Стадиране на рак на гърдата: класификация и лечение

Съдържание:

Стадиране на рак на гърдата: класификация и лечение
Стадиране на рак на гърдата: класификация и лечение

Видео: Стадиране на рак на гърдата: класификация и лечение

Видео: Стадиране на рак на гърдата: класификация и лечение
Видео: Метастазы рака груди: какие симптомы, и где ожидать их? 2024, Декември
Anonim

Рак на гърдата (или BC) е най-честата злокачествена неоплазма сред жените, при която здравата жлезиста тъкан се дегенерира в злокачествени клетки. Развитието на рак на гърдата провокира активно и напълно неконтролирано делене на атипичните ракови клетки. При ненавременно и неправилно лечение, туморът може да расте доста бързо, дори да нарасне в гърдите, мускулите и кожата. Какви са стадиите на рак на гърдата и как се лекуват? Отговорите на тези и други въпроси са дадени в тази статия.

Причини

По време на развитието на това заболяване е много трудно да се идентифицира първопричината му. Ракът може да се появи поради много фактори. Ето основните:

  1. Възраст. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-голям е шансът да получи рак, повече от 80% от случаите на рак се появяват след менопаузата.
  2. Генетичен фактор. Ракът най-често се наблюдава при тези жени, чиито близки също са се сблъскали със същото нещастие.
  3. Ако менструалният цикъл е започнал много рано (на десет или единадесет години) или менопаузата е настъпила след петдесет години, тогава това е много опасно за здравето на жената, тъй като действието на естрогенния хормон продължава много дълго време.
  4. Ако една жена никога не е могла да роди дете. Жената, която направи абортбез деца или раждането за първи път след тридесет и пет годишна възраст също е изложен на риск от развитие на рак на гърдата.
  5. Кърменето също е много важно. Ако една жена е кърмила бебето си, тогава тя е по-малко застрашена от развитие на злокачествен тумор.
  6. Наднормено тегло. Когато настъпи менопаузата, е необходимо да следите теглото си, тъй като излишните килограми също могат да повлияят неблагоприятно на здравето.
рак на гърдата стадий 2
рак на гърдата стадий 2

Симптоми

Симптомите на заболяването се определят от неговия стадий: вземете предвид размера, разпространението и наличието на метастази. Тъй като първите два етапа обикновено не са очевидни, ракът на гърдата обикновено се диагностицира чрез мамография или рентгенова снимка, която трябва да се извършва ежегодно.

Много показателни признаци на рак са наличието на уплътнения и жената може сама да ги идентифицира, като сондира гърдата.

На по-късен етап могат да се появят други признаци: болезненост и подутини в гърдите, обезцветяване на кожата и тяхната структура, подуване на подмишниците, изтичане от зърната и тяхното прибиране.

Туморът, нарастващ по размер, може да се види с просто око. Гърдата може да стане твърда, болезнена и подута в резултат на растежа на злокачествени клетки в нейната тъкан.

Най-късно - стадий 4 рак на гърдата - има метастази на злокачествени клетки в лимфните възли, както и в други органи: мозък (мускулна слабост), кости (болка в големите стави и гърба), белите дробове(задух и продължителна кашлица), бъбреци и черен дроб (усещане за тежест в корема, подуване на корема). Кожата над увеличения тумор може да стане некротична и да се появят язви по гръдния кош, които не зарастват добре.

колко стадия на рак на гърдата
колко стадия на рак на гърдата

Диагностика

В ранните стадии на рак на гърдата самодиагностиката е много важна. Самодиагностиката трябва да се извършва по-често, ако жена е на възраст над 35 години. Въпреки че в началния етап болестта не се проявява много, не бъдете мързеливи да прегледате гърдите си за:

  • уплътнения (едно или повече);
  • увеличаване на единични гърди;
  • поява на така наречената "лимонова кора";
  • изпускане от зърната, често кърваво;
  • болка в гърдите;
  • прибиране на зърното.

Ако откриете някое от горните, незабавно се свържете със специалист. В допълнение към палпацията и изследването на млечните жлези, лекарят може да предпише диагностика в лабораторията. Това е препращане към процедури като:

  • ултразвуково изследване на жлезите;
  • рентгенова снимка (мамография);
  • тестове.

Това са основните диагностични методи. Възможно е също така да се извърши ЯМР или биопсия на жлезите. Само след изчерпателен медицински преглед (преглед и лабораторни изследвания) мамологът ще постави диагноза и ще даде становище за естеството на образуването: злокачествено (рак) или доброкачествено, както и ще предпише подходящо лечение. И дори да не наблюдавате очевидни отклонения на гърдите, годишен преглед от мамолог няма да е излишен.

ракПрогноза на етап 1 на гърдите
ракПрогноза на етап 1 на гърдите

Първи етап

Прогнозата за възстановяване и методите за лечение на рак на гърдата зависят от стадия на хода на заболяването. Признаците на рак на гърдата в ранен стадий се характеризират с наличието на проникващи карциноми, които се развиват от клетките на епителната тъкан на млечната жлеза. Размерът на злокачествените тумори или карциноми на този етап не надвишава два сантиметра. Ракът на гърдата на този етап е локализиран в млечната жлеза, не засяга други органи или части на тялото. Това заболяване протича без никакви прояви, дори при палпация на засегнатия орган, болката не се усеща, само в редки случаи е възможно увеличаване на лимфните възли. На първия етап е трудно да се открие това заболяване, тъй като няма очевидни признаци на възпаление и увреждане на органите.

Използвайки методите на мамографията, можете предварително да разберете наличието или отсъствието на злокачествени новообразувания. Съществуват и методи за самоизследване, които се състоят в палпиране на гърдата, за да се провери наличието на уплътнения. Според статистиката до 70 процента от случаите на откриване на рак на гърдата се откриват независимо от пациентите, тоест по време на самопреглед на гърдата. Ако злокачественият тумор е локализиран, той се отстранява напълно хирургично, като се улавя сантиметър от здравата част на органа.

На този етап след операцията се предписват следните серии от процедури: химиотерапия, лъчева терапия, антихормонално лечение и терапия с антитела. Изборът на един, два или комбинация от методи зависи отразмера и свойствата на тумора, както и посоката на неговото разпространение.

Според статистиката при първия стадий на рак на гърдата петгодишната преживяемост е на ниво сто процента, тоест всички пациенти се възстановяват напълно, ако се спазва режимът на лечение.

рак на гърдата стадий 4
рак на гърдата стадий 4

Втори етап

Лидерство по смъртност сред женската половина от населението е заето от онкологията. Но все пак диагнозата рак на гърдата от втора степен не е краят.

Причината за рак на гърдата 2-ра степен е продължаващото развитие на заболяването, увеличаване на броя на патогенните клетки, разпространението им през тъканите и органите. Симптомите на рак на гърдата обикновено се наблюдават, както следва: образуване на уплътнения в гърдите, дискомфорт, необоснована болка в гърдите, промяна във формата, подуване, дисиметрия на гърдите, кожни промени в областта на гърдите, при размахване на ръцете се появяват ями в подмишниците и в областта на ключицата се възпаляват лимфните възли, променя се формата на зърното и се появява секрет от него.

Втората степен на развитие на рак се счита за начална. Основни признаци: карцином от 2 до 5 см. Разделя се на 2 подстадия:

  1. 2A- на този подетап злокачествеността достига 2 см.
  2. 2B - образуване до 5 сантиметра, процесът може да засегне от 1 до 3 лимфни възела.

За да диагностицирате рак рано, трябва да се погрижите за собственото си здраве. Направете палпация на млечните жлези, уверете се, че няма уплътнения. Ракът на гърдата втора степен има ясни признаци, чегинеколог или мамолог ще го открие без проблеми. Лекарят може да постави диагноза по време на палпацията, като на жената се предписват допълнителни ултразвукови изследвания, мамография, анализ на урина и кръв, биопсия, изследване на лимфни възли за метастази и т.н. Този вид рак на гърдата се лекува с операция. Специалистите решават дали да запазят гърдата или не. След операцията тъканните проби се изпращат за хистологично изследване. Ако злокачественото заболяване е достигнало 5 см или се открият метастази в лимфните възли, тогава се предписва химиотерапия. Тази процедура преди операцията намалява размера на неоплазмата, а след нея намалява риска от метастази и рецидив на заболяването. Навременно назначената химиотерапия, хирургическа интервенция в комбинация с лъчетерапия на втория етап в повечето случаи водят до пълно възстановяване.

признаци на ранен рак на гърдата
признаци на ранен рак на гърдата

Трети етап

Стадий 3 рак на гърдата е разделен на няколко поделемента:

  1. 3А стадий се характеризира с откриване на тумор от всякакъв размер или отсъствието му, но наличието на ракови клетки в 4-9 аксиларни и гръдни лимфни възли, или откриване на тумор с размери 5 сантиметра и наличието на малък брой ракови клетки в аксиларните и гръдните лимфни възли или наличие на тумор по-голям от 5 сантиметра и откриване на ракови клетки в 1-3 аксиларни и гръдни лимфни възли.
  2. 3B етап. Този етап се характеризира с откриване на раков тумор от всякакъв размер.или откриване на ракови клетки в гърдата, които са причинили появата на оток, както и откриване на ракови клетки в 9 или по-малко аксиларни и гръдни лимфни възли.
  3. 3C етап. Този етап се различава от стадия 3B по откриването на ракови клетки в 10 или повече аксиларни и гръдни лимфни възли.

Лечение на стадий 3А и оперативен 3В е възможно както със запазване на млечната жлеза, така и с нейното частично или пълно отстраняване. В зависимост от резултатите от биопсията на лимфните възли може да се предпише облъчване в областта на гръдния кош. След хирургично лечение на тези етапи химиотерапията е задължителна.

Лечение на стадий 3B и неоперабилен стадий 3C е възможно само при пълно отстраняване на млечната жлеза и част от инфектираните аксиларни или гръдни лимфни възли, последвано от облъчване. В зависимост от резултатите от биопсията на лимфните възли може да се предпише тяхното облъчване в гръдната област. Както при етап 3А, така и оперативен 3В след хирургично лечение, химиотерапията или хормоналната терапия е задължителна на тези етапи. След положителен резултат от лечението на стадий 3 на заболяването е възможна реконструкция на гърдата, насочена към възстановяване на формата и размера на гърдата.

Четвърти етап

Най-тежкият стадий на рак на гърдата е четвъртият. При него няма значение нито размерът на тумора, нито броят на увредените лимфни възли. Ракът на гърдата (BC) метастазира в костите на скелета, с малко по-малка вероятност - в белите дробове и мозъка. Други органи и тъкани се засягат много по-рядко.

Лечение

Когато става дума за рак на гърдата в стадий 4, тогава могат да се извършват операции върху него. Целта им се променя. На първо място, хирургичните интервенции са насочени към премахване на различни усложнения на основното заболяване. Също така, при рак на гърдата в стадий 4, лъчетерапията може да се използва като лечение, чиято основна цел е палиативна, т.е. премахване на болката в случай на метастатични лезии на костите на скелета.

По този начин основният метод на терапия е химиотерапията и хормоналната терапия (ако неоплазмата е хормонално-чувствителна). Разбира се, на всеки етап пациентът винаги се интересува от прогнозата за продължителността на живота. Трябва да се разбере, че прогнозата за рак на гърдата от стадий 4 (както и за рак на всеки друг орган и тъкан от стадий 4) е отрицателна. Огромната част от пациентите умират в рамките на първата година след потвърждаване на диагнозата. Освен това смъртта може да настъпи не само от самия туморен процес, но и от проблемите, които той създава. Повечето от пациентите умират от обикновена настинка. Изтощението на пациента, както и болковият синдром, значително ускоряват смъртта. Ако говорим за това колко дълго живеят с рак на гърдата от стадий 4, тогава около 10-15% от пациентите преживяват едногодишния етап.

рак на гърдата в ранен стадий
рак на гърдата в ранен стадий

Рискови фактори

Когато ДНК на клетката мутира, тя става опасна. Раковите клетки започват да се активират в променената клетка. Туморните образувания често се появяват в областта на млечната жлеза. Увеличаването на вероятността от развитие на злокачествен тумор се нарича рисков фактор. Всеки го имавид рак неговото ниво на мутация, което води до активиране на неговото развитие. Има такива рискови фактори, за които човек допринася със своето поведение:

  1. Пиши.
  2. Пие много алкохолни напитки.
  3. Сиди на диети, които не са от полза за здравето, а само го влошават.
  4. Използва лекарства в различни вариации (вдишване, интравенозно и др.).

В допълнение към придобитите рискови фактори, има и такива, които са вродени по природа и човек не може да им повлияе, за да подобри своите ДНК клетки:

  1. Състезание.
  2. Възраст.
  3. Семейна медицинска история.

Учените не са установили кои рискови фактори влияят върху трансформацията на здрава ДНК клетка в променена. Кога и как се активират раковите клетки в млечните жлези не е известно, не е възможно да се предвиди заболяването. Има предположение, че хормоните имат ефект, но тази версия все още е на етап научно изследване.

Усложнения

Раковите клетки се транспортират през лимфните съдове и започват своето развитие в най-близките лимфни възли. Кръвният поток пренася злокачествени клетки до всички тъкани и органи, което често причинява образуването на нови тумори - метастази. В повечето случаи ракът на гърдата метастазира в костите, черния дроб, белите дробове и мозъка. Колапсът на тумора и свързаното с него увреждане на органите могат да причинят смъртта на жена.

рак на гърдата стадий 3
рак на гърдата стадий 3

Превенция

Ракът е един от най-многосериозни заболявания. Не е толкова лесно да се излекува, а понякога е напълно невъзможно. Но има начини, които могат да помогнат за предотвратяване на развитието на болестта.

  1. Яжте повече кръстоцветни зеленчуци. Това е зеле, репички. Те ще направят тялото здраво.
  2. Опитайте с куркума. Този продукт ще помогне за укрепване на защитните сили на организма. Смесете го с черен пипер и приемайте по 1/8 чаена лъжичка всеки ден.
  3. Включете цариградско грозде в диетата си. Има много предимства. Първо, голям брой антиоксиданти, и второ, той е богат на витамини. Това е основното.
  4. Яжте соя.
  5. Прахосмукайте дома си по-често.
  6. Използвайте само обикновен сапун. Вместо антибактериални, по-добре е да си купите тоалетни принадлежности. Това ще помогне за изхвърляне на токсините.
  7. Яжте повече гъби. Това е източник на хранителни вещества. Полезно за превенция на това заболяване.
  8. Откажете се от захарта. В него няма нищо полезно. Първо, рискът от рак се увеличава, второ, захарта влияе върху растежа на тумора и трето, тя стимулира метастазите.
  9. Сладките се заменят най-добре с горски плодове. Можете да опитате ягоди или малини. Тези плодове съдържат антиоксиданти. Те играят основна роля в лечението на това заболяване.

За да се предотврати развитието на рак на гърдата или да се „улови“навреме само възникващо заболяване, е необходимо редовно да посещавате мамолог и гинеколог, както и да провеждате рентгеново изследване. В крайна сметка, колко етапа на рак на гърдата, толкова много възможности за лечение за всеки от тях. Също така е важно да направите самопреглед на гърдите.

Препоръчано: