Според статистиката на Световната здравна организация инсултът отнема много повече животи от рака и е основната причина за дълготрайна инвалидност на населението буквално в целия свят. Ето защо е важно бързо да се открият скритите симптоми на инсулт, за да се спасят живота на човек и да се намалят негативните последици. В нашата статия ще разгледаме по-отблизо какво е инсулт. Първа помощ преди пристигането на линейката трябва да бъде предоставена на всеки пациент.
Какво е това?
Днес мозъчният инсулт "улови" второто място след инфаркт на миокарда сред причините за обща смъртност в Русия. Като се има предвид този проблем, лекарите класифицират инсулта като категория патологии, които изискват задължително обучение на населението за оказване на първа помощ за инсулт предипристигане на линейка.
Атака възниква, когато кръвоносен съд в мозъка е или блокиран от холестеролна плака, кръвен съсирек, или се спука рязко. В резултат на това нервните клетки умират, човешкото тяло губи функциите, за които тези клетки са били отговорни:
- настъпва парализа;
- има загуба на говор и други сериозни патологии.
Моля, обърнете внимание: рискът от сърдечен удар се увеличава с възрастта, но в наше време това заболяване е по-младо. 40-годишен мъж с инсулт вече не е рядкост. Според статистиката на СЗО на 55-годишна възраст рискът от атака се удвоява.
Здравето на пациента пряко зависи от това дали е оказана навременна първа помощ за инсулт преди пристигането на линейка. Всъщност е много по-лесно да се предотврати атака, отколкото да се включи дългосрочно лечение на жертва след инсулт. Във втория сценарий близките и приятелите ще се нуждаят от огромно постоянство и старание, за да осигурят необходимата грижа и подкрепа на пациента по време на рехабилитация.
Как се проявява това?
Ударът най-често се случва рано сутрин, късно вечер или през нощта. Първите му симптоми са:
- внезапно изтръпване или слабост на мускулите на крайниците, лицевите мускули (главно от едната страна на тялото);
- трудности в артикулацията или възприемането на текст или реч;
- намалена зрителна острота на едното или двете очи;
- липса на координация при движение, нестабилна походка;
- замаяност, замъглено съзнание;
- внезапно силно и необяснимо главоболие.
По правило тези признаци се появяват на фона на повишено кръвно налягане. Ако вие или някой близо до вас сте забелязали подобни симптоми, не се колебайте и незабавно се обадете на екип на линейка. Не забравяйте, че по време на телефонния разговор трябва да предоставите на диспечера подробно и точно описание на състоянието на пациента, така че освен лекарите на линейката да пристигне и специален неврологичен екип.
Първа помощ при инсулт преди пристигането на линейката е както следва: легнете пострадалия, осигурете му пълна почивка и чист въздух. При постъпване в болницата лекарите наблюдават и подпомагат работата на дихателните и сърдечните органи, оказват спешна помощ. Ако е необходимо, пациентът незабавно се изпраща в отделението за невро-интензивно лечение.
Предвестници на инсулт
Както казахме по-горе в статията, инсулт най-често се среща при хора над 40-45 години, които страдат от хипертония, диабет, аритмия, патологии, които са пряко свързани с нарушения на кръвосъсирването. При хора, които са изложени на риск, вероятните предвестници на атака на инсулт и причината за бързото свързване със специалисти по спешна медицинска помощ са:
- повишено кръвно налягане;
- внезапна слабост;
- умора;
- сънлив;
- замаяност;
- главаболка;
- променливо усещане - понякога горещо, понякога студено.
Как да разпознаем инсулт със сигурност
Днес е разработен прост тест (ATS), който помага да се определи дали човек, застрашен от инсулт, е в съзнание:
- U - усмихни се. Помолете да се усмихнете. Може да се забележи, че един от ъглите на устата се спуска надолу. Усмивката е леко изкривена, неестествена.
- З - да говоря. Помолете пациента да говори. Подозренията трябва да бъдат предизвикани от факта, че човек не може да повтори дори най-простата фраза или ще я произнесе с чести грешки. В някои ситуации пациентът дори няма да разбере значението на вашата молба, тъй като му е трудно да разпознае речта.
- P - вдигнете ръце. Ако помолите пациента да вдигне двете си ръце за 30 секунди, ръката от едната страна на тялото ще падне. Или човекът ще вдигне ръцете си на различни височини.
Всички тези признаци трябва да ви накарат да се подозирате за предстояща атака на инсулт. Незабавно се обадете на линейка.
Време да спасиш човек
Когато мозъчните съдове са увредени, необратими процеси започват да се случват в рамките на 1-2 часа. В медицинската практика има специален "терапевтичен прозорец" - 4,5 часа. Това е времето, в което първата помощ при инсулт преди пристигането на линейка позволява да се предотврати развитието на сериозни патологии на атака, които са свързани с некроза на повечето мозъчни клетки. ATако през това време пациентът има време да осигури квалифицирана медицинска помощ на пациента, той може сравнително бързо да се върне към нормалния живот.
Въпреки тази статистика на практика медицинските работници имат не 4,5 часа, а много по-малко време, за да спасят живота на човек. Повечето от тях се изразходват за определяне на симптомите на предстояща атака, вземане на решение за обаждане на лекари, обаждане на линейка и транспортиране до болница.
В резултат на това, колкото по-рано се открият симптомите на инсулт и се вземат първични мерки, толкова по-вероятно е да се избегне смърт или дълбоко увреждане. Обширните патологии на мозъка по време на такава атака могат да доведат до загуба на зрение, слух, парализа. Често пациентите след инсулт, приковани към леглата си, трябва да се научат да ходят, да говорят и да изпълняват прости домакински функции по нов начин.
Как да помогнем на пациент с инсулт
При идентифициране на симптоми на остър мозъчно-съдов инцидент, лекарите трябва да бъдат извикани възможно най-скоро. Какво да направите, ако получите инсулт преди пристигането на линейката:
- Успокойте пациента, така че той, в състояние на голяма тревожност, да не влоши положението и да не се нарани.
- Оставете човека на леглото в удобна позиция. Повдигнете главата си на 30 градуса. Важно е да няма бръчки върху покривалото под пациента.
- Ако пациентът е в безсъзнание, обърнете главата на една страна и внимателно изпънете езика.
- Разхлабете тесни дрехи като яка, вратовръзка иликолан.
- Измерете кръвното си налягане и пулса, както и кръвната си захар. Ако налягането е повишено, лекарите съветват да се дават на пациента лекарства, които могат да нормализират тези показатели. Това е позволено в много редки ситуации.
- Потопете краката си в леген с гореща вода или поставете нагревателна подложка в краката си. Такива действия ще помогнат за справяне с изтичането на кръв към областта на главата.
Какво е забранено да се прави
Когато лекувате инсулт преди пристигането на линейка, не забравяйте, че вашите действия по никакъв начин не трябва да влошават състоянието на пациента. Не правете следното:
- Не трябва да бездействате и да чакате състоянието да се подобри, без да се обаждате на линейка. Първите 3-6 часа при инсулт могат да се считат за критични и в същото време за най-благоприятни за облекчаване на състоянието и намаляване на симптомите.
- Какво да вземем при инсулт преди пристигането на линейката? Лекарите не съветват да се дават на пострадалия някакви лекарства, дори ако самата жертва твърди, че ги използва постоянно. Лекарствата, приемани без лекарски контрол, имат всички шансове да нарушат кръвообращението. Ето защо е забранено да се приемат каквито и да е хапчета за инсулт преди пристигането на линейката.
- Забранено е да се дават напитки на пациента. В крайна сметка във всеки един момент той може да започне да изпитва гадене и повръщане, поради което може да се задави и задуши.
- Не трябва да се опитвате да съживите човека с амоняк или други подобни лекарства, тъй като те могат да нарушат дихателната функция.
Транспортиране на пациент в линейка
Какво не трябва да се прави в случай на инсулт преди пристигането на линейка? Не забравяйте, че не трябва да се опитвате да доставяте жертвата с личен или обществен транспорт до болницата. При транспортиране на човек с инсулт е необходима само модерно оборудвана линейка с квалифицирани лекари, лекарства и сирена. Човек се транспортира до неврологична болница или до интензивното отделение на близката болница, където лекарите са предупредени предварително, че такава жертва ще бъде приета при тях.
По правило медицинските работници имат най-добрия 1,5 часа, за да осигурят спешна помощ при инсулт. За тези, които са били близо до пациента по време на атаката, е важно да го придружат до болницата, за да разкажат подробно на лекарите за подробностите за случилото се и за предоставената подкрепа.
- При транспортиране на пациент до лечебно заведение се предприемат следните мерки и действия в случай на инсулт от екипа на Бърза помощ:
- Превенция на респираторни нарушения (напр. трахеална интубация, механична вентилация).
- Гладко понижаване на кръвното налягане.
- Поддържайте баланса на течностите и електролита с накапвания физиологичен разтвор.
- Прилагане на антиконвулсанти в тялото.
- При транспортиране на жертва на инсулт те действат на принципа "донасят с по-малко загуби за тялото".
Първа помощ при инсулт на улицата или вътретранспорт
Ако станете свидетел на атака на обществено място, незабавно се обадете на линейка и едва след това предприемете необходимите действия в случай на инсулт преди пристигането на линейката, както е описано в нашата статия. Ако човек има припадък в метрото, автобуса или самолета, трябва да се обадите на персонала. Транспортният персонал е специално обучен за умения за спешна медицинска помощ, както и за поддръжка и кардиопулмонална реанимация.
Какво да направите, ако атаката се случи на закрито
Ако човек покаже признаци на припадък извън дома, като например в офис или търговски център, други могат да окажат спешна помощ за инсулт преди пристигането на линейката:
- Поставете пациента в хоризонтално положение. Ако човек загуби съзнание и падне, трябва да го оставите също в хоризонтално положение и да му осигурите удобна поза. В тази ситуация проверете независимо дали жертвата диша. Ако има дихателна недостатъчност, пациентът се поставя настрани и устната кухина се освобождава от повръщане, остатъци от храна, дъвки и подвижни протези. Не премествайте пациента в търсене на по-добра позиция, тъй като това може само да му навреди.
- По-лесно дишане. За да направите това, трябва да освободите врата на човека от тесните дрехи, бижута, да разкопчаете колана, да премахнете вратовръзката и да осигурите чист въздух, като отворите прозореца. Помолете хората около вас да си тръгнат.
- Ако имате апарат за кръвно налягане и глюкомер в офиса, магазина или дома си, измерете кръвното си налягане и нивото на захарта и запишете показанията. ATВ бъдеще тези данни ще бъдат важни за спешните лекари. Ако кръвното налягане на човек е твърде високо, тогава повдигнете малко главата на жертвата, ако е ниско, оставете го в плоско хоризонтално положение.
- Опитайте се да успокоите жертвата и бъдете с него до пристигането на лекарите.
- Какво да правим с инсулт, преди линейката да пристигне с документи? Докато чакате екипа на спешната медицинска помощ, трябва да намерите и подготвите необходимите документи: личен паспорт, медицинска застрахователна полица, да запомните и запишете значимите характеристики на състоянието на пациента - наличие на алергични реакции, заболявания и др.
- Когато се появят конвулсии, поставете лицето настрани, като държите леко главата му (за да няма нараняване). Много лекари съветват да увиете гребен или лъжица с кърпа и да ги поставите в устата си, така че езикът да не потъва директно по време на атака.
- Ако сърдечният ритъм или дишането са спрели, трябва да започнете спешна реанимация - изкуствено дишане и гръдни компресии - и да го извършвате, докато функцията се възстанови или докато пристигне линейката.
По време на инсулт лекарите не позволяват да се разтягат силно стиснати пръсти, да се изправят насила ръцете или краката. По време на хеморагичен или исхемичен инсулт първата помощ преди пристигането на линейката не включва задържане на пациента. Човек не трябва да се държи за ръце, тъй като това може да доведе до фрактура или изкълчване.
Не оставяйте пациента без надзор преди или по време на атака. Преди пристигането на линейкатамедицинска помощ, не му позволявайте да се движи сам, дори ако ви убеждава, че се чувства добре. Състоянието на пострадалия може рязко да се влоши всеки момент. Не забравяйте, че лицето има мозъчно разстройство и се нуждае от спешна медицинска помощ.
