Ако докоснете горещ предмет, ръката рефлекторно се отдръпва. Това е прост механизъм за самосъхранение, който е почти невъзможно да се контролира. Наборът от рефлекси е огромен и те се виждат особено добре в примера на много малки деца, което е удобно при диагностицирането на заболявания, тъй като детето не може да каже, че например го боли, а реакцията на тялото говори за себе си.
За рефлексите
Новородените деца до определена възраст реагират на различни стимули по съвсем различен начин от възрастните. А това, което е нормално за тях, по-късно се разглежда като патология и изисква внимателно внимание. Включително от тях можете да разберете колко добре се развива нервната система на бебето, дали има някакви особености и проблеми.
За бебетата определен набор от рефлекси е от съществено значение за оцеляването. Рефлексът за търсене, когато в отговор на докосване по бузата детето обръща глава към стимула, е необходим заустановяване на хранене. Децата хващат пръстите си, когато докоснете центъра на дланите им. Държат се толкова силно, че не пускат опората, дори и да са отгледани по този начин. Това и много повече увеличава шансовете за оцеляване и помага на бебето да се развива и расте.
Но, разбира се, се случва човек да издава "допълнителни" реакции, които не може да контролира. По правило това показва сериозни проблеми, които неврологът може да диагностицира и лекува.
Rossolimo G. I
Има патологичен флексионен рефлекс, кръстен на руски учен, който е един от основните признаци на късна спастична парализа. Струва си да знаете малко за този изследовател.
Григорий Иванович Росолимо е роден през 1860 г. в Одеса в семейство от гръцки произход. През 1884 г. завършва медицинския факултет на Московския университет, където се среща и сприятелява с А. П. Чехов. Областта на интереси на Росолимо включваше главно невропатология, психология и дефектология.
През 1890 г. той става ръководител на клиниката по нервни болести, като същевременно провежда научна дейност и преподава в университета, който напуска през 1911 г. Изследване на G. I. Rossolimo се превърна в безценен принос в диагностиката на мозъчни тумори, множествена склероза, полиомиелит.
Занимава се и с възпитанието на деца с проблеми в умственото развитие, разработва метод за оценка на интелектуалните способности, изобретява медицински устройства като динамометър, клонограф, мозъктопограф. Той обаче е най-известен във връзка с изясняването на хода на проводниците в нервната система и описанието на патологичния флексионен рефлекс, който в момента носи неговото име. Той се използва широко в диагностиката днес, въпреки че работата на Григорий Иванович по този въпрос е публикувана през 1902 г. - преди повече от 100 години.
Reflex Rossolimo
Обикновено, когато се използва този термин, той се отнася за стъпалата, но всъщност може да бъде фиксиран и чрез дразнене на пръстите, въпреки че последното понякога се споменава с името на изследователя Тремнер.
Reflex Rossolimo почти във всички случаи се регистрира при деца под 6-месечна възраст, след това - в 30% от случаите. По правило след 2 години става отрицателен, а след 3 положителен отговор може да показва сериозни проблеми на нервната система.
Връх
Обикновено, когато говорят за рефлекс на Росолимо, те имат предвид реакция, която може да възникне с определено въздействие върху пръстите на краката. Но има и негов аналог в горните крайници, наречен карпал.
За да тества реакцията, неврологът нанася кратко рязко докосване на пръстите на субекта (с изключение на палеца), докато ръката е в позиция с дланта надолу. В случай на патология ще има ритмични движения на огъване, които пациентът не може да контролира.
По-ниско
Подобна ситуация със спирки. Обектът е разположен хоризонтално в спокойна позиция.позиция. Лекарят нанася кратки удари върху подложките от плантарната страна. При положителна реакция се наблюдават флексионни движения. В този случай палецът, напротив, ще се премести назад. От страната на наблюдателя ще изглежда така, сякаш субектът се опитва да улови стимула с крака си.
Кондициониране
Реакцията на стимула се проявява във връзка с преминаването на импулси по определен път, който зависи от това кой рефлекс е конкретно тестван. Рефлексните дъги са самите „пътеки“, които изграждат комплекс, който включва рецептора, аферентния (невронен процес), централната, еферентна връзка и накрая ефектора (изпълнителния орган).
Този термин е въведен през 1850 г. и сега се счита за неправилен в някои случаи, тъй като не отразява напълно механизма на реакция и наличието на обратна връзка. Вместо това му се предлага концепцията за рефлексен пръстен, който обаче не винаги се използва.
Ако говорим за долния патологичен флексионен рефлекс, рефлексните дъги ще бъдат както следва: плантарни рецептори - тибиален нерв - седалищни - неврони на гръбначния мозък. Тук в образуването на реакцията участват два вида клетки: сензорни и двигателни. Освен това, през седалищния и тибиалния нерв, импулсът се връща към първоначалната област, към мускулите, които причиняват огъване на пръстите.
Причини
Рефлексът на Росолимо се отнася до пирамидални знаци. Тоест положителна реакция след определена възрастговори за сериозни неврологични проблеми. Определена група патологични рефлекси е наречена така, защото помага да се диагностицира увреждането на централния неврон на мозъчната кора или кортикално-гръбначния (пирамидален) път. Щетите могат да бъдат от различно естество, но по правило се говори за органични.
Ако говорим за деца, то до определена възраст патологичният рефлекс при тях не е такъв, поради недостатъчното развитие на пирамидалния път веднага след раждането. След известно време реакцията угасва, след като са установени всички необходими връзки. Не мислете, че дете, което показва положителен рефлекс, е незряло. До 6-12 месеца това е норма.
Значение
Флексионният рефлекс на Росолимо е проява на увреждане на централния моторен неврон. Това спира притока на инхибиторни импулси към гръбначния мозък и следователно става възможно да се регистрира положителна реакция на дразнене.
В същото време, за разлика от някои други патологични рефлекси, този не показва остра лезия (освен травма със спинален шок), а е късна проява на такова заболяване като централна (спастична) парализа.
Причината за това заболяване се крие в увреждането на моторния неврон. Тъй като влакната и клетките в него са разположени много близо, проявите често се простират до цели части или дори до половината от тялото. При това нарушение има загуба на двигателни функции, мускулен хипертонус,хиперрефлексия, клонуси (свиване в отговор на разтягане) и др.
Лечение
Самата спастична парализа, последвана от патологични рефлекси и синкинезии (приятелски движения) са само проява на основното заболяване. Но пораженията, които те сигнализират, могат да бъдат както следва:
- наранявания;
- онкологични заболявания;
- метаболитни нарушения;
- инфекции;
- интоксикация;
- вродени нарушения.
В 60% от случаите спастична парализа е резултат от инсулт, а причините, изброени по-горе, са причината за останалите. Във всеки случай лекарят оценява състоянието на пациента, идентифицира причините за проблемите и предписва подходящо лечение. Това могат да бъдат лекарства, които подобряват кръвообращението или насърчават възстановяването на мозъчните клетки.
Също така, разбира се, се обръща внимание на основното заболяване, което е причинило щетите, ако е възможно. Ако е инфекция, се предписват подходящи антибиотици. Ако говорим за отравяне, тогава е необходимо да се предприемат подходящи действия за прочистване на тъканите на тялото - диализа, принудителна диуреза и др. Освен това често се предписват физиотерапия и рефлексотерапия, специални вани и масаж.
Обикновено не е възможно да се възстановят засегнатите структури, ако се регистрира положителен рефлекс на Росолимо, но симптоматичното лечение може значително да подобри състоянието на пациента и да подобри качеството му на живот. Вероятно с развитието на медицинските технологии ще стане пълно възстановяваневъзможно, но засега това е само цел.
