Жлъчката е тайната на чернодробните клетки на хепатоцитите. Натрупва се в малките жлъчни пътища, след което навлиза в общия канал и през него в жлъчния мехур и дванадесетопръстника. Функциите на жлъчката за тялото са от голямо значение. Една от основните му функции е участието в процесите на храносмилане.
Къде се натрупва жлъчката?
Жлъчният мехур е резервоар за съхранение на жлъчка. По време на активната фаза на храносмилането, когато частично усвоената храна навлиза в дванадесетопръстника от стомаха, максималното количество от нея се освобождава там. Основните функции на човешката жлъчка са участие в храносмилането и стимулиране на секреторната активност и подвижността на тънките черва, което осигурява и обработката на хранителния болус.
Жлъчката, която се секретира в храносмилателния тракт от жлъчния мехур, се нарича зряла, а жлъчката, секретирана директно от черния дроб, се нарича млада или чернодробна.
Процесът на образуване на жлъчка и жлъчна секреция
Процесът на производство на хепатоцитна секреция (холереза) е непрекъснат. Те филтрират редица вещества от кръвта в жлъчкатакапиляри. Освен това, поради реабсорбцията на вода и минерални соли, се получава окончателното образуване на състава на тази секреторна течност. Този процес протича в жлъчните пътища и жлъчния мехур. Част от жлъчката веднага навлиза в червата, нарича се чернодробна или млада. Но неговата маса се натрупва в жлъчния мехур, където се движи през жлъчните пътища. Кистозната жлъчка се натрупва, става дебела и концентрирана. По-тъмен е от черния дроб.
През деня чернодробните клетки при възрастен произвеждат около два литра секрет. На празен стомах практически не влиза в червата. След хранене в дванадесетопръстника настъпва жлъчна секреция (холекинеза). Там жлъчката изпълнява храносмилателна функция, както и бактериостатична и регулаторна. Тоест той сам по себе си е регулатор на процеса на образуване на жлъчка и жлъчна секреция.
По този начин, колкото повече жлъчни киселини се отделят в порталната циркулация (порталната вена), толкова по-висока е тяхната концентрация в жлъчния състав и съответно толкова по-малко се синтезира от хепатоцитите. Функциите на жлъчката и панкреатичния сок са от съществено значение за храносмилането.
Състав на жлъчката
Жлъчните киселини са основният компонент на жлъчката. Повечето (67%) са холова киселина и хенодезоксихолова киселина. Останалите киселини са вторични, т.е. производни на тези две киселини: дезоксихолева, алохолна, литохолева и урсодезоксихолева.
Всички жлъчни киселини са в тази тайна под формата на съединения с таурин и глицин. Високо съдържание на натриеви и калиеви йониправи жлъчката алкална.
В допълнение, жлъчката съдържа някои органични вещества:
- Фосфолипиди.
- Протеинови съединения, а именно имуноглобулини A и M.
- Билирубин и биливердин (жлъчни пигменти).
- Холестерол.
- Mucin.
- Лецитин.
А също и някои метални йони (цинк, мед, олово, магнезий, индий, живак), витамини A, B, C.
Всички изброени компоненти присъстват както в чернодробната жлъчка, така и в жлъчния мехур, но в първата концентрацията им е около 5 пъти по-ниска, отколкото във втората.
Функции на жлъчката
Свързани са основно с работата на стомашно-чревния тракт. Функциите на жлъчката в храносмилането са свързани с редица ензимни реакции.
- Под негово влияние мазнините се емулгират, като по този начин се улеснява тяхното усвояване.
- Неутрализира вредните ефекти на пепсина (основният компонент на стомашния сок), който може да унищожи панкреатичните ензими.
- Активира подвижността на тънките черва.
- Стимулира производството на слуз.
- Активира производството на стомашно-чревни хормони: секретин и холецистокинин, които се произвеждат от клетките на тънките черва и допринасят за регулирането на секреторната работа на панкреаса.
- Предотвратява адхезията (адхезията) на бактерии и протеинови компоненти.
- Има антисептичен ефект върху червата и участва в образуването на изпражнения.
По този начин функцията на жлъчката в храносмилането е надцененаневъзможен. Благодарение на жлъчката храносмилателният процес, започнат в стомаха, продължава и завършва безопасно в червата.
Стойността на жлъчката за човешкото тяло
И така, разбрахме, че основните функции на жлъчката са свързани с храносмилателния процес. Какво се случва, ако по някаква причина съставът на жлъчката се промени или тя не попадне в храносмилателния тракт? Липсата или липсата му води до сериозни патологии:
- Холелитиаза.
- Стеаторея.
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и други
Холелитиаза
Тази патология може да възникне поради небалансиран състав на жлъчката. Такава жлъчка се нарича литогенна. Може да придобие такива свойства при редовни грешки в диетата, а именно ако в храната преобладават животински мазнини. Функциите на жлъчката на черния дроб могат да бъдат нарушени в резултат на ендокринни заболявания. В допълнение, тази чернодробна тайна може да придобие литогенни свойства в резултат на нарушения на липидния метаболизъм, което като правило е придружено от увеличаване на телесното тегло на пациента. Причината за промяната в състава на жлъчката може също да бъде инфекциозно и токсично увреждане на черния дроб или недостатъчно активен начин на живот (физическа липса).
Стеаторея
Както беше споменато по-горе, функциите на жлъчката са свързани с емулгирането на мазнините. Ако по някаква причина жлъчката спре да тече в тънките черва, мазнините не се абсорбират и те започват да седа се отделят с изпражненията. Същото може да се случи и при липса на жлъчни киселини в този чернодробен секрет (промяна в състава му). В този случай изпражненията придобиват бял или сив цвят и мазна текстура. Тази патология се нарича стеаторея. При такова заболяване в организма липсват жизненоважни мазнини, мастни киселини и някои витамини. В резултат на стеаторея страдат долните черва, защото не са приспособени към такъв химус.
Как се изследва жлъчката?
За изследване на състава и функциите на жлъчката се използва методът на фракционно многоетапно дуоденално сондиране. Тази процедура се състои от пет стъпки:
- Базална секреция на жлъчката - възниква секреция на общия жлъчен канал и дванадесетопръстника. Издържа около 15 минути.
- Фаза на секреторна пауза или затворен сфинктер на Оди. Продължителността на тази фаза е 3 минути.
- Фаза на освобождаване на остатъчната жлъчка на порция А. Продължава около 5 минути.
- Фаза на циклично освобождаване на жлъчката на порция B. Този период продължава около 30 минути.
- Извеждане на чернодробна жлъчка - порция C. Тази фаза продължава приблизително 20 минути.
По този начин вземете 3 порции жлъчка. Всички те се различават по състав. Най-концентрираната жлъчка на жлъчния мехур е част B. Тя съдържа най-голямо количество мастни киселини, билирубин и други жлъчни компоненти.
Този метод на изследване ви позволява да определите физическите свойства на жлъчката, нейния състав, обема на жлъчния мехур, състоянието на жлъчните пътища и да идентифицирате локализациятапатологичен процес.
