Артритът на глезенната става е заболяване, което се среща предимно при момичета, любители на високи токчета и спортисти. Проявява се под формата на възпаление на ставата, която свързва подбедрицата с стъпалото. В Международната класификация на болестите (ICD-10), артритът на глезена е кодиран с M - 13 (друг артрит).
Причини
Артритът на глезена обикновено възниква в резултат на дегенеративни и дистрофични заболявания на ставите. Причините включват нарушен метаболизъм, патологии от системен произход, както и минало инфекциозно заболяване. Симптомите и лечението на артрита на глезена зависят от конкретните причини.
- Нарушение на метаболизма поради паразитна инвазия. Артритът обаче е вторично заболяване.
- Инфекции и бактерии, засягащи ставата.
- Познати са специфична (инфекция с гонокок, хламидия) и неспецифична форма - например след фурункулоза.
- Имунна недостатъчност - тялото смята ставите за чуждо включване и действа агресивно срещу него.
- Увреждане на ставите.
В допълнение, причините за този вид артрит на глезена при хората могат да бъдат и урогенитални или чревни инфекции: вагинит, уретрит или ентероколит. Те провокират появата на реактивен артрит след проявата на основното заболяване.
Артритът на глезена може също да причини:
- наднормено тегло;
- хормонална недостатъчност;
- хипотермия на ставата;
- нарушен метаболизъм;
- плоски крака;
- носене на тесни и некачествени обувки с нестабилни токчета;
- наследственост;
- нисък имунитет, алергични реакции;
- спортна активност.
В детството артрит от този тип може да възникне в резултат на респираторни и чревни инфекции: например грип, дизентерия, йерсиниоза, салмонелоза, хламидийна или микоплазмена инфекция. Не малко значение за установяване на причината за заболяването имат и алергичните реакции, например към вълна, цветен прашец и хранителни продукти. Ревматоидният артрит води до развитие на възпалителен процес в синовиалната мембрана, който е придружен от нейното нарастване, сливане на ставната повърхност, деформация на костната и хрущялната тъкан.
Симптоми на артрит на глезена
При остър артрит началото е внезапно и най-често през нощта.
Това заболяване се характеризира със следните симптоми:
- Болка в засегнатата става и подуване.
- Повишена телесна температура.
- Стабилност на стъпалото и хиперемия в областта на ставата.
- Главоболие поради вазоспазъм.
Хронична форма
Характеризира се с бавно нарастване на симптомите. Болките са слабо изразени. Сутрин има скованост на ставите, пациентът не може да стои на засегнатото стъпало.
Артритът е разделен на няколко етапа:
- Болката смущава само при движение и изчезва сама.
- При втория стадий на увреждане на ставите болката започва да смущава пациента в покой и продължава доста дълго време.
- Третият стадий на това заболяване води до появата на инвалидност на пациента. Пациентът губи способността да се движи самостоятелно и може да се движи с помощта на специална пръчка. Засегнатата област е силно деформирана.
Тези основни симптоми на артрит на глезена са най-чести при по-възрастните популации, но сега се наблюдават и при млади възрастни.
При правилно лечение има положителна тенденция. Ако почувствате болка в областта на която и да е става, трябва да потърсите помощ от специалист своевременно.
Прегледи
Има няколко вида артрит на глезена. Всички те възникват по различни причини.
В зависимост от тези причини, артритът на глезена обикновено се разделя от лекарите на:
- ревматоиден;
- подагра;
- реактивен (други имена: инфекциозен или гноен);
- периартрит;
- травматично (посттравматично);
- зареждане.
При ревматоиден артрит на глезенната става, самата глезенна става се възпалява. Най-често това е генетично заболяване, тоест се предава по наследство. Или болестта възниква като алергична реакция към нещо. Постепенно ставата се разрушава, така че този тип се нарича още дегенеративен.
Подагричният артрит на глезена е вид, който се появява, когато има метаболитно разстройство. Поради лошия метаболизъм в ставите започват отлагания на сол, което причинява болка при ходене. При подагрозния тип лошите навици (пушене, алкохол, прекомерна консумация на кафе) влошават състоянието.
Реактивен артрит на глезена се развива поради човешки инфекции:
- чревни;
- Уринарна;
- назофарингеална.
В този случай артритът се развива като реакция на микроби, които причиняват всички тези инфекции.
При периартрит не се възпалява самата става, а тъканите около нея - мускули, връзки или сухожилия. Най-често това се случва в резултат на пренапрежение на тези тъкани или при нарушение на кръвообращението в краката.
Травматичен (или посттравматичен) артрит може да възникне в резултат на нараняване на крака. Поради натъртвания, навяхвания или разкъсване на връзките, кръвта навлиза в ставната кухина, което причинява асептично възпаление. Този артрит може да се появи дори години след нараняването.
Стресовият артрит се развива поради голямнатиск върху ставите на стъпалото. Често това се случва при наднормено тегло или постоянно и често натоварване на краката.
Има също разделение на артрита на глезена не поради развитието, а според естеството на хода на заболяването:
- просто;
- хронично;
- пикантно.
В проста форма болките в ставите не са силни, но причиняват само лек дискомфорт.
При хронична форма заболяването се развива бавно с течение на времето; често симптомите не са ясно изразени. Но с течение на времето болката в стъпалото се влошава.
При остри форми артритът се развива доста бързо. Болката в глезена е силна, остра и внезапна (може да е стреляща или болезнена), често придружена от подуване.
Степени на артрит на глезена
Глезенната става е най-активната и натоварена става, така че често могат да възникнат проблеми с нея и на всяка възраст.
Артритът на глезенната става (ICD-10, M-13) е доста сложно заболяване, което се причинява от повишено натоварване на ставата, както и от нарушение на нейната стабилност.
Има 4 известни етапа, които изискват незабавна медицинска помощ.
Първа степен
На този етап артрозата рядко се открива, тъй като симптомите са леки и се дължат на леко изкълчване или умора, а след почивка болката обикновено изчезва. Подуването на стъпалото се дължи на лоша циркулация или нарушена бъбречна функция. На този етап е възможно да се установи патологията само след рентгеново изследване.
Втора степен
При раздвижване на крака или ходене при втора степен на заболяването се чува тъп хрускане, което може да показва дефицит на хиалуронова киселина при човек. В резултат на това вътреставната течност всъщност се превръща във вода и дори може да изчезне напълно. Ставите са лошо смазани, което често ги кара да се разрушат.
Трета степен
Симптомите на артроза на глезенната става на този етап са клинично изразени: болката се появява дори в покой, почти постоянно. Ставата е деформирана, появяват се издатини на стъпалото, осификацията на връзките провокира изкривяване на стъпалото спрямо подбедрицата.
Отбелязана е ограничена мобилност:
- Практически невъзможно да се огъва и върти глезена.
- Рентгеновата снимка показва напълно разрушен хиалинов хрущял, който е заменен от остеофити.
- Всички сухожилия и връзки са деформирани и калцифицирани.
Четвърта степен
На този етап пациентът усеща силна болка, ограничените движения са блокирани. Освен това, нито болкоуспокояващите, нито активната физиотерапия спират болката.
Заболяването може да има 2 опции:
- Анкилоза, при която глезенната става е напълно слята.
- Неоартрозата е развитието на измамна (фалшива) става, която се намира в краищата на изместените кости.
Независимо движение на този етап е невъзможно, ако артрозата е преминала в товастепен, можем да говорим за увреждане. Настъпва пълно разрушаване на хрущяла и костната тъкан. Възможно е извършване на артропластика, при която увредените глезенни стави се заменят с керамични, пластмасови или метални протези.
Диагностика на артрит
Правилната диагноза ви позволява да идентифицирате това заболяване на ранен етап. На първо място, лекарят събира анамнеза за живота на пациента и въз основа на оплакванията му предписва допълнителни лабораторни изследвания.
Основни лабораторни диагностични методи:
- Пълна кръвна картина. Неговите индикатори показват дали има възпалителен процес в човешкото тяло.
- Рентгенова снимка на болна става. Това изследване е най-информативно, с него се определя стадият на заболяването и промените в тъканите. Освен това, ако има различни образувания, този метод ще помогне да се определи техния размер.
- Ултразвукът е най-безопасният вид изследване, той помага да се определи състоянието на лигаментите и тяхната патология.
- ЯМР е най-точният вид изследване, което определя не само увреждане на тъканите, но и дълбоки слоеве на костите.
- Подробен биохимичен кръвен тест ще помогне да се определи наличието на химикали в човешкото тяло.
С преминаването на този списък от тестове, предписани от лекар, артритът може да бъде излекуван на ранен етап. В крайна сметка само правилната диагноза е ключът към успешното възстановяване. След диагностициране, идентифициране на симптомите и лечение на артритглезенна става, продължете директно към лечението.
Диета
За успешното лечение на артрит на глезенната става (код M-13), правилното хранене е от немалко значение.
Несъмнено придържането към диета за артрит ще бъде доста трудно, но избягването на определени храни може значително да ускори възстановяването! Готвенето трябва да се приготвя на пара или пече, за да се запазят всички полезни вещества.
На пациента не се препоръчва да яде пушени меса, солени храни, пикантни и мазни храни, консерви и зеленчуци, които съдържат много нишесте. Същият списък включва твърде топли и студени ястия, млечни продукти и богати бульони. Разрешена е само растителна мазнина!
Заслужава си да избягвате силно алергични храни:
- пълномаслено мляко;
- чушка;
- шоколад;
- яйца;
- кафе;
- райски ябълки;
- ядки;
- банани;
- сладка;
- гъби.
Ако артритът на глезена е започнал поради лош метаболизъм, ще са полезни плодове, ленено масло, отвари от шипка, лимон и касис, морска риба, пилешко, пуешко или заешко месо.
Диетата трябва да бъде максимално наситена с омега-3 киселини, които предотвратяват възникването на възпалителния процес, като същевременно възстановяват хрущялната тъкан на глезенната става.
Гимнастика сартрит
Гимнастиката е най-добре да започнете със загрявка. Редовните упражнения, при които има елементи на разтягане заедно със сила, помагат за намаляване на болката и сковаността на ставите.
Трябва да седнете на стол, да кръстосате крака и бавно да завъртите свободното си стъпало, описвайки кръгове. След това сменете крака и повторете упражнението с другия.
- Упражнение номер 1. Застанете с гръб към стената, краката на ширината на раменете, краката трябва да опират на пода. С двете си ръце трябва да се опирате в стената и да наклоните тялото напред. Не откъсвайте левия си крак от пода, не повдигайте петите, направете крачка напред с десния крак. Не огъвайте левия крак, огънете дясното коляно и изведете тазобедрената става малко напред. Внимателно се издърпайте напред и останете в това състояние за две до пет секунди. Трябва да почувствате леко напрежение в областта на лявата глезенна става, но ако внезапно се почувства болка, незабавно прекратете упражнението. Повторете същите стъпки с другия крак.
- Упражнение номер 2. Седнете на мек стол, поставете краката си на пода. Веднага щом можете да повдигнете пръстите си високо на левия крак, не повдигайте петата си от пода.
Медикаментозно лечение
Не е необичайно да се отървете от силна болка, възпаление и подуване при артрит на глезенната става само с лекарства.
Лечението на наркотици включва използването на следните средства:
- Антибактериални лекарства: левомицетин или тетрациклин. Ефективен при наличие на бактериалниинфекции.
- Противовъзпалителни лекарства с нестероиден произход под формата на гелове, мехлеми, инжекции или таблетки за облекчаване на възпаление, подуване и болка: Диклофенак, Дифлонисал, Нимезулид, Аспирин, Кетопрофен, Ибупрофен, "Набуметон", " Индометацин", "Волтарен" и др.
- Обезболяващи: оксикодон, оксиконтрин, морфин, метадон, трамадол, викодин.
- Витаминна терапия за производство на колаген и стимулиране на метаболитните процеси.
- Хондропротектори за възстановяване на целостта на хрущяла и тъканите на глезенната става: "Хондроитин".
- Антипиретични и тонизиращи лекарства, които се предписват, като се вземе предвид основното заболяване и общото състояние на лицето.
Важно е всички лекарства да се избират изключително от лекуващия лекар, като се вземе предвид причината, която е провокирала това заболяване.
Билково лечение
Лечение на артрит на глезена с билки е възможно само когато се приема заедно с лекарства. С помощта на билки е възможно да се премахне силен възпалителен процес, но това заболяване не може да се излекува напълно.
- Кедър. С помощта на кедър лечители отдавна помагат за облекчаване на болката в мускулите и ставите. Това е възможно и в случай на артрит. Освен това кедърът има способността да повишава имунитета, което е важно при лечението на артрит. Как да готвя? Лесно се приготвя. Кедровата кора се залива с алкохол и се оставя да се влива на тъмно място за един ден. С тази тинктура трябва да се втрива болното място. Също такакедрова тинктура се продава в аптека, но ще трябва да се приема през устата. Не облекчава болката, но подобрява имунитета. Когато използвате домашна тинктура, болката ще изчезне в рамките на половин час. Но това ще бъде само анестетичен ефект, след известно време болката ще се върне отново.
- Билков чай. Или както още го наричат билков чай. Помага за облекчаване на възпалението и подобряване на метаболизма на ставите. Как да готвя? В аптеката се продава готова колекция, която се запарва с вряла вода и се пие три пъти дневно. Колекцията включва кора от върба, сукцесия, дива роза, планинска пепел. Билков чай се консумира при първите симптоми на артрит, като възпалението отшумява в рамките на пет дни.
Има и други билки, които успешно облекчават възпалението.
