Евстахиевата тръба, известна още като слухова тръба или фаринготимпанична тръба, е тръба, която свързва назофаринкса със средното ухо. Това е част от средното ухо. При възрастни евстахиевата тръба е дълга около 35 мм (1,4 инча) и 3 мм (0,12 инча) в диаметър. Той е кръстен на италианския анатом от шестнадесети век Бартоломео Еустаки.
При хората и други сухоземни животни средното ухо (като ушния канал) обикновено е изпълнено с въздух. Въпреки това, за разлика от отворения ушен канал, въздухът в средното ухо не е в пряк контакт с атмосферата извън тялото. Тръбата на средното ухо осигурява връзка от камерата на средното ухо до задната част на назофаринкса.
Обикновено евстахиевата тръба е затворена, но се отваря както при поглъщане, така и при положително налягане. Когато самолет излита, налягането на околния въздух се повишава от по-високо (на земята) до по-ниско (в небето). Въздухв средното ухо се разширява, когато самолетът набира височина и се натиска в задната част на носа и устата. По пътя надолу обемът на въздуха в средното ухо намалява. Така се създава малък вакуум. Необходимо е активно отваряне на евстахиевата тръба, за да се изравни налягането между средното ухо и заобикалящата атмосфера при спускане на самолета. Водолазът също изпитва тази промяна в налягането, но с по-бърза скорост. Активното отваряне на слуховата тръба на средното ухо осигурява изравняване на налягането.
Състав
Евстахиевата тръба се простира от предната стена на средното ухо до страничната стена на назофаринкса. Това се случва приблизително на нивото на долната носна раковина. Състои се от костна част и хрущялна част.
Bone
Костната част, която е най-близо до средното ухо (1/3), е направена от кост и е с дължина около 12 мм. Започва от предната стена на тъпанчевата кухина, под septum canalis musculotubarii и, постепенно се стеснява, завършва под ъгъл между плоската и темпоралната част на слепоочната кост. Крайникът представлява назъбен ръб, който служи за закрепване на хрущялната част.
Хрущялна част
Хрущялната част на Евстахиевата тръба е дълга около 24 мм и е образувана от триъгълна пластина от еластичен фиброкартигал, чийто връх е прикрепен към ръба на медиалния край на костната част на тръбата. Основата му лежи директно под лигавицата на носната част на фаринкса, където слуховата тръба на средното ухо осигурява образуването на възвишение - torus tubarius иливъзглавници - зад фарингеалния отвор на слуховата тръба.
Горният ръб на хрущяла е усукан сам, извит странично, за да изглежда като кука в напречно сечение; така се образува бразда или бразда, която е отворена отдолу и отстрани. Тази част от канала е завършена от фиброзна мембрана. Хрущялът лежи в жлеб между злокачествената част на слепоочната кост и по-голямото крило на клиновидната кост; този жлеб завършва срещу средата на медиалната криловидна плоча.
Хрущялната и костната част на тръбата не са в една и съща равнина, като първият наклон надолу е малко по-голям от втория. Диаметърът на тръбата по цялото тяло не е еднакъв. Най-много е в отвора за фаринкса, най-малко - на кръстовището на костната и хрущялната част. Отново е увеличен към тъпанчевата кухина. Най-тясната част на тръбата се нарича провлак.
Лигавицата на тръбата е непрекъсната отпред с носната част на фаринкса, а отзад - с кухината на тъпанчевата кухина. Слуховата тръба на средното ухо осигурява покритие от ресничести псевдостратифициран колонен епител. Той е тънък в костната част, докато в хрущялната част съдържа много лигавични жлези и в близост до фарингеалния отвор - значително количество аденоидна тъкан, която Герлах нарече тръбна сливица..
Мускули
Има четири мускула, свързани с функцията на Евстахиевата тръба:
- Levator veli palatini (инервиран от блуждаещия нерв).
- Salpingopharyngeus (инервиран от блуждаещия нерв).
- Тензорна тъпанчева мембрана(инервиран от мандибуларния нерв CN V).
- Тензор на големия палатини (инервиран от мандибуларния нерв CN V).
Тръбата на средното ухо гарантира, че мембраната се отваря по време на преглъщане, като свива тензора veli palatini и levator veli palatini, мускулите на мекото небце.
Разработка
Евстахиевата тръба произлиза от вентралната част на първата фарингеална торбичка и втората ендодермална торбичка, която образува тръбна депресия по време на ембриогенезата. От дисталния тръбен жлеб се образува тъпанчевата кухина, а проксималната тръбна структура се превръща в Евстахиевата тръба. По този начин каналът на средното ухо осигурява вибрации и спомага за трансформирането на звуковите вълни.
Функции
Изравняване на налягането. При нормални обстоятелства човешката евстахиева тръба е затворена, но може да се отвори, за да пропусне малко количество въздух и да предотврати нараняване чрез изравняване на налягането между средното ухо и атмосферата. Спадът на налягането причинява временна проводима загуба на слуха поради намалено движение на тъпанчевата мембрана и ушните костици. Различни техники за почистване на ушите, като прозяване, преглъщане или дъвчене, могат да се използват за умишлено отваряне на тръбата и изравняване на налягането. Когато това се случи, хората чуват тихо пукане. Това е събитие, познато на пътниците в самолетите, водолазите или шофьорите в планински райони.
Помощните средства за изравняване на налягането включват специален балон, приложен към носа, който се надува с положително въздушно налягане. Някои хора се научават доброволно да „люлят“ушите си, заедно или поотделно, като извършват процедура за изравняване на налягането, като отварят евстахиеви тръби, когато има промяна в налягането, като качване/слизане в самолет, шофиране в планина, пътуване нагоре/надолу по асансьор и др. e.
Някои може дори умишлено да държат евстахиевите си тръби отворени за кратък период от време и дори да увеличат или намалят налягането на въздуха в средното ухо. Всъщност "щракването" може да се чуе, като приближите ухото към другото, докато изпълнявате звука на щракване. Този доброволен контрол може първо да бъде открит чрез прозяване или преглъщане, както и чрез други средства (вижте по-горе). Тези, които развиват тази способност, може да открият, че това може да се направи съзнателно, без сила, дори ако няма проблем с налягането.
Дренаж на слуз. Инфекции или алергии на горните дихателни пътища могат да причинят подуване на Евстахиевата тръба или мембраните около нейния отвор. Те ще задържат течност, която съдържа бактерии, причинявайки ушни инфекции, тъй като средният ушен канал източва слуз от средното ухо. Ушните инфекции са по-чести при деца, тъй като тръбата е хоризонтална. Той е по-къс, което улеснява навлизането на бактерии, а също така има по-малък диаметър, което затруднява движението на течността. В допълнение, развиващата се имунна система на децата и лошите хигиенни навициправят ги по-податливи на инфекции на горните дихателни пътища.
