Често възниква въпросът какво е това - уретероцеле при жените. Снимка на заболяването не е приложена по етични причини. Уретероцеле е заболяване, свързано с припокриване на пикочния мехур и пикочния канал с подути венозни зони и тъканни отлагания – тумори, кисти. Това явление е по-често вродено и се класифицира като аномалия в развитието на пикочо-половата система.
Причини
Какво е включено в списъка с незначителни и патологични аномалии в развитието на MPS:
- Стеснение на устието на уретера, провокирано от влиянието на вътрематочна инфекция или други неблагоприятни фактори.
- Удължаване на интрамуралния уретер. Развива се на фона на прием на силни лекарства.
- Загуба или липса на мускулни влакна в средния пикочен тракт.
- Нарушение на контрактилната функция на органите на пикочно-половата система.
- Промяна в структурата на пикочния мехур.
До придобити разстройствапроцесът на уриниране може да се припише на:
- Пролапс на матката.
- Разтягане на стените на уретера в резултат на голямо натоварване на лигаментния апарат. Възниква при повдигане и транспортиране на тежки предмети, спортни товари.
- Хидронефроза - застой на урината в бъбречното легенче.
- Нарушение на съдовия тонус.
Симптоми
Уретероцеле на пикочния мехур при жените е заболяване, свързано със задържане на урина поради анатомичен дефект на пикочните пътища, или по-скоро в резултат на изпъкване на вените на интравезикалното пространство на уретера. Диагностицирането на това състояние е доста трудно, но благодарение на събирането на анамнестични данни и скрининговите изследвания, уретероцеле лесно се диференцира от други заболявания на пикочно-половата система. Най-честите и характерни оплаквания на пациенти с тази диагноза са:
- Дискомфорт при уриниране.
- Рисуващи болки в долната част на корема.
- Цветът на урината се променя от тъмно жълт до тъмнокафяв, понякога дори кестеняв с мътна утайка.
- Стрелба в лумбалната област.
- Повишаване на телесната температура без видими настинки.
- Дискомфорт или болка в перинеума.
- Спазми и болки в гърба при смяна на позицията на тялото.
Когато пикочните пътища са напълно затворени, пациентите показват признаци на интоксикация:
- гадене, повръщане, обезцветяване на кожата;
- коремувеличава се по размер;
- появява се гнойно течение с неприятна миризма с яркозелен цвят.
Телесната температура в същото време е в необичайно висок диапазон от 39,5-40 градуса, антипиретичните лекарства нямат ефект или понижават температурата за кратко време.
Диагностика
Диагностичните мерки за установяване на уретероцеле включват няколко основни стъпки:
- Събиране на анамнестични данни. Специалистът внимателно изучава медицинската история, опитвайки се да открие факторите, които са провокирали развитието на такава сложна патология.
- Външен преглед. При възпаление на пикочно-половата система се наблюдава зачервяване и подуване на гениталните органи. Вътрешността на влагалището също показва ясни признаци на възпаление.
- Палпация. Проверява се състоянието на женските полови органи, уретерите, бъбреците.
- Лабораторна диагностика:
- Общ клиничен анализ на кръв и урина.
- Бактериална култура на урина.
- Биохимичен кръвен тест.
Хадуерно изследване на тазовите органи, бъбреците:
- Рентгенова снимка със специален контрастен агент. Контрастното вещество е багрило с естествен произход. Инжектира се чрез спринцовка във венозната система близо до засегнатата област. Така мястото на най-голямо натрупване на негативни вещества - токсини, сраствания и други патологични изменения в тялото на пациента стават много ясно видими на рентгеновата снимка.
- Ултразвук на бъбреците, пикочния мехур. Снимка на уретероцеле при жени на ултразвук може да се види по-горе.
- Цистография и цистоскопия - използването на високоточни инструменти за събиране на аналитични данни за степента на увреждане на пикочно-половата система.
Хирургия на уретероцеле за жени
По правило такава патология на пикочните пътища като уретероцеле е вродена аномалия, в някои случаи уретероцеле се образува поради запушване на уретера по време на уролитиаза. И в двата случая подобно състояние, при липса на навременна медицинска помощ, може да доведе до остри възпалителни процеси и хронични заболявания на бъбреците и пикочния мехур (например цистит, уролитиаза, пиелонефрит). Към днешна дата в медицинската практика се използва само хирургичен метод за лечение на уретероцеле. Важно е да се отбележи, че решението за хирургическа интервенция се взема от лекуващия уролог след задълбочена диагноза.
След като операцията е насрочена за пациента, се провежда терапевтичен курс с антибиотици. Това ще помогне за минимизиране на развитието на възпалителни процеси в следоперативния период.
Сложността, обемът и обхватът на хирургичната интервенция зависят от размера на уретероцеле, степента на развитие на заболяването.
Трансуретрална пункция
Ако патологията не е довела до развитие на патологични необратими процеси в бъбреците и пикочния мехур, тогава такова лечение на уретероцеле вжени, като трансуретрална пункция. Такава хирургична интервенция, като правило, се извършва амбулаторно, без да се насочва пациента към болницата. Предимството на този метод е, че не се правят травматични хирургични разрези, медицински цистоскоп се вкарва през женската уретра в уретера, уретероцеле се изрязва и съдържанието се изпомпва. Цялата процедура отнема не повече от половин час, а следоперативното възстановяване е бързо и без сериозни усложнения.
Ендоскопски електроразрез
За отстраняване на уретероцеле в по-напреднал стадий в болница се извършва оперативна интервенция - ендоскопска електроинцизия. Това е най-модерният метод за отстраняване (екцизия) на средно голям уретероцеле с едновременно образуване на устието на уретера. Такава операция се извършва с помощта на ендоскопски ножици или галмиев лазер.
Лапароскопия
Един от най-често използваните хирургични методи в урологията е лапароскопията. Извършва се, например, ако поради уретероцеле патологични процеси са се разпространили в бъбреците (функционалността му е нарушена). При частично увреждане на бъбрека се извършва нефректомия на горния лоб, а при пълна лезия се отстранява целия орган.
Отворени операции
Отворените коремни операции на уретерите днес рядко се извършват, тъй като коремните разрези значително забавят и усложняват рехабилитацията. Освен това, за да се предотврати разкъсване на шевовете в уретера, е необходимо да се използва вмъкнатвътрешен катетър, който доставя на жената много неудобства. В следоперативния период, за да се предотврати развитието на възпалителни процеси, се препоръчва антибактериален курс. Важно е да се отбележи, че въпреки формите и етапите на уретероцеле, тази патология има добра прогноза при навременна хирургична корекция.
Народни средства
Всякакви проблеми в пикочно-половата система могат не само да влошат значително качеството на живот на пациента, но и да провокират много сложни заболявания, които са трудни за лечение. Кистозната торбичка, която се появява при това заболяване, причинява постоянно задържане на урина, но в същото време пациентът може да усеща чести позиви. Опасността от това заболяване се крие във факта, че постепенно се развива, появяват се нови, по-неприятни симптоми и след известно време пациентът може да почувства повече болка.
Бих искал веднага да предупредя, че това заболяване се лекува само по два основни начина, единият от които е медикаментозен, а вторият е хирургичен. Изборът на един или друг метод на лечение естествено ще зависи от състоянието на пациента, както и от това на какъв етап на развитие се намира уретероцеле.
Що се отнася до народните средства, с тяхна помощ е невъзможно да се излекува това заболяване на пикочно-половата система, можете само да облекчите болката и някои неприятни симптоми. Освен това, преди да използвате определени лечебни билки за лечение на уретероцеле с народни средства, е необходимо да се консултирате с лекар.
Липова отвара
С тованародно меко лекарство, което няма странични ефекти, можете да премахнете болката, болката и постоянното парене с уретероцеле. За да приготвите лечебна настойка, изсипете липов цвят (две супени лъжици) в тенджера, налейте вряща вода (540 ml), след това гответе сместа на слаб огън, докато заври, продължете да готвите още десет минути. Щом липовата отвара е напълно готова, охладете я, след това прецедете и пийте по половин чаша вечер.
Прясно изцеден сок от магданоз
От пресен магданоз трябва да изстискате сока, след което да го разредите с топла вода за пиене в съотношение 1:1. Използвайте това лечебно средство трябва да бъде три пъти на ден по половин чаша. Има много отзиви за лечението на уретероцеле при жените и всички те са различни. Ето защо, на първо място, трябва да посетите специалист, за да ви предпише необходимата терапия.
Последствия
Уретероцеле често се диагностицира от раждането, но има и ситуации на доста късно развитие. Заболяването прогресира и върху засегнатата част се образува туберкул, който стеснява устието на уретера. Изпъкналост под формата на киста или топка уврежда лигавицата. В крайна сметка се провокира хроничен пиелонефрит и се разрушава отделителната функция. Патологията може да заплаши с негативни последици:
- Хидронефроза (разширяване на тазово-лицеалната система).
- Атрофия. По тъканите започват да се появяват белези и впоследствие урината престава да се синтезира.
- Появява се кървене.
- Могат да се образуват убийства в екскреторния тракт.
- Патологията може да причини бъбречна недостатъчност (нарушен е обмяната на солта и водата).
- Цистит, който причинява болка след уриниране.
- Артериална хипертония. Кръвното налягане се повишава и остава на ниво, освен това е трудно за лечение.
- Заболяването може да причини възпаление в бъбреците.
Лечението включва пълно отстраняване на орган или неговата реконструкция. Преди извършване на операция е задължително да се извърши процедура за елиминиране на патогенни микроби в пикочната система.