Дисхидрозата на кожата е заболяване, характеризиращо се с появата на болезнени мехури, пълни с течност върху епидермиса. Най-често проблемът възниква между пръстите, на дланите или стъпалата. Тази патология не принадлежи към категорията на животозастрашаваща и изключително опасна, но ако се пренебрегне необходимостта от нейното лечение, съществува риск дисхидрозата да стане хронична.
Защо възниква кожно заболяване
Дисхидротична екзема е друго не по-малко популярно име на въпросното заболяване. Най-често се развива на фона на психо-емоционални разстройства, стрес, дългосрочни преживявания. Идеален фон за развитието на кожна дисхидроза е отслабването на имунната система, което често се причинява от патологии на стомашно-чревния тракт и гъбични инфекции. За да се постигне положителен резултат при лечението на това заболяване, самото използване на лекарства няма да бъде достатъчно. Пациентът ще трябва да направи кардинални промени в начина на живот - тогава ще бъде възможно да се постигне успехлечение.
Как се проявява патологията в самото начало
Основните прояви на кожна дисхидроза са плътни мехурчета, вътре в които се вижда ексудативна полупрозрачна течност. По ръцете или краката могат да се появят мехури. В началото дисхидрозата не притеснява особено пациента, но с напредването на заболяването клиничната картина става по-изразена. Мехурчетата по кожата се увеличават по обем, понякога достигайки размера на грахово зърно.
Дисхидроза на ръцете и краката се среща при хора от всички възрасти. Най-големият дискомфорт, който носи това заболяване, е свързан със силен сърбеж. Обривите с мехурчета причиняват парене, подуване, възпаление. С течение на времето участъците от кожата, в които се образуват мехури, започват да загрубяват, стават по-твърди и по-дебели.
Други симптоми
Цикълът на това заболяване е средно 10-14 дни. След този период мехурчетата започват да се свързват, сливайки се заедно, което провокира образуването на по-обширни лезии. На фона на нарастването на възпалителния процес се появяват болезнени язви по кожата. Веднага след като язвите започнат да се спукат, пациентът ще почувства силна болка. Изключително важно е да се предотврати нараняване на мехурчетата, в противен случай това място ще заздравее много дълго време, придружено от появата на болезнени пукнатини. Ако болната зона е повредена, например при интензивно разресване, се образува оток, наблюдава се възпалителен процес. Ако съдържанието на флакона промени цвета си, най-вероятно е имало вторична инфекция.
Ламеларна дисхидроза
Раните, които са възникнали на мястото на спукани мехурчета, изсъхват бързо. На мястото на мехурчетата се появяват сухи, лющещи се корички. Но понякога болестта се развива безсимптомно. Освен това воднисти мехурчета по дланите може да липсват напълно. Вместо това върху епидермиса се откриват плоски пръстеновидни пилинги. Тази форма се нарича ламеларна и за разлика от "класическата" дисхидроза, чиито симптоми се появяват при влажно студено време, се проявява през топлия и сух сезон. Краката по правило не са засегнати от патология, по ръцете се появяват обриви.
Често заболяването протича в хронична форма, редуваща се с периоди на обостряния и ремисии. Ако пациентът има силен имунитет, болестта може да не се прояви дълго време. Ремисията ще продължи до отказ на имунната система, например, когато тялото е заразено. Други фактори също могат да провокират повторна поява на дисхидроза.
Какво увеличава риска от заболяване
Към днешна дата точните причини за патологията са неизвестни. Защо някои хора, които имат например наследствена предразположеност, развиват дисхидроза, а други не? Никой лекар не може да отговори на този въпрос. И все пак лекарите са открили определени рискови фактори.
Говорейки за най-вероятните причини за дисхидроза, е необходимо да ги разделим на две категории. Първата група включва фактори, допринасящи за развитието на патологията, втората група включва външни стимули, които играят ролята на директен задействащ фактор.механизъм за стартиране на патологичния процес. Причините за заболяването не зависят една от друга, но тяхното присъствие увеличава риска от появата му. Благоприятни условия за дисхидроза могат да служат:
- депресивно състояние, продължителна апатия;
- неизправности на ендокринната система;
- кожни заболявания с неинфекциозен характер в анамнезата на роднини;
- работна дейност, включваща чест контакт с химически и токсични вещества;
- хронични стомашно-чревни заболявания.
Основни причини
Най-често дисхидрозата се разглежда като нарушение от полиетиологичен характер. На първо място, развитието на патологията се причинява от алергична реакция към домакински химикали, козметика, храни и лекарства. При някои пациенти заболяването се проявява в периода на активен цъфтеж на растенията. Ако дисхидрозата е причинена от един от тези външни фактори, тогава е вероятно болестта да се оттегли от само себе си.
Диагностика
Доста трудно е да се обърка палмарната дисхидроза с друго кожно заболяване. Въпреки това, за да се постави диагноза и да се започне лечение, е важно да се проведе диференциална диагноза, за да се изключат други патологии със сходни симптоми (началният стадий на псориазис, микоза)..
Пациент, който е открил симптоми на дисхидроза, трябва да се консултира с дерматолог. Въпреки факта, че за потвърждаване на тази диагноза не се използват специфични инструментални и лабораторни методи за изследване, лекарят ще може да направи заключение за заболяването следподробно изследване на клиничната картина, разпит за начина на живот на пациента. За да се изключи гъбична инфекция или да се потвърди, се предписва изстъргване за наличие на патогенна микрофлора в мехурчетата, лющещата се зона. Освен това специалист може да се нуждае от мнението на колеги - ендокринолог, алерголог, гастроентеролог, невропатолог.
Ако подозирате произхода на заболяването от алергичен характер, важно е да определите дразнителя. За това се провеждат кожни тестове, дава се анализ за имуноглобулини. В този случай най-информативният метод ще бъде методът за лабораторно сравнение на кръвните проби на пациента с алергенния хранителен панел.
След цялостен преглед и изясняване на диагнозата, дерматологът ще може да предпише терапия на пациента по индивидуална схема.
Общи принципи на терапията
При дисхидроза на кожата на ръцете лечението е използването на комплекс от лекарства. Ако кожното заболяване не е усложнено от инфекция, на пациента се предписват десенсибилизиращи, противовъзпалителни, седативни и имуностимулиращи лекарства. В противен случай списъкът с лекарства се допълва с антибактериални или антимикотични средства.
Ако заболяването протича с усложнения, се започва терапия с локални глюкокортикоидни противовъзпалителни лекарства. Невъзможно е да се лекувате с такива средства: изборът на хормонален мехлем, установяването на честотата и продължителността на употребата му е прерогатив на специалист. При неграмотното използване на кортикостероиди бързо се развива пристрастяването.тялото се появяват странични ефекти.
При хронична дисхидроза на пациентите се препоръчва използването на водоразтворими омекотители, които имат овлажняващ ефект, облекчават сърбежа и парене, насърчават активното възстановяване на увредените участъци на епидермиса и укрепват местния имунитет. Необходимо е да се използват течни външни препарати не само по време на обостряне на заболяването, но и по време на ремисия. Някои емолиенти съдържат в състава си антибактериални компоненти, които предотвратяват възпроизвеждането на патогенна флора в засегнатите области и допринасят за адекватното хранене на сухата кожа.
В допълнение към лекарствата за външна употреба, физиотерапевтичните процедури са ефективни при лечението на дисхидроза:
- излагане на течен азот;
- ултрафонофореза;
- прилагане на диадинамични токове;
- лазерна терапия;
- ендоназална електрофореза.
Пациентите се съветват да обръщат достатъчно внимание на личната хигиена на кожата и да се хранят правилно. За да се ускорят процесите на възстановяване на кожните тъкани, е важно диетата да се попълни с достатъчно количество ферментирали млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове, цитрусови плодове (при липса на алергична реакция на тялото). Бързите въглехидрати, напротив, се препоръчва да се изоставят. Под най-строгата забрана попада алкохолът, дори и в минимални количества. Употребата на солени, пикантни и пушени храни може да повлияе неблагоприятно; консервираните и маринованите храни също няма да са от полза. Трябва да се подхожда изключително внимателно към употребата на алергени (яйца, ягоди, шоколад, мед,ядки, морски дарове).
За да излекувате дисхидрозата и да предотвратите превръщането й в хронична форма, е важно да следвате всички инструкции на лекаря. За възстановяване е важна и добрата почивка, от която пряко зависи състоянието на нервната система. Стресът и преумора трябва да се избягват не само по време на обостряне, но и за да се предотвратят рецидиви.
хапчета за дисхидроза
Ще трябва да разочароваме тези, които се надяват да видят тук имената на универсалните хапчета за това заболяване. Лечението трябва да бъде комплексно. В зависимост от предполагаемата причина за патологията, на пациента се предписват лекарства за системна употреба:
- антихистамини, които намаляват степента на десенсибилизация в организма (Zodak, Fenistil, Suprastin, Erius, Zyrtec);
- успокоителни хомеопатични лекарства, които помагат за стабилизиране на психоемоционалния фон, възстановяват функционирането на нервната система ("Sedaten", "Novo-Passit", "Persen");
- ентеросорбенти, необходими за отстраняване на токсичните вещества от тялото (активен въглен, Enterosgel, Atoxil).
Ако се потвърдят заболявания на храносмилателната система, на пациента може да бъде предписано допълнително лечение.
Препарати за външна употреба
За облекчаване на тежко възпаление на засегнатата кожа на пациента се предписват хормонални мехлеми "Ftorokort", "Triderm", "Polcortolone", "Elokom", "Laticort". Курсът на лечение със стероидни външни средства обикновено не надвишава една седмица, след което пациентът се прехвърляза нехормонални съединения. Ако инфекцията се присъедини към мястото на лезията, лечението се допълва с антибиотичен мехлем за ръце (тетрациклинов мехлем, Levomekol). На краката дисхидрозата по-често се усложнява от гъбички, следователно, заедно с противовъзпалителни съединения, на пациента се предписват антимикотични средства ("Lamikon", "Amiclon", "Exoderil").
Мехлеми на основата на цинк
Едно от често срещаните средства, използвани при лечението на кожни заболявания, е цинковият мехлем. От какво помага това средство, е трудно да се изброи. Факт е, че това хипоалергенно средство има изсушаващо, адсорбиращо, стягащо и дезинфекциращо действие, намалява ексудацията и плача, облекчава локалните прояви на възпаление. Ето за какво помага цинковият мехлем, в допълнение към дисхидрозата:
- обрив от пелени;
- полиплеел;
- кожни язви;
- дерматит;
- херпес;
- стрептодермия;
- изгаря;
- рани от залежаване.
В аптеката се продават външни препарати на основата на цинк като Валискин, Деситин, Судокрем, Циндол, Цинкова паста. Подобни свойства притежават и продуктите на основата на ихтиол, брезов катран, салицилова киселина.
Антисептици
Преди нанасяне на терапевтични мехлеми върху засегнатата повърхност, тя се третира с антисептични разтвори на фукорцин или резорцин. В началните етапи на заболяването лекарите често съветват народни средства за лечение на дисхидроза (например вани с отвара от дъбова кора, сода, морска сол).
Кожно заболяване вдеца
Дисхидрозата на кожата при дете се повлиява добре от лечението. Най-често заболяването се диагностицира в ранна възраст, до три години. Ако започнете лечението навреме и се придържате към всички медицински препоръки, болестта ще се оттегли. Но никой лекар не може да гарантира, че болестта няма да се върне в напреднала възраст.
При децата причината за заболяването в повечето случаи е алергична реакция, така че при поява на симптоми на заболяването е задължителен цялостен преглед от дерматолог и алерголог. Лекарствата за лечение на дисхидроза се избират в зависимост от възрастта на детето и тежестта на заболяването.