Бъбреците се пълнят с урина, стените на таза се раздуват, уретерите се свиват, появява се спазматична болка. Бъбреците нямат достатъчно кислород, в резултат на което човек усеща бъбречна колика. Безпокоят го остри усилващи се болки. Пристъпът на спазми е толкова силен, че е трудно да се издържи. Такива усещания могат да се сравнят с раждането.
Бъбречните колики могат да възникнат в резултат на много фактори и причини, които ще бъдат разгледани в статията. Какво да правя - коликите в бъбреците пречат на пълноценния живот? Повече за това по-късно.
Какви са симптомите?
Не е трудно да различите заболяване по болка, ако знаете всички симптоми на колики в бъбреците, които жените и мъжете могат да имат при такава патология. Ако човек получи пристъп за първи път и симптомите на заболяването са му известни, той ще може правилно да диагностицира и да си осигури първа помощ, следвайки всички препоръки от статията.
Когато заболяването се развие, пациентът развива основния симптом - болка, която започва внезапно. Има дискомфорт в лумбалната област. Болката постепенно се увеличава, след което се спуска от първоначалния източник на локализация към гениталиите и засяга червата. Може да бъде толкова силен, че да наподобява пристъп на спазми. При такава засилваща се атака човек не може да седи в една позиция дълго време. Болката е толкова силна, че те принуждава да станеш и да ходиш в кръг.
Имайте предвид, че симптомите могат да варират.
Първият симптом, освен припадъка, е затруднено уриниране. Пациентът има малко или никаква урина и желанието ще продължи.
В допълнение към тези симптоми, пациентът ще изпита следните явления: сухота в устата, повръщане, гадене. По време на това състояние налягането може да бъде повишено.
Пациентът може да страда от подуване на корема и повишено образуване на газове, такива симптоми значително усложняват благосъстоянието.
Телесната температура се повишава, пациентът може да има треска. Обикновено по време на атака той изпитва шок. По лицето се появява бледност и студена пот.
Първоначално пациентът има малко урина, но след като болката спре, значително количество от нея се отделя. Може да придобие червеникав цвят. Виждат се малки следи от кръв.
Причини за заболяване
Важно е да се търсят основните причини за коликите в бъбреците. Такъв фактор не може да възникне без определени влиятелни условия.
За да разберете причините, е важно да потърсите помощ от специалист. Въз основа на доставката на специални тестове той ще може да избере правилниякурс на лечение.
Основните причини за колики в бъбреците са разнообразни, понякога е трудно да се разбере веднага кой фактор е повлиял на дразненето.
Една от многото причини за развитието на болестта може да се нарече механична обструкция в резултат на лошо преминаване на урината. Това може да се случи поради наличието на камъни, заседнали в уретера.
При заболяване на пиелонефрит, уретера може да блокира съсирек от слуз или гной, при бъбречна туберкулоза - мъртва тъкан. Понякога уретерът може да бъде засегнат от тумори на бъбреците, самия орган, простатната жлеза, както и хематоми след наранявания или операции.
Причината за колики в десния бъбрек е възпаление на пикочните пътища при заболявания като хидронефроза и простатит. Бъбречните колики при пациент могат да възникнат в резултат на тромбоза на бъбречна вена, инфаркт на бъбрека, както и вродени дефекти в пикочно-половата система, които могат да бъдат причинени от бременност. Ако метаболизмът на пациента е нарушен, водно-солевият и химичният състав на кръвта се е променил, това е и причината за развитието на бъбречна колика.
В допълнение към наследствената предразположеност има характерни особености на храненето, които се определят от спецификата на националната кухня.
Не трябва да забравяме за съществуващия проблем с "вторичните" камъни, които се образуват в резултат на изтичането на урина. Утаяват се кристали от сол.
В допълнение към горното, питейната вода може да причини и колики в бъбреците (ляв или десен). Например, в някои региони на Русия честотата е по-висока, отколкото в други. Голям процент пациентив Кавказ, в района на Волга.
Причината за развитието на бъбречна колика може да е заседнал начин на живот на човек, липса на витамини А и група В в храната. Фактори, които са от голямо значение за развитието на заболяването могат да бъдат използването на наркотици, както и наранявания и фрактури. В допълнение, хронично заболяване на червата (язва). Както виждаме, причините за пристъп на бъбречна колика са многобройни.
Обобщавайки горното, основните причини за колики в областта на бъбреците са:
- фактор на блокиране поради лошо преминаване на урината;
- възпаление на пикочните пътища при заболявания;
- възпалителен процес в резултат на тромбоза на бъбречна вена, бъбречен инфаркт и вродени дефекти в пикочо-половата система, причинени по време на бременност.
Допълнителните причини включват други фактори: заседнал начин на живот, неправилно хранене, липса на витамини, наранявания, фрактури, употреба на наркотици, некачествена питейна вода и много други.
Диагностика
Важно е да се постави правилна диагноза на пациента. Точна диагноза може да се постави след внимателно наблюдение и тестване. Без тези процедури е трудно да се определи заболяването.
При лекарска среща пациентът трябва да изброи всички симптоми, които го безпокоят и да не забравя да спомене началото на заболяването. Лекарят записва информация в медицинската карта на пациента, като посочва информация за телесната температура и кръвното налягане, след което сондира корема, долната част на гърба игръден кош. Всички оплаквания се записват. Специалистът определя развитието на заболяването по естеството на симптомите: ако пациентът има болка в лумбалната област, можем спокойно да говорим за бъбречна колика. Болката може да бъде силна или леко умерена. Чрез палпация лекарят може незабавно да открие къде има патологичен процес. Определя се от наличието на уплътняване и мускулно напрежение.
Преди да предпише необходимото лечение, специалистът изпраща пациента за задължителна диагностика, която се състои в следното:
- физическо изследване;
- подложен на ултразвук;
- екскреторна урография;
- рентгенография;
- общ тест на урината;
- компютърна томография.
Само диагностиката може да помогне за правилното определяне на диагнозата и идентифицирането на разликите от редица други заболявания. В крайна сметка, камъни в бъбреците, пясък и други фактори провокират бъбречна колика.
За правилната диагноза на пациента е важно преди всичко да се направят изследвания. Кои, ще кажем по-долу.
Кръвен тест
С този анализ можете да видите индикаторите на левкоцитите. При бъбречна колика обикновено не се наблюдава растежът им. В анализа можете да видите състоянието на уреята в серума, в резултат на запушване на пикочните пътища, урината може да бъде открита в кръвта. В допълнение към анализа на урината, пациентът се препоръчва да направи биохимичен кръвен тест за проверка на състоянието на бъбреците, киселинно-алкалния баланс, калция и електролитите. Препоръчва се оценка на функцията на щитовидната жлеза.
Тест на урина
Анализът се извършва за откриване на кръвни съсиреци, протеин, сол, левкоцити. Ако се установи, че левкоцитите надвишават броя на еритроцитите, тогава може да се направи заключение за развитието на инфекция на пикочните пътища. Ако уретера на болния бъбрек е блокиран, анализът на урината може да е нормален, тъй като урината идва от здравия бъбрек. Ако след атака има кръв в урината, това означава, че има механична обструкция в уретера. И ако кръвта се е появила преди атаката, това показва, че в тялото има тумор. Нивото на киселинност не трябва да надвишава 7,5 Ако има увеличение на индикатора, това показва наличието на бактериална инфекция или камъни. Ако киселинността е по-малка от 5,5, това потвърждава наличието на камъни от соли на пикочната киселина. Ако в урината има кристали, техният вид може да показва наличието и състава на камъни в бъбреците.
Ежедневен анализ на урината
Лечение на колики в бъбреците не минава без преминаване на такъв анализ. Ежедневното събиране се изразява във факта, че цялата урина, произведена от пациента, трябва да се изцеди в един контейнер и да се изпрати за анализ, за да се определи кои фактори са причинили появата на камъни в бъбреците и в резултат на това бъбречна колика. Изследването ви позволява да определите дали камъните са останали след лечението, за да разберете тяхното присъствие или отсъствие в двата уретера.
Рентгенова снимка на корема и пикочната система
Лекар може да установи чрез рентгенова снимка дали пациентът страда от различни заболявания. Рентгеновата снимка е в състояние да разкрие остра патология, заболяване на чревния тракт, промени в бъбреците, акотакива са се случили. Ако лекарят види на снимката по-тъмен бъбрек, това означава, че е болен. Рентгеновата снимка ви позволява да определите дали пациентът има подуване на бъбрека. Ако снимката показва ясна линия, която разделя сянката от бъбрека, това показва подпухналост. Освен това лекарят може да види наличието на камъни в пациента.
Интравенозна урография
Какво друго да правим с колики в бъбреците? Трябва да преминете през следната процедура. Когато се извършва, пациентът трябва да лежи на рентгеновата маса, където във вената му се инжектира специално вещество, в резултат на което ще бъде възможно да се види структурата на органите. Понякога пациентът е помолен да се изправи и снимките се правят вече в изправено положение.
Тази процедура е важна за оценка на състоянието на бъбреците, за определяне на различните промени в бъбрека, контурите на чашките и таза, проходимостта и работата на уретерите. Можете да идентифицирате различни заболявания, които са причинили атака на бъбречна колика. Като цяло процедурата има много предимства. Един голям недостатък е, че използваното контрастно вещество може да причини алергии и да наруши функционирането на бъбреците. Тази процедура се предписва индивидуално.
Хромоцистоскопия
С този преглед лекарят наблюдава състоянието на лигавицата на пикочните пътища, пикочния мехур и уретерите. На пациента се прилага интравенозно инжектиране на безвредно лекарство, което оцветява урината в синьо. Тогава лекарят следи времето. Боята трябва да се появи в уретера и пикочния мехур. При вида на оцветена урина лекарят прави окончателнодиагноза. Ако бъбречната функция на пациента е нарушена, тогава урината се забавя, ако се забави за 15 минути, това може да показва значителни нарушения в бъбреците.
Ултразвук на бъбреците и пикочния мехур
Важно е да се подложите на ултразвук на бъбреците и пикочния мехур. В резултат на изследването можете да разберете в какво състояние се намират пикочните пътища, степента на разширение на уретерите, състоянието на бъбречната тъкан, както и да разберете дали пациентът има камъни в бъбреците и какви са те.
Ултразвук на корема и таза
Извършва се преглед, за да се установи наличието на определени симптоми, които показват патологията на заболяването. Причините могат да бъдат апендицит, язва на стомаха, извънматочна бременност. Ако пациентът има остър корем, той се оперира незабавно.
Компютърна томография
Ако нито едно изследване не може да определи наличието на камъни, трябва да се направи CT сканиране. В този случай вместо обичайното двуизмерно изображение се моделира триизмерно изображение на тялото на пациента и лекарят може да изследва засегнатата област на органа от различни ъгли.
Точността на определяне е висока. Компютърната томография се използва в трудни случаи.
Характеристики на заболявания
Има много заболявания, които са подобни на бъбречните колики и е лесно да ги объркате. Нека да разберем какви заболявания са подобни и как да ги разграничим. Важно е да знаете характерните особености на патологиите, които наподобяват бъбречна колика.
Остър апендицит
Бъбречните колики и острия апендицит са сходни по природа. И двете заболяванияизразяваща се в остра болка. Много пациенти с характерна болка са били отстранени апендикса. Защо лекарите толкова сгрешиха? Тъй като апендиксът е разположен близо до десния уретер.
Как да различим бъбречната колика от острия апендицит? Не е трудно, ако познавате характерните знаци.
Отличителна черта на бъбречната колика от остър апендицит е повръщането (ако се е появило първоначално - бъбречна колика, след дълго време - остър апендицит).
Чернодробни колики
Бъбречните колики се характеризират с характерни белези, изразяващи се в силна болка. Появява се на едно място. За да я различите от чернодробна колика, трябва да знаете, че болката при бъбречна колика се разпространява надолу към гениталиите, а при чернодробна колика - нагоре и може да се отдаде на гърдите, лопатката или дясното рамо.
Остър панкреатит
С развитието на заболяване като остър панкреатит, болката в корема се усилва и излъчва към гърба и лумбалната област.
Приликата на заболяванията се крие във факта, че пациентът има болка в червата, метеоризъм, подуване на корема и други симптоми: повръщане, гадене. Разликата се изразява в кръвното налягане: при пациент с панкреатит налягането намалява, при бъбречна колика е нормално.
Чревна непроходимост
Заболяването е подобно на симптомите, описани по-горе: пациентът има проблеми с подуване на корема и метеоризъм.
Отличителни белези на развитието на чревна непроходимост от бъбречна колика се изразяват вестеството на болката, при последната е постоянна, а при първата се появяват контракции и зависят от честотата на контракциите на чревните мускули. Следната характерна особеност се изразява в проява на висока температура в резултат на запушване поради перитонит.
Аневризма на коремната аорта
Заболяването се характеризира с това, че човек има болка в корема, излъчваща в лумбалната област, както и подуване на корема, гадене и повръщане. Отличителна черта на заболяването от бъбречна колика е ниското кръвно налягане.
херпес зостер
При това заболяване характеристика е обривите по кожата. Пациентът има болка, но мястото на нейната локализация не се променя, за разлика от бъбречната колика.
Сакрален ишиас на гръбначния стълб
Заболяването е подобно на бъбречната колика - болката е силна. Но пациентът няма други симптоми: повръщане и гадене. Не са наблюдавани други оплаквания.
Възпаление на придатъците
Болката се излъчва предимно в лумбалната област, поради което има прилика с бъбречната колика. Въпреки това, една жена може да изпита болка в матката, която може да бъде открита при лекарски преглед.
Както виждате, има много заболявания, подобни на разглежданата. И не е лесно да ги разпознаете, за това е важно да се консултирате със специалист и да се подложите на диагностични мерки.
Усложнения на заболяването
Важно е да знаете, че са възможни усложнения при бъбречна колика. Кои, ще разберем по-долу.
Когато камък премине от чашовата система, може да се получи травма на уретера, което допринася за запушване, вкоето води до силна болка. В резултат на това урината застоява в бъбреците, което може да доведе до намаляване на скоростта на филтриране на урината от засегнатия бъбрек и до увеличаване на натоварването върху него.
Ако пациентът има пълно запушване на уретера, усложнението ще доведе до бъбречна недостатъчност. Важно е да се лекуват бъбречните колики, в противен случай последствията ще бъдат тежки. Освен това, ако при пациент се появи разкъсване на чашката, урината ще бъде заобиколена от фиброзна капсула, подобна на тумор. Ако се открие инфекция в бъбреците, това може да доведе до пиелонефрит или сепсис, което може да доведе до смърт на пациента.
Както виждате, ако лечението не започне навреме, болестта може да се превърне в сериозни усложнения.
Как да лекуваме болестта?
Как да облекчим бъбречните колики? Много хора са загрижени за този въпрос. Нека се опитаме да го разберем.
Важно е да започнете спешно лечение. Всеки пациент се лекува индивидуално.
За спешно отстраняване на камъни и слуз от уретера на пациент, специалист предписва лекарства, които насърчават навлизането на чуждо тяло към пикочния мехур. Лекарствата помагат за облекчаване на спазмите на пикочните пътища и помагат за скорошното прекратяване на пристъпа на болка.
В допълнение към лекарствата, пациентът се препоръчва да пие много чиста вода, както и да спортува.
За да се отървете радикално от това заболяване, се препоръчва използването на дистанционна процедура на ударна вълна, както и операция.
Ако причината за бъбрецитеколиките са запушване на уретера, тогава това може да се елиминира с лекарства (принуждавайки камъка да излезе). Можете да използвате процедурата за дистанционна ударна вълна. Ако бъбрекът на пациента е паднал, в резултат на което уретерът е огънат, тогава в самото начало на заболяването се препоръчва на пациента да носи превръзка. В допълнение, пациентът трябва да укрепи мускулната рамка, поради което е толкова важно да избирате свободно време всеки ден за извършване на физически упражнения. Ако предприетите мерки за лечение са неефективни, пациентът трябва да бъде подготвен за операция. Структурата на уретера може да бъде коригирана само чрез операция.
Ако пациентът има тумор, в резултат на което уретерът е огънат или усукан, тогава лечението се извършва и хирургично. Ако масата не е ракова, тя може да бъде отстранена. При тежък тумор - само с помощта на операция и лъчева терапия.
Възможно амбулаторно лечение. Пациентът може да се лекува у дома и да посети лекар, както е предписано, ако състоянието му не предизвиква безпокойство.
Как да облекчим болката при колики в бъбреците?
В допълнение към лекарствата има няколко начина и средства, които могат да облекчат състоянието на пациента по време на пристъп и характерна болка.
Можете да подобрите състоянието на пациента, ако използвате правилните инструменти. Струва си да знаете как да окажете първа помощ при колики в бъбреците, как да облекчите болката.
Терапията започва с използване на топлина (грейка, температура на ваната 37-39°C), спазмолитици и болкоуспокояващинаркотици. Припадъкът може да бъде спрян чрез интрамускулно инжектиране на 5 ml разтвор на Baralgin в комбинация с пероралното му приложение на 0,5 g 3 пъти дневно или подкожни инжекции на 1 ml 0,1% разтвор на атропин в комбинация с 1 ml 2% разтвор на Promedol или 1 ml 2% разтвор на Pantopon (или 1 ml 1% разтвор на морфин). При продължителен припадък се препоръчва новокаинова блокада на семенната връв (кръгла връзка на матката) от страната на лезията. Бъбречната колика, придружена от треска, е индикация за хоспитализация в урологичното отделение, където може да се извърши катетеризация на уретера с терапевтични цели.
Прогнозата при навременно и адекватно лечение е положителна.
Топлинни обработки
Ако пациентът има камъни в бъбреците (колики), можете да направите термична процедура под формата на компрес. Легнете в спокойно състояние с грейка на корема или гръбнака. Тази топлинна обработка може да осигури облекчение.
Но ако пациентът има възпалителни процеси, тогава е по-добре да не се извършва такава процедура.
Обезболяващи
Какво да пием при колики в бъбреците? За да намалите спазмите на пикочните пътища, можете да препоръчате "Баралгин М", "Дротаверин", "Кеторалак". Лекарството за колики в бъбреците бързо ще облекчи болката.
Уретерална катетеризация
Ако лекарствата не са помогнали на пациента, тогава е показана катетеризация на уретера. Използва се за лечение на колики в бъбреците. Донесете катетъра до блокирания уретер и го заобиколете. Така можете да премахнете натрупаната урина, коятонезабавно облекчаване на състоянието на пациента.
Обезболяващи за 3-4 часа могат да помогнат на пациента.
По този начин, за да облекчи пристъпа, пациентът трябва да вземе спешни мерки: болкоуспокояващи и термична процедура под формата на нагревателна подложка. Има и други възможности освен лечение на колики в бъбреците. Но това са най-често срещаните.
Превенция на заболявания
За да се предотврати заболяването, така че да не се върне и да не съсипе живота на пациента, е важно да се спазват превантивните мерки.
Много пациенти не мислят за последствията от развитието на патологията и пренебрегват съветите, което завършва за тях не особено положително.
С цел превантивни мерки, пациентът се съветва да следва следните съвети. С колики в бъбреците можете:
- яжте добре;
- пийте много чиста вода;
- ограничете приема на сол;
- премахване на алкохолните напитки;
- избягвайте прегряване;
- въвеждайте ежедневно билкови препарати в диетата си, както и плодови напитки от червена боровинка и боровинка.
Важно е да се храните балансирано. Не забравяйте да пиете достатъчно течности, което ще намали концентрацията на сол в урината. В диетата е важно да се намали количеството животински протеини, глюкоза и мазнини. Препоръчва се лечебна маса № 10 или № 6. Препоръчва се пациентът да упражнява.
Ако пациентът е на амбулаторна база, важно е да се обърне специално внимание на пикочно-половата система, да се ходи по-често до тоалетната, да се мият ръцете със сапун и вода. Пациентът се препоръчва за дълго времеследете състоянието на урината си, потърсете наличието на камъни.
Не се препоръчва от лекарите да приемате няколко аналгетика наведнъж, те могат да увеличат страничните ефекти. Ако пациентът има задръжка на урина в тялото, не пийте диуретик, това може да провокира нова атака.
Препоръчителна диета
Важно е пациентът да спазва специална диета за колики в бъбреците.
В същото време изключете солта, протеините и мазнините. Менюто трябва да включва въглехидрати, растителни храни. Разрешено е да се ядат всички зеленчуци и плодове, особено полезни са дини, пъпеши, тиквички и тикви.
Без пясък в бъбреците, колики, е необходимо да се консумират различни зърнени храни, които съдържат огромно количество въглехидрати. Те осигуряват на тялото енергия. Разрешено е да ядете паста. Пациентът трябва да включва постно месо и риба в диетата си, морски дарове (миди, скариди) са много полезни. Пациентът най-вече трябва да яде супи, за предпочитане на вторични бульони. Вегетарианските и млечните продукти са най-добри. Яйцата се допускат да се използват под формата на омлети, както и рохко сварени. Можете да използвате не повече от 2-3 яйца на ден в ястия. Допуска се добавянето на малко количество масло към храната, използването на зехтин, ленено и слънчогледово масло, тъй като те съдържат много растителни вещества, които са важни за организма. Диетата на пациента трябва да съдържа извара, ферментирало печено мляко, кефир, меки сирена.
Яжте 4-5 пъти на ден. Консумирайте като паразадушени, варени и печени ястия, пържени храни са строго забранени.
Ако бъбречната колика се развие на фона на уролитиаза, тогава менюто трябва да се коригира. Диетата на пациента трябва да бъде разнообразна и диетична.
Ако на пациент са били отстранени камъни в бъбреците чрез смачкване, не се изисква строга диета. Въпреки това, за първи път е най-добре да се придържате към правилната диета. Въведете в менюто лесно смилаема храна. Задушете на пара месо и риба, изключете пържените. Трябва да премахнете от диетата си напитки, съдържащи газове. Пийте повече от 1,5 литра вода на ден. По време на заболяване е по-добре да пиете 2 литра чиста вода.
Ако пациентът има повторен пристъп на колики в областта на бъбреците, не търпете и чакайте всичко да премине от само себе си! Спешно се обадете на линейка.
В края на статията ви препоръчваме да вземете предвид и да следвате всички съвети на специалист и да не пренебрегвате предписаните методи на лечение! Пазете се!