Правилната структура и физиологичните възможности на всички органи и тъкани на лицето определят не само здравето, но и външния вид. Какви отклонения могат да бъдат в развитието на горната челюст и за какво е отговорен този орган?
Особености в структурата на горната челюст
Горната челюст е сдвоена кост, която се състои от тяло и четири израстъка. Локализира се в горната предна част на черепа на лицето и се нарича въздушна кост, поради факта, че има кухина, облицована с лигавица.
Има следните процеси на горната челюст, които са получили името си от местоположението:
- челен процес;
- зигоматичен процес;
- алвеоларен процес;
- палатинен процес.
Характеристики на структурата на процесите
Освен това, тялото на горната челюст има четири повърхности: предна, орбитална, инфратемпорална и назална.
Орбиталната повърхност е с триъгълна форма, гладка на допир и леко наклонена напред - образува стената на орбитата (орбитата).
Предна повърхност на тялоточелюстта е леко извита, орбиталният отвор се отваря директно върху нея, под който се намира кучешката ямка.
Носната повърхност е сложно образувание по своята структура. Има максиларна цепнатина, която води до максиларния синус.
Зигоматичният процес образува и горната челюст, чиято структура и функция зависят от нормалното функциониране на всички процеси и повърхности.
Функции и характеристики
Какви процеси в тялото и черепа могат да провокират патологични промени в структурата и функцията на костите?
Горната челюст е отговорна за редица процеси:
- Участва в акта на дъвчене, разпределя натоварването върху зъбите на горната челюст.
- Определя правилното местоположение на всички процеси.
- Образува кухина за устата и носа, както и техните прегради.
Патологични процеси
Горната челюст, поради структурата си и наличието на синус, е много по-лека от долната, обемът й е около 5 см3, следователно шансът за нараняването на костта се увеличава.
Самата челюст е неподвижна поради факта, че се слива плътно с останалите кости на черепа.
Сред възможните патологични промени особено често се среща фрактура на челюстта (горна или долна). Нараняване на горната челюст се сраства много по-лесно, отколкото костите на долната челюст, тъй като поради своята структура и местоположение не се движи, което ускорява регенерацията на костната й тъкан..
С изключение на всички видове фрактури и изкълчвания, при преглед от зъболекарвъзможно е да се идентифицира такъв обемен процес като киста на горната челюст, която изисква хирургическа интервенция за отстраняването й.
Върху тялото на горната челюст има максиларен синус, който при неправилно лечение на зъбите (и не само) може да се възпали и да настъпи синузит - друг патологичен процес на челюстта.
Кръвоснабдяване. Инервация
Кръвоснабдяването на горната челюст идва от максиларната артерия и нейните клони. Зъбите на алвеоларния израстък се инервират от тригеминалния нерв и по-точно от максиларния клон.
При възпаление на лицевия или тригеминалния нерв болката може да се разпространи и до абсолютно здрави зъби, което води до фалшива диагноза, а понякога дори и до погрешно изваждане на зъб в горната челюст.
Случаите на неправилна диагноза стават все по-чести, следователно, пренебрегвайки допълнителни методи за изследване и разчитайки само на субективните усещания на пациента, лекарят рискува както здравето на пациента, така и неговата репутация.
Характеристики на зъбите в горната челюст
Горната челюст има подобен брой зъби като долната. Зъбите на горната челюст, или по-скоро техните корени, имат свои собствени различия, които се крият в техния брой и посока.
Според статистиката зъбът на мъдростта в горната челюст пробива първи и по-често от дясната страна.
Тъй като костта на горната челюст е много по-тънка от долната, изваждането на зъбите има свои собствени характеристики и специална техника. За тази употребадентална пинсета за премахване на зъби в горната челюст, която има друго име - щик.
При неправилно отстраняване на корените може да се получи фрактура, поради което горната челюст, чиято структура не позволява прилагането на сила, се нуждае от допълнителни диагностични методи преди хирургични манипулации. Най-често за такива цели се извършва рентгеново изследване - ортопантомография или компютърна томография на тялото на челюстта.
Хирургически интервенции
Защо е необходимо да се отстрани горната челюст и как да се възстанови нормалната функция след операция?
Представената процедура в стоматологията е известна като максилектомия.
Индикации за операция могат да бъдат:
- Злокачествени новообразувания в тялото на горната челюст и нейните процеси, както и патологичен растеж на тъканите на носа, параназалните синуси и устата.
- Доброкачествените новообразувания също могат с прогресивно развитие да станат причина за отстраняване на тялото на горната челюст.
Процедурата за максилектомия също има редица противопоказания:
- Общи неразположения на пациента, остри инфекциозни заболявания, специфични заболявания на горната челюст в остър стадий и в остър стадий.
- Със значително разпространение на патологичния процес, когато операцията няма да бъде решаваща стъпка в лечението на патологията, а само ще натовари онкоболния.
Предоперативната подготовка на болен от рак се състои в задълбочен предварителен преглед,насочени към идентифициране на други патологии в тялото на пациента, както и определяне на локализацията на патологичната неоплазма.
Преди диагностичните мерки се взема пълна анамнеза за определяне на етиологичния фактор и генетично предразположение.
Преди каквито и да е хирургични процедури е необходимо също да се подложите на пълен преглед от други специалисти. Това е на първо място окулист - за определяне на състоянието на очите, нормалното им функциониране и възможността от усложнения след операцията.
Горната челюст има очна ямка и носни синуси по тялото си, поради което пълното им изследване се извършва преди максилектомия непременно.
Освен това преди операцията се препоръчва да се направи томография на главата и шията, което подобрява цялостната картина на състоянието на пациента и ви позволява ясно да видите локализацията на туморния процес.
По време на операцията може да възникне усложнение - фрактура на челюстта (горна) или, ако разрезът е неправилен, може да бъде засегнат лицевият нерв. Всякакви усложнения могат да повлияят на развитието на злокачествено образувание, следователно извършването на максилектомия е риск за състоянието на онкоболен.
Вродени дефекти
Горната челюст може да бъде увредена дори в пренаталния период, което води до вродени малформации на челюстта и цялото лице.
Какво може да причини патологичното й развитие преди раждането?
- Генетична предразположеност. предотвратявамтова не е възможно, но с правилно ортодонтско и ортопедично лечение след раждането, вродените деформации могат да бъдат коригирани и нормалното функциониране на горната челюст може да бъде възстановено.
- Нараняванията по време на раждане могат да променят физиологичния ход на бременността и да провокират патологични промени, които са най-податливи на горната челюст. Също така, лошите навици на майката и употребата на определени лекарства по време на бременност могат да бъдат решаващи фактори за появата на вродена патология.
Видове патологии
Сред основните патологични процеси, засягащи развитието на челюстта, има:
- Наследствени аномалии (аномалии, възникващи в периода на ембрионалното развитие на плода) - едностранна или двустранна цепнатина на лицето, микрогения, пълна или частична адентия (липса на зъби), недоразвитие на носа и синусите и др..
- Деформации на апарата на съзъбието, които възникват в развитието на челюстта под въздействието на различни неблагоприятни фактори: ендогенни или екзогенни.
- Вторични процеси на деформация на зъбната редица, които възникват в резултат на травматично въздействие върху органите на лицевия череп, както и поради нерационална хирургия, лъчева терапия и химиотерапия при рак.
Аномалии на зъбите. Adentia
Най-честите патологии на зъбите в горната челюст могат да се нарекат адентия, която в зависимост от причината е частична (липсват няколко зъба) и пълна(липсват всички зъби).
Понякога е възможно да се наблюдава дисталното движение на резците с образуване на фалшива диастема.
За диагностициране на представената патология се използва рентгеново изследване (ортопантомография), което най-точно показва местоположението и причината за патологията.
Деформацията на челюстта със свръхбройни зъби е възможен резултат от патологичен процес, който започва още във вътреутробното развитие на плода. Какво може да бъде причинено от наличието на допълнителни зъби, които не изпълняват никаква функция по време на дъвчене?
Наличието на излишни зъби в алвеоларния израстък на горната челюст може да провокира неговата деформация. Това причинява прекомерно разрастване на алвеоларния израстък, което се отразява негативно не само на правилната позиция на зъбите, но и на физиологичното развитие на горната челюст.
Предотвратяване на аномалии и увреждане на челюстта
Особено важно е да се следи развитието на челюстната система от ранна възраст, да се подлагате на редовни прегледи при зъболекар и да лекувате всички патологии на устната кухина.
Ако детето има очевидни аномалии в разположението или растежа на зъбите, трябва незабавно да се подложите на цялостен преглед, и то не само при зъболекар, но и при ендокринолог, невропатолог. Понякога аномалиите в развитието на челюстта са свързани с нарушение на общото състояние на организма.
Вродените аномалии се лекуват от такъв клон на денталната медицина като ортодонтията, който изучава нормалното функциониране на органите на устната кухина, а също така диагностицира икоригира патологични отклонения от нормата. Лечението се извършва най-добре в ранна възраст, така че не си струва да отлагате посещението при зъболекар, докато не изникнат всички зъби или челюстта е напълно унищожена.
Оралното здраве е гаранция за нормалното функциониране на храносмилателната и дихателната система, както и гаранция за психичното здраве на детето и неговото нормално развитие. Психологическият фактор в този въпрос играе важна роля, тъй като лицето на човек е неговата визитна картичка. Стартиралите деформации, които обезобразяват външния вид, оставят отпечатък върху психоемоционалното състояние и формират множество страхове и фобии, до социопатично състояние.
Правилното хранене, твърдата храна, рационалната хигиена и хигиена са ключът към здравословното развитие на горната челюст и всички органи на устната кухина.
