Евстахиевата тръба е нормално затворена. В момента на поглъщане на храна, поради функцията на определени мускули, разположени в мекото небце, евстахиевата тръба се отваря и позволява на въздуха да влезе в средното ухо. Ето как районът се аерира постоянно.
Ако аерацията е нарушена по някаква причина, тогава атмосферното налягане надвишава налягането в тъпанчето. В резултат на това позицията му се променя, той се прибира, приближава се до стената на носа. Възниква възпаление на евстахиевата тръба, симптомите, чието лечение е описано в тази статия.
Причина за заболяване
Всички заболявания, които са придружени от подуване на лигавицата и катарални промени в носа и назофаринкса, могат да причинят едновременно възпаление на евстахиевата тръба, чието лечение трябва да започне своевременно.
Патологията се провокира от следните причини:
- хрема, протичаща в остра или хронична форма;
- хипертрофичен процес в задните краища на долните черупки;
- наличие на аденоиди;
- неоплазми в назофаринкса;
- често повтарящи се възпалено гърло;
- хипертрофичен процес в сливиците, който може да причини вторични патологични промени;
- дефекти в анатомията на ухото;
- наличие на предна или задна тампонада за кървене от носа след операция.
Обикновено тубо-отитът се причинява от стафилококи или стрептококи. При децата заболяването по-често се провокира от пневмококи, както и заболявания с вирусен характер.
Инфекцията на назофаринкса обхваща евстахиевата тръба, както и средното ухо. В резултат на това неговата пропускливост е рязко намалена.
Ако пациентът има предразположение към алергии, подуване на средното ухо и повишена секреция, тогава рискът от заболяването се увеличава значително. Всички прояви на патологичния процес зависят от формата, която е приел. Възпалението на евстахиевата тръба, което се лекува от ларинголог, може да бъде остро или хронично.
Как се появява острата форма
Острата форма, като правило, се развива на фона на вирусна инфекция на тялото, настинка, която възпалява назофаринкса. По време на процеса, който протича в остра форма, пациентът отбелязва стабилно общо здравословно състояние. Температурният индикатор обикновено не надвишава 38 ºС. Силна болка не се усеща. Пациентът може да се оплаква от загуба на слуха, запушен нос, повишена чуваемост на собствения си глас (усещане като ехо), очевидно преливане на вода в ухото, постоянен шум.
При преглед се установява подуване на слуховата тръба, стесняване на лумена й, раздразнена е лигавицата. Затвореното тъпанче провокира намаляване на налягането и разширяване на кръвоносните съдове, чиито стени стават по-тънки. Това води до изтичане на кръв през капилярите.
Как се проявява хроничното протичане на заболяването
Ако в острата форма всички симптоми са временни и след известно време престанат да безпокоят, то при хроничното протичане са упорити. Хроничното заболяване се характеризира с атрофия в областта на лигавицата на тъпанчевата мембрана и мембраната. Мембраната става мътна, може да се образува некроза.
При хронично протичане тъпанчето се прибира и деформира, луменът на тръбата се стеснява, слухът е значително увреден, някои локални зони се зачервяват. Отбелязва се склероза на тъпанчевата мембрана. Възпалението може да се усложни от адхезивен отит, който провокира появата на сраствания, които нарушават проходимостта на евстахиевата тръба и костите в ухото.
Как се проявява болестта при деца
Анатомията на ушния канал на дете е много различна от структурата на възрастен. Следователно детето е по-податливо на ушни заболявания. Признаците на евстахит при деца са абсолютно същите като при възрастните. Симптомите включват:
- наличие на шум;
- запушен нос;
- загуба на слуха.
Какво да направите, ако възникне възпаление в област като Евстахиевата тръба? Не се препоръчва лечение у дома. Трябва да се консултирате със специалист.
Диагностика на заболяване
Само ларинголог може да открие заболяването. Диагнозата се основава на клинични прояви и отоскопия. Манипулацията може да разкрие степента на прибиране на тъпанчевата мембрана, скъсяване на дръжката на малеуса, рязко изпъкване на малък процес към ушния канал.
За да се определи загубата на слуха, се извършва аудиометрия с чист тон. Освен това се извършва регент на параназалните синуси, функцията на слуховите тръби се изследва с помощта на теста на Toynbee с празна глътка, теста на Polticer и така наречената маневра на Валсалва.
Принципи на лечение
Как се спира възпалението на Евстахиевата тръба? Лечението започва след задълбочена диагностика и изясняване на причината за възпалителния процес. След като го определите, е необходимо да се елиминира патогенът, така че възстановяването да стане възможно най-бързо.
Заболяването изисква незабавна терапия, тъй като острата форма може бързо да придобие хронично протичане и да доведе до трайна загуба на слуха. И това значително намалява качеството на живот на пациента.
Медикаментозно лечение
Лечението на евстахит зависи от основната причина. В случай на патология на назофаринкса, терапията е насочена към нейното елиминиране. Когато атмосферното налягане скача при летене на самолет или повдигане и спускане във водаиздухването на ушите се използва с помощта на нормално преглъщане и рязко издишване със прищипани ноздри и затворена уста.
Възпалението на евстахиевата тръба (лечение, лекарствата се избират само от ларинголог!) се спира с различни лекарства. Основната посока е използването на лекарства, които допринасят за стесняване на съдовете на евстахиевата тръба и назофаринкса. Тази група включва "Tizin", "Nazivin", "Rinostop", "Galazolin", "Xilen". Отпускат се без рецепта. Капките се инжектират в носа 2-3 пъти на ден. Можете да използвате тези средства за не повече от пет дни.
Антибактериалните лекарства включват капки за уши "Polydex", "Sofradex", "Normax", "Dancil". Като допълнителна терапия действат антихистамините - Suprastin, Erius, Claritin, Tavegil, Telfast, Zirtek.
В някои случаи се предписват локални хормонални средства. Използват се например Nasonex, Avamys, Flixonase. Имат изразен противовъзпалителен ефект.
Ако се открие в зона като Евстахиевата тръба, възпаление, лечението включва използването на противовъзпалителни лекарства и антимикроби. Обикновено се използват лекарства, които се накапват в ухото (3-4 капки три пъти на ден). Те трябва да се използват не повече от 10 дни.
Като локални противовъзпалителни лекарствананесете фурацилин и борна киселина 3%. За перорално приложение могат да се предписват антибиотици като Amoxiclav, Cefuroxime, Afenoxin. Приемат се два пъти дневно, в доза 250-700 mg, стриктно по лекарско предписание.
Продухването на евстахиевата тръба през катетър има висока степен на ефективност. Инжектира се хидрокортизон или адреналин. При подходяща терапия болестта спира в рамките на няколко дни. Ако мерките бъдат взети късно, заболяването може да стане хронично и трудно за лечение.
Може да се наложи хирургическа интервенция, ако процесът се пренебрегне. В областта на тъпанчевата мембрана се прави разрез, в който се вкарва катетър за засмукване на течност. Операцията се извършва под обща анестезия.
За засилване на ефекта от лечението се провежда физиотерапия, както и компреси. От физиотерапията трябва да се отбележи UVI, UHF на областта на носа, лазерна терапия.
Как иначе може да се елиминира възпалението на Евстахиевата тръба? Лечението след облекчаване на остро протичане със запазен намален слух включва използването на метода на продухване на слуховите тръби или пневматичен масаж. За издухване се използва методът на Политцер или катетеризация.
Метод на Политцер и катетеризация
Издухването на ухото покрай Politzer се извършва с помощта на балон от гума, който е свързан с гумена тръба към маслината. Маслината се вкарва в ноздрата на пациента. Крилата на носа са прищипани. Завъздух, влизащ в тъпанчето, пациентът трябва да погълне въздух и да произнесе думата „кукувица“силно на срички. Когато се удари сричка, велумът на небцето се повдига и се притиска към задната стена на фаринкса. В този момент лекарят прави лека компресия на балона. Контролът на навлизането на въздух се извършва с помощта на отоскоп.
При успешни манипулации, като правило, състоянието на пациента се оптимизира след 1-3 процедури. Слухът може да се подобри за няколко дни. В този случай са необходими допълнителни прочиствания след 1-2 дни. Процедурите се провеждат за 2-3 седмици.
Ако методът на Politzer не е ефективен, се извършва катетеризация на слуховата тръба. Въздухът се вдухва в тъпанчето с помощта на специален ушен катетър и гумен балон. След манипулацията се извършва пневматичен масаж на тъпанчевата мембрана.
Същността на катетеризацията се крие във факта, че върху тъпанчето се прилага променливо налягане, което спомага за повишаване на еластичността му, прави го подвижно и предотвратява образуването на белези, водещи до загуба на слуха.
Използване на народни средства
Как иначе може да се елиминира възпалението на Евстахиевата тръба? Лечението с народни средства включва използването на редица рецепти:
- Сокът от алое се смесва с топла преварена вода в съотношение 1:1. Това лекарство се накапва в носа на всеки 5 часа. В допълнение, тампон се намокря с него и се поставя в ухото.
- Сок от лук капе в носапреди лягане и топла крушка се поставя в областта на ухото.
- Евкалипт, жълтурчета лавандула, бял равнец се вземат в равни пропорции. Две лъжици билкова колекция се заливат с 0,5 литра вряла вода. Продуктът се влива в термос в продължение на 12 часа. Запарката се пие три пъти на ден по ¼ чаша.
Усложнения на заболяването
Възпалението на евстахиевата тръба (симптоми, лечение с народни средства и лекарства, които описахме в тази статия) с навременна терапия, като правило, се елиминира напълно и не причинява никакви усложнения. Но поради факта, че симптомите на заболяването са изтрити, пациентът не винаги получава среща с ларинголог навреме, което провокира нежелани последици. Може да има постоянно намаляване на слуха, гноен отит в остра форма, деформация на мембраната, белези на тъканите на средното ухо. Евстахит също може да доведе до пълна загуба на слуха.
Превенция
За да се предотврати възпаление на евстахиевата тръба, чието лечение е доста трудно, е необходимо навреме да се спрат болестите, които го провокират. Трябва постоянно да укрепвате имунната система, да не използвате голям брой антибиотици, да се откажете от лошите навици. Бъдете здрави!
