За лечение на дисбактериоза, мнозина са песимисти, не считайки това състояние за опасно. Отчасти са прави – няма нужда от паника. Чревната дисбактериоза, чието лечение днес се крещи от реклами от телевизионните екрани, не е самостоятелно заболяване, въпреки че се наблюдава в различна степен при почти всеки възрастен. По правило този проблем е по-често резултат от патологии на стомашно-чревния тракт, често много сериозни.
Болест или не?
Когато дисбиозата нарушава състава на чревната микрофлора: броят на полезните микроорганизми (лакто- и бифидобактерии) намалява, а патогенните, напротив, се увеличават. Интересното е, че най-малко 2 кг различни микроби, представени от 300 вида, живеят в червата на възрастен. Ролята на тези бактерии не може да бъде надценена: те помагат за смилането на храната, участват в синтеза на полезни микроелементи, витамини, премахват токсините и канцерогените от тялото. В храносмилателнатапроцесите включват три групи микроби:
- Полезни (бифидобактерии, лактобацили). Те са необходими за поддържане на нормалното числено съотношение на представителите на микрофлората в стомаха, предотвратяване на алергии и укрепване на имунната защита. Полезните микроби не позволяват на патогенната микрофлора да се размножава.
- Неутрално. Те живеят само в определена част от стомашно-чревния тракт. Те не носят особена полза или вреда.
- Патогенни (стафилококи, стрептококи, кандида). С увеличаване на колонията от опортюнистична микрофлора възникват сериозни нарушения в работата на стомашно-чревния тракт.
При чревна дисбактериоза при възрастни и деца страда храносмилателната система. Храната, влизаща в този орган, първо преминава през процеса на разцепване от бактерии и едва след това се абсорбира в кръвта. Без пълноценното участие на микробите тялото не е в състояние да усвои входящите микроелементи и витамини.
Какво причинява дисбиоза
Необходимостта от лечение на дисбактериоза при възрастни трябва да се каже, когато се появят специфични симптоми. Броят на всеки вид бактерии, които живеят в червата, се регулира от правилото на естествения подбор: представителите на преобладаващите видове нямат достатъчно храна, така че най-слабите от тях умират. В същото време има ситуации, в които предимство получават не полезните бактерии, а вредните микроби. Причините за потискането на здравата микрофлора могат да бъдат скрити в редица обстоятелства:
- Дълго приеманелекарства от групата на антибактериални, слабителни лекарства. Имуносупресори, стероиди, психотропни лекарства, адсорбенти, противоракови лекарства и др. също могат да повлияят на количествения състав на чревната флора.
- Небалансирана диета. Това понятие означава дефицит на необходимите компоненти и прекомерно изобилие от различни видове химически добавки, които потискат здравословната флора. Дисбактериозата при възрастни (може да отнеме няколко месеца за лечението на това състояние) може да бъде провокирана от нарушения в диетата, както и от внезапна промяна в диетата.
- Хронични заболявания на храносмилателната система (холецистит, болест на Crohn, чернодробна цироза, панкреатит, цьолиакия и други патологии).
- Увреждане на червата от хелминти, отпадните продукти от които са токсични. Червеите унищожават здравата чревна флора.
- Минала операция на червата.
- Стресови ситуации, психо-емоционален стрес и други неврогенни фактори, които пречат на нормалната перисталтика.
Често напълно здрави хора страдат от чревна дисбактериоза (дисбиоза). В този случай причината трябва да се търси в сезонни хранителни предпочитания, особености на професионалната дейност, хобита и др.
Разновидности
Особеностите на проявата на симптомите и лечението на дисбактериозата до голяма степен се определят от причините за нейното възникване. В съвременната медицина патологията се класифицира по няколко признака, като се подчертава дисбиозата:
- Професионален - възникват неуспехи поради вреден труддейности.
- Свързано с възрастта - възниква дисбаланс на бактериите поради естествения процес на стареене на тялото.
- Хранителен - причинен от неправилна диета.
- Сезонно - съставът на микробите в червата варира в зависимост от сезона. Дисбактериозата, изискваща лечение, се развива главно през есента и зимата.
Според тежестта на протичането се разграничават лека, умерена и тежка дисбиоза. Това нарушение може да придобие хронична форма с непрекъснати или повтарящи се клинични прояви, остри (продължителни не повече от месец) или продължителни (от 1 до 4 месеца).
Лечението на дисбактериозата на тънките и дебелите черва е различно. В първия случай проблемът възниква при прекомерно замърсяване на тънките черва, което води до промяна в микробния състав и в резултат на това нарушение в нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт. Болката най-често се локализира в областта на пъпа. По-често срещана патология е дисбиозата на дебелото черво, която често е придружена от нарушения на флората в стомаха и дванадесетопръстника. Патологията може да приеме тежка форма и продължително протичане, което се отразява негативно на благосъстоянието и начина на живот на човек.
Симптоматика при възрастни
Лечението на чревната дисбактериоза зависи не само от тежестта на клиничната картина и стадия на патологията, но и от микробиологичния вариант на заболяването. В същото време има редица признаци, показващи промяна в състава на микрофлората. На първо място, това са нарушенияПредседател. Диарията е най-честият симптом на чревна дисбиоза при възрастни. Пациентите, които страдат от редовен запек, също се нуждаят от лечение. Особено често този проблем, причинен от намаляване на перисталтиката, тревожи възрастните хора.
В допълнение, при дисбиоза често се наблюдават проблеми с образуването на изпражнения. Поради протичащите процеси на гниене и ферментация, които се срещат при всеки четвърти пациент, се променя не само съставът на екскрементите, но и тяхната форма, цвят, мирис. Изпражненията могат да станат течни, пенливи, да придобият светъл нюанс. Възможни са и други симптоми на чревна дисбактериоза, лечението на които изисква интегриран подход:
- парене в ануса, по-лошо след дефекация;
- промяна на миризмата на изпражнения (гнило, гнило, кисело);
- повишено газове (в този случай миризмата на газове е от значение);
- подуване;
- гадене, повръщане;
- загуба на апетит;
- невъзможност за правилно движение на червата;
- оригване с гнил вкус в устата.
Заслужава да се отбележи, че симптомите на дисбиозата могат да се проявят различно при всеки пациент. Приблизително половината от тези с това разстройство имат само редки изпражнения или редовен запек.
Признаци на заболяване в детството
Патологията се среща не само при възрастни, но и при бебета, включително новородени и кърмачета през първата година от живота. В същото време не може да не се споменат някои разлики между хода на заболяването при възрастни и детските симптоми. За лечениеДисбактериозата при деца от първите месеци от живота се прибягва със стабилност на следните клинични прояви:
- често къркорене в стомаха;
- подуване и метеоризъм;
- постоянен плач поради коремна болка и дискомфорт;
- регургитация "фонтан";
- чревни колики, чиито пристъпи се засилват по-късно през деня;
- множествени изхождания с обилна пяна и бели бучки (несмляно майчино мляко или адаптирано мляко) на всеки 1,5-2 часа.
При бебета на възраст над една година симптомите могат да бъдат допълнени от редуване на запек и диария. Колкото по-дълго протича дисбактериозата, толкова по-слаб става имунитетът на детето.
Лечението на чревната дисбактериоза при деца често започва с елиминирането на лактозата – именно лактозната непоносимост често причинява различни нарушения в храносмилателната система. На фона на дисбиоза бебето може да не наддава добре или дори да отслабне.
Как се развива патологията
- На първия етап чревната дисбактериоза се характеризира с леко намаляване на броя на защитните бактерии, което не се отразява на общото благосъстояние на пациента. Като цяло бифидо- и лактофлората остават непроменени, няма характерни симптоми. Първият етап се отнася до латентния период на развитие на дисбиозата.
- За следващия етап от развитието на заболяването е характерно значително намаляване на броя на лакто- и бифидобактериите, те стават недостатъчни за пълноценноразграждане на входящите вещества. В същото време патогенната микрофлора се активира и започва бързо да се размножава. Във втория етап е необходимо медикаментозно лечение на чревната дисбактериоза, което се доказва от по-изразени симптоми.
- Без терапевтична корекция, на фона на възпалителния процес се засягат чревните стени, което влошава хроничното заболяване. При третия стадий на патологията само правилната диета и комбинираните лекарства могат да помогнат на пациента.
- Четвъртият стадий на чревна дисбиоза се характеризира с активно потискане на полезните бактерии, което води до развитие на бери-бери, пептични язви и други патологични състояния, които могат да представляват опасност не само за здравето, но и за живота на пациентът.
В допълнение към гореспоменатите симптоми, често се наблюдават и други признаци на заболяването, но е по-правилно да се приписват не на клинични прояви на дисбиоза, а на вероятни усложнения или обостряния на съпътстващи заболявания. Така, например, при дисбактериоза могат да се появят симптоми на хиповитаминоза и бери-бери. Дефицитът на полезни микроелементи се причинява от лоша смилаемост на смляната храна в червата.
Диагностика
При сериозни чревни патологии могат да се наблюдават същите симптоми като при дисбактериоза. За да се постави правилна диагноза и да не се бърка дисбиозата с колит, ентероколит, гастрит, булбит, пациентът ще трябва да премине серия от диференциални изследвания. В комплекса от лабораторни и инструменталниДиагностиката, подходяща за изследване на пациент със съмнение за дисбактериоза, включва:
- Анализ на изпражненията за копрограма. Задължителна техника при чревна дисбактериоза. В допълнение към това изследване, на пациента може да бъде предписана бактериологична култура на изпражнения.
- Клиничен кръвен тест. Резултатите от него могат да показват наличието на възпаление и вероятно кървене в червата. При дисбактериоза от трети или четвърти стадий нивото на хемоглобина в кръвта е значително намалено.
- Колоноскопия. Инструментално изследване, благодарение на което е възможно да се оцени състоянието на дебелото черво или неговия отделен участък.
- Ултразвук на коремните органи. Изследването ви позволява да откриете допълнителни, утежняващи заболявания на вътрешните органи.
- Фиброезофагогастродуоденоскопия. Процедурата се извършва с помощта на ендоскоп за преглед на лигавицата на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника.
- Рентгенова снимка на червата. Най-често този метод се използва при съмнение за тумор, така че по време на процедурата се използва гадолиний (контрастно вещество).
Методи на лечение и лекарства
Чревната дисбактериоза при възрастни и деца може да бъде преодоляна само чрез възстановяване на количествения състав на бактериите и коригиране на имунния статус. Специалист трябва да избере ефективни лекарства във всеки отделен случай. Курсът на лекарствата се основава на лекарства от следните фармакологични групи:
- Спазмолитици. Приемът на тези лекарства е насочен към премахване на болезнени и неудобни усещания в червата ("Дротаверин", "Папаверин").
- Антидиарийни и слабителни лекарства (лоперамид, лактулоза, Форлакс).
- жлъчегонно средство. Използвайте само по показания ("Легалон", "Алохол", билкови холеретични такси).
- Ензимни препарати ("Панкреатин", "Фестал", "Мезим", "Креон").
Антибиотици
За директното инхибиране на патогенни микроорганизми се използват антибактериални средства. При възрастни лечението на чревна дисбактериоза с антибиотици е възможно само ако има информация за преобладаващите патогенни микроорганизми и спектъра на тяхната чувствителност към активните вещества. Използването им е оправдано, когато излишъкът от патогенни микроби се е превърнал в пречка за усвояването на хранителните вещества и е довел до нарушения на храносмилателната система. Приемането на антибиотици е оправдано в случай на развитие на инфекциозни и възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.
Заслужава да се отбележи, че дисбактериозата често се развива след лечение с антибиотици. Тези лекарства потискат не само патогенните, но и полезните микроорганизми, така че чревната недостатъчност е много често срещан страничен ефект. В същото време именно антибиотиците са способни да „прочистят” дебелото и тънките черва, да създадат условия за изграждане на нова, по-силна и по-здрава „армия” от бифидуси и лактобацили.
В най-тежките клинични случаи се предпочитат лекарства от тетрациклиновата, пеницилинова серия и цефалоспорините. стандартен курсантибиотичната терапия не надвишава 7-10 дни. След лечение на дисбактериоза, възрастни и деца се препоръчват да отстранят отпадъчните продукти на мъртвите микроорганизми от тялото с помощта на адсорбенти (Enterosgel, Polyphepan).
Освен широкоспектърните антибиотици, при дисбиоза се използват чревни антисептици от групата на флуорохинолоните и нитрофураните. По отношение на стафилококите растителните антимикробни средства показват висока активност. Често за лечение на дисбактериоза при деца се използва слаб разтвор на "Chlorophyllipt" с вода или "Furazolidone", който има бактерициден ефект в чревния лумен.
Пробиотици и пребиотици, каква е разликата
Веднага след като броят на патогенните микроби спадне до необходимото ниво, на пациента ще бъдат предписани пробиотици (те съдържат живи бактерии) и/или пребиотици (стимулатори на възпроизводството на полезната чревна флора). Тези лекарства често се използват в комбинация с имуномодулатори за възстановяване на здравословното съотношение на бактериите, укрепване на имунитета и възстановяване на организма. За да се компенсира дефицитът на витамини и полезни микроелементи, пациентите се препоръчват да пият мултивитаминови комплекси.
Пробиотиците са препарати за лечение на чревна дисбактериоза, които вече съдържат живи микроорганизми. Изкуственото "уреждане" от тях ще ви позволи да възстановите пълноценната чревна флора възможно най-скоро. И за да може комплексът от живи бактерии да премине през горните участъци на храносмилателния тракт без загуба, капсулиза перорално приложение, те са покрити с покритие, което не е чувствително към стомашната киселинност. Пробиотиците са условно разделени на няколко групи:
- Монокомпонентни препарати. Съставът на такива продукти включва само един вид бактерии (например бифидо-, лакто- или колибацили). Най-ефективните и добре познати са Bifidumbacterin, Kolibacterin, Lactobacterin.
- Поликомпонентни продукти. Приемайки ги при лечението на дисбиоза, пациентът компенсира дефицита на няколко вида микроби наведнъж. Тези лекарства включват Lineks, Bifikol.
- Комбинирани пробиотици. За разлика от предишните, те съдържат симбиотични съединения и щамове бактерии, които са резистентни към редица антибиотици. В допълнение, съставът на комбинираните пробиотици "Rioflora immuno", "Bifikol" съдържа имуноглобулинови комплекси.
- Синбиотици. Препарати от ново поколение, които интелигентно комбинират пре- и пробиотици (Bifidobak, Laminolact, M altodophilus).
- Антагонисти. Лекарствата от тази група са условно класифицирани като пробиотични, тъй като съдържат микроорганизми, които могат да предотвратят развитието на опортюнистична флора ("Bactisubtil", "Enterol", "Bactisporin").
За разлика от "живите" пробиотици, пребиотиците са несмилаеми хранителни частици, които помагат за възстановяване на чревната функция чрез стимулиране на активността или растежа на полезните микроби. Пребиотиците, подобно на пробиотиците, са покрити със специален ензимен филм, който не им позволява да се абсорбират в горните участъци.храносмилателен тракт. Лекарствата навлизат в червата невредими, като започват незабавно да действат в полза на метаболитната активност на естествената микрофлора и успешно потискат размножаването на патогенни бактерии.
Между другото, има няколко разновидности на пребиотици, които се използват при лечението на дисбактериоза при възрастни. Със симптомите на чревни разстройства тези лекарства се справят достатъчно бързо поради съдържанието на несмилаеми дизахариди (лактулоза, лактитол) и млечни киселини. Те включват лекарства като:
- "Normaze";
- "Duphalac";
- Prelax;
- Lactusan;
- Успех;
- Exportal;
- Hilak Forte.
Диета
По един или друг начин лечението с лекарства за дисбактериоза при възрастни и деца трябва да бъде насочено към премахване на основната причина - основното заболяване, което е причинило патологични промени в микробната флора. В противен случай всякакви усилия ще бъдат безполезни и ще дадат само краткосрочен ефект. Подхождайки задълбочено към въпроса за терапията с дисбиоза, е необходимо да започнете борбата с нея с корекция на диетата.
Лечебната диета трябва да бъде балансирана, да съдържа максимално количество полезни микроелементи и минимум сладкарски изделия, полуготови продукти. Особено важно е в ежедневното меню да се включват храни, съдържащи естествени пребиотици – кисели млечни напитки, извара, корнфлейкс, пълнозърнести храни, лук, чесън, грах, артишок, банани.
С дисбактериоза, както и други заболявания на стомашно-чревния тракт, напълнопротивопоказан:
- кисели краставички, консерви, пушени и мариновани ястия;
- тлъсти меса и риба, богати бульони;
- пържени храни;
- паста;
- печене от късо и сладкиши;
- картоф;
- гъби;
- алкохол.
Не по-малко важно е да се елиминират храните и напитките от диетата, които увеличават образуването на газове в червата. Това са каша от ориз и грис, пълномаслено мляко, бял хляб. Пресни ябълки, грозде, газирани напитки и пенливи вина също предизвикват ферментация.
Домашна терапия
Методи за алтернативно лечение на дисбактериоза често се препоръчват да се използват за премахване на симптомите, които се проявяват с чревно разстройство. Например, ако храносмилането на храната е придружено от болка в корема, се използва запарка от лайка. Трябва да го приготвите така:
- Вземете 2 супени лъжици. л. сухи билки и се заливат с 250 мл вряща вода.
- След това покрийте с капак и оставете настрана за 10-15 минути.
- Готовата запарка се прецежда и се пие по 50-70 мл преди хранене.
За да се справите с гаденето, което се появява след прием на мазни храни, използвайте инфузия от мента. За приготвянето му са подходящи пресни листа или суха трева. Запарката се пие при необходимост за премахване на гаденето по 100 мл.
Highlander змия помага при диария. Често коренът на това растение се използва заедно с шишарки от елша. И двата компонента се вземат в равни количества (1 супена лъжица на 250 ml вряща вода), запарват се и се вливат в продължение на половин час. Получена инфузиятрябва да прецедите през тензух и да пиете по половин чаша три пъти на ден.
Семената от копър се използват като профилактично средство срещу подуване на корема при дисбактериоза. Вземете 4 супени лъжици суровини на чаша вряща вода. Лечебният състав се настоява няколко часа, след което се пие като обикновен чай през деня.
Отличен лек при запек, чревна дисфункция и дисбактериоза - домашен кефир. В продължение на две седмици трябва да пиете чаша от тази ферментирала млечна напитка всеки ден.
Ако имате неприятни признаци на дисбактериоза, не ги пренебрегвайте, а посетете гастроентеролог в близко бъдеще. Не забравяйте, че безобидните симптоми могат да показват сериозни здравословни проблеми.