Най-често може да се види подуване на пищялите. Това се дължи на факта, че именно тук задръстванията възникват най-лесно при нарушение на сърдечно-съдовата система.
В зависимост от тежестта си, отокът от сърдечен произход може да се разпространи само до стъпалата, долните крака или да достигне областта на колянната става.
Как да определим наличието на оток?
Всеки може да разпознае сърдечния оток. Снимка на това патологично явление ще покаже краката и стъпалата на пациента, увеличени по обем. В резултат на това дори непрофесионалист може да определи тяхното присъствие. Сърдечният оток в долните крайници се открива много просто. Просто трябва да натиснете оточната област с пръст и след това да я отстраните. Ако вдлъбнатината продължава 5-10 секунди след отстраняване на пръста, тогава говорим за оток. Колкото по-дълбока е такава вдлъбнатина, толкова по-голямо е нарушението на сърдечно-съдовата система.
Освен оток има и нещо като "пастообразна". Под него е обичайно да се разбира почти неизразеното подуване на краката иСпри се. В същото време след натискане на пръст върху засегнатата област практически не остават следи. Пастозността, за разлика от отока, практически не изисква допълнителна терапия.
Сърдечен оток: причини за възникване
Вече е достоверно известно, че това явление се наблюдава поради наличието на задръствания в долните крайници. Те се появяват, ако дясната страна на сърцето не е в състояние да се свие с нормална сила. Това води до повишаване на налягането в системното кръвообращение и по-специално в съдовете на долните крайници. В същото време венозното легло е особено силно препълнено. Впоследствие хидростатичното налягане в капилярите се увеличава и течността се втурва през съдовата стена в околните тъкани. Така се появява сърдечният оток. Симптомите показват наличието на нарушения в дейността на сърдечно-съдовата система. Затова е необходимо своевременно да се потърси помощ от специалист.
Какво да направите, ако се появи подуване?
На първо място, човек трябва да провери отново дали приема правилно предписаните от лекаря му лекарства. В случай, че всички препоръки са били спазени, но все пак се появи оток от сърдечен произход, тогава трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или кардиолог. Дори преди посещение при лекар, не пречи да се подложите на електрокардиография и ултразвуково изследване на сърцето.
Оток на сърцето: амбулаторно лечение
Този проблем е много често срещан при по-възрастни пациенти. При коетоподуването не трябва да продължава дълго време, в противен случай те могат да доведат до доста голям брой проблеми. В резултат на това, ако се появи сърдечен оток, не трябва да се очакват симптоми от различно естество. Лечението трябва да започне незабавно.
На първо място лекарят ще прецени ситуацията и ще установи дали сърдечната патология е в основата на възникналия оток. Ако проблемът наистина е свързан с нарушение на сърдечно-съдовата система, тогава лекарят ще предпише лекарства от групата на диуретиците. Сред тях най-често използваните лекарства са Фуросемид, Хидрохлоротиазид. Това лечение обаче е само симптоматично. На първо място, лекарят ще се опита да възстанови правилната дейност на сърдечно-съдовата система. Най-често срещаните лекарства, които му позволяват да действа, са бета-блокерите. Тези лекарства намаляват натоварването на кардиомиоцитите, като по този начин улесняват дейността на сърцето. Освен това задължително се предписват лекарства, които намаляват съсирването на кръвта. Също така е много желателно да се използват лекарства, които подобряват метаболизма на кардиомиоцитите. Най-ефективният сред тях е лекарството "Тиотриазолин". Това е може би единственото лекарство, чиято ефективност за подобряване на метаболизма на сърдечната тъкан е доказана в резултат на сериозни медицински изследвания.
Ако се появи оток поради сърдечна недостатъчност, този вид лечение ще помогне за бързо преодоляване на проблема.
Стационарна терапия
В случай, че нарушението на сърдечно-съдовата система е достигнало достатъчно голяма тежест, тогава медицинските мерки се извършват в стационарни условия. Ако се появи тежък сърдечен оток, лечението не трябва да включва капкомери. Факт е, че допълнителни обеми течност, приложени интравенозно, могат допълнително да нарушат дейността на сърдечно-съдовата система. В резултат на подобни обривни манипулации пациентът може дори да развие белодробен оток и това състояние трябва да се лекува вече в интензивно отделение.
Интравенозно накапване на лекарства е възможно само след значително намаляване на отока на долните крайници. Освен това лекарят трябва да прецени дали има течност в белодробната тъкан. Най-често хората с тази патология се инжектират по този начин с така наречената калиево-поляризираща смес. Тази смес от лекарства значително подобрява дейността на сърдечно-съдовата система.
Що се отнася до диуретиците, наред с други, лекарството "Фуросемид" е получило най-голямо разпространение в стационарни условия. В болницата обикновено се прилага интравенозно чрез болус. В този случай, още преди инжектирането, лекарят оценява нивото на кръвното налягане на пациента. Ако е твърде ниско, тогава въвеждането на диуретици трябва да се отложи. В случай, че пациентът приема антихипертензивни лекарства, той просто коригира схемата за тяхното използване. Ако пациентът не се лекува с такива лекарстваизползва, тогава човекът трябва да използва лекарства, които повишават нивото на кръвното налягане. Сред тях най-често се използва лекарството "Преднизолон".
Как да предотвратим подуване?
На първо място е необходимо да се консултирате с лекар своевременно, ако се появят първите признаци на нарушение на сърдечно-съдовата система. Освен това е много важно да се спазват напълно препоръките, които са им предоставени.
Трябва също да се отбележи, че прекомерното количество входящ натрий допринася за задържането на течности в тялото. Това води до появата на задръствания в долните крайници. За да се предотврати натрупването на големи количества натрий в организма, трябва да се избягва прекомерната консумация на готварска сол. Лекарите и диетолозите съветват да се ограничи количеството му в диетата до 3 грама на ден.
Кой диуретик е най-добрият?
Много пациенти сред диуретичните лекарства предпочитат лекарството "Фуросемид". Това състояние на нещата се дължи на факта, че бързо премахва сърдечния оток. Симптомите на сърдечно-съдова недостатъчност често изчезват през първите два дни. За съжаление, такова лекарство не може да бъде панацея за всеки сърдечен оток. Факт е, че постоянната употреба на лекарството "Фуросемид" допринася за ускореното отделяне на калий и магнезий от тялото. В резултат на това при продължителна употреба това лекарство може да влоши хода на сърдечно-съдовите заболявания.съдова система.
В случай, че лекарството "Фуросемид" се предписва за дълго време, е много желателно да се комбинира приемът му с лекарството "Аспаркам". Ще помогне на тялото да попълни минералните си запаси.
Доста търсен диуретик е лекарството "Хидрохлоротиазид". Това лекарство има много по-слабо изразен ефект от лекарството "Фуросемид". Съответно не причинява толкова сериозна загуба на минерални вещества от организма. В резултат на това това лекарство може да се приема почти непрекъснато. Сърдечният оток под негово влияние не изчезва веднага. Определен ефект може да се наблюдава след около 3-4 дни.
Опасност от продължително подуване
Само по себе си това явление не е опасно, ако не се задържи за дълъг период от време. Ако сърдечният оток е достатъчно изразен и продължава 1-2 седмици, това може да доведе до сериозни проблеми. Факт е, че в случай на сериозен оток на долните крайници, съдовете се притискат. Това важи особено за артериите и вените с малък калибър. В резултат на това се нарушава кръвоснабдяването на периферните тъкани. Това води до влошаване на храненето им и в резултат на това до постепенна смърт. Така че могат да възникнат дори трофични язви. Ако нищо не се прави за дълъг период от време, тогава процесите на дегенерация на тъканитеможе да е още по-изразено. В този случай решението на проблема често се оказва само хирургично.
Как изглежда това подуване?
На първо място трябва да се отбележи увеличаването на обема на долните крайници. На първо място, говорим за краката и стъпалата. Освен това в някои случаи се наблюдава силно изразен сърдечен оток на краката. Лечението, ако се проведе, значително намалява обема на краката, но не винаги го връща към нормалното. При натискане на оточната област върху нея остава вдлъбнатина, която не изчезва в рамките на 10 секунди.
Различна от други отоци
Заслужава да се отбележи, че това явление се наблюдава не само при патологията на сърдечно-съдовата система. Отокът може да се появи и по съвсем различни причини. Що се отнася до долните крайници, те също могат да се появят тук поради патологията на ставите. Например, при ревматоиден артрит може да се появи доста изразен оток. Разликата тук може да е, че отокът от сърдечен произход не е придружен от болка в малките стави на долните крайници. При ревматоиден артрит тя се тревожи повече сутрин. Освен това, с патологията на ставите на повърхността на оточната област, температурата на кожата се повишава.
Алергичните реакции също причиняват подуване. На краката се появява в резултат на контакт с растение или ухапване от насекомо. В резултат на това събирането на анамнеза е много важно. В този случай важна роля играе симетрията на появата на оток. При алергични реакции ще се наблюдава на този крайник,който е бил подложен на контакт с растение или ухапване от насекомо. Сърдечният оток обикновено е симетричен. В допълнение, алергичните прояви бързо се спират чрез въвеждането на антихистамини. Сърдечният оток няма да изчезне с това лечение.
