Диаметърът на ревматоидните възли е 2-3 мм. По правило пациентите имат много обриви. Ревматоидните възли не причиняват болка. Те се намират в близост до ставите. По-специално, често се локализира ревматоиден възел на лакътя. Често неоплазмите са споени към близките тъкани. Увреждането на ревматоидния възел може да доведе до образуване на язва.
Причини за развитие на патология
Механизмът на образованието не е напълно разбран от медицината. Повечето изследователи са на мнение, че васкулитът е началото на развитието на ревматоидни възли. Патологичният процес се основава на възпаление на стените на малките съдове в нарушение на имунната система. Лекарите стигнаха до това заключение след изследване на неоплазмите. Имунните комплекси бяха идентифицирани в техния състав.
Ревматоидните възли могат да се появят не само при ревматизъм. Точно същите неоплазми се наблюдават при системен лупус еритематозус в около 7% от случаите. Снимка на ревматоидни възли е представена в тази статия.
Основни местоположения
В повечето случаи неоплазмите се локализират в подкожната тъкан. В същото време теразположени в лактите и в предмишницата.
Основното местоположение на патологични неоплазми са ръцете. Разположени са в интерфалангеалните и метакарпофалангеалните стави. Кожата над ставите се зачервява. Ревматоиден възел на пръста ограничава движението му.
Значително по-рядко неоплазмите се намират в областта на дланите и върховете на пръстите. Те могат да бъдат не само на ръцете, но и на краката. По правило мястото на локализация е зоната, подложена на триене с обувки (токчета и петни сухожилия).
При заседнали пациенти ревматоидните възли могат да засегнат седалищните бугорчета на седалището.
При лежащо болни такива новообразувания се локализират в задната част на главата, в областта на гръбначния стълб и сакрума. А при пациенти, които носят очила, те са разположени на носа.
Важна информация
При диагностициране на заболяване, откриването на възли по време на медицински преглед е от първостепенно значение. Неоплазмите могат да бъдат единични по природа и да имат малки размери. Освен това те не винаги са локализирани на места, типични за заболяването.
Структура на неоплазмите
Пациентите често не забелязват възли, защото не причиняват болка. Неоплазмите рядко се нагнояват и язви. Малките неоплазми имат много плътна структура. Те често могат да бъдат объркани от лекар с тофи, което се проявява при подагра. По-големите ревматоидни възли имат структура, подобна на плътната гума. Те саприличат на киста, тъй като в центъра им е локализирано малко количество течност. Снимка на ревматоидни възли от този тип е представена по-долу.
При някои пациенти неоплазмите се движат лесно в подкожната тъкан, но в повечето случаи те се придържат към близките тъкани. В този случай те могат да допринесат за увреждане на сухожилията.
Брой ревматоидни възли
При пациенти от мъжки пол над 40-годишна възраст ревматоидните възли се откриват в голям брой. Разпространението на неоплазмите при пациентите може да варира. Някои хора имат единични възли, докато други ги имат в голям брой.
Понякога ревматоидният артрит се развива по различен сценарий. Пациентите имат малък възпалителен процес в синовиалните мембрани на ставата, който се характеризира с натрупване на течност в комбинация с ревматоидни възли. Този ход на заболяването е присъщ предимно на мъжете. Нарича се ревматоидна нодулоза.
Какво предлага официалната медицина за лечение
Лечението на ревматоидни възли включва елиминиране на основното заболяване - ревматоиден артрит. Това включва използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Тези лекарства се използват доста често, защото нямат странични ефекти.
По правило Мелоксикам се препоръчва при пациенти с ревматоиден артрит. Началната доза на лекарството е15 мг. Тъй като възпалението се отстрани, то може да бъде намалено наполовина. Минималната доза се приема продължително време и служи за поддържане на състоянието на пациента.
Лекарството "Нимезулид" се използва по 200 mg на ден в две разделени дози.
Целекоксиб също се използва широко. Очаква се дневната употреба на лекарството в количество от 100-200 mg на ден.
Не се препоръчва комбинирането на лекарства от една и съща група, тъй като резултатът от това е нулев, но рискът от странични ефекти е доста висок.
Основните лекарства включват "Метотрексат", "Циклоспорин", "Сулфасалазин", "Азатиоприн" и др. Такива лекарства се предписват веднага след диагностициране на ревматоиден артрит. Ако няма подобрение в състоянието на пациента за дълго време, тогава те се допълват с хормонални средства или се заменят.
По правило комбинацията с хормони помага за намаляване на активността на патологичния процес.
При предписване на основни лекарства лекарят следи активността на възпалителния процес.
При тежко заболяване по правило се използва пулсова терапия, която включва въвеждане на голямо количество хормонални средства в комбинация с основни лекарства.
Употреба на глюкокортикостероиди
При повишена активност на възпалителния процес се предписват препарати, съдържащи хормони. В някои случаи, съдържащи гелове, мехлеми, кремовеглюкокортикостероиди. Предписват се за локално приложение в областта, където се намират подкожни ревматоидни възли.
Ако повърхността на неоплазмата е улцерирана, тогава се предписват лекарства за ускоряване на епителизацията. При умерен характер на възпалителния процес хормоналните средства се използват в поддържащи дози. Те се приемат успоредно с основните фондове.
При ревматоиден артрит е необходимо да се спре развитието на такива усложнения като остеопороза. Поради това на пациентите се предписват добавки с калций и витамин D.
Прилагане на лазерна терапия
Лазерната терапия е един от начините за лечение на ревматоиден артрит. Този метод има високо ниво на ефективност в началните етапи на заболяването. Лазерната терапия се използва на курсове (не повече от 15 дневни процедури).
Криотерапията (студено лечение) се използва за облекчаване на болката. Обикновено се извършват 20 процедури.
В ранните стадии на заболяването се използва калциева електрофореза. Използването на магнитна терапия, импулсен ток и в тежки случаи фонофореза на хидрокортизон има отличен ефект.
Терапевтично упражнение
На всички пациенти, засегнати от ревматоиден артрит, се препоръчва упражнения и масаж. Тези процедури помагат за облекчаване на мускулни спазми и по-бързо възстановяване на функцията на увредените стави.
При артрит, сероводородни или радонови бани се предписват кални апликации.
Рецепти на традиционната медицина
На лечениеревматоиден артрит, можете да прибягвате до използването на народни методи. При заболяване се използват компреси от сурови картофи. Прилагат се върху ревматоидни възли.
Обелените картофи трябва да бъдат настъргани на ситно ренде и получената маса да се постави в сито. Потапя се с картофите за 2-3 секунди във вряща вода. Съдържанието веднага се прехвърля в памучен плик. Върху снопа се нанася горещ картоф, покрива се с целофан и се закрепва с превръзка.
Използване на балсам от борови игли
Възлите при ревматоиден артрит се елиминират с балсам от игли. Това лечение не предизвиква пристрастяване и следователно може да се използва за дълъг период от време.
За приготвяне на продукта се вземат 40 г борови клонки и сухи плодове от шипка в съотношение 1:1, както и малка скилидка чесън.
Боровите клони се варят в два литра вода за 30 минути. След това съдържанието се изсипва в термос. След два дни запарката се филтрира. Трябва да се пие по една чаша четири пъти на ден. Можете да добавите малко мед на вкус.
При наличие на ревматоидни възли, вани с игли също имат добър ефект.
Диета
При ревматоиден артрит се препоръчва да се включат повече плодове, зеленчуци и горски плодове в диетата. Не можете да ядете домати, патладжани и картофи. Трябва да намалите консумацията на захар, бял хляб и други продукти от брашно, да пиете повече чиста вода (около 6-8 чаши на ден).
За успешна борба с болестта, дебелаомега-3 киселини. Те се намират в големи количества в морски дарове, рапично масло и соя.
Психологическият аспект също играе важна роля. Пациентът трябва да се настрои положително и да следва точно всички инструкции на лекаря. Само в този случай той ще може да постигне дългосрочна ремисия на болестта.
Превенция и прогноза на заболяването
Трябва да се помни, че ревматоидният артрит е присъщ на хронично протичане. Въпреки това, ако лечението е започнало навреме и се вземат редовно превантивни мерки, тогава може да се постигне дългосрочна ремисия. В никакъв случай не трябва да прибягвате до самолечение. Терапията трябва да се провежда само от професионален специалист.
Превантивните мерки са провеждането на терапевтични упражнения. Пациентите трябва да комбинират аеробни упражнения с общоукрепващи упражнения. Комплексът от упражнения се избира от лекаря индивидуално. По правило пациентите се съветват да посещават плувния басейн, да карат колело, да се разхождат.
Изборът на натоварване зависи от физическата годност на пациента. Трябва да се увеличава на етапи.
