В статията ще разгледаме остър и хроничен синузит.
Това е възпалително или алергично заболяване на параназалните синуси.
Според системата на МКБ-10, остър синузит има код J01, хроничен - J32.
Най-често такова възпаление се появява в максиларните синуси (тогава се говори за синузит), има и патологичен процес на клетките на етмоидните лабиринти (с етмоидит), челните и клиновидни лобове могат да страдат от сфеноидит и фронтален синузит. Въпреки това, по-често заболяването се разпространява в няколко синуса наведнъж и след това човек развива полисинузит. Когато са засегнати всички параназални области, тогава се развива пансинуит. Нека поговорим по-нататък за острия и хроничен синузит и да сравним тези заболявания.
Остра форма: причини
И така, нека да разгледаме по-отблизо какво е синузит. Симптомите и лечението ще бъдат описани по-долу.
Причини за остра формачесто има остри респираторни заболявания заедно с вирусни инфекции (напр. грип), хипотермия, настинки, често срещани бактериални инфекции и наранявания. Протичането на заболяването може да се влоши от изкривена преграда в комбинация с хипертрофия на долните или средните черупки, нарушен имунитет, алергичен процес и увеличаване на назофарингеалните сливици (аденоидна растителност при деца).
Не всеки знае какво заболяване - синузит.
Остри симптоми
Еквивалентно на това:
- Имате хрема за повече от седем до десет дни, без да показват признаци на подобрение.
- Наличие на запушен нос, гнойно или слузесто течение.
- Дренаж на патогенна слуз в задната част на гърлото заедно с обилна гнойна храчка предимно сутрин.
- Появата на главоболие, тежест и дискомфорт в областта на възпалените синуси. Понякога дискомфортът отива в областта на зъбите, очите, скулите, бузите.
- Наличие на повишена чувствителност на кожата на лицето в проекцията на засегнатите синуси.
- Повишаване на температурата до тридесет и осем градуса и повече. По правило такъв симптом се наблюдава в остър случай. При хронични процеси температурата се повишава много рядко или може да остане на нисък градус, тоест на тридесет и седем градуса.
- Външен вид на слабост, умора, раздразнителност. Появата на фотофобия, сълзене, загуба на апетит, нарушения на съня.
- Отслабване на обонянието или пълното му отсъствие.
- Външен видподпухналост на бузите и клепачите.
За да сравните острия и хроничния синузит, трябва да разберете причините за тези патологии.
Причини за хроничната форма на заболяването
Основните фактори за развитието на тази форма на патология, за разлика от острия тип, включват:
- Наличие на отклонена преграда.
- Развитие на хроничен ринит.
- Появата на аномалии на анастомозата между носната кухина и синуса.
- Появата на алергични реакции.
- Намаляване на човешкия имунитет.
- Наличие на огнище на хронична инфекция (наличие на хроничен тонзилит, дентална патология).
- Влияние върху тялото на замърсена околна среда.
- Наличие на гъбични инфекции.
Фактор, който провокира обостряне на синузит, може да бъде вирусна инфекция заедно с хипотермия. При одонтогенните процеси стартовият лост могат да бъдат денталните манипулации. При риногенни отклонения се появява подуване на лигавицата на носната кухина и синусите заедно с нарушение на естественото прочистване и стагнация на патогенни секрети (тоест слуз). Такава стагнация, съчетана с нарушена вентилация, е отключващ фактор за активиране на възпалителни процеси.
Симптоми на хроничен синузит
Проявата на хроничния синузит зависи от формата на заболяването. Извън екзацербацията симптомите могат да бъдат много оскъдни или да липсват изобщо. Всъщност това е основната разлика между този вид синузит и неговата остра форма. Най-често човекпритеснения:
- Наличие на назална конгестия заедно със затруднено назално дишане.
- Външен вид на оскъдно слузесто или гнойно течение от носа. Това може да се случи под формата на изсъхващи корички, като се наблюдава постоянно изтичане от носа, което провокира пукнатини и ожулвания на този орган.
- Поява на изтичане на слуз и по задната част на гърлото.
- Наличие на сухота в гърлото.
- Появата на главоболие.
- Наличие на лош дъх.
При влошаване на заболяването могат да се появят симптоми, характерни за остра форма на синузит.
Диагностика
Като част от диагностиката се извършват следните прегледи на пациенти:
- Извършване на оториноларингологичен преглед.
- Рентгенова (или компютърна томография) на параназалните синуси.
- Ултразвук на синусите. Струва си да се отбележи, че тази техника е безопасна, няма противопоказания, използва се за диагностициране на синузит и като част от контрола върху терапевтичния процес.
- Лабораторна диагностика (говорим за общ кръвен тест, сеитба на секрет от синусите или зачервяване на флората и т.н.).
- Извършване на ендоскопско изследване на носната кухина и назофаринкса за установяване особеностите на анатомичната структура.
Продължаваме да откриваме какво е синузит. Неговите симптоми и лечение са взаимосвързани.
Терапия
Заслужава да се подчертае, че при острата форма на синузит терапията се провежда в няколко посоки. ПредиКато цяло е необходимо да се отстрани гной от синусите. В по-голямата част от ситуациите консервативната терапия за остър синузит се извършва без пункция.
Премахването може да се извърши с помощта на техниката YAMIK. Тази процедура се извършва с помощта на устройство, наречено YAMIK катетър. Изводът е, че чрез катетър в носната кухина се създава контролирано налягане и гной се изпомпва през естествена фистула (дупка), след което се инжектира лекарствено вещество (това може да бъде антибиотици или муколитици).
Таблетки от синузит ще бъдат обсъдени по-късно.
В допълнение, органът и параназалните синуси се измиват с помощта на техниката на изместване. Извършва се с помощта на специално засмукване, а именно през аспиратор, по време на процедурата се отстранява патологичното съдържание и се инжектират лекарства в синусите.
Но въпреки съществуването на ефективни методи за непункционна терапия на синузит, в някои случаи все още са необходими пункции на максиларните синуси. Тази процедура се извършва стриктно по показания и със задължителна анестезия. След анестезия, нискотравматична игла се вкарва през носа в синуса. Цялото гнойно съдържание се отстранява през иглата и лекарството се инжектира. По правило пункцията се извършва напълно безболезнено, но в същото време е безопасна. В бъдеще пункциите със синузит не влияят на състоянието на носа и синусите, а малката дупка, оставена от иглата, заздравява без следа.
Допълнително лечениеостър и хроничен синузит, отокът в носната кухина може да бъде елиминиран, осигурявайки нормален изтичане на съдържанието от синусите. При остър курс задължително се предписват вазоконстрикторни лекарства, предназначени за самостоятелна употреба, а анемизацията на средния нос се извършва и в условията на отоларингологичен кабинет. Муколитични средства (които разреждат слузта) се дават заедно с антисептични и антибактериални лекарства под формата на спрейове и капки за нос. Много добри ефекти се постигат при използване на физиологичен разтвор за промиване на носната кухина. Хомеопатичните лекарства също са широко използвани.
Не по-малко важно е назначаването на антибиотично лечение. Антибактериалната обща терапия за синузит често се предписва за гнойно възпаление на фона на треска и интоксикация. Много е важно да направите правилния избор на антибиотици, като спазвате дозировката и продължителността на лекарството. Във всеки случай антибиотичната терапия трябва да се предписва само от специалист. С използването на комбинирано лечение, абсолютно възстановяване в случай на остър синузит се постига в рамките на седем до десет дни.
Усложнения
При липса на адекватно лечение, човек може да развие следните общи и локални застрашаващи усложнения:
- Появата на абсцес или флегмон на орбитата.
- Развитие на вътречерепен абсцес.
- Външен вид на менингит.
- Началото на сепсис.
Ако се развият подобни усложнения, е необходима спешна хирургична интервенция.
Сравнениеимахме остър и хроничен синузит. Сега помислете за общите препоръки.
Общи препоръки за синузит
Синузитът е изключително често срещано заболяване и това заболяване може да бъде излекувано. Терапията е възможна както амбулаторно, така и у дома, при стриктно изпълнение на всички лекарски предписания. Лечението с народни методи може да се използва само за общо укрепване. Традиционната медицина никога няма да замени основния терапевтичен комплекс.
Всяка затопляща процедура при синузит е противопоказана, тъй като може да доведе до влошаване на състоянието, а в същото време и до разпространение на възпаление с последващо развитие на усложнения.
Не се страхувайте от оториноларинголог, който веднага ще направи пункция. Необходимо е да се знае, че пункциите на максиларните синуси винаги се извършват стриктно според показанията, само след извършване на допълнителен преглед и само когато е абсолютно невъзможно да се направи без него. А в други случаи те използват алтернативни, а не ужасни методи.
Хапчета против синузит
При наличие на умерено протичане на заболяването лекарствата на избор са Амоксицилин и Ампицилин. Последното лекарство по правило се предписва, ако по някаква причина първото не е подходящо. Алтернативни лекарства са цефалоспорините под формата на "Cefuroxime axetil" и "Cefaclor". Също така, на пациент със синузит могат да бъдат предписани макролиди под формата на "Азитромицин", "Кларитромицин" или тетрациклини (например "Доксициклин"), флуорохинолони под формата на "Грепафлоксацин" и т.н.следващ.
Важно е да разберете предварително кои антибиотици да приемате при синузит.
В тежки случаи са подходящи следните лекарства:
- Употреба на инхибитор на защитени пеницилини под формата на "амоксицилин", "ампицилин" парентерално.
- Цефалоспорини от второ и трето поколение като цефуроксим заедно с цефтриаксон, цефотаксим или цефоперазон парентерално.
- При алергия към лактами лекарите предписват парентерално "Ципрофлоксацин" или "Хлорамфеникол".
Амоксицилин
Обмислете инструкциите за употреба на суспензията Amoxicillin.
Това е детска форма на лекарството. Може да се приготви чрез разреждане на гранулираното лекарство с вода. Тази дозирана форма на "Амоксицилин" за синузит има много предимства в сравнение с таблетката:
- Лекарството под формата на суспензия е предназначено за лечение на малки деца. Поради това има приятен сладък вкус и мирис на малина.
- Лъжицата съдържа 250 милиграма от лекарството, което дава възможност да се определи точната дозировка на лекарството, като се фокусира върху теглото на бебето (а не само върху неговата възраст).
- Съставът на суспензията включва симетикон, който предотвратява развитието на колики и подуване на корема при много малки деца.
Както показват инструкциите за употреба на суспензията на амоксицилин, за да приготвите това лекарство, трябва да добавите преварена вода до необходимата маркировка. След това агентът се разклаща добре, докато се получи хомогенна маса. След това суспензията е готова за употреба. "Амоксицилин" за деца под формата на готова суспензия може да се съхранява не повече от две седмици, след което това лекарство става по-неподходящо за консумация. Разклатете добре преди всяка употреба. След това ще разберем как това заболяване се проявява при децата.
Симптоми на остър синузит при деца
Клиничната картина на патология като синузит се различава малко от симптомите на остра респираторна инфекция. При децата се наблюдава намаляване на апетита и активността заедно с повишаване на температурата. Но други знаци също се развиват:
- Появата на двустранна или едностранна назална конгестия заедно с промяна в тембъра на гласа поради този фактор.
- Наличие на слузесто или гнойно течение от носа, което може да показва следи от кръв.
- Имане на суха кашлица без облекчение (често срещано при деца през нощта).
- Появата на оплаквания на дете от главоболие (положението му пряко зависи от това кой синус е възпален).
- Болката в главата може да се влоши при навеждане напред и надолу (например при връзване на връзки).
- Кожата на лицето над възпаления синус може да се зачерви.
- Остротата на миризмата при бебетата е значително намалена или чувствителността към различни миризми изчезва напълно.
- Появява се сухота на назофарингеалната лигавица.
- Температурата се повишава над тридесет и осем градуса.
- Лицебебето може да изглежда забележимо подуто.
- Поява на раздразнителност заедно с чести събуждания по време на сън и повишена чувствителност към светлина.
Научете как да излекувате хроничен синузит завинаги.
Как да излекуваме синузит за постоянно?
И двете форми на това заболяване са лечими, но за това човек ще трябва да положи много усилия, стриктно спазвайки всички препоръки на специалистите. Основното правило е: терапията трябва да започне веднага след получаване на диагнозата. Няма време за губене, защото възпалителните процеси ще продължат, докато не бъдат спрени, а това може да стане само с помощта на специални лекарства.
Отличен ефект при синузит се осигурява от антибактериални лекарства, като азитромицин и цефалоспорини, които ви позволяват да се отървете от основните причинители на заболяването, тоест бактерии и вируси. В някои ситуации се предписват локални антибиотици под формата на "Биопарокс" или "Изофра", като основната им задача е да елиминират инфекцията и в същото време да спрат възпалителните процеси.
За изтичане на слуз се използват назални капки със спрейове, например "Otlin" заедно с "Naphthyzinum", "Naftozolin", "Pinosol" и др. Муколитичните средства се използват за отстраняване на лигавичните секрети от синусовата кухина, като Guaifenesin. Хомеопатичните лекарства се предписват и при синузит, те се основават на компоненти от естествен произход, коитонамалява риска от нежелани реакции. Медикаментозното лечение обаче не е достатъчно поради причините, че потиска развитието на опасни микроби, но не премахва напълно гной от синусите. Наред с такава терапия при остър и хроничен синузит е важно да се използват алтернативни методи, предписани от лекаря.
