Човешките тръбни кости са костни образувания с удължена цилиндрична форма, по-рядко тристранна. Няма строго дефинирана конфигурация. По правило дължината на такава кост многократно преобладава над ширината. Въпреки това, пропорциите могат да бъдат много различни. Образуването и растежа на тръбната кост се придружава от няколко фактора, основният от които е наличието на калций като химичен елемент, участващ в изграждането на костната тъкан.
Процесът на образуване на клетъчни структури е доста дълъг. Липсата на калций често води до изкривяване на костите. Излишъкът от този важен елемент също може да повлияе негативно на формирането на скелета в детството. За да се предотврати костната деформация в растящия организъм навреме, е необходимо да се поддържа баланс на химичните елементи, участващи в процеса.
Дълги и къси тръбни кости
Човешкият скелет е логическа конструкция, надарена с редица функционални програми. Всяка част от тялото изпълнява своята задача, а жизнената дейност на целия организъм зависи от цялостната съгласуваност на отделните участъци. Тръбначовешките кости са най-важната част от скелета, на тях е поверена мускулно-скелетната функция. В същото време дейността на организма е възможна само при взаимодействие на всички участници в процеса. Някои функции на костните комплекси са програмирани да се движат в постоянен режим, като ходене или бягане. Цикличното повторение на едни и същи действия става автоматично, импулсите вече не се генерират в мозъка и дори не в централната нервна система, а в мускулната тъкан, участваща в процеса.
Тръбните кости са свързани една с друга чрез сухожилия и мускули. Движещите се части на скелета взаимодействат на принципа на шарнирния механизъм. Такива устройства в човешкото тяло са стави, всяка от които е покрита със специален хиалинов хрущял, който предотвратява триенето. В точката на взаимен контакт повърхностите се плъзгат по определена амплитуда, движението им е рационално и се извършва в строго ограничен режим. Тялото на тръбната кост е уязвимо, всяко отклонение от дадения вектор на движение причинява напрежение и болка. В случай на екстремно нарушаване на нормалния модел на движение, ставата може да се освободи от естественото си захващане и по този начин да настъпи дислокация.
Дългите тръбни кости на човешкия скелет са сред основните поддържащи конструкции, доста здрави и надеждни. Независимо от това, те трябва да бъдат защитени, да не се претоварват и често да им се дава почивка. Дългите тръбни кости са разделени на отделни типове:
- голямпищяла;
- tibialis minor;
- бедрена;
- лъч;
- рамо;
- лакът.
Къси тръбни кости:
- метатарзална;
- метакарпална;
- фаланги на пръстите.
Най-често късите тръбни кости са продължение на дългите.
Какви тръбни кости са лостове, по един или друг начин, участващи в движението на тялото? Това са пищяла и бедрената кост. Късите тръбни кости осигуряват функции на лоста в по-ограничен диапазон.
Структура
Тръбните кости се състоят от централна част, диафизата, която представлява удължена кухина, завършваща в двата края с епифизи. Диафизата съдържа жълт мозък, а епифизите имат твърда гъбеста текстура и са покрити с хрущялни слоеве.
Епифизата е разширен край на тръбна кост, заоблена, с определена форма, предназначена за артикулация със съседна става. Комбинацията от две или три части образува цялостна става, функционираща в специфична двигателна програма на тялото. Контактните фрагменти на ставите имат форма на контра, когато повърхността на едната половина е изпъкнала, а другата половина е вдлъбната.
Периостеум
Отвън тръбните кости са покрити с периост, слой от съединителна тъкан. Това е жива органична формация, чиято цел са защитни функции.
Органични продукти
Тръбната кост се състои от органични и неорганични вещества. Пропорциите на тяхното съдържаниесе променят през целия живот на човека. Детството е период на доминиране на органичните вещества в тялото, които придават гъвкавост на костите. С възрастта съставът на веществата постепенно се променя, неорганичните вещества, които осигуряват сила, заемат своето достойно място. Това са предимно калциеви соли.
Физиологично устройство
- Компактното вещество се състои от множество костни пластини, покриващи костта в непрекъснат плътен слой. Твърдите люспи се обединяват в структурни единици, така наречените остеони. Образуваните фрагменти са цилиндрични образувания с органични свойства, вътре в които преминават нерви и малки кръвоносни съдове.
- Гъбеста субстанция е разположена под компактни слоеве, различава се от тях по пореста структура. В процеса на образуване на гъбеста субстанция участват трабекули - един вид костни прегради. Много зависи от тяхната сила.
- Костният мозък е основният хемопоетичен орган в човешкото тяло, който се намира вътре в тръбните кости. Разделя се на два вида: жълто и червено. Първият се образува от мастни клетки и се намира в диафизата - основната част на тръбната кост. Червеният костен мозък се намира в порестата част на епифизата и представлява ретикуларна тъкан, гъсто пропита с малки кръвоносни съдове. Чрез тези канали новообразуваните клетки навлизат в основния поток. Новите кръвни клетки се генерират от стволови клетки, живеещи в костния мозък. Процесът не спира нито за секунда. Има и остеокластиостеобласти, които обновяват костните структури, унищожавайки остарелите.
Височина
Тръбните кости растат в процеса на развитие на специални епифизарни пластини. Хрущялният слой между епифизите и диафизата може да расте интензивно в детството и да расте бавно през юношеството, а след това в зрялост. Процесът е хормонално регулиран и не спира до неговото физиологично завършване.
Най-активният растеж на костите се случва по време на физиологично сцепление. Първият период продължава от 5 до 7 години, вторият - от 11 до 15 години. Освен това растежът на костните образувания продължава, но с по-бавни темпове. Последната фаза на формиране на скелета завършва до 20-годишна възраст.
Счупвания
Патологичното нарушение на целостта на отделните структури на скелета в резултат на прекомерно натоварване може да се квалифицира като фрактури на тръбни кости.
Основни причини за фрактури:
- механична травма;
- различни заболявания, които причиняват намаляване на здравината на костите (остеомиелит, остеопороза).
Видове фрактури:
- метафизичен;
- епифизна;
- диафиза.
Признаци на фрактура:
- болка, която се увеличава рязко с усилие;
- подуване, което се появява след известно време на мястото на нараняване;
- обширен хематом, който се появява 90 минути след нараняване;
- Повреда на увредения крайник.
Знаци на абсолютен знак:
- неестествена позиция на крайника;
- хаотична подвижност на отделните части;
- характерно хрускане (крепитус) на мястото на нараняване;
- счупвания на кости в раната, открити при открити фрактури.
Възстановяване
Регенерацията и заздравяването на костната тъкан се осъществява поради образуването на нови клетки на мястото на нараняване. Възстановяването на тръбната кост може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца. Лечебният процес изисква абсолютна почивка.
Камбиалният слой на периоста и стволовите клетки на жълтия мозък участват в регенерацията.
Лечебният процес е разделен на четири етапа:
- Автолиза - активната концентрация на левкоцити на мястото на фрактурата и разтварянето на фрагменти от мъртва тъкан.
- Пролиферацията е възпроизвеждане на костни клетки като отговор на увреждане с едновременното производство на хрущял, който след това се минерализира.
- Възстановяване на кръвоснабдяването, нарушено в резултат на нараняване, образуване на компактно вещество.
- Пълно възстановяване на костно-мозъчния канал, връщане на функционалните способности.
Диагностиката на фрактури трябва да се извършва в болнични условия. За да се установи пълната картина на увреждането, е необходимо рентгеново изследване, за да се определят абсолютните и относителните признаци на фрактура. След диагностицирането се провежда курс на лечение, който се състои от манипулации за поставяне на фиксираща гипсова шина. Ако е необходимосе използват тракционни методи. Това е последвано от дългосрочно наблюдение на състоянието на пациента и медикаментозно лечение.
Диагностика
