Всеки човек, който страда от заболявания на щитовидната жлеза или е прегледан от ендокринолог за съмнение за автоимунни заболявания, се е сблъсквал с необходимостта да дари кръв за тиреоглобулин. Какво е това, не всички лекари обясняват. Затова хората започват да търсят информация в интернет или от приятели. И често това води до стресови ситуации, тъй като според мнозина се прави изследване за тиреоглобулин при съмнение за рак. Но не винаги е така. Следователно тези, които са изправени пред необходимостта от провеждане на такива изследвания, трябва да разберат всичко за тиреоглобулина. Какво е това, можете да разберете от Вашия лекар или други специалисти. Това е особено важно за жените, тъй като те изпитват хормонални смущения по-често.
Какво е тиреоглобулин?
Щитовидната жлеза е представена от натрупване на малки сферични образувания - фоликули. Вътре в тях тиреоглобулиновият протеин присъства в големи количества. Какво е това, знаят тези, които са нарушили производството на хормони на щитовидната жлеза. В крайна сметка този протеин е основата за тяхното производство.
Преминавайки през клетките на жлезата, тиреоглобулинът се разлага на молекула тирозин и йодни атоми. Така се получава тироксин. Този протеин, гликопротеин с високо молекулно тегло, може да осигури производството на основни хормони на щитовидната жлеза до две седмици. И се оказва, че той е един вид форма за съхранението им, от която се освобождават при нужда. Не всички пациенти, на които е предписан хормонален тест, могат да отговорят на въпроса: тиреоглобулин - какво е това? При жените такъв преглед се прави по-често, тъй като те са по-податливи на хормонални смущения и дисфункция на щитовидната жлеза.
Тиреоглобулинови антитела
Какво е, не всеки знае. При някои заболявания на щитовидната жлеза е възможна автоимунна агресия на организма. В този случай синтезът на хормони се нарушава, тъй като антителата разрушават тиреоглобулина. Какво е? Това е определена реакция на имунната система на тялото, която с помощта на специални клетки унищожава протеина, приемайки го за чужд елемент. В резултат на това човек изпитва липса на хормони на щитовидната жлеза. Често симптоми като слабост, умора, загуба на тегло показват това. И тогава те предписват анализ за антитела срещу тиреоглобулин.
Това се прави дори при наличие на заболявания, които увеличават риска от дисфункция на щитовидната жлеза:
- синдром на Даун;
- инсулинозависим захарен диабет;
- ревматоиден артрит;
-хемолитична анемия.
Освен това, такова изследване трябва да се направи при бременни жени с автоимунни заболявания при определяне на причината за безплодието и за идентифициране на рисковите групи сред децата, чиито майки имат ендокринни нарушения.
Кръвна норма
Този протеин се намира главно във фоликулите на щитовидната жлеза. Само в много малки количества тиреоглобулинът се отделя в кръвта. Нормата му зависи от много фактори и е различна за всеки човек. Количеството тиреоглобулин се определя от размера на щитовидната жлеза, активността на нейното функциониране и нуждата на организма от хормони.
Но има определени граници, превишаването на които показва отклонения във функционирането на щитовидната жлеза. Най-често това се случва, когато клетките му са унищожени, причинени от възпалителни процеси или външни причини. Поради това рядко се предписва анализ за тиреоглобулин. Нормата на съдържанието му в кръвта е не повече от 50 ng / ml. Анализът може да покаже колко голяма е щитовидната жлеза, колко активно функционира и има ли възпалителни процеси в нея. В повечето случаи, когато се изследва нивото на тиреоглобулина, не е важно количеството в кръвта, а динамиката, тоест повишаване или намаляване с течение на времето.
Индикации за тестване
Понякога се случва лекарите неоснователно да предписват кръвен тест за тиреоглобулин. Не всички пациенти знаят какво е и такъв анализ плаши мнозина. Но не винаги се прави, когато се подозира раков тумор. Само тезипациенти, на които е премахната щитовидната жлеза, такова изследване е показано редовно за предотвратяване на рецидиви. Освен това те правят анализ за тиреоглобулин и тези, които се лекуват с радиоактивен йод, за да наблюдават ефективността на терапията.
Назначете го в някои други случаи:
- за изследване на развитието на вроден хипертиреоидизъм при бебета;
- за контрол на развитието на тиреоидит;
- в цялостно изследване на йоден дефицит;
- за изчисляване на ефективността на терапията за хипертиреоидизъм.
Как да се тествам?
- Вземането на кръв се прави от вена сутрин, на празен стомах. Препоръчително е да не ядете от вечерта, да не пушите, да изключите тежките физически натоварвания и да избягвате стресови ситуации.
- За да получите надеждни резултати, трябва също да направите анализ за анти-тиреоглобулин. Какво е? Това са антитела срещу протеина, които го унищожават. Ако има много от тях, тогава нивото на тиреоглобулин в кръвта ще бъде ниско.
- Три седмици преди кръводаряването, лечението с лекарства, съдържащи тироксин и други хормони на щитовидната жлеза, трябва да бъде спряно.
- Анализ за определяне на рецидив на онкологични заболявания се прави не по-рано от три месеца след операцията или шест месеца след употребата на радиоактивен йод.
Повишен тиреоглобулин - какво означава това?
Ако много от този протеин се отдели в кръвта, това може да се дължи на разрушаването на клетките на щитовидната жлеза. Това може да се случи при различни ендокринни и автоимунни заболявания. Следователно повишеният тиреоглобулин показва, че пациентът може да има:
- тиреоидит;
- дифузна токсична гуша;
- болест на Грейвс;
- доброкачествен аденом;
- гнойно възпаление на щитовидната жлеза;
- усложнения след операция, биопсия на щитовидната жлеза или травма;
- унищожаване на клетките на щитовидната жлеза по други причини.
Също така, повишаване на нивото на този протеин в кръвта настъпва след употребата на радиоактивен йод за диагностика и лечение на тумори. Нивата на тиреоглобулина също са леко повишени при пациенти със синдром на Даун, при пациенти с тежка чернодробна недостатъчност или по време на бременност.
Какво може да повлияе на резултатите от анализа?
Най-често фалшивите резултати се откриват при наличие на антитела срещу тиреоглобулина. Следователно тяхното присъствие също трябва да бъде идентифицирано. Резултатите могат да бъдат повлияни от употребата на хормонални лекарства, йодни препарати, наличието на хронични инфекциозни заболявания или наследствена предразположеност. Освен това анализът може да бъде ненадежден поради излагане на радиация или наличието на токсини в кръвта. Дори силен стрес може да повлияе на нивото на тиреоглобулина и антителата към него. Установено е, че концентрацията на този протеин се повишава и по време на бременност, както и при жени в напреднала възраст. А приемането на орални контрацептиви води до повишаване на антителата към тиреоглобулина. Това също може да повлияе на резултатитеанализ.
Тиреоглобулинът туморен маркер ли е?
Много пациенти, на които не е обяснено за какво е анализът, се обръщат към интернет източници. Те се интересуват от въпроса: тиреоглобулинът е повишен - какво означава това? Често намират грешен отговор, което води до много стрес. В крайна сметка някои източници смятат, че тиреоглобулинът е туморен маркер и повишеното му ниво показва риск от рак.
Но всъщност не е така. Най-често такъв анализ се прави след отстраняване на щитовидната жлеза, за да се контролира образуването на метастази. В крайна сметка тиреоглобулинът може да се произвежда не само от самата жлеза, но и от раков тумор. Следователно този протеин е туморен маркер само при липса на щитовидната жлеза. Такива пациенти след успешна терапия на рак се изследват за тиреоглобулин няколко пъти годишно. Това е единственият начин да се определи рецидив на заболяването. Но първичният тумор не може да бъде определен по този начин, тъй като нивото на този протеин в присъствието на функционираща щитовидна жлеза не е свързано с развитието на тумор.
