Женска консултация е лечебно заведение, което приема жени, преглежда ги и лекува заболявания от определено естество. Каква е структурата на предродилната клиника? Какво правят експертите? Какви задачи има този тип институция и какви функции изпълнява? Нека разгледаме всичко това по-подробно по-долу.
Обща концепция
Преди да разберете структурата на предродилната клиника, задачите и принципите на работа, трябва да решите какво се има предвид под това понятие.
Така женската консултация се счита за лечебно-профилактично заведение, представено под формата на диспансер. Такива институции се създават, за да осигурят на женската половина от населението акушерско-гинекологично обслужване на амбулаторна база. В процеса на провеждане на всички действия и медицински събития специалистите могатизползват медицински технологии. В допълнение, този тип институции извършват дейности, насочени към опазване на репродуктивното здраве на жените, както и местни специалисти предоставят услуги по семейно планиране.
Що се отнася до принципа на действие на разглежданата категория лечебни заведения, това е област. Наблюденията на статисти и специалисти в областта на гинекологията показват, че участъкът на предродилната консультация по брой отговаря на два терапевтични. След прости изчисления е лесно да се установи, че средно за един гинеколог, който работи във въпросната институция, има около 2,5 хиляди представители на нежния пол, живеещи в гъсто населен регион на Русия.
Задачи
Що се отнася до основните задачи и функции на предродилната клиника, основната е да осигури здравето на жените, както и на майките и децата. Произвежда се основно по метода на предоставяне на професионална медицинска помощ на гинеколози и акушер-гинеколози, като няма никакво значение дали жената е бременна или не. Освен това задачите на този тип лечебно заведение включват осигуряване на защита на репродуктивното здраве.
Какви са основните и най-важни задачи на предродилната клиника? При разглеждането на този въпрос трябва да се обърне внимание на факта, че именно в такива институции се извършват всички видове превантивни мерки, насочени към предотвратяване на проблеми, които могат да възникнат по време на бременност или нейното планиране. Освен товаспециално внимание на специалистите се отделя на превенцията на заболявания в следродилния период, както и здравословни проблеми в областта на гинекологията, които може да не са свързани с бременността.
Основните задачи на лекарите в предродилните клиники включват и предоставянето на професионална медицинска помощ в областта на гинекологията и акушерството. Успоредно с това се изисква специалистите да се консултират по всички въпроси, които могат да възникнат при жените на всяка възраст. Техните задачи включват също провеждане на консултации по въпроси, свързани с аборта, както и по полово предавани и други сексуални заболявания.
Една от основните цели и задачи на акушерките в предродилните клиники е да образоват представителите на руското население относно контрацептивите. Освен това те трябва активно да работят за въвеждане на съвременни методи за лечение на заболявания и отстраняване на проблеми.
Ако е необходимо, социална и правна помощ може да бъде предоставена при консултация.
Структура на предродилните клиники
Като всяко друго лечебно заведение, женската консултация трябва да има определена структура. Има само приблизителен списък на единиците, от които може да се състои. Медицински специалисти посочват, че всеки от следните отдели е важен, тъй като предоставя специализирани грижи за определени проблеми.
И така, в структурата на предродилната клиника на всяканаселеното място трябва да има регистър, който води директен запис на посетителите на специалисти, общ списък на пациентите, както и съхранява всички данни, въведени в лични карти.
Освен рецепцията, консултацията трябва да има общо отделение, акушерство и гинекологично отделение, както и кабинет за юношески и детски гинеколог.
При определяне на структурата на предродилната клиника определено трябва да се обърне внимание на кабинета, в който има специалисти, занимаващи се с въпроси, свързани със семейното планиране, както и с превенцията на нежелана бременност. Непременно консултацията трябва да включва и стая за пренатална подготовка, в която се извършват психопрофилактични процедури с бъдещи майки.
Специално внимание в структурата на разглежданото лечебно заведение трябва да се обърне на помещенията, в които се извършват определени манипулации или се извършват допълнителни прегледи. Те могат да включват отделения за ендоскопия, рентгенови снимки, функционална диагностика, както и такива, в които се приемат други специалисти: зъболекар, онкогинеколог, венеролог и терапевт. Задължително за институция от този тип е да има поне две лаборатории: клинично-диагностична и цитологична.
Поради специализацията на консултациите за жени, в структурата им задължително са предвидени стаи за манипулации, както и стаи за млада майка.
В допълнение към всичко изброено по-горе при женитеконсултации, както във всяко друго лечебно заведение, трябва да се осигурят стаи за изпълнение на икономически и административни нужди.
Практиката показва, че големите лечебни заведения имат допълнителни структурни звена. По-специално болниците, оборудвани за лечение на пациенти и провеждане на прегледи на тези, които страдат от гинекологични заболявания, могат да служат като ярки примери за такива. Друг вариант на такъв конструктивен елемент е отделение за гинекологични манипулации и малки операции.
Организация на работата
Нормалното изпълнение на медицинската работа на първо място се осигурява от правилното създаване на организационната структура на предродилната клиника. Сред неговите подразделения трябва да има такива, които могат да изпълняват всички необходими функции, необходими за поддържане на нормалното ниво на здраве на женската половина от населението в определен регион, осигуряват подходящо ниво на теоретично образование в областта на семейното планиране, превенцията на нежелана бременност, както и полово предавани болести и начини за предаване.
Що се отнася до организацията на този тип институции в големите градове, на практика за основна се назначава една консултация, която по различни показатели е призната за най-добра в населеното място. Всъщност структурата и функциите на предродилната клиника остават същите, но към тях се добавят нови – такива, които са характерни за акушерско-гинекологичен център, който предоставя консултантски услуги на населението. ATтакива медицински комплекси активно предоставят услуги в областта на традиционното лечение на заболявания в областта на гинекологията, възникнали в ранна възраст, проблеми с ендокринната система, както и безплодие.
Областното участие е основният принцип на женската консултация. Това пряко засяга индикатора за качество. Това се дължи на особеността на организационната структура на институциите от този характер. На първо място, добрите показатели се дължат на факта, че в центровете, организирани по този принцип, работят едновременно специалисти, които също са пряко свързани с контрола на здравето на жените: зъболекар, ендокринолог, терапевт и др. Така че те взаимодействат тясно помежду си, което позволява на специалистите да разгледат цялостно възникналия здравословен проблем за конкретна жена. Често този фактор позволява навременното регистриране на пациент, за да се осигури нормалното състояние, за което това наистина е необходимо. Специалистите споделят и положителни статистически показатели относно навременността на установяване на специален режим на лечение, регистрация поради бременност и др. Освен това в такава ситуация според експерти е възможно цялостно диспансерно наблюдение на пациента.
Общ блок
В структурата на предродилните клиники и работата с бъдещи майки специално място заема родилният блок. Това място се състои от няколко части: отделения (пренатално, интензивно лечение, раждане),детска стая, санитарен възел, операционни зали. Освен това има и отделение за новородени. Всички детски отделения трябва да бъдат оборудвани в съответствие с медицинските изисквания: поддържат температурата и влажността, препоръчани от стандартите, както и санитарните условия. Всеки ден педиатрите трябва да инспектират тези отделения и да отбелязват състоянието на новородените. В резултат на всичко това лекарят е длъжен да информира майката за наличната информация относно здравето на бебето.
Работа с бременни жени
Организацията на структурата на предродилната клиника и работата на това лечебно заведение предвижда и определени медицински действия за жени, които се готвят да станат майки. Във връзка с тях специалистите на центровете провеждат специална работа, насочена към поддържане на здравния статус на жените и цялостното му подобряване.
За да се осигурят всички основни цели и задачи на предродилната клиника, структурата на институцията предвижда екип от специалисти, които извършват не само манипулация, но и психологическа работа с бъдещи майки. Те се занимават с наблюдение на жена, както и нейния плод. За да направи това, тя трябва да се регистрира в консултацията и да премине определен списък от тестове. Преди това специалистът е длъжен да прегледа пациентката, да измери нейния таз, коремна обиколка, височина и тегло. При необходимост могат да се направят допълнителни акушерски изследвания, в резултат на което се изследва състояниетоотделни органи.
След първия преглед жената трябва да посети отново консултацията след 10 дни. От този момент нататък бъдещата майка трябва периодично да идва на консултацията за наблюдение. През първите 20 седмици това трябва да се прави веднъж месечно, а след това - два пъти. В периода, който следва след 30 седмици съзряване на плода, жената трябва да посещава назначения акушер-гинеколог веднъж седмично. В някои случаи честотата на посещенията при специалист може да се промени, на първо място, това се отнася за варианта, когато една жена страда от някакво гинекологично заболяване.
В допълнение към всичко по-горе, в процеса на съзряване на плода, жената трябва да бъде прегледана от други специалисти. По-специално, това е оториноларинголог, терапевт и зъболекар. След като тези лекари направят своето заключение за здравословното състояние на пациента, въз основа на общите налични данни, акушер-гинекологът прави заключения относно принадлежността на пациента към която и да е рискова група.
На 15-16-та седмица една жена може да започне да посещава училище за бременни жени, което също се организира в предродилни клиники. Организационната структура на този тип институция предвижда и присъствието на психолог към нея. Персоналът от специалисти, работещи в тази организационна структура, е отговорен основно за моралната подготовка на бъдещата майка за раждане.
Гинекологични грижи
Когато се разглежда структурата и организацията на предродилните клиники, трябва да се обърне внимание и на основните дейности, коитоизвършва се от специалисти на лечебни заведения от този тип. Едно от основните им направления на работа е да обслужват пациенти с гинекологични заболявания. Какво е?
Трябва да се отбележи, че този вид дейност се извършва в стриктно съответствие с основния принцип на работа на женските консультации – област. Това означава, че жените, които се нуждаят от хоспитализация и специализирана медицинска помощ, могат да бъдат насочвани само към заведението, към което принадлежат, където живеят.
Що се отнася до самата услуга, тя се извършва на определени етапи. На първо място, човек, който иска да бъде прегледан, се изпраща в регистъра на лечебно заведение. Тук той трябва да има регистрационна карта с лични данни, оплаквания от пациента относно здравословното му състояние.
По време на приема лекарят се занимава с задълбочен преглед на пациента, прави заключенията си и записва заключението в картата. Що се отнася до прегледа, той може да бъде както сложен, така и общ или гинекологичен (с помощта на бимануални инструменти, огледала и др.). В случай, че по време на прегледа има някакви съмнения или подозрения относно развитието на заболяването, специалистът трябва да насочи пациентката за допълнителен преглед, да вземе от нея изследвания и да ги изпрати в лабораторията..
Що се отнася до допълнителното изследване, то е цитологично изследване на намазки, биопсия, както и колпоскопия.
На рецепциятагинекологът, който се извършва в предродилната клиника, трябва да определи размера на медицинската помощ, която е необходима за лечение на заболяването или предотвратяване на неговото възникване. По-специално, за това могат да бъдат предписани хирургични манипулации, физиотерапия, инжекции или прием на определени лекарства, използване на тампони и др.
В някои случаи пациентките могат да бъдат настанени в гинекологична болница. Това се прави само в случаите, когато пациентът се нуждае от специално лечение, което се състои в използване на специално оборудване, специални манипулации и др.
Един от принципите на предродилната клиника е качествените показатели, които трябва да са на върха. Трябва да се отбележи, че те могат да бъдат постигнати само с правилното предписване на лечение, неговата спешност, както и навременност. В някои случаи пациентът се нуждае от спешна хоспитализация, която също може да се извърши в рамките на консултацията. Може също да бъде насрочена хоспитализация.
Гинекологични грижи
Принципите на работа на предродилната клиника предвиждат всички жени да получават подходяща квалифицирана специализирана помощ. Ето защо основните задачи на този тип лечебно заведение включват навременното откриване на заболявания при женската половина от населението на Русия. За да направите това, в съответствие с медицинските препоръки, е необходимо да посещавате гинеколог поне веднъж годишно. По време на приема специалистът провеждапрофилактичен преглед и при необходимост насочване на пациента към друг специалист. Такива профилактични прегледи могат да се извършват у дома, на повикване.
В случай, че по време на прегледа се открият сериозни заболявания или инфекции, специалистът е длъжен да предпише курс на лечение на пациентката, както и, ако е необходимо, хоспитализацията й с цел диспансерно наблюдение и терапия използвайки съвременни методи и оборудване.
Превенция на абортите
Една от основните задачи на предродилната клиника във всяко населено място в Русия е предотвратяването на абортите. Значението на тази дейност се крие във факта, че правилното прекъсване на бременността по изкуствен начин е ключът към по-нататъшното нормално функциониране на тялото на жената.
Що се отнася до характеристиките на този вид дейност, тя се извършва изключително със съгласието на бъдещата майка и само за периода на развитие на плода, който е не повече от 12 седмици. В случай, че абортът е необходим по медицински причини, тогава периодът, през който плодът се развива в утробата, няма значение.
Ако е необходимо да се извърши изкуствено прекъсване на бременността, акушерът трябва да даде направление за тази операция. В някои населени места (по правило в малките) семеен лекар също има право да издаде този документ.
Що се отнася до прекъсването на бременността в амбулаторни условия, това е възможно само на много ранен етап (до двадесет дни закъснение) или до дванадесет седмици.
За акушер-гинеколозите, работещи винституции от разглеждания тип, е поверена и задачата да провежда образователна работа сред нежния пол в областта на контрацепцията и други съвременни методи за предотвратяване на нежелана бременност.
Показатели за качество на консултантската работа
Има определени критерии, по които се оценява нивото на работа на предродилната клиника. Задачите, възложени на институцията, трябва да се изпълняват ясно и в правилната форма. Трябва да се отбележи, че нивото на работа на консултацията се определя преди всичко от навременността на регистрацията на бременните жени, както и от навременността на техния преглед. Това показва и спазването на основния принцип на работа на женската клиника - ефективност.
Що се отнася до пълнотата на изследването, нивото на работа на консултацията по този показател се определя в зависимост от няколко фактора, изчислени като процент: изследване на бременни жени за реакцията на Васерман, средният брой на техните посещения по време на бременност (нормата е 13-16 пъти за всички времена), брой раждания. Освен това за всяка консултация трябва да се вземе предвид броят на жените, които не са посетили акушерски преглед: при нормални обстоятелства той трябва да е нула.
Работно време
Говорейки за структурата, функциите и задачите на предродилната клиника, не може да не се отбележат особеностите на планирането на работното време на отделните служители, които извършват дейността си в отделни структурниединици.
Отделни правила установяват, че работният ден на всеки акушер-гинеколог трябва да включва извършването на три вида дейности: приемане на посетители, предоставяне на специализирани домашни грижи и извършване на друга работа.
Що се отнася до амбулаторните срещи с гинеколог, те могат да се редуват, в резултат на което се извършват, например, сутрин и вечер. За този вид дейност наредбите предвиждат 4,5 часа работно време на ден. Ако направите просто изчисление, тогава за един час прием специалист може да прегледа и посъветва до пет жени.
Домашната грижа е предоставянето на специализирана помощ на онези лица, които по някаква причина не могат да посетят специалист сами. За този вид работа на лекаря се дава не повече от 5 часа през работния ден. Лекарят може да се справи с приблизително едно обаждане на час.
Що се отнася до други видове работа, тази група включва дейности, свързани с писане, разработване на нови материали и др.
Всеки гинеколог има в пряко подчинение акушерка, която трябва да му оказва пряко съдействие във всички видове професионални дейности. Нейните задължения включват съставяне на списък на тези жени, които живеят в определения район (изключително тези, които са навършили 15 години). Освен това тя е длъжна да подготви документация, медицински инструменти, необходими за провеждане на прегледи на пациенти. Акушерката отговаря за издаването на препоръкипрегледи, изследвания, както и други медицински процедури, предписани от гинеколога. Специалисти от това ниво могат също да участват в предоставянето на директна медицинска помощ на пациентите у дома, както и да извършват диагностика.
