Година след година диагностичните медицински техники се подобряват, за да предоставят навременна и най-пълна помощ на пациента. Квалифицирани УНГ специалисти все по-често използват назалната ендоскопия в своята практика. Тази процедура позволява да се установи точна диагноза въз основа на данните от изследването. Преди изследването пациентът може да има въпроси. За да изключим ненужните преживявания, ще се опитаме да разкрием същността на процедурата.
Какво е това?
Ендоскопът е светлопроводимо устройство с оптични влакна. Устройството изглежда като тънка твърда или гъвкава тръба, чиято дебелина не надвишава 4 мм. Фенерче и камера от единия край, окуляр от другия. Ендоскопията е способността да се изследват някои от вътрешните органи чрез поставяне на ендоскоп в кухината. Прилага се по естествен път или чрез пункция. Ендоскопия на носа - преглед с тънък ендоскоп през носа.
Защо е необходимо това?
Изследването се извършва за постигане на следните цели:
- откриване наличието на патологии на параназалните синуси;
- идентифициране на наличието или отсъствието на патологии на носната преграда;
- мониторинг на наличието или отсъствието на ефекта от медицински процедури;
- откриване на тумори, наличие на чужди тела, наличие на рани в носните кухини (микрохирургични манипулации за отстраняването им);
- събиране на секрети за бактериологични изследвания;
- наблюдение на състоянието на УНГ органи след операции;
- обработка на раневите повърхности и премахване на пречки за дренаж на синусите на носа;
- определяне на състоянието на лигавицата на носните проходи, размера на конхите на носа, структурата на съдържанието;
- най-точната диагноза на основните УНГ заболявания.
Кога е показана назална и назофарингеална ендоскопия?
Оториноларинголог предписва ендоскопия на пациент в много случаи. Лекар може да проведе такъв преглед, когато се свърже с:
- с кървене от носа с неизвестен произход;
- синузит;
- хрема;
- полипоза;
- промени в носната преграда;
- наранявания на лицето и черепа;
- необясними главоболия;
- по време на рехабилитационния период след ринопластика или други интервенции.
Така, например, при синузит, ендоскопията на синусите помага да се определи кои отдели са засегнати от възпалителнияпроцес. И ако подозирате наличието на полипи или незначителни тумори, лекарят решава за хирургическа ендоскопия. Както разбирате, цената за назална ендоскопия с различна сложност ще се различава. Може да бъде от 450 до 3500 рубли. Точната цена трябва да се провери със специалист, който ще извърши процедурата.
Подготовка за манипулация
Не се изисква специална подготовка на пациента преди ендоскопия. Лекарят може да напои лигавицата с вазоконстриктор, за да намали отока. Това ще увеличи изгледа по време на манипулацията.
Боли ли или не?
Най-вече пациентите са нервни, защото се страхуват от болка. За да избегне болката, лекарят напоява лигавицата с локална анестезия. Ако се планира минимално инвазивна хирургия, тогава може да се използва обща анестезия.
Ако пациентът има широки носни проходи, тогава лекарят може да извърши рутинен преглед с тънък ендоскоп без използване на анестезия. В допълнение, ендоскопията на носа и назофаринкса може да се извърши без анестезия при тежки алергични реакции към анестетици.
Как е процедурата?
Проверката започва с проверка на долния назален проход. След това ендоскопът се пренася до назофаринкса и се извършва задълбочен преглед. Изследва се и устието на слуховата тръба и хоана. Следващата стъпка е да прегледате сфеноидалния джоб, горните и средните носни проходи.
Особености на назалната ендоскопия при деца
Докторите са сигурниче този вид преглед е най-ефективен при диагностициране на дете. Най-трудното при извършването на назална ендоскопия при деца е да ги поддържате спокойни и неподвижни. За да направите това, преди да започне процедурата, лекарят разговаря с малък пациент, като му обяснява, че процедурата е бърза, ще бъде малко неприятна, но не и болезнена. Основното нещо е да убедите детето, че е невъзможно да избухне, да потрепва и да крещи, за да не пречи на лекаря. В много случаи назалната ендоскопия при деца се извършва в ръцете на родителите. Това ги кара да се чувстват по-спокойни.
Необходимо ли е…
Понякога пациентите поставят под въпрос необходимостта от назална ендоскопия. Трябва обаче да се има предвид, че при изследване с конвенционален разширител и огледало лекарят не може да получи пълна картина. За да не се сбърка в диагнозата и да не предпише ненужни лекарства, лекарят трябва да извърши преглед с ендоскоп. В допълнение, това ще позволи навременно откриване на появата на неоплазми, забелязване на кривината на преградата и оценка на състоянието на аденоидите.
Отстраняване на полипи
Назален полип се образува, когато се отделят хистамин и възпалителни медиатори, които разрушават лигавицата, докато се появяват подуване и промени в тъканите на жлезата. Ендоскопията на назалните полипи замени механичното отстраняване с метална телена бримка. Благодарение на съвременните постижения, лекарят може да разшири фистулите на синусите и да премахне полипозната тъкан, доколкото е възможно. В същото време инвазивността на манипулацията е значително намалена, хирургът може визуално да оцени хода на процедурата, като я наблюдава на монитора, пациентът щеизписан от болницата след 3-5 дни.
Трябва да се има предвид, че ендоскопията на назалните полипи не елиминира причината за растежа на полипозната тъкан. Пациентът трябва да продължи лечението на основното заболяване, в противен случай проблемът ще се върне след няколко години. Преди това, когато се отстраняват механично, полипите нарастват отново много по-бързо.
Противопоказания за ендоскопия
Изследването с ендоскоп не влошава състоянието на пациента, поради което няма специални противопоказания. Единствената трудност е алергията към анестезия. Не забравяйте да предупредите лекаря за кървене от носа и висока чувствителност. В този случай процедурата ще се извърши с ултратънък (детски) апарат.
