Според средните данни, чернодробните заболявания, свързани с нарушен метаболизъм на мазнините, стават все по-чести. Това е особено вярно за жителите на Америка и Европа, които по-често от други получават зловеща диагноза "стеатохепатит". Какво е това и как да се предотврати тази патология? Ето за какво ще говорим.
Мастна болест и стеатохепатит
Поради нарушение на метаболизма на ацилглицероли (мазнини) и недостатъчно окислени продукти в стомашно-чревния тракт, структурата на самия черен дроб се променя. Но най-опасното е, че такива промени са абсолютно невидими, тоест няма да повлияят по никакъв начин на благосъстоянието на болен човек. Поне докато пациентът не премине медицински преглед. Тук е важно да се направи диагноза навреме и да се проведе компетентна терапия, тъй като умиращите чернодробни клетки се заменят със съединителна тъкан. Такива процеси неизменно заплашват с усложнения, като цироза на черния дроб. Важно е човек с подобно заболяване да се придържа към диета.
Стеатохепатит - какво е това? Болествъзниква на фона на ZhZD (затлъстяване на черния дроб), което провокира редица заболявания: хипертония, затлъстяване, синдром на хронична хипергликемия, атеросклероза и др. В резултат на това чернодробните клетки са пренаситени с триглицериди (неутрални мазнини), поради което структурата се променя и се развива мастна хепатоза. С течение на времето в хепатоцитите започват окислителни процеси, които разрушават чернодробните клетки. В резултат на това се развива възпаление, което провокира проявата на статохепатит. Има три форми на заболяването: алкохолна, безалкохолна и лекарствена.
Алкохолна форма
Най-често алкохолният стетохепатит се среща при хора, които страдат от хронична форма на алкохолизъм, а това е около 35%. Защото 95% от алкохолните напитки се унищожават само в чернодробните клетки, което неизменно се отразява на функционирането му. Токсичният ефект на етиловия алкохол върху черния дроб неизменно причинява възпалителни лезии на органа.
Това се проявява с болезнени усещания в ребрата (от дясната страна), психопатологични разстройства, диспепсия и иктерични симптоми. Черният дроб се увеличава и става по-твърд, което е ясно осезаемо, което причинява тъпа болка. Освен това вените в хранопровода се разширяват, което заплашва с вътрешно кървене.
В резултат на възпалителни процеси се повишава активността на трансаминазите, повишава се нивото на триглицеридите в кръвта. Нагоре се променят показателите на билирубин, липофилен алкохол, алкална фосфатаза и др. Най-очевидният симптом е намаляване на активността на аминотрансферазите (чернодробните ензими) на фона на симптомите на отнемане.синдром.
Хроничният стеатохепатит може да бъде диагностициран само след пълен преглед: лабораторни данни, ултразвук, биопсия, палпация и комуникация с Вашия лекар.
Важно е да се защитят чернодробните клетки от унищожаване и да се елиминира или поне да се намали възпалението. Спрете растежа на съединителната тъкан в органа и предотвратите развитието на цироза.
Употребата на алкохол е строго забранена! В противен случай лечението ще бъде безполезно.
Безалкохолна форма
Метаболитният стеатохепатит възниква поради пренасищане на чернодробните клетки с неутрални мазнини - триглицериди. И като резултат - окислителни и възпалителни процеси, разрушаване на клетките на органите, пролиферация на съединителната тъкан и развитие на цироза. Напоследък зачестиха случаите на безалкохолна мастна чернодробна болест.
Заболяването възниква на фона на наднормено тегло, заболявания на панкреаса, нарушения на мастния метаболизъм, внезапна загуба на тегло. Също така причината може да е недохранване, а именно протеинов дефицит, ниски нива на антитрипсин и др.
Неалкохолният стеатохепатит може да се появи сам или да бъде следствие от други заболявания. Без лабораторно изследване човек може да не забележи неговите признаци. Активират се трансаминазите, размерът на черния дроб се увеличава. Много хора са диагностицирани с NASH, когато отидат на лекар с други оплаквания.
За да се излекува или спре развитието на болестта, е необходимо да се нормализират окислителните процеси, да се ускоряттранспорт на неутрални мазнини от черния дроб, намаляват натрупването на мазнини в клетките на тялото и окислителното разграждане на липидите. Оксидантите увреждат състава на мембраните, нервните окончания и разрушават структурната връзка на нуклеиновите киселини.
Задължителен компонент на лечението е диетата. Необходимо е да се избере диета индивидуално за всеки отделен случай, тъй като ходът на заболяването при всички пациенти е различен. А благодарение на добре подбраната диетична терапия можете да спрете оксидативните и възпалителни процеси и да спрете развитието на болестта.
Настоятелно се препоръчва да се подлагате на задължителен медицински преглед на всеки шест месеца, за да не се влоши заболяването.
Дозова форма
Друга форма е лекарствено индуциран стеатохепатит. Какво е това и защо се появява? Едно е сигурно: причината не се крие в употребата на алкохолни напитки. Както подсказва името, тази форма на заболяването възниква поради употребата на лекарства, които са опасни за черния дроб. Те включват тетрациклинови антибиотици, синтетични естрогени, Хлорокин, Делагил, лекарства за лечение на вирусен имунодефицит, противогъбични средства и други.
Ако приемате лекарства от рисковата група продължително време, функционалността на черния дроб може да бъде нарушена. Това се отнася до нарушение на окислителните процеси на триглицеридите, което най-често образува LSH (лекарствен стеатохепатит), симптомите на който са доста неприятни и осезаеми. Ето защо е необходимо стриктно да се придържате към курса на лечение, т.екак могат да възникнат усложнения. Най-опасната патология е некрозата на чернодробни клетки с различна степен на тежест.
В риск са хора, които вече са преживели нарушение на функционалността на черния дроб. Можете да приемате такива лекарства само по препоръка на лекуващия лекар и под строг контрол. Силно препоръчително е да приемате хепатопротектори заедно с опасни лекарства.
Степен на нараняване
Хистологичната картина и процентът на клетъчно увреждане на черния дроб показва на какъв етап на развитие е заболяването.
Стеатохепатитът с минимална активност протича на фона на метаболитни нарушения и се характеризира с леки възпалителни процеси. Около 35% от клетките са податливи на увреждане. Ранното откриване на заболяването гарантира по-ефективно лечение.
Какво не може да се каже за тежката форма на заболяването: мастните везикули са определени в 70% от клетките и всичко това се случва на фона на общ тежък възпалителен процес..
Умереният стеатохепатит се отключва от други заболявания и се характеризира с увреждане на приблизително 68% от клетките, възпалителната реакция не е твърде интензивна, но вече е по-осезаема, отколкото в първия етап.
Причини
Основната причина за това заболяване е метаболитно разстройство, което може да доведе до появата на наднормено тегло или, обратно, рязка загуба на тегло. Строгата диета или преяждането също може да предизвика чернодробен стеатохепатит.
Основни причини за развитието на болестта:
Метаболитни нарушения
Това включва наднормено тегло или бърза загуба на тегло в резултат на недохранване. Ендокринни заболявания, нарушения на въглехидратния метаболизъм, в резултат на което кръвната захар се повишава рязко. Промени в съотношението на липидите (малоподобни вещества) в кръвта. Въвеждане на глюкоза в кръвта чрез интравенозен метод. Преминаване към изцяло пренатална диета.
Наркотична интоксикация
Някои лекарства могат да причинят мастен черен дроб, което води до пренасищане на чернодробните клетки с мазнини. Такава реакция може да бъде причинена от стероидни хормони, лекарства, които инхибират или напълно потискат клетъчното делене. Както и антибиотици, предназначени за лечение на инфекциозни заболявания, и някои противовъзпалителни лекарства, които намаляват температурата и облекчават болката.
- Хирургия в стомашно-чревния тракт.
- Чревна дивертикулоза (сакуларна изпъкналост на чревната стена).
- Хепатоцеребрална дистрофия. Това е наследствено заболяване, което се характеризира с нарушен метаболизъм на медта в организма.
Симптоматика
Както вече беше отбелязано, в зависимост от причините, които причиняват възпаление в чернодробните клетки, има три вида заболяване: алкохолен, причинен от лекарства и неалкохолен стеатохепатит. Симптомите, причините за заболяването и методите на лечение във всеки отделен случай са различни.
Алкохолната форма на заболяването има следните симптоми:
- Размерът на черния дроб се увеличава, той става по-плътен, което се забелязвапо време на палпация.
- Болка в ребрата (от дясната страна).
- Храносмилателни разстройства, което означава диария или запек.
- Пациентът се поти обилно и е постоянно жаден.
- Чувствам се изтощен и слаб.
- Апетитът изчезва, човек отслабва драстично.
- Пациентът е постоянно болен, често повръща.
- Кожата и склерите на очите пожълтяват.
Признаци на лекарствената форма на заболяването:
- Системна болка (остра болка) в черния дроб.
- Нарушение на жлъчната секреция.
- Кожата придобива характерен жълт нюанс.
- Появява се дразнене по кожата.
Симптомите на неалкохолен стеатохепатит са както следва:
- Честа болка в черния дроб.
- Пациентът усеща постоянна тежест в корема.
- Изтощение и слабост.
- Жажда и прекомерно изпотяване.
Диагностика
Опасността е, че най-често заболяването протича бавно и няма очевидни симптоми. Основният сигнал за опасност е болка в областта на черния дроб, неговото уголемяване и удебеляване.
Съвременната медицина има много начини за диагностициране на различни форми на това заболяване. Напоследък най-често се регистрира алкохолен стеатохепатит, чието лечение е много сложен и труден процес. Ето защо алкохолната история се събира на първо място.
Стъпки на проверка:
- Ултразвук на черния дроб за негоувеличение и външна промяна.
- Лабораторни тестове за откриване на нивото на холестерола, хидролизния ензим, глобуларния протеин, жлъчния пигмент, неутралните мазнини и т.н. Тези данни ще помогнат да се определи на какъв етап на развитие е заболяването.
Ако умерено тежък стеатохепатит бъде диагностициран навреме, шансът за бързо възстановяване се увеличава.
Ако според резултатите от изследването не се открият признаци на алкохолна хепатоза, тогава се провежда изследване за неалкохолна форма на заболяването:
- Биопсия, която включва вземане на чернодробни клетки от тялото на пациента in vivo.
- Ултразвук за откриване на наднормено тегло или ендокринни заболявания. Този тест се прави, когато биопсия не е възможна.
Дозовата форма на заболяването може да бъде идентифицирана от лекуващия лекар, който е предписал на пациента лекарства от рисковата група. Методи за откриване: ултразвук, компютърна томография, лабораторни изследвания или биопсична диагностика.
Идеалният вариант е метод за комплексна функционална диагностика.
Лечение и усложнения
Важно е да се премахне токсичният ефект върху черния дроб, да се повиши чувствителността на организма към действието на инсулина. Както и да нормализира метаболизма на мазнините в клетките и да възстанови имунитета. Това е основната задача за лекуващия лекар и неговия пациент. Стеатохепатитът от минимална степен се лекува най-добре.
В същото време пациентът трябва да следвапрепоръки от специалист. Важно е да избягвате прекомерната физическа активност. Спортът трябва да се прави, но в умерени количества: плуване, пилатес и ходене са приемливи. Това е особено вярно за хората с наднормено тегло.
Диетична терапия се предписва за всеки пациент поотделно. Силно се препоръчва да се откажете от пикантни и мазни храни, пушени продукти, различни маринати и кофеин. Независимо от резултатите от лечението, диетата ще трябва да се спазва постоянно. Строго е забранено да се пие (дори и в малки количества) алкохолни напитки, тъй като болестта ще започне да се развива още по-активно.
В зависимост от вида на заболяването (алкохолно лекарство и неалкохолен стеатохепатит), лечението се провежда по различни методи, предписват се различни медикаменти.
Но можете да изберете лекарства, които се борят с основните симптоми на това заболяване:
- Хипогликемични средства за подобряване на инсулиновата чувствителност.
- Препарати на жлъчна киселина, които намаляват активността на трансаминазите и защитават чернодробните клетки.
- Хепатопротектори ("Essentiale forte") под формата на капсули или ампули. Тяхното действие е да елиминират недостатъчното количество фосфолипиди в тялото на пациента.
- Хиполидимични лекарства (статини), които понижават нивата на холестерола в кръвта.
- Всяка форма на заболяването, дори минимално активен стеатохепатит, изисква стационарно лечение под постоянно наблюдение на специалисти. Тъй като неграмотната терапия провокира риск от развитиецироза, чернодробна фиброза и дори чернодробна недостатъчност.
Диета
Повечето от хората, страдащи от мастна хепатоза, имат проблеми с наднорменото тегло и затова спортът и нискокалоричната диета са шанс за възстановяване. В крайна сметка, за да сведете до минимум възпалението в черния дроб, трябва да отслабнете. Сериозно заболяване, което ви дисциплинира, е стеатохепатитът. Диетата е много важен фактор в процеса на възстановяване. Списъкът с продукти, които могат и дори трябва да се консумират: пиле (не можете да ядете кожата), телешко, заешко месо, варена риба (река), протеини, ферментирали млечни продукти с минимално съдържание на мазнини. Съдържащите се в тези продукти животински протеини спират мастната дегенерация на чернодробните клетки. Същото не може да се каже и за животинските мазнини: агнешко, свинско, телешко, сметана и др. Вместо тези продукти е по-добре да използвате растително или зехтин.
Сложните въглехидрати като бели зърнени храни, нишестени храни и сладки трябва да бъдат елиминирани от диетата. Яденето на зеленчуци, горски плодове, билки, плодове, зърнени храни и трици помага за понижаване на холестерола в кръвта.
Без значение каква форма на заболяване има човек: алкохолен, причинен от лекарства или неалкохолен стеатохепатит, диетата е задължителна!
Превенция
За предотвратяване на заболяването е изключително важно да се съсредоточи върху лечението на основните патологии, които могат да го провокират: наднормено тегло, ендокринни заболявания и др. Превантивните мерки са насочени към премахване на причините, които го провокират:
- Алкохолните напитки трябва да се консумират умерено.
- Балансирана диета.
- Необходимо е възможно най-скоро да се лекуват заболявания, които допринасят за развитието на мастна хепатоза.
- Внимателна употреба на лекарства, които представляват опасност за черния дроб. Заедно с тях трябва да приемате хепатопротектори.
Без значение каква форма на заболяване има пациентът, диетата е задължителна. А това означава забрана на пържени, мазни, пикантни, пушени и различни кисели краставички. Само протеинови продукти, растителни мазнини, зеленчуци и плодове.
Важно е също да водите активен начин на живот: правилен график за деня, нормален сън (поне 7 часа), лична хигиена и, разбира се, упражнения. Ако спазвате тези правила, затлъстяването определено не ви заплашва. Освен това имунитетът се повишава, метаболизмът се нормализира и като цяло тялото функционира нормално.
Хората с хроничен мастен черен дроб трябва да се лекуват ежегодно. По този начин те ще могат да избегнат възможни усложнения.
Лечение с народни средства
Сериозно заболяване, което заплашва с опасни усложнения, е стеатохепатитът. Лечението на това заболяване може да бъде подкрепено с нетрадиционни лекарства. Освен това комплексната терапия е одобрена от съвременните лекари.
Едно от традиционните лекарства е билката бял трън, която възстановява чернодробните клетки и по този начин стабилизира неговата функционалност. Много ефективни природни препарати,насочени към лечение на мастна хепатоза, съдържат екстракт от семена на бял трън.
Как да си направим бял трън на прах за стеатохепатит
За да приготвите отварата ще ви трябват плодове (35 г). Смелете семената в блендер до получаване на прах и консумирайте по 1 чаена лъжичка 6 пъти на ден с чаша топла преварена вода.
35 грама бял трън на прах е дневната стойност за възстановяване на черния дроб. Курсът на лечение трябва да продължи най-малко 40 дни, след което ще забележите как здравето ви се е подобрило. Черният дроб намалява до нормални размери, неестественото втвърдяване изчезва, метаболизмът на мазнините се подобрява и т.н.
Самите медици предписват такива лекарства, тъй като те са по-естествени и не съдържат опасни токсични компоненти. Може би не показват толкова бърз резултат, но са абсолютно безопасни за тялото.
Разбира се, поемането на инициатива без одобрението на Вашия лекар е строго забранено! Тъй като комплексното лечение може да бъде предписано само от квалифициран специалист след пълен преглед и наблюдение на хода на заболяването.
За да намалите възпалението в черния дроб, можете да опитате следните лекарства:
- Бадемово или кайсиево масло.
- Билков чай от жълт кантарион, невен, цикория и безсмъртниче.
- Инфузия от градински чай, трикотаж, агримония и хвощ.
- Плодове от калина и червени боровинки.
Всички тези лекарства имат положителен ефект върху функционирането на черния дроб, особено в началните етапиболести. Но за лечение на по-напреднали форми те се използват само в комбинация с традиционни лекарства. И то само след одобрение на лекуващия лекар.
Стеатохепатит - какво е това? Това заболяване има много имена: „патология на цивилизованото общество“, „тих убиец“, затлъстяване на черния дроб и пр. Но както и да го наречете, това е сериозно заболяване, с което трябва да се борим системно, постоянно и усърдно. Не можете без търпение, воля и дисциплина. Да, може да е трудно, но животът е по-скъп и си заслужава. Основното нещо е да следвате препоръките на лекаря и постоянно да следвате неговите инструкции. Само в този случай тази ужасна болест може да бъде преодоляна!
