В статията ще разгледаме какво представлява рентгеновата снимка за проходимостта на фалопиевите тръби.
Метросалпингография (MSG) или хистеросалпингография (HSG) е диагностична мярка, която се използва в медицинската практика за оценка на физиологичното състояние на фалопиевите тръби при жените, по-специално на тяхната проходимост. В съвременните условия рентгеновите лъчи се извършват с помощта на контрастни вещества, което ви позволява да получите по-точен резултат за възможното развитие на обтурация, наличието на адхезивен процес.
Показания за провеждане
Основната диагностична индикация, според която се използва рентгенова снимка за проверка на проходимостта на фалопиевите тръби, са проблемите на жената при зачеването на дете.
Според съвременните критерии на СЗО се счита, че се предполагабезплодие и да се говори за такава диагноза е възможно само след една година неуспешни опити за забременяване и само при условие, че жената е мъж и има редовен полов контакт и не използва контрацепция.
Лекарите изследвали голям брой жени с оплаквания от липса на бременност. В хода на подобни изследвания беше установено, че основният фактор за развитието на безплодието днес са различни патологии на фалопиевите тръби. В същото време зачеването не настъпва поради патологични нарушения във фалопиевите тръби, възникнали след като пациентката е претърпяла определено възпалително заболяване на репродуктивната система на органите.
Spikes
Усложнения на възпалителния процес са сраствания на стените на фалопиевите тръби. Те са в състояние да провокират частична проходимост или пълната им обтурация. При този проблем мъжката зародишна клетка, насочваща се към яйцеклетката за оплождане, не достига до нея, но ако сливането се случи, тогава с частична обтурация, оплодената яйцеклетка не влиза в маточната кухина и жената е диагностицирана с извънматочна бременност.
Поради факта, че перитубалните сраствания са доста чести, гинеколозите препоръчват хистеросалпингография за проверка на проходимостта на фалопиевите тръби чрез рентгенова снимка. Това е една от най-важните процедури при осъществяване на диагностиката на безплодието. Резултатите от това изследване на фалопиевите тръби ви позволяват бързо да определите основната причина за безплодие и да започнете лечение на този патологичен процес.
Други индикации
В допълнение към трудностите със зачеването, има и други индикации, като се има предвид, че може да се препоръча диагностициране на женските вътрешни полови органи с помощта на рентгеново изследване. Те са:
- отклонения в развитието на органите на женската репродуктивна система;
- туберкулозни лезии на гениталните органи;
- преди ин витро оплождане;
- предположение, че пациентката развива ендометриоза;
- съмнение за наличие на неоплазми върху яйчниците или в матката;
- с цел диагностициране на цервикална недостатъчност;
- за оценка на предишното лечение на проходимостта на тръбите.
Рентгенова снимка за проходимост на фалопиевите тръби ви позволява да получите информативни снимки на фалопиевите тръби и самата матка, според които след това можете да поставите правилната диагноза и, ако е необходимо, да предпишете курс на терапия за жената да премахне съществуващото заболяване.
Правила за подготовка за рентгенова снимка
Не всички пациенти знаят как се прави рентгенова снимка за проходимостта на фалопиевите тръби и как правилно да се подготвят за нея. Ако жената няма противопоказания за рентгеново изследване, специалистът й дава някои препоръки относно подготовката, които ще гарантират получаването на най-точните изображения и удобното пренасяне на диагностичната процедура.
Препоръки от гинеколози при подготовка за рентгенова снимка на фалопиевите тръби:
- Няколко дни преди събитиетохистеросалпингография, сексуалният контакт е забранен и месец преди предложената диагностична процедура трябва да се използва контрацепция за предотвратяване на бременност.
- Препоръчва да се въздържате от употребата на лекарства под формата на супозитории 7 дни преди рентгеновата снимка и да не се лекува вагината с други лекарства.
- Ден преди хистеросалпингографията не се препоръчва да се ядат храни, които допринасят за развитието на метеоризъм в червата - зеле, сладки, пресни сладкиши, бобови растения.
- Непосредствено преди хистеросалпингографията е разрешена лека закуска. Необходимо е също така да се изпразни пикочният мехур.
Лабораторни тестове
В допълнение към горните препоръки, гинекологът дава на пациентката направление за някои лабораторни изследвания. Една жена трябва да премине през тях в процеса на подготовка за хистеросалпингография. Такива изследвания, като правило, са общи клинични и биохимични кръвни изследвания, общ анализ на урината и изследване за наличие на полово предавани болести. В допълнение, задължително изследване за пациенти преди рентгенова снимка на фалопиевите тръби е анализ за хепатит B и C.
Правила за диагностичната процедура
Как се прави рентгенова снимка на фалопиевите тръби?
Изследването може условно да бъде разделено на два етапа. На първия етап пациентът се инжектира в кръвта със специално рентгеноконтрастно вещество, благодарение на коетопропускливост на тръбата. На следващия етап се извършва директна диагностика на вътрешните репродуктивни органи.
Рентгеновото изследване винаги започва с лекарска консултация - прегледът се извършва нормално, без използване на специални процедури. Впоследствие гинекологът вкарва малка канюла в цервикалния канал на матката и инжектира контрастно вещество под налягане. Той е предназначен да забавя рентгеновите лъчи и с негова помощ става възможно да се визуализират очертанията на течността, която е изпълнила кухините на репродуктивната система.
Когато рентгеновата телевизионна хистеросалпингография използва йод-съдържащи течности, наречени "Verografin", Urografin, "Ultravist". Тези лекарства са абсолютно безопасни и нямат отрицателно въздействие върху здравето на жената.
След определен период от време гинекологът прави снимки и премахва канюлата. След това рентгеноконтрастното вещество навлиза в общата циркулация, след което се отделя през отделителните органи без никакви усложнения.
Имам ли нужда от облекчаване на болката?
Когато се правят рентгенови лъчи на матката и фалопиевите тръби, обикновено не се изисква анестезия. Усещанията по време на това диагностично събитие не са много приятни, но са доста поносими и приличат повече на гинекологичен преглед. Ако е необходимо, една жена може да поиска локална анестезия, ако почувства силна болка, когато канюлата се постави в шийката на матката. Това може да се случи например при остри възпалителни процеси в репродуктивната система или други женски заболявания. След рентгеновата снимка дискомфортът бързо изчезва. В редки случаи може да има дърпащи болки в областта на таза.
Как се прави рентгенова снимка на фалопиевите тръби, важно е да разберете предварително.
Възможни усложнения
Хистеросалпингографията в повечето случаи преминава без усложнения, но понякога пациентите изпитват нежелани последици от тази процедура. Често след това диагностично изследване на репродуктивните органи се развиват екзацербации на хронични патологии. Рентгеновата снимка провокира активиране на функциите на локалния имунитет и съществуващите хронични заболявания започват да протичат по-остро, отколкото преди рентгеновата снимка.
Ако преди диагнозата жена е страдала от хронични възпалителни заболявания, тогава болката може да се увеличи, количеството на секрета ще се увеличи, понякога има повишаване на температурата. Всички подобни симптоми са характеристики на прехода на патологично състояние в остър стадий.
Вероятност от инфекция
Друг неблагоприятен ефект от тази диагностична процедура е вероятността от инфекция на маточната кухина. Това обаче е изключително рядко, тъй като гинеколозите обикновено спазват всички правила за извършване на такова рентгеново изследване и третират инструментите и ръцете с дезинфекциращи разтвори. Въпреки това, възможният риск от такива последствия след хистеросалпингография винаги остава.
Ако пациентът не се е подготвил правилно за изследването на фалопиевите тръби чрез рентгенова снимка, тогаваНай-честите нежелани реакции са:
- болка в областта на таза;
- поява на гадене;
- развитие на кървене или зацапване от гениталния тракт.
Гинекологът трябва да предупреди пациентката за възможния риск и усложнения след рентгенова снимка, така че ако се почувствате по-зле, се препоръчва да се свържете с клиниката.
Ако усложненията след хистеросалпингография са отдалечени във времето, тогава жените усещат неблагоприятните последици от рентгеновото изследване, като правило, незабавно, директно в процеса на тази диагноза. Сред усложненията могат да се развият следните ситуации:
- перфорация (разкъсване) на фалопиевата тръба или тялото на матката с непропорционално високо налягане на рентгенов контраст или по време на груби инструментални манипулации;
- запълване на лимфната система или кръвоносните съдове с контрастно вещество, което заплашва да причини тромбоза;
- развитие на алергична реакция към контрастен агент, свързана с резистентността на организма към йод, което се наблюдава в изключително редки случаи.
Противопоказания за изследване
Основните противопоказания за хистеросалпингография са:
- наличие на възпалителен процес в тялото;
- бременност;
- скорошна възпалителна патология на фалопиевите тръби или матката с остър характер;
- алергични къмйодиран контрастен агент;
- незадоволителни резултати от лабораторни изследвания, които показват отклонения от нормите на състава на вагиналната микрофлора.
Ако се открият горните противопоказания, тази диагностична мярка трябва да бъде отложена. Веднага след като патологичният процес бъде елиминиран, е разрешена хистеросалпингография (HSG).
Къде да направя рентгенова снимка на фалопиевите тръби? Къде да отида?
Къде да го направя?
Хистеросалпингографията днес е един от най-ефективните диагностични методи за откриване на обструкция на фалопиевите тръби, позволяващ ви да визуализирате патологията на репродуктивната система под формата на ендометриоза и сраствания, които предотвратяват зачеването.
Можете да направите рентгенова снимка на фалопиевите тръби в различни лечебни заведения от диагностичен тип, държавни или частни. За да получи висококачествена диагноза, жената трябва първо да дойде на час при гинеколог, който ще й даде направление.
Прегледи на рентгенова снимка на фалопиевите тръби за проходимост
В сайтове и форуми в Интернет има много отзиви за жени, подложени на процедура на хистеросалпингография. Те отбелязват, че този метод обикновено е достатъчен за поставяне на диагноза и предписване на по-нататъшно лечение на безплодие. Пациенти в прегледи на рентгенова снимка на фалопиевите тръби за проходимост съобщават, че по време на изследването, неприятнипоследствията са изключително редки. Честа поява е лека болезненост в малкия таз, дължаща се на инструментална интервенция.
Разгледахме как се извършва рентгеновата процедура на тръбите.
