде локализирана както от лявата, така и от дясната страна.
Какво да не правите
При изтръпване в десния хипохондриум в никакъв случай не трябва да се поставят горещи компреси и грелки върху болното място. Ако болката е провокирана от холецистит или панкреатит, това може да доведе до разпространение на възпалителния процес.
Не приемайте болкоуспокояващи, докато не пристигне лекарят. Това може да прикрие клиничната картина на заболяването и за лекаря ще бъде много трудно да диагностицира патологията.
К кой лекар да се обърна
Има много патологии, които причиняват изтръпване в десния хипохондриум. Те се лекуват от лекари от различни профили: гастроентеролози, пулмолози, уролози, гинеколози, кардиолози. Така че първото нещо, което трябва да направите, е да посетите терапевт. Вашият личен лекар ще ви насочи към правилния специалист.
На пациентите се предписват следните диагностични тестове:
- Ултразвук на коремните органи;
- рентгенова снимка на белия дроб;
- ЕКГ;
- гастроскопия;
- клинични и биохимични изследвания на кръв и урина.
Изборът на необходимия метод за изследване зависи от предложената диагноза.
Превенция
За да предотвратите болка в десния хипохондриум, трябва да следвате следните препоръки на лекарите:
- не злоупотребявайте с пикантни и мазни храни;
- откажете алкохола;
- избягвайте хипотермия;
- укрепете имунитета си;
- Приемайте лекарства само според указанията на лекар.
Много от горните състояния се повлияват добре от ранно лечение. Ето защо всеки човек трябва да се подлага на редовни профилактични прегледи. Това ще помогне да се идентифицира патологията навреме.
