Има много инфекции, които могат да причинят различни заболявания при хората. Сред тях аденовирусът заема специално място. Какъв е този микроорганизъм, какви органи засяга, как да се справим с него? Мнозина са чували за такъв патоген.
Аденовирус - какъв е този микроорганизъм?
Тази инфекция принадлежи към семейството на аденовирусите, родът на мастаденовирусите. В момента има около четиридесет серотипа. Всеки такъв вирус съдържа ДНК молекула, която се счита за отличителна черта от другите респираторни представители.
Установено е, че аденовирусът е сферичен микроорганизъм с диаметър 70-90 nm. Има проста организация.
За първи път патогени са изолирани от сливиците и аденоидите на болно дете през 1953 г. Впоследствие микроскопията на намазка на пациенти с остра респираторна вирусна инфекция също разкрива аденовирус. Каква е тази мистериозна инфекция? Но се открива и при пациенти с признаци на атипична пневмония с развитие на конюнктивит.
Как се предава
Можете да се заразите с вирусен патоген по въздушно-капков и фекално-орален път, чрез предмети на болен човек, храна, вода в открити води или в басейни. Аденовирусът е инфекция, която се пренася както от човек с вече съществуващи симптоми, така и от вирусоносител, който няма никакви признаци на заболяването.
Инфекцията е устойчива на промените в околната среда, не умира във въздуха и водата и персистира дълго време на лекарства, използвани за лечение в офталмологията.
Мястото на въвеждане на вируса са лигавиците на дихателната и храносмилателната система, конюнктивата на окото. Прониквайки в епителните клетки и лимфните възли, той започва да се размножава. Има развитие на цитопатичния ефект и образуване на вътреядрени включвания. Засегнатите клетки се унищожават и умират, а вирусът мигрира по-нататък през кръвния поток, заразявайки други органи.
Сред някои аденовирусни серотипове има онкогенни представители, които причиняват образуването на злокачествени тумори при животните.
В резултат на аденовирусна инфекция епителната тъкан изпълнява в по-малка степен бариерна функция, което намалява имунобиологичните реакции в организма и може да причини съпътстващо развитие на бактериални увреждания. Няма патогенен ефект върху животните.
Защита срещу повторна инфекция
Обикновено пациентите, които се възстановяват от аденовирусна инфекция, развиват силен имунитет, но само към определен серотипаденовирус. Какво означава? Оказва се, че последващото излагане на конкретен вирус няма да разболее човек.
При раждането детето придобива пасивен имунитет, който изчезва след шест месеца.
Разновидности на аденовирусни заболявания
Има както случайни, така и епидемични прояви на аденовируси, най-често в детския екип. Инфекцията се характеризира с различни прояви, тъй като вирусът засяга дихателната система, лигавиците на окото, червата и пикочния мехур.
Аденовирусите действат различно при хората. Класификацията на заболяването включва:
- остра респираторна вирусна инфекция, комбинирана с треска (обикновено се развива в детството);
- остра респираторна вирусна инфекция в зряла възраст;
- вирусна пневмония;
- остър аденовирусен тонзилит (особено често при деца през лятото след водни процедури);
- фарингоконюнктивална треска;
- мембранозен конюнктивит;
- мезаденит;
- остър фоликуларен конюнктивит;
- епидемичен кератоконюнктивит при възрастни;
- чревна инфекция (ентерит, вирусна диария, гастроентерит).
Продължителността на инкубационния период е от три до девет дни.
Разпространение на заболяването
Сред всички регистрирани инфекции на дихателната система, аденовирусните лезии представляват 2 до 5%. Новородените и децата са най-податливи на него.
От 5 до 10% от вирусните заболявания са аденовируси. Какво доказва това? На първо място, тези факти свидетелстват за широкото му разпространение, особено в детска възраст (до 75%). От тях до 40% се срещат при бебета под 5 години, а останалите проценти се отнасят за възрастта от 5 до 14 години.
Аденовирусна респираторна болест
Заболяването започва с повишаване на телесната температура до 39°C, главоболие и общо неразположение. Аденовирусът действа различно при бебета, симптомите при децата се появяват постепенно, характеризират се с летаргия, липса на апетит, ниска телесна температура.
Трескавото състояние продължава до десет дни. Телесната температура може да спадне и след това да се повиши отново, в този момент се записват нови симптоми.
От първите дни на заболяването се наблюдава запушване на носа. На следващия ден се появява обилно слузесто или мукопурулентен секрет, придружен от суха, честа кашлица.
Гърлото започва да боли поради зачервяване на лигавицата на фаринкса, арките и сливиците, като последните се увеличават по размер.
Признаци на възпаление на дихателните пътища
Тази форма се счита за най-често срещаната, характеризира се с възпалителни процеси в дихателните пътища. Основните заболявания включват ларингит, назофарингит, трахеит, бронхит с умерена обща интоксикация.
Признаци на фарингоконюнктивална треска
Аденовирусът има отрицателен ефект върху гърлото. Симптомите се дължат на повишаване на температурната реакция наза две седмици и признаци на фарингит. Обикновено има възпалено гърло и рядко желание за кашлица, инфекцията не преминава по-далеч през дихателните пътища.
Симптоми на мембранозен конюнктивит
Най-често засегнати са възрастни и деца в юношеска възраст. Заболяването се причинява от едностранно или двустранно развитие на конюнктивит с образуване на филм върху лигавицата на долния клепач. Наблюдава се също изразено подуване и зачервяване на тъканите около окото, болка, разширяване на съдовото легло в конюнктивата и треска. При това заболяване дихателната система не е засегната от аденовирусна инфекция.
Признаци на тонзилофарингит
Заболяването се развива в предучилищна възраст. Характерна особеност на тонзилофарингита са възпалителните промени в тъканите, които образуват фаринкса и палатинните сливици. Аденовирусът, чиято снимка е предоставена по-долу, е причината за ангина.
Разновидности на чревната форма
Проявата на аденовирусна инфекция в червата е свързана с развитието на умерена вирусна диария и гастроентерит. Вирусът причинява гадене, повръщане, редки изпражнения, които нямат примеси и леко повишаване на телесната температура. В допълнение към чревни разстройства е възможна инфекция на дихателната система, например назофарингит или ларинготрахеит.
мезаденит
Друга форма на заболяване, което причинява коремна болка и треска. Не е изключена съпътстваща бактериална инфекция, която изисква антимикробна терапия.
Как да откриемвъзбудител
Има специални методи, чрез които се определят аденовирусите. Микробиологията използва фекалии, секрети от носните проходи, фаринкса и конюнктивата на окото като материал за изследване. За установяване на патогена се използва инокулация, която се извършва в култура от човешки епителни клетки.
В лабораторната диагностика имунофлуоресцентната микроскопия открива антигени за аденовируси. Микробиологията в своя арсенал има редица методи, които ви позволяват да определите тази инфекция. Те включват методи:
- RSK - серодиагностика на вирусни инфекции, дължащи се на реакцията към фиксиращите комплемента антитела IgG и IgM.
- RTGA - се счита за реакция на инхибиране на хемаглутинацията за идентифициране на вируси или антитела в кръвната плазма на болен човек. Методът работи чрез потискане на вирусните антигени с антитела от имунния серум, след което се губи способността на вирусите да аглутинират еритроцитните клетки.
- PH-метод се основава на намаляването на цитопатогенните ефекти в резултат на комбинацията от вируса и специфични AT.
Можете да откриете вирусен антиген с помощта на експресна диагностика. Обикновено включва следните изследвания:
- ензимен имуноанализ или ELISA - лабораторен метод за имунологично определяне на качествените или количествените характеристики на вирусите, базиран на специфична реакция между антиген и антитяло;
- имунофлуоресцентна реакция или RIF, която ви позволява да откриете антитела къмаденовирусна инфекция (при този метод се използва микроскопия на намазки, предварително оцветени с боя);
- радиоимунен анализ или RIA прави възможно измерването на всякаква концентрация на вируси в течността.
Как да се справим с инфекцията
След поставянето на точна диагноза, лекарят и пациентът са изправени пред въпроса как да се лекува аденовирус. Смята се, че в момента не съществуват специфични лекарства.
В зависимост от степента на заболяването терапията може да се провежда у дома според препоръките на лекар или в болнични условия. Не изискват хоспитализация леки и умерени форми на инфекция, които протичат без усложнения. Тежките случаи или усложнения трябва да се лекуват в болница под лекарско наблюдение.
За да се преодолее аденовирусът, лечението на леките форми се свежда до почивка на легло. При телесна температура над 38 ° C парацетамолът се предписва в доза от 0,2 до 0,4 g 2 или 3 пъти дневно, което съответства на 10 или 15 mg на 1 kg телесно тегло на ден. При аденовирусна инфекция не приемайте ацетилсалицилова киселина.
В зависимост от формата на заболяването се провежда симптоматично лечение с антитусивни, отхрачващи лекарства, възможно е лечение със "Стоптусин", "Глауцин", "Глаувент", "Мукалтин"..
Дезоксирибонуклеазният аерозол се използва под формата на инхалация. Използват се 2 или 3 пъти на ден за 15 минути. При ринит в носа се накапват специални капки.
За повишаване на имунитета се използват витаминни комплекси със задължително съдържание на аскорбинова киселина,токоферол, рутин, тиамин и рибофлавин.
Ако аденовирусът е поразил очите, лечението се извършва с капки от ензима дезоксирибонуклеаза под формата на 0, 1- или 0,2% разтвор на всеки 2 часа по 3 капки. Лекарят може да предпише локално лечение на конюнктивит с глюкокортикоидни мехлеми, интерферонови препарати, антивирусни мехлеми за очи с оксолин или теброфен.
Мерки за защита от инфекции
За предотвратяване на аденовирусна инфекция и намаляване на честотата на остри респираторни вирусни инфекции, ваксинацията се използва с живи ваксини, които включват отслабени вирусни клетки от преобладаващия серотип.
Обикновено използвайте такива лекарства с аденовирус тип 7 или 4. За предпазване от чревно храносмилане, те са покрити със специална капсула.
Има и други ваксини в живи и инактивирани форми, но те практически не се използват поради онкогенната активност на аденовирусите.
