Меланомът е злокачествен тумор. Развива се от клетки, образуващи пигмент, наречени меланоцити, и са способни да произвеждат меланин, предпазвайки кожата от ултравиолетово лъчение. По правило меланомите се образуват на открити части на тялото, въпреки че могат да се появят и върху лигавиците, ретината на очите или в ануса. Трябва да се отбележи, че навременната диагностика и лечение на това заболяване увеличава шансовете за възстановяване на пациентите.
Хирургично лечение на меланом
Хирургичното отстраняване на тези образувания по правило е основният метод на терапия. Операцията в ранните етапи на развитие на заболяването позволява да се постигнат добри резултати. В зависимост от етапа на развитие на туморите и техния размер могат да се извършат следните методи за лечение на меланом чрез хирургическа интервенция:
- простото отстраняване включва ексцизия на тумора с малко количество нормални кожни клетки, които са локализирани в краищата на патологичната формация;
- Широка ексцизия се извършва, когато диагнозата на меланома се потвърди (в този случай размерът на отклонението от ръбовете на меланома зависи от неговата дебелина).
Други операции
При локализираненеоплазми по ръцете или краката са били широко ампутирани в миналото. Днес тази техника е изоставена, тъй като широкото изрязване също дава добри резултати. Ако е необходимо, лимфните възли се отстраняват с по-нататъшното им микроскопско изследване, за да се потвърди наличието на ракови клетки. В напредналите стадии на рака може да се извърши хирургично отстраняване на метастази.
Химиотерапия
Химичното лечение на меланома включва приемане на лекарства, които убиват раковите клетки. По правило се предписват перорални форми или средства за интравенозно приложение. Трябва да се отбележи, че лекарствата за химиотерапия убиват клетки, които се делят бързо, следователно при такова лечение могат да бъдат увредени костният мозък, лигавиците на устата и червата и космените фоликули. Лечението на меланома често се извършва с такива лекарства: дакарбазин, цисплатин, темозоломид, паклимаксел.
Имунотерапия
Лечението на меланома задължително трябва да включва дейности, насочени към укрепване на имунитета. Трябва да се отбележи, че имунотерапията в някои случаи може да се използва дори в по-късните етапи на раковия процес.
Могат да се предписват цитокини на пациентите. Това са протеини, които имат общ стимулиращ ефект върху имунната система. Най-често Интерферон-алфа или Интерлевкин-2 се използват под формата на интравенозни или подкожни инжекции. Такова лечение на меланомите може да намали размера на туморите дори в 3-4-ия стадий на рак.
Палиативни грижи
В случаите, когато е невъзможно да се отстрани тумор или да се спре раковият процес, се провежда симптоматично лечение, насочено към премахване на болковия синдром. Първо се предписват неопиоидни аналгетици - Аспирин, Парацетамол и при необходимост опиоидни аналгетици на базата на морфин. Палиативните грижи могат също да включват лъчева терапия, която не е в състояние да излекува напълно рака, но помага да се спре бързото му прогресиране. В допълнение, лъчелечението може да се приложи като помощно средство след хирургично отстраняване на тумора.
В онези тъжни случаи, когато се диагностицира меланом, лечението, цената и обхватът на възможните хирургични интервенции се определят индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на онкологичния процес, неговото разпространение и степен на развитие.
