Лечение и диета за захарен диабет - този въпрос е от интерес за все по-голям брой руснаци всяка година. В крайна сметка това е едно от най-често срещаните заболявания сред хората в трудоспособна възраст. Според статистиката около 285 милиона души на планетата днес страдат от диабет. Ако вярвате на разочароващите прогнози, то през следващото десетилетие и половина тази цифра може да нарасне със 150 милиона души. Сред лидерите в този списък са страните от Северна Америка. Русия е на четвърто място по разпространение на болестта. Около 750 000 души приемат инсулин всяка година.
Видове болести
Навременното лечение и диета за диабет могат значително да облекчат състоянието на пациента. В противен случай той трябва да се страхува от доста сериозни усложнения. Например мозъчно увреждане или съдови заболявания. Ето защо е толкова важнопровеждайте компетентно лечение на ранен етап.
Съществуват няколко вида заболявания, които се отличават по видовете настъпващи усложнения, причините за възникване, както и сложността на лечението на самото заболяване. Нека разгледаме всяка от класификациите поотделно. Етиологично разграничава диабета по причините, довели до появата му:
- Тип DM1 засяга предимно хора под 30-годишна възраст. Това е диабет тип 1, който също се нарича инсулинозависим. Основните симптоми, които го характеризират са: прекомерен апетит, жажда, загуба на тегло, повишено уриниране. Заболяването се появява поради неуспех във въглехидратния метаболизъм поради разрушаването на бета-клетките, разположени в панкреаса. В същото време последният престава да доставя необходимия за организма инсулин. Ако не се лекува, може да причини кома или дори смърт.
- Диабет тип 2 се счита за неинсулинозависим. По правило те страдат от генетична предразположеност, както и в напреднала възраст. В същото време инсулинът се произвежда в недостатъчни количества само ако човек води активен начин на живот, се храни правилно, следи нивото на захарта в тялото. В този случай пациентите могат да страдат от хипертония, затлъстяване, хиперкалиемия. Може да имат нарушена бъбречна функция, сърдечно-съдови заболявания.
- Гестационният диабет се нарича още гестационен диабет. Той е изолиран в отделна група, тъй като бременността не може да се припише на заболяване - това е естествено състояние на тялото. Тази форма се появява първо, но след раждането впреминава в повечето случаи. Учените смятат този вид заболяване за симптоматично. Трябва да се страхувате, тъй като увеличава риска от вродени дефекти при бебето и дори смърт на плода. Нещо повече, диабетът може да се влоши години след раждането.
- В някои случаи не е възможно да се определи заболяването, така че лекарите по света предлагат да се класифицира тип диабет от неопределен тип.
Съществуват и видове диабет, които могат да бъдат причинени от инфекции, ендокринопатии, разрушаване на панкреаса, генетични фактори. Има няколко вида диабет според видовете усложнения. В този случай могат да бъдат засегнати съдове, нерви, зрение, както и да се развие синдром на диабетно стъпало.
Когато класифицират диабета според тежестта на лечението, те разграничават:
- Лека форма на диабет тип 2, която трябва да се лекува в ранните стадии на заболяването. В същото време пациентът усеща мускулна слабост, сухота в устата и запазва работоспособността си. На този етап не се изисква инсулин.
- Умерен диабет се характеризира с тежки метаболитни нарушения. Пациентът трябва систематично да приема лекарства, които понижават нивата на кръвната захар, или инсулин. В същото време му е позволена почти всякаква храна, която отговаря на нуждите му.
- Тежка форма изисква ежедневен прием на инсулин, тъй като в тялото има незначително количество въглехидрати: всички те се отделят с урината. При внимателно и правилно лечение тежката степен на заболяването може да се превърне в умерена.
Модерни методи
В Русия повечето пациенти страдат от диабет тип 2. Голяма част от хората са в преддиабетно състояние, когато заболяването все още не може да бъде диагностицирано, но нивата на захарта им са неизменно повишени. В момента има няколко начина за справяне с това заболяване.
Счита се за една от най-ефективните диети. При лечението на диабет човек напълно отказва алкохола, използва подсладители. Има много диети, които се използват за една или друга форма на заболяването. Основното нещо е да не решавате сами кой да следвате, а не забравяйте да се консултирате с лекар.
Лекарствата за понижаване на диабета се наричат още антидиабетни лекарства. Тези лекарства помагат за поддържане на кръвната захар на определено ниво. Те са подходящи за тези пациенти, които произвеждат инсулин самостоятелно, но това не е достатъчно. Такива лекарства се препоръчват да се приемат заедно с физическа активност и диета.
Най-популярното лечение на диабет е инсулинът. Обикновено се предписва заедно с хипогликемични лекарства. Този метод за лечение на захарен диабет се използва при кетоза, загуба на тегло, преди операция, както и при всякакви усложнения при пациенти с диабет тип 2. Инсулинът е противопоказан по време на кърмене, бременност, в кома, както и при хеморагични заболявания.
Един от основните принципи на лечението на диабета е, че пациентът трябва редовнооценка на нивата на кръвната захар. За целта се измерва глюкозата в кръвния серум. Контролът се извършва няколко пъти през деня. Това помага да се избере най-ефективното лечение. Ограничаващият диапазон на нивата на глюкоза за всеки пациент се определя от лекаря. В този случай в повечето случаи те се ръководят от средни цифри. На празен стомах не трябва да надвишава 6 mmol на литър, а след известно време след хранене индикаторът не трябва да надвишава 8.
Специфично лечение на различни видове диабет
Най-честите нарушения са първият и вторият тип. При лечението на тези разновидности на заболяването има свои специфики. При първия вид заболяване пациентът се нуждае от инсулинова терапия през целия си живот. В същото време той трябва да оцени нивото на глюкозата в тялото, да се занимава с физическо възпитание, да се наблюдава от ендокринолог. Пълното елиминиране на диабета в този случай е възможно само с трансплантация на панкреаса, както и на островни клетки. Това обаче е скъп и изключително болезнен метод. Освен това след трансплантацията ще трябва постоянно да приемате имуносупресивни лекарства.
Диабетиците тип 1 определено трябва да спазват строга диета. Основното нещо е да се откажете от трудно смилаемите мазнини. 30% от дневната диета трябва да са мазнини, протеини - поне 20% от дневната норма. Останалата част от количеството вещества, получени от тялото, трябва да бъде заето от въглехидрати. Не забравяйте да ограничите употребата на алкохол. Дневният прием на калории подлежи на строг контрол.
В международната практика има няколко вида управлениедиабет тип II. Пациентите се съветват да спортуват, диета с ниско съдържание на въглехидрати, хормонални инжекции и някои лекарства, както и подходяща диета за регулиране на нивата на захарта и поддържането им в стабилност. Между другото, физическото възпитание допринася за отстраняването на излишните въглехидрати от тялото.
Ежедневната диета трябва да включва голямо количество витамини и минерали, намалете приема на сол. Туризъм, плуване, колоездене са добре дошли.
Характеристики на храната
Диетата играе специална роля в стандартите за управление на диабета. Повечето специалисти са на мнение, че най-голям резултат се постига при фракционно хранене, тоест пет до шест пъти на ден. Всеки ден - три ключови хранения от две до три хранения. Също така се препоръчва пациентът да направи две или три закуски от едно ястие. В идеалния случай трябва да се храните по едно и също време всеки ден, развивайки навика на режима.
Всяко хранене тялото трябва да получава определен брой калории. Разпределението им през деня е както следва:
- закуска - 25%;
- втора закуска - 10-15%;
- обяд - 25-30%;
- закуска - 5-10%;
- вечеря - 20-25%;
- втора вечеря - 5-10%.
Има още няколко правила за диета и лечение на диабет, които могат значително да увеличат терапевтичния ефект:
- Последното хранене трябва да е най-малко три часа преди лягане.
- По време на хранене, ястия спърво трябва да се ядат високо съдържание на фибри.
- Ако има сладкиши в диетата на пациента, те трябва да се консумират с основното хранене.
- Забранено е да се яде след стрес или физическо натоварване.
- Важно е да се яде умерено. Лакомията трябва да се избягва, оставяйки масата с леко чувство на глад.
Готвене
При диабет има определени правила в готвенето, които трябва да се спазват. Например, не се препоръчва продължителна термична обработка на продуктите. Храната е най-добре приготвена на пара или варена. Не забравяйте, че топлинната обработка повишава гликемичния индекс. Лошо е за диабетик. Не се препоръчва да се ядат дълбоко пържени ястия, печени на скара, както и полуфабрикати, бързо хранене. Забранено е добавянето на кетчуп, майонеза, сос към храната.
Продукти с високо съдържание на нишесте не трябва да се смачкват или варят, така че веществото да се абсорбира по-малко. Затова се уверете, че зърнените храни не се усвояват и сварете картофите като цяло в люспите им. Препоръчително е да сервирате ястия не твърде горещи и не твърде студени. Оптималната температура е от 15 до 70 градуса.
Индекс на продукта
Гликемичният индекс е способността на определени храни да повишават глюкозата. Този индикатор трябва да бъде равен на съдържанието на калории и въглехидрати. Това трябва да се има предвид при съставянето на различни диети.
Забележете, че по-високатагликемичен индекс на продуктите в таблицата за диабетици, толкова по-бързо трябва да очакваме повишаване на нивата на глюкозата. При еднакво количество въглехидрати трябва да се очаква по-висок индекс при тези продукти, които имат по-малко растителни фибри и повече прости въглехидрати.
Нисък се счита за гликемичен индекс под 40, среден - от 40 до 70, висок - повече от 70. Стойността му е важна за пациенти с тежък диабет тип 2, както и за инсулинозависими пациенти. Таблица с продукти с гликемичен индекс помага на диабетиците да се ориентират.
| Продукт | Гликемичен индекс |
| босилек, магданоз, ванилин, риган, канела | 5 |
| листна салата | 9 |
| Авокадо | 10 |
| Соя, спанак, ревен, тофу, фъстъци, кисели краставички, кисели краставички, праз, маслини, лук, песто, тиквички, джинджифил, гъби, аспержи, кедрови ядки, орехи, шам фъстък, лешници, люта чушка, прясна чушка брюксел и карфиол, целина, трици, броколи, кашу, бадеми | 15 |
| Патладжан, соево кисело мляко, фъстъчено масло, артишок | 20 |
| Тиквени семки, цариградско грозде, соево брашно, ягоди, боб мунг, ягоди, пресни малини, червен касис, зелена леща, череши | 25 |
| Маракуя, пресни мандарини, мляко, черен шоколад, жълта леща, боровинки, боровинки, боровинки, обезмаслена извара, домати, круши, конфитюр,цвекло, чесън, моркови, зелен фасул, грейпфрут, кайсии, кафява леща, соево мляко | 30 |
| Дрожди | 31 |
| Доматен сок | 33 |
| Праскова, компот, нектарина, нар, боб | 34 |
| Натурално кисело мляко без мазнини, фруктозен сладолед, слива, дюля, сусам, портокал, китайски юфка, зелен грах, ябълка, нахут, черен ориз | 35 |
Храни със среден гликемичен индекс също са приемливи, но по-рядко.
| Продукт | Гликемичен индекс |
| Кайсии, сини сливи, паста, сок от моркови, елда, сушени смокини | 40 |
| Пълнозърнести закуски | 43 |
| Грозде, портокалов сок, кафяв ориз, кокос, сок от грейпфрут | 45 |
| червени боровинки | 47 |
| Сок от ябълка, райска ябълка, кафяв ориз, личи, манго, сок от ананас, сок от червена боровинка, киви, басмати | 50 |
| Консервирани праскови, пясък, суши, булгур, горчица, спагети, гроздов сок, кетчуп | 55 |
| арабска пита, сладка царевица | 57 |
| папая | 59 |
| Овесени ядки, какао на прах, майонеза, пъпеш, дългозърнест ориз, лазаня, захарен сладолед, банан, кестен | 60 |
| Пица на тънка кора със сирене и домати | 61 |
| Сладки торти | 62 |
| Макарони и сирене | 64 |
| Пълнозърнест и ръжен хляб, консервирани зеленчуци, сорбе, сладки картофи, варени картофи, кленов сироп, стафиди, захаросани мюсли, конфитюр, мармалад | 65 |
| пшенично брашно | 69 |
Храни с висок гликемичен индекс не се препоръчват за диабетици и са забранени за някои пациенти.
| Продукт | Гликемичен индекс |
| Кус-кус, грис, кафява и бяла захар, ризото, ечемик, чипс, кроасан, юфка, сода, шоколадови пръчици | 70 |
| Просо | 71 |
| Оризова каша, френска багета, тиква, диня | 75 |
| Понички | 76 |
| Cracker | 80 |
| Картофено пюре | 83 |
| Пуканки, оризов пудинг, кифлички за хамбургери, задушени или варени моркови | 85 |
| бял ориз | 90 |
| Консервирани кайсии | 91 |
| Оризова юфка | 92 |
| Пържени и печени картофи, картофен гювеч, кифлички | 95 |
| Rotabaga | 99 |
| Модифицирано нишесте, препечен хляб, глюкоза | 100 |
| Дати | 103 |
| Бира | 110 |
Диета за диабет тип 1
Помогнете да разберете съдържанието на полезно и вредновещества в определени продукти ще ви помогнат в магазините за диабетици. Самите диети се различават в зависимост от това какъв тип заболяване има пациентът.
Особеностите на диетата за диабет тип 1 са, че приемът на въглехидрати не трябва да бъде строго ограничен. Смята се, че това води до непоносимост към глюкоза или хипогликемична кома.
В този случай е важно пациентът да вземе предвид консумираните въглехидрати. Диетичното меню за диабет тип 1 трябва да включва разнообразие от зеленчуци. В същото време е необходимо да се намали консумацията на преработени храни, бързо хранене, количеството течности с високо ниво на захар, плодови сокове. Не бива да забравяте за въглехидратите: ако са оскъдни, нивото на захарта може да бъде намалено до минимум.
Таблица 9
Но какъв вид диета е необходима за диабет тип 2, няма консенсус. Има няколко принципа на хранене, които се различават в детайли. В съветската практика е използван подход, чийто автор е гастроентерологът Певзнер. Той състави няколко диети за лечение на различни заболявания, една от които беше нарушение в метаболизма на въглехидратите.
Антидиабетният метод беше номер девет в списъка, поради което е известен като таблица номер 9. Диетата за диабет тип 1 в този случай е за пациенти, които имат най-тежките стадии на заболяването.
Основната диета са храни с ниско съдържание на мазнини и зеленчуци. Количеството въглехидрати в този случай не трябва да надвишава 300 g forдни, протеините трябва да отговарят на физиологичната норма (80 g на ден), растителни и животински се разделят приблизително наполовина. Оптималното количество мазнини е 90 г. През деня трябва да пиете поне един и половина литра течност.
Примерно меню
Какво можете да ядете на диета с диабет? Дневният прием на калории от таблица номер 9 за пациенти с нормално тегло е 2500 kcal.
В този случай консумацията на тестени изделия и тестени изделия, хляб, цвекло, моркови и картофи е сведена до минимум. Забраната включва сладко, мармалад, рафинирана захар, сладолед, захарни изделия, сушени плодове и сладки плодове.
Ако пациентът е с наднормено тегло, дневният прием на калории трябва да бъде намален до 1500-1700 kcal. Максималното количество въглехидрати на ден е 120 г. От диетата се изключват колбаси, свинска мас, колбаси, зеленчуци и масло, пасти, маргарин, майонеза, заквасена сметана, извара, сметана, тлъсто сирене, семена, ядки, тлъсто месо.
Указания за асоциация за диабет в САЩ
По време на диета за диабет, храните, които са разрешени и забранени за пациентите, са едни и същи в повечето препоръки. Например, Американската диабетна асоциация забранява консумацията на бързи въглехидрати и също така значително ограничава общото количество въглехидрати в диетата.
Една примерна диета за диабет има за цел да гарантира, че захарта не се повишава:
- Закуска: овесена каша или каша от елда, извара, бъркани яйца.
- Обяд: първи - пасирана зеленчукова сура, зелева чорба без месо; за второто -телешки гулаш, рибни сладки, варено месо; гарнитура - зеленчукови салати, яхния, задушено зеле.
- Закуска: варено яйце, зеленчуков гювеч, кефир.
- Вечеря: второ ястие и гарнитура, която е разрешена на обяд.
В диабетичния магазин можете лесно да намерите всичко необходимо. В много отношения тези препоръки са подобни на изискванията на таблица номер 9, но в същото време няма толкова строги ограничения за мазнините. Основният акцент е върху поддържането на баланс между мазнините от различни класове.
