Диабетът е сериозно заболяване, което оказва негативно влияние върху всички органи и системи на пациента. Това изисква от пациента постоянно да обръща голямо внимание на здравето си. Но дори и при правилното лечение на патологията и изпълнението на всички препоръки на лекаря, постепенно се развиват различни усложнения. Диабетът е хронично заболяване, така че след диагнозата трябва да направите много промени в начина си на живот. При някои пациенти през първите години на заболяването поради неправилна компенсация на нивата на захарта се развиват различни усложнения на диабета, които могат да бъдат придружени от животозастрашаващо състояние на пациента. Последното може да доведе до инвалидност или тежки хронични патологии.
Защо се развиват усложнения
Захарният диабет се характеризира с повишени нива на кръвната захар. Тази патология има две разновидности. При диабет тип 1 тялото не произвежда инсулин, който е отговорен за усвояването на глюкозата от клетките, така че е в кръвта, а не в тъканта.пристига. Особено заради това страда мозъкът, за който глюкозата е енергиен източник. Диабет тип 2 се характеризира с нормално ниво на инсулин, но глюкозата не навлиза в тъканта, тъй като клетъчната резистентност към нея е нарушена. Следователно нивата на кръвната захар също са повишени. И това състояние след известно време води до увреждане на стените на кръвоносните съдове.
Друга причина за усложнения при диабет е оксидативният стрес. Обикновено в тялото има определено количество свободни радикали, които са необходими за окисляване на продуктите от разпада. След като си свършат работата, те се унищожават от антиоксиданти. Но при повишени нива на глюкоза в кръвта се образуват твърде много свободни радикали и количеството антиоксиданти намалява. Поради това здравите клетки се окисляват активно, което води до тяхната смърт, преждевременно стареене на организма или развитие на различни хронични заболявания.
Какви са усложненията
Всички усложнения от това заболяване могат да бъдат разделени на две групи: краткосрочни и дългосрочни (или хронични). Краткосрочните добавки на диабет са по-лесни за разпознаване, тъй като се проявяват с изразени симптоми. И те могат да се развият за броени часове. Причината за такива усложнения са твърде високи или твърде ниски нива на захар. Често се развива състояние, което е животозастрашаващо за пациента - диабетна кома. Краткосрочните усложнения включват:
- хипогликемия - ниска кръвна захар;
- хипергликемия - повишена захар;
- диабетна кетоацидоза - отравяне с кетонни тела.
В допълнение, пациентите често развиват дългосрочни или късни усложнения в продължение на няколко години. Това са хронични хронични заболявания. Най-често те са свързани с увреждане на кръвоносните съдове, ретината, периферните нерви, стъпалата и бъбреците. Ако усложненията на диабета не се лекуват навреме, това може да доведе до сериозни последици, като инфаркт, инсулт, слепота, бъбречна недостатъчност или ампутация на крака.
Хипогликемия
Това е често срещано усложнение на диабет тип 1, особено в ранните години след диагностицирането. В крайна сметка, при тази форма на заболяването нивото на захарта зависи от дозата на приложен инсулин, диетата и физическата активност. Често се налага да изберете дозировката индивидуално, всеки път различна. Въпреки това, ако инжектирате твърде много инсулин или пропуснете хранене след инжекцията, нивата на кръвната Ви захар могат да спаднат драстично. Хипогликемия се развива, когато е под 4 mmol/l. Ако това ниво падне под 2,2 mmol/l, се развива хипогликемична кома.
Това състояние е животозастрашаващо, така че е важно да откриете появата на симптомите на хипогликемия навреме:
- главоболие;
- замаяност;
- прекомерно изпотяване;
- слабост;
- треперещи крайници;
- гадене;
- силно чувство на глад;
- депресия;
- отслабена концентрация;
- двойно виждане.
Хипергликемия
Коганивата на кръвната захар са твърде високи, те говорят за развитие на хипергликемия. Това състояние се появява, когато захарта се повиши над 7 mmol / l на празен стомах или 11 mmol / l след хранене. Честата поява на хипергликемия води до увреждане на кръвоносните съдове, нервите и други тъкани. Това често срещано усложнение на диабет тип 1 (и тип 2 също) може да се развие по различни причини. Най-често това е въвеждането на недостатъчна доза инсулин или пропускане на приема на хипогликемично лекарство. В допълнение, използването на такива лекарства предполага необходимостта от физическа активност, липсата му може да доведе до повишаване на нивата на захарта. Пиенето на алкохолни напитки или храни с високо съдържание на въглехидрати също може да причини хипергликемия.
Това състояние е опасно за здравето: колкото по-дълго продължава високото ниво на захар, толкова по-вероятно е да се развият сериозни последици за здравето на пациента. Ето защо е важно да забележите навреме първите симптоми на хипергликемия и да вземете лекарство за намаляване на захарта. Опасността е, че много от проявите му са подобни на хипогликемията (главоболие, замъглено зрение, слабост, загуба на съзнание). Но когато нивото на захарта се повиши, пациентът се чувства много жаден, има по-често уриниране.
Диабетна кетоацидоза
Много пациенти, които са диагностицирани с това за първи път, питат лекаря кои усложнения от диабета са най-опасни. В допълнение към кома, която може да се развие, ако хипогликемията или хипергликемията не се лекуват, това е диабетна кетоацидоза. Това състояние също е животозастрашаващо. Развива се при продължително повишаване на нивотоглюкоза. В същото време, за да попълни енергийните резерви, тялото започва да изразходва мазнини. Поради това в кръвта се образуват голям брой кетонни тела. Диабетната кетоацидоза се развива само за няколко часа, така че е важно навреме да се предостави необходимата помощ на пациента. Трябва да обърнете внимание на следните симптоми:
- болка в корема;
- повръщане;
- нарушение на дишането;
- тахикардия;
- дехидратация;
- дъх на ацетон;
- дезориентация.
Без навременно лечение пациентът може да припадне или дори да изпадне в кома. Необходимо е навреме да се разпознае такова състояние и да се предотврати прогресирането му.
Късни усложнения на диабета
Такива последствия са опасни, защото в началния етап почти не се проявяват. Те се развиват основно 5-10 години след поставянето на диагнозата, така че често се наричат и забавени. За разлика от краткосрочните усложнения, те не причиняват веднага силен дискомфорт. Те се развиват дълго време поради постоянно повишени нива на кръвната захар. По принцип те представляват различни хронични патологии. Тези усложнения на диабета включват:
- миокарден инфаркт;
- атеросклероза;
- удар;
- исхемична болест на сърцето;
- ампутация на краката;
- загуба на зрение;
- увредена бъбречна функция;
- инфекциозни заболявания на пикочната система;
- нарушен имунитет;
- намаляване на сексуалнотоатракция.
Съдово увреждане
Едно от най-честите усложнения на диабет тип 2 е съдово увреждане. Поради липсата на глюкоза в тъканите тялото се опитва да компенсира енергийните нужди на клетките за сметка на мазнините. В резултат на това се нарушава и метаболизма на мазнините. Това води до отлагане на холестерол по стените на кръвоносните съдове - развива се атеросклероза. Това също увеличава риска от тромбоза. Всичко това причинява развитието на коронарна болест и други патологии на сърцето.
Тези усложнения се проявяват с болки в гърдите, сърдечни аритмии, усещане за тежест и усещане за притискане в областта на сърцето при повишен стрес. Понякога има задух, чувство на страх, повишено изпотяване, слабост. Често усложнение на диабета е и повишаването на кръвното налягане. Ако това състояние продължи дълго време, може да доведе до инсулт.
Нараняване на окото
Поради поражението на малките съдове, очите страдат много. Пропускливостта на капилярните стени се увеличава, в резултат на което тъканите получават по-малко хранителни вещества и кислород. Поради това се развива друго усложнение на диабета – диабетна ретинопатия. Характеризира се с увреждане на ретината, което води до намаляване на зрението или пълната му загуба. Освен това тази патология може да се развие в началните етапи безсимптомно.
В допълнение към намалено зрение, могат да се развият катаракта, глаукома и чести конюнктивит. Пациентите с наднормено тегло са особено предразположени към такива усложнения, спродължително протичане на заболяването, при наличие на анемия или бъбречни патологии. Ето защо при замъглено зрение, мъгла пред очите е необходимо да се прегледа зрението, за да се започне навреме лечение на усложненията на диабета в очите.
бъбречна недостатъчност
В резултат на съдова дисфункция страдат и бъбреците. Подобни усложнения на диабета също се развиват бавно, причината за тях е честото повишаване на кръвната захар. Те се наричат диабетна нефропатия. Увреждането на съдовете на бъбреците води до задържане на урина, в кръвта се натрупват азотни съединения. Развива се бъбречна недостатъчност и е възможна интоксикация на организма.
Тази патология протича в хронична форма. Приблизително 30% от пациентите са засегнати от него. Особено често се развива при декомпенсация на диабета. Ако пропуснете появата на това усложнение, бъбречната недостатъчност ще прогресира бързо.
Увреждане на нерви
Ако не предотвратите усложненията на диабета, могат да се развият по-сериозни последици. В резултат на разрушаване на съдовете се развива увреждане на периферните нерви - диабетна полиневропатия. При това състояние могат да бъдат увредени нерви във всяка част на тялото, най-вече са засегнати краката, които губят чувствителност. Но могат да се развият следните неврологични симптоми:
- тинитус;
- изтръпване и изтръпване в ръцете;
- мускулна слабост;
- нарушение на чревната функция.
Проблеми с краката
Повечетопатологията на краката е често срещано хронично усложнение на диабета, свързано с периферно съдово заболяване. Поради недохранване на тъканите различните рани зарастват по-дълго, кожата по-лесно се уврежда и инфектира. По стъпалата се образуват трофични язви, незаздравяващи мазоли, често се развива гъбична инфекция. Това състояние се нарича диабетно стъпало.
В допълнение, диабетът води до увреждане на нервните влакна. Поради това може да се наруши чувствителността на краката. Пациентът може да не забележи, че е наранен, не усеща промяна в температурата. Но в същото време могат да се появят силни парещи болки в краката, усещане за изтръпване, пълзене. Загубата на чувствителност на краката води до неправилно разпределение на натоварването при ходене, а ако пациентът има и повишено телесно тегло, се развиват различни патологии. Често се появяват язви, може да се появи инфекция, може да се развие флегмон или гангрена.
Предотвратяване на неприятни последици от заболяването
Повдигайки темата за превенция на усложненията при захарен диабет, трябва да се отбележи, че с тази патология човек може да живее без страдание. Въпреки че това заболяване се счита за нелечимо, сериозни усложнения могат да бъдат избегнати. Необходимо е само внимателно да се контролира нивото на глюкозата в кръвта и да се спазва диетата. Предотвратяването на усложненията на диабета е да се спазват всички препоръки на лекаря, да се пият всички предписани лекарства в правилната дозировка и да не се допуска повишаване на захарта.
За да направите това, трябва редовно да следите нивата на глюкозата и да приематемедицински прегледи. Особено важно е да се правят тестове за холестерол, да се проверява зрението и кръвното налягане. Необходимо е да се предотврати наддаване на тегло, да се избягва стреса и да се откажат от лошите навици. За да предотвратите увреждане на кожата на краката, е необходимо редовно да ги преглеждате, да предотвратявате наранявания, да миете ежедневно и да използвате омекотяващ крем.
Лечение на усложнения от диабет
Ранните усложнения са най-лесни за справяне, въпреки че е най-вероятно да причинят животозастрашаващи последици. Но ако се научите да разпознавате силен спад или повишаване на кръвната захар навреме, появата на кома може да бъде предотвратена.
Ако имате хипогликемия, трябва да изядете няколко таблетки глюкоза. Ако не са под ръка, можете да ги замените с парче захар, бонбон или плодов сок. Не забравяйте да проверявате нивото на захарта на всеки 10 минути, докато се нормализира. Ако пациентът загуби съзнание, трябва спешно да се обадите на линейка. Ако е възможно, трябва да направите инжекция "Glucagon".
При диабетна кетоацидоза, когато нивото на захарта се повиши над 15 mmol/l и се натрупват кетонни тела в кръвта, пациентът също може да изпадне в кома. Това състояние се развива при недостатъчна компенсация за захарен диабет или при нарушение на дневния режим и хранене. Терапията за кетоацидоза се провежда само в болница.
Лечението на усложненията на захарния диабет, които са свързани с увреждане на нервите и кръвоносните съдове, трябва да бъде постоянно и цялостно. Необходим е пълен преглед, за да се установи наличието напатологии. Обикновено се използва симптоматична терапия. От пациента се изисква да спазва всички препоръки на лекаря и да контролира нивото на захарта.
