Това заболяване не е рядкост. Най-често се среща при хора, занимаващи се с интензивна физическа активност. Често и при деца. Това е възпаление на меките тъкани на фалангите на пръстите, причината за което най-често е нараняване - промишлено, битово, случайно. Заболяването е опасно, тъй като без подходящо лечение се влива в гангрена. А това вече е изпълнено с ампутация на пръста и други сериозни последици.
В статията ще анализираме основните видове заболяване, ще ви кажем как да лекувате панариций на пръста, как възниква това заболяване, какви са рисковите фактори. Помислете как да окажете първа помощ при това състояние.
Какво е това?
Преди да разберем как да лекуваме панариция на пръста, нека разберем какъв вид патология е.
Това е името на гнойно възпаление на меките тъкани на фалангите на пръста, както на ръцете, така и на краката. Най-често е от инфекциозен характер, засяга горните крайници. Според статистиката се диагностицира във връзка с 1/3 от случаите на всички възпалителни заболявания на ръцете, причинени от развитието на гнойна среда. Освен това, най-често панариций се появява на индекса и големипръсти на доминиращата ръка на човек.
В разговорната реч това заболяване е по-известно като "коса". Междувременно такова необичайно име за лекарите доста точно намеква за естеството на заболяването. На пръстите можете да видите тънки сухожилни влакна. Те образуват мрежа или дори напълно се сливат в ухо. В такава "коса" възпалителният процес се разпространява доста бързо, може да засегне ставите, костите, да предизвика възпаление и в тези тъкани.
Как се лекува панариций на пръста? Отговорът трябва да бъде получен от лекуващия лекар. В края на краищата, неправилната терапия води до сериозни последици: пълно възпаление на трите фаланги на пръстите, което води до топене на костите и последваща ампутация. Ако почувствате обща слабост, замаяност или висока телесна температура след нараняване на ръката, трябва незабавно да посетите лекар!
Причина
Можете да видите в статията на снимката на панариций на пръста. Лечението на такова заболяване трябва да бъде много отговорно. Но защо се случва?
Причината за началото на възпалителния процес тук е инфекция, която може да проникне в меките тъкани на фалангите на пръстите чрез микротравми, драскотини, рани, ожулвания, драскотини, ухапвания от насекоми, чужди тела (в частност, трески). В този случай възпалението се причинява от поглъщане на различни видове бактерии. Според статистиката най-честата причина са различни щамове Staphylococcus aureus (около 58% от случаите), стрептококи (около12% от случаите), смесена микрофлора (всички други случаи).
Трябва да кажа, че пиогенната микрофлора е широко разпространена навсякъде. Причината за инфекциозния процес в подкожната тъкан може да стане само ако са налице следните причини:
- Увреждане и намалена устойчивост на кожата.
- Имунодефицит, отслабване на защитните сили на организма.
- Ендокринни нарушения. По-специално диабет.
- Хормонални дисфункции в тялото.
Рискови фактори
Към лечението на панариций на пръста трябва да се подхожда с цялата отговорност. В крайна сметка, ненавременната, недостатъчна, неправилна терапия води до необратими последици. Съществуват и рискови фактори, при наличието на които вероятността от развитие на панариций се увеличава:
- Често миене на ръцете със сапун или други почистващи продукти, съдържащи силни химикали.
- Имате лоши навици: пъхнете пръсти в устата си, захапете връхчетата им, откъснете или отхапете дупки и нокти.
- Злоупотреба с козметични процедури, която може да бъде придружена от травма на меките тъкани на пръста - маникюр, педикюр.
- Употребата на лекарства, чийто страничен ефект е намаляване на имунитета. По-специално, производни на витамин А.
- Прием на лекарства, предназначени за потискане на имунната система като част от комплексната терапия на онкологични и автоимунни патологии. По-специално, химиотерапия, имуносупресори.
- Хронични възпалителни процеси по кожата. Те са придружени от алергичен дерматит, псориазис, зачервяванелупус, други кожни заболявания.
- Захарен диабет, бери-бери, имунодефицит.
Развитие на болестта
Лечението на панариций на пръста или крака трябва да се извършва само под наблюдението на квалифициран специалист. В крайна сметка възпалителният процес в тази част на тялото прогресира много бързо.
Една от основните функции на кожата е защитната. Той предпазва тялото от проникване на инфекции в подкожната тъкан. Съответно различни кожни лезии отварят входа за пиогенна микрофлора. Може да причини целулит – възпаление на меките тъкани на пръста. По този начин дори малко ожулване може да доведе до инфекция, придружена от образуване на възпалителен инфилтрат. Тогава се развива абсцес с високо съдържание на възпалителна течност - гной.
Панарициум по своята същност е инфекциозно възпаление на фибрите в меките тъкани на фалангите на пръстите на ръцете или краката. Структурата и комуникацията на тази тъкан предотвратява разпространението на инфекцията в други части на ръката или крака. Но в същото време допринася и за образуването на абсцеси.
Поради повишеното тъканно налягане (което се улеснява от възпаление и подуване), пациентът отбелязва силна болка в ръката (крака). С по-нататъшното развитие на заболяването, неправилно лечение, възпалителният процес преминава към сухожилията, ставите, костите.
Колкото по-дълбоко се разпространява възпалението от кожата, толкова по-трудно е лечението на болестта. В напреднал стадий панариций може да доведе до увреждане на всички анатомични структури.пръст, развитие на гангрена. Тук ситуацията се решава само с ампутация. Освен това абсцедиращите форми на заболяването често се повтарят. Следователно е необходимо да се отворят всички засегнати клетки на подкожната тъкан, да се почистят от вече възпалените тъкани. Лечението на панариций на пръста на крака, ръцете в този случай се извършва в болница.
Панарициумът на стъпалото се среща много по-рядко. Това се дължи на факта, че пръстите на ръката се нараняват по-често от стъпалото. Развитието на възпалителния процес е еднакво и в двата случая.
Класификация на болестните форми
Лечението в домашни условия на панариций на пръста на крака е неприемливо без разрешение от лекар. Самолечението често води до необходимостта от крайни мерки - ампутация на пръста.
Ако се обърнем към МКБ-10, тогава възпалителните заболявания на меките тъкани на фалангите от инфекциозна природа тук се отнасят до една от формите на целулит. В Международния класификатор заболяването е маркирано с код L03.0.
В клиничната практика се използва следната класификация на панарициевите форми:
- Дермално. Това е лезия на повърхностни структури. Образува се интрадермален абсцес, съдържащ гной. Най-често това е мехурче, мехурче на гърба или отстрани на пръста. Първоначално е изпълнен със серозна течност, след това гнойна или кървава. Тази форма на панариций е придружена от увеличаване на близките лимфни възли.
- Подкожно. Тук се развива абсцес в подкожната тъкан. Най-често - от палмарната страна на пръста. Инфекцията идва чрез порязване, одраскване. Пациентът отбелязва остра, интензивна, пулсираща болка, която се влошава при натискане на раната. Придружено от зачервяване и подуване на кожата.
- Околоногти (паронихия). Това е инфекция на тъканта около нокътя. Зоните на околоногтения валяк се зачервяват, набъбват. Може да се образува абсцес (нагнояване). При натискане на засегнатата област пациентът усеща силна болка. Най-често това е следствие от маникюр, педикюр, извършен без антисептици.
- субногална (хипонихиална). Съответно, гнойно възпаление на тъканта, която е под нокътната плоча. Може да е резултат от пренебрегвана паронихия. Възможна е и директна инфекция. Например от треска под нокътя. В някои случаи хипонихиумът е следствие от хематом, възникнал поради тъп силен удар в нокътя (удар с чук, върху мебели).
- Bone. Това вече е вид остеомиелит на костта на пръста, дълбока форма на заболяването. По своята същност той е вторичен - резултат от посочените по-горе форми на панариций. Усложнение на инфекцията поради ненавременно предоставяне на медицинска помощ или нейната липса.
- Ставен. Това е името на серозно-гнойно възпаление на ставите на метакарпуса и пръстите. Заболяването може да бъде първично – дълбоки рани, инжекции, порязвания, достигащи до ставите. Има и вторични форми – прогресиращ кожен, подкожен или сухожилен панариций. Характеризира се с вретеновидно подуване на пръста, рязко нарушение на функциите на междуфалангеалните стави. Възможно е също така да има необичайна подвижност в засегнатата става.
- сухожилна. Счита се за най-тежката форма на заболяването: възпаленасамите сухожилия, обвивките на сухожилията, може да възникне първична инфекция (чрез дълбоко разрязване или пункция) и вторична (занемарени форми на кожата, подкожен престъпник). Пациентът изпитва силна болка по цялата дължина на сухожилието, която се увеличава при сгъване на пръста. Невъзможно е напълно да се изправи с тази форма на панариций. Необходима е спешна хирургична интервенция. В противен случай двигателната функция може да бъде загубена поради некроза на сухожилията.
Стадии на заболяването
Как се лекува панариций на пръста? Терапевтичните мерки трябва да започнат още в първия стадий на заболяването. Общо има три от тях:
- Инфекция. Тук пиогенната микрофлора навлиза в меките тъкани на пръста. Опасността е, че протича безсимптомно.
- Проникване. Пациентът започва да забелязва неприятни симптоми - болка, подуване на меките тъкани, зачервяване, възпаление.
- Образуване на абсцес. Това е гнойно сливане на възпалени тъкани с образуване на абсцеси (гнойни кухини).
Консервативно (лекарствено) лечение се провежда само в първите два етапа. Третият се нуждае от операция. Следователно лечението на панариций при дете на пръст или ръка трябва да започне незабавно - когато току-що забележите възпалена рана.
Симптоми
Panaritium се разпознава по следните симптоми:
- Остра пулсираща болка в засегнатия пръст. Те се влошават през нощта, с натиск върху раната, с движения на пръстите.
- Зачервяване, подуване, локално повишаване на температурата на засегнатияплощ на тялото.
- Увеличаване на близките лимфни възли.
- Общо неразположение.
- Леко повишаване на телесната температура като цяло.
Указания за лечение
Как да лекуваме панариций на пръста на ръката или крака? Терапията зависи от стадия на заболяването. При първото и второто консервативно лечение е разрешено - с помощта на антибактериални лекарства. В стадия на нагнояване е необходима спешна хирургична операция.
Всички методи на лечение могат да бъдат разделени на следните области:
- Домашно лечение.
- Лекарствена терапия.
- Допълнително лечение.
- Хирургична интервенция.
Нека ги разгледаме.
Домашно лечение
Как се лекува панариций на пръста? Ако току-що сте открили възпалена рана, тогава можете да прибягвате до такава първа помощ:
- Вани с отвари от лечебни билки с противовъзпалителен ефект - лайка, невен, конец.
- Тави с разтвор на сол и сода. Те намаляват признаците на възпаление, предотвратяват образуването на възпалителна течност, в която се размножава пиогенната микрофлора.
- Превръзка с "Левомекол" или мехлем на Вишневски. Как да се лекува панариций на големия пръст на крака? Можете да използвате този вид превръзка - правете го през нощта. Подобни средства са ефективни и в стадия на абсцес.
Уверете се, че температурата на водата във ваните не е по-висока от стайна температура - твърде топлата течност допринася за по-активно размножаванепатогенна микрофлора. Студените компреси могат да се използват и за облекчаване на болката.
Лекарствена терапия
Как да лекуваме панариций на пръст или ръка? Най-сигурният начин е да се свържете с терапевт или хирург. В първите стадии на заболяването лекарят ще Ви предпише ефективни лекарства:
- Цефалоспорини от първо поколение.
- Пеницилинови лекарства, активни срещу стафилококи. По-специално, "Methicilin", "Oxacillin".
Лекарствата се предписват под формата на интрамускулни, интравенозни инфекции. Продължителността на курса на терапията е 7-10 дни.
Как се лекува панариций на пръста? При липса на желания ефект се предписват допълнително бисептол, доксициклин, клиндамицин. Ако заболяването се е развило в резултат на нараняване, се прилага тетаничен токсоид. В случай на ухапване от животно, ваксина срещу бяс.
Как да се лекува панариций на пръста на детето? На децата се предписва допълнително физиотерапия. По-специално, електрофореза с натриев хлорид.
Допълнително лечение
Как да лекувате панариций на пръста у дома? С разрешението на Вашия лекар можете да приложите, в допълнение към основната терапия, следните народни средства:
- Нанасяне на вечерни превръзки с каша от пулпа на листата на алое.
- Превръзки за рани с варен лук.
- Нанасяне на превръзки с чеснова каша, която има антибактериален ефект.
- Компреси с тинктура от прополис, която има както противовъзпалителни, така и антисептични свойства.
Хирургия
Как да лекуваме панариций на пръста на крака? В напреднали случаи е необходима операция. Подкожен, кожен панариций се отваря с дезинфекциран скалпел. Инструментът почиства подкожната тъкан от възпалените тъкани. Ако гнойният процес е локализиран под нокътя, тогава абсцесът се отваря с медицински инструменти от двете страни, марлевата турунда се пронизва, оставя се за няколко дни. Осигурява изтичане на гной и предпазва от рецидив.
Сухожилните, костните, ставните форми на заболяването изискват лечение в болница, в отделението по гнойна хирургия. Тук редовно се извършват отваряния, почиствания. Допълнително на пациента се предписва медикаментозна терапия - имуномодулатори, антибиотици, противовъзпалителни стероиди, витамини.
Панарициумът е доста сериозно заболяване, което започва с безобидна възпалена рана на пръста. Това изисква своевременно започване на лечението на ранен етап. Пренебрегването на симптомите води до необратими последици - гангрена и ампутация на пръста.
