Липсата на витамин D3 в организма заплашва със сериозни проблеми. При децата този дефицит е изпълнен с развитието на рахит, а при възрастни липсата му може да предизвика развитие на остеопороза и подобни проблеми.
Съвременният пазар на лекарства предлага на своите потребители редица лекарства за премахване на дефицита на този витамин. Едно от тези лекарства е алфакалцидол. Инструкциите за употреба го описват като ефективно средство за нормализиране на витаминно-минералния баланс в организма.
Фармакодинамика
Това лекарство е активната форма на витамин D3. Регулирането на метаболизма на такива важни минерални съединения като фосфор и калций също е важно свойство на Alfacalcidol. Употребата на лекарството ефективно стимулира образуването на костна тъкан. С прякото му участие се повишава усвояването на калций и фосфор в червата и бъбреците. В допълнение, това лекарствоповишава минерализацията на костните тъкани и същевременно понижава нивото на паратироидния хормон в кръвта. В резултат на това алфакалцидолът има антирахитичен ефект и помага за намаляване на броя на фрактурите на костите.
Ако лекарството се приема на курсове, тогава под негово влияние се подобрява координацията на движенията, намалява болката в костите и мускулите (които са резултат от нарушение на фосфорно-калциевия метаболизъм).
Кога лекарството е оправдано?
Инструкциите за употреба на "Алфакцидол" и показанията на медицински специалисти се препоръчват да се предписват в случаите, когато в анамнезата има информация за остеодистрофия, бъбречна недостатъчност в хроничен стадий. Освен това се използва за хипопаратиреоидизъм. Основата за назначаването му е рахит, остеомалация (намаляване на костната тъкан) и омекотяване на костите, чийто характер може да бъде много различен. Остеопорозата - стероидна, сенилна, постменопаузална - също се лекува успешно с алфакалцидол.
Това лекарство се използва в случаите, когато пациентът страда от бъбречна ацидоза или има анамнеза за синдром на Фанкони (сложно заболяване, което включва бъбречна ацидоза, която е наследствена, нефрокалциноза, рахит и евентуално адипозогенитална дистрофия)
За всички тези проблеми, Alfacalcidol може да осигури ефективна помощ.
Кога трябва да спра приема?
Списъкпротивопоказания съдържа за лекарството "Алфакалцидол" инструкции за употреба. Прегледите на специалисти забраняват приема на лекарството, ако има анамнеза за информация за хиперкалциемия, хиперфосфатемия (с изключение на развиващите се с хиперпаратиреоидизъм), хипермагнезиемия. Не използвайте това лекарство в случай на обща интоксикация на тялото, свързана с прекомерно съдържание на витамин D3. Неприемливо е да се предписва Алфакалцидол на кърмещи майки.
Е, разбира се, че не трябва да се приемат хора с индивидуална свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Опции за употреба и дозиране
Най-пълната информация за методите на приложение и дозиране съдържа инструкциите за употреба на лекарството "Алфакалцидол". Формата на освобождаване (капсули от 0, 25 или 1 mcg), дозата и продължителността на терапевтичния курс се избират от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента и естеството на заболяването.
Например, възрастни пациенти, страдащи от рахит, причинен от дефицит на витамин D3, проблеми със стомашно-чревния тракт, трябва да получават дневна доза от 1 до 3 микрограма. Положителен резултат от терапията за хипопаратиреоидизъм ще бъде предмет на приемане от 2 до 4 mcg от лекарството на ден. Дневният обем в случай на бъбречна недостатъчност и остеодистрофия не трябва да надвишава обема на лекарството в 2 μg. Синдромът на Фанкони и бъбречната ацидоза се лекуват ефективно, ако пациентът получава дневна доза "Алфакалцидол" в размер на 2-6 mcg. Ако пациентите иматостеомалация и хипофосфатемичен рахит, количеството на ефективната дневна доза може да варира от 4 до 20 mcg.
Лекарите препоръчват започване на лечението с минимални дози, характерни за всяко конкретно заболяване. По време на лечението е необходимо да се следи съдържанието на елементи като калций и фосфор в кръвната плазма (поне 1 път седмично). Дозата на Alfacalcidol може да се увеличи с не повече от 0,5 mcg на ден. Когато се установи минималната ефективна доза, съдържанието на калций в кръвта трябва да се следи поне на всеки 3-5 седмици.
Нежелани прояви
Както всяко лекарство, има списък със странични ефекти и лекарството "Алфакалцидол". Инструкциите за употреба (синоними, между другото, също имат същия ефект) информират пациентите, че храносмилателната система може да реагира на лекарството. В повечето случаи се появяват гадене, повръщане, болка в епигастралната област, запек или диария, киселини и сухота на лигавиците в устата. Може да се появи анорексия.
От страна на централната нервна система може да има обща слабост и сънливост, повишена умора, главоболие и виене на свят. Понякога пациентите говорят за развитие на тахикардия (ускорено сърцебиене) и повишаване на кръвното налягане. Може би появата на дерматологични реакции под формата на сърбеж и обриви по кожата, развитие на не много интензивни болки в костите, мускулите и ставите. Може да варира донякъделабораторни показатели в посока увеличаване на броя на липопротеините с висока плътност. Има възможност за развитие на хиперкалциемия, хиперфосфатемия (при тези, които страдат от анормална бъбречна функция).
Предозиране
Ще се наблюдават редица негативни прояви, ако се превиши разрешената доза за алфакалцидол. Инструкциите за употреба предупреждават пациентите за риска от развитие на хипервитаминоза D. Ранните симптоми на предозиране се дължат на хиперкалциемия. Сред най-впечатляващите са всякакви реакции на стомашно-чревния тракт, мускулни болки, метален вкус в устата, умора.
При хронична интоксикация пациентите съобщават за сънливост и главоболие, може да има обща слабост, раздразнителност, безсъние, увреждане на паметта и леко повишаване на кръвното налягане. Понякога в кръвта присъстват остатъчни количества азот и креатинин. Съществува риск от развитие на хиперемия на конюнктивата, калцификация на бъбреците, белите дробове, меките тъкани и кръвоносните съдове, образуване на камъни в бъбреците. Може да възникнат проблеми с гласа (дрезгав глас).
За да се премахнат последствията от предозиране, е необходимо да се отмени лекарството, да се промие стомаха, да се предпишат бримкови диуретици, бисфофонати и хемодиализа с ниско концентрирани калциеви разтвори, в зависимост от симптомите.
Ограничения за употребата на лекарството
Има редица заболявания, при които Алфакалцидол трябва да се приема с повишено внимание. Инструкциите за употреба препоръчват да бъдете по-внимателнисъстоянието на тяхното здраве при пациенти, страдащи от атеросклероза, саркоидоза (или други видове грануломатоза), белодробна туберкулоза (активен стадий), сърдечна недостатъчност и бъбречна недостатъчност (хронична форма). Алфакалцидол се предписва с повишено внимание, ако пациентът има симптоми на нефруролитиаза. Децата и пациентите в напреднала възраст също са изложени на риск (при последните лекарството може да даде тласък за развитието на атеросклероза).
Бременност и кърмене
Що се отнася до бременни жени и кърмещи майки, инструкцията за "Алфакалцидол" ви позволява да използвате само в случаите, когато очакваният положителен резултат за майката надвишава риска за развитието и здравето на бебето..
Хиперкалциемията при бъдеща майка, провокирана от продължителна употреба на Алфакалцидол, може да даде тласък за развитието на редица проблеми в плода. Сред най-сериозните заболявания при нероденото дете са свръхчувствителност към витамин D, депресия на функционирането на паращитовидната жлеза, аортна стеноза, умствена изостаналост, синдром на специфичен вид на елф.
В допълнение, "Алфакалцидол" в малки количества може да се екскретира в кърмата по време на кърмене. За да се избегне рискът от симптоми на хиперкалцемия при дете, лекарството трябва да се приема системно с голямо внимание.
Взаимодействие с други вещества
"Алфакалцидол" инструкции за употребапрепоръчва да не се приема паралелно с антиконвулсанти (барбитурати, фенитонит и др.) поради повишаване на неговия ("Алфакалцидол") метаболизъм. Инхибиторите имат обратен ефект. Употребата на лекарството заедно с продукти, съдържащи напръстник, може да провокира развитието на аритмии.
Усвояването на "Алфакалцидол" значително ще намалее, когато се приема успоредно с албумин, антиациди, минерално масло, колестипол, холестирамин, сукралфат..
Комбинацията с лаксативи или магнезий-съдържащи антиациди увеличава вероятността от развитие на хипермагнезиемия или хипералуминемия. Когато използвате Алфакалцидол с лекарства, съдържащи витамин D или някое от неговите производни, рискът от развитие на хиперкалциемия се увеличава.
Токсичният ефект на "Алфакалцидол" се намалява значително при паралелното използване на токоферол, аскорбинова и пантотенова киселини, тиамин, рибофлавин, витамин А. Ефектът от ефектите на "Алфакалцидол" е по-слабо изразен в присъствието на производни на памидронова и етиндронова киселина, глюкокортикоиди, калцитон. В допълнение, това лекарство стимулира усвояването на вещества, съдържащи фосфор, което увеличава риска от развитие на хиперфосфатемия.
Подобни лекарства
Аналозите на алфакалцидол са широко представени на фармацевтичния пазар на страната. Инструкциите за употреба съдържат информация за най-ефективните от тях. Те включват лекарства "Etalfa", "Alpha D3-teva",Alfadol-Sa, Van-alpha, Oksidevit, Tevabon.
Производителите предлагат тези лекарства на потребителите в различни форми: таблетки и желатинови капсули, капки и прах, разтвори за интравенозна инфузия.
Отзиви за лекарството "Алфакалцидол"
Всяко лекарство има привърженици и противници, същият е случаят с алфакалцидол. Инструкциите за употреба, снимки на пациенти, които са доволни от ефекта върху тялото, дават ясно на потребителите, че това лекарство може значително да подобри качеството на човешкия живот при редица заболявания, свързани с дефицит на витамини и минерали, нарушение на калциево-фосфорен метаболизъм. В допълнение, Alfacalcidol може просто да подобри състоянието на ноктите и косата, което също е важно.
Някои пациенти са недоволни от факта, че Алфакалцидол не може да бъде закупен без рецепта, тъй като се изисква рецепта от лекар. Здравните специалисти обаче са на мнение, че подобни сериозни лекарства не трябва да са достъпни за всеки.
