Тестът за гинекологична култура е лабораторно микроскопско изследване, характеризиращо микрофлората, присъстваща в шийката на матката, влагалището и уретрата. Това изследване (нарича се още обща намазка върху флората или бактериоскопия) описва бактериологичното състояние в шийката на матката, както и във влагалището. Биоматериалът се нанася върху стъкло, оцветява се с багрила, които позволяват по-ясно разграничаване на бактериите под микроскоп. В този случай се оценяват следните показатели: броят на левкоцитите и еритроцитите заедно със състава на флората, наличието на трихомонади, гонококи, гъбички и лактобацили.
Индикации
Обикновено лекарите предписват културен тест в гинекологията в следните случаи:
- На фона на оплаквания от болка в долната част на корема, съчетана с дискомфорт в областта на гениталиите, сърбеж, необичайно вагинално течение и т.н.
- Като част от профилактичен прегледпри гинеколог на всеки шест месеца.
- Планиране на жените за раждане и бременност.
- Дългосрочна терапия с антибиотици, различни хормони или цитостатици.
- Фактор за промяна на сексуалния партньор.
Изследването се нуждае от внимателна подготовка.
Подготовка за анализ на гинекологична култура
Непосредствено преди посещение при гинеколога за този анализ трябва да бъдат изпълнени следните изисквания:
- Трябва да се въздържате от секс за два дни.
- Не използвайте вагинални продукти (крем, супозитории) и душ в продължение на два дни.
- Преди анализа на културата се препоръчва да не уринирате в продължение на два часа.
Препоръчително е да вземете намазка за жени веднага след менструация, на четвъртия или петия ден от цикъла.
Извършване на процедурата
Как се взема култура в гинекологията? Вземането на биоматериал се извършва от гинеколог с помощта на шпатула за еднократна употреба от три точки: уретрата, вагината и шийката на матката. При вземане на намазка веществото може да се вземе и със специална четка или със стерилни памучни тампони. Преди да вземете биоматериала, слузта трябва да се отстрани, тъй като присъствието й може да даде фалшиви резултати. Процедурата за изследване на културата обикновено е безболезнена.
Забележка
Какво е танк. сеитбата вече е известна. Трябва да се отбележи, че продължителността на отглеждането му директно зависи от наличието на кой микроскопичен организъм е необходим.да бъдат идентифицирани в рамките на изследването. Най-дълго, като правило, културите узряват в присъствието на хламидия, което е петнадесет дни.
Дешифриране на намазка върху флората при жените
Обикновено в взетия биоматериал се определя пръчковата флора с единични левкоцити. При възпалителните процеси има преобладаване на кока, както и голямо количество левкоцити (възпалителни клетки) и еритроцити. Откриването на трихомонади в биоматериала говори за трихомониаза, гонококи - за гонорея. Често се откриват нишки от мицел, тоест кандидоза, която също се нарича млечница.
Дешифрирането на намазка върху флората при жените дава възможност да се определи вида и броя на бактериите. Това също така дава възможност да се установи чувствителност към антибактериални агенти.
Плосък епител
Ако при разглеждане на биологичния материал в зрителното поле има не повече от 10 клетки, значи всичко е наред. Този индикатор винаги присъства в намазката, тъй като тези клетки се актуализират редовно.
Ако присъства в големи количества, повече от десет в зрителното поле, то такова увеличение на броя на епителните клетки е признак за наличие на възпалителни процеси във влагалището.
Ако плоският епител изобщо не се открие, можем да предположим хормонален дисбаланс при жената заедно с недостатъчно количество естроген. Това се счита за индиректен симптом на атрофия на вагиналната лигавица.
Левкоцити
Броят на белите кръвни клетки в цитонамазката на жената от нула до десет в зрителното поле е норма. Допуска се еднократно присъствие на тези клетки във влагалището, както и на повърхността на шийката на матката. Стойност над петнадесет в комбинация с епител над десет показва наличието на възпалителен процес, протичащ вътре в женските органи.
Левкоцити в цервикалния канал
В цервикалния канал присъствието на тези клетки в количество, което не надвишава тридесет, е норма. Ако в зрителното поле има повече от тридесет левкоцита, а призматичният епител от своя страна е повече от десет, това е признак на възпаление в цервикалния канал.
Какво друго може да разкрие тестът за гинекологична култура?
Staphylococcus aureus
Обикновено пълното отсъствие на чужда флора се счита за признак на висока степен на чистота на женските органи. Ако се открият по-малко от десет опортюнистични чужди микроорганизми, това е напълно приемливо, но само ако няма признаци на възпаление.
Когато процентът на Staphylococcus aureus и левкоцитите е повече от петнадесет, това показва наличието на голям брой коки, левкоцити и възпалителни клетки. Освен това в този случай говорим за гнойни процеси във влагалището, както и в цервикалния канал.
Пръчки
Ако флората не съдържа тези елементи, това се счита за признак на сериозно нарушение в общото състояние на влагалището, което ще се изрази с възпаление в комбинация с изключване на лактобацили. Струва си да се отбележи, че деветдесет и пет процента от всички бактерии обикновено трябва да са точнопръчки.
Атипични клетки
Обикновено те не трябва да бъдат открити. Наличието им показва харренелоза, тоест развитие на бактериална вагиноза. По правило наличието на прекомерно количество гарднерела се проявява при жените чрез неприятна миризма, излъчвана от влагалището, която е подобна на миризмата на развалена риба.
Candida
Дрожди гъбички също в никакъв случай не трябва да присъстват в здравата микрофлора на влагалището. Наличието им е проява на млечница, както и придружаващ сигнал за различни възпалителни процеси, протичащи във влагалището. Candida се среща като условна патогенна флора, те често придружават всички видове вирусни инфекции на вагината и шийката на матката.
Trichomonas
Обикновено това не трябва да се открива. Ако все още се открие в намазка в каквото и да е количество, това се счита за лабораторно потвърждение за развитието на трихомониаза. В такава ситуация е необходима специфична лекарствена терапия, включително сексуалния партньор.
гонококи
Обикновено те не трябва да бъдат открити. Открити в намазка във всяко количество, те се считат за лабораторно потвърждение за появата на гонорея. Необходима е антибактериална терапия, включително сексуалния партньор.
E. coli - какво означава това?
Е. coli в намазка при жени не трябва да е нормално. Ако присъства, може да действа като компонент на условната патогенна флора,навлизане в гениталния орган от червата. При наличие на значителен брой левкоцити и на фона на липсата на други инфекции, пръчката в намазката се счита за причинител на възпалителни процеси.
Тест за бременност
През гестационния период жените многократно вземат намазка за микрофлората от урогениталния тракт, тъй като всякакви възпалителни процеси могат да повлияят на здравето на детето. Изследването на флората се извършва чрез изследване на биоматериала, който се взема от три места: вагиналната лигавица, цервикалния канал и уретрата.
Женските полови органи, шийката на матката и влагалището служат като родов канал, през който преминава плода. При установяване на възпалителен процес в цитонамазката съществува риск от инфекция на бебето по време на раждането, заедно с колонизирането на червата и кожата с патологична микрофлора и поява на всякакви заболявания..
Ако има неблагоприятен резултат от анализа за култура по време на бременност (в гинекологията това е често срещан вид изследване) през първите два триместъра, има голяма вероятност от развитие на инфекция на феталната мембрана и водата (факт е, че патогенната флора лесно прониква през цервикалния канал в кухината на матката). Не е изключено увреждането на плацентата и появата на вътреутробни инфекции на плода. В резултат на всичко това бременността може да завърши със спонтанен аборт, началото на преждевременно раждане. Освен всичко друго, механизмът на образуване на вода (малка вода) може да бъде нарушен. Съществува и риск от плацентарна недостатъчност и вътрематочно забавяне на растежа.
В допълнение, патологичната микрофлора на гениталните канали при жените също влияе върху общия характер на следродилния период. Увеличават се рисковете от развитие на гнойни и септични усложнения (възможно нагнояване на перинеалните шевове и поява на ендометрит и сепсис). Извършването на контролен анализ ви позволява да оцените ефективността на терапията.
Лошото цитонамазка в последния триместър е изключително опасно за инфекция на феталната мембрана и нейното ранно разкъсване, което води до преждевременно раждане, а освен това и до инфекция на плода. Освен това, колпитът в последния период на бременността разхлабва родовия канал, те могат да се подуят и лесно се нараняват, което води до множество наранявания на перинеума, шийката на матката и вагината.
Лечение на бременни жени с лоша намазка
При патологичния резултат от анализа за сеитба в гинекологията се предписва лечение. По време на бременността се дава предпочитание на локалната терапия, което намалява вероятността от отрицателен ефект на лекарствата върху плода. Лечението директно зависи от установения патоген и като правило протича на два етапа. Първата включва назначаването на етиотропна терапия, която е насочена към премахване на причините за патогенна намазка, а втората има за цел да възстанови нормалната вагинална микрофлора.
В случай на откриване на трихомонади в намазката в началния триместър, на жените се предписва душ с разтвори като "Фурацилин", калиев перманганат. Подходящи са и билковите отвари. От втория триместър е необходимо интравагиналновъвеждането на супозитории, съдържащи метронидазол (това са препарати "Terzhinan", "Klion-D"). Оралната употреба на лекарства, съдържащи този терапевтичен компонент, е разрешена в последния период на бременност (например Trichopolum или Ornidazole).
Бактериалната вагиноза при наличие на ранна бременност се лекува с тампони, съдържащи клиндамицин, през втория триместър на бременността на жените се предписват супозитории с тинидазол. В случай на откриване на гонорея е показано лечение с антибиотици, принадлежащи към цефалоспориновата серия (Cefixime или Ceftriaxone).
Лечението на млечница включва въвеждането на супозитории с противогъбична активност (говорим за "Gino-Pevaril", "Clotrimazole", "Pimafucin"). На по-късна дата пият таблетки Флуконазол. Вторият етап на терапията включва назначаването на пробиотици по интравагинален метод (супозитории, както и тампони, например Bifidumbacterin, Lactobacterin, Apilak или Bifidin). Продължителността на терапията е десет до четиринадесет дни.
Така разбрахме какво е сеитба в гинекологията. Намазка за заболявания на урогениталната област е един от най-често срещаните и в същото време информативни методи за изследване в съвременната медицина. Благодарение на него можете не само да откриете банално възпаление, но и да предотвратите развитието на различни онкологични заболявания. Въпреки надеждността, а освен това и наличието на техниката, не всички жени осъзнават необходимостта от редовни посещения при гинеколога и предоставянето на подходящи тестове и, за съжаление, се обръщат към лекаря само визключително пренебрегвани случаи.
