Овулацията настъпва около 14-ия ден от менструалния цикъл. Това са средни данни. Всъщност яйцеклетката може да бъде готова за оплождане както по-рано от този период, така и по-късно. Много зависи от индивидуалната продължителност на цикъла. Обикновено може да продължи от 21 до 35 дни. По този начин твърдението, че овулацията настъпва средно на 14-ия ден, е вярно за нормален 28-дневен цикъл.
Когато овулацията се счита за късна
Освобождаването на зряла и готова за оплождане яйцеклетка от фоликула се нарича овулация. В кой ден това ще се случи, е невъзможно да се предвиди, без да се използват диагностични методи. Добре познатата норма е началото на овулацията в средата на цикъла. С период от 28 дни между менструациите, яйцеклетката узрява на около четиринадесетия ден. Ако цикълът, например, е 34 дни, тогава обикновено овулацията трябва да настъпи на седемнадесети.
Какво означава „късноовулация"? Кога едно яйце се счита за "късно"? Късната овулация с цикъл от 26 дни е например узряването на яйцеклетка след четиринадесетия ден. При "стандартен" срок от 28 дни - след 16-ти. Ако интервалът между менструацията е 30 дни, тогава овулацията е късна, която настъпва след 18-ия ден. Кой ден е късна овулация, ако цикълът е дълъг? При дълъг цикъл (32 дни), узряването на яйцата след 19-20 дни се счита за късно.
Това може да се случи както поради физиологични причини (тогава това е вариант на нормата), така и поради влияние на трети страни или дори сериозна патология, за която жената не знае. Между другото, има и връзка между времето на овулация и продължителността на менструалния цикъл. Колкото по-дълго съзрява репродуктивната клетка, толкова по-дълъг ще бъде самият цикъл.
Физиология на късната овулация
Месечният цикъл е разделен на две фази: фоликуларна и лутеална. По време на първия яйцеклетката се развива във фоликула, подготвяйки се за възможно оплождане. Тази фаза започва на първия ден от следващото менструално кървене и продължава до началото на овулацията. Обикновено отнема около половината цикъл. Следващата фаза е жълтото тяло или лутеалното тяло. Този етап започва веднага след овулацията и продължава, докато съществува жълтото тяло, тоест приблизително 12-14 дни. Жълтото тяло отделя хормони, които ще помогнат за консолидиране на бременността в случай на оплождане на зряла яйцеклетка.
В случай, чежените са диагностицирани с късна овулация, причината да има трудности със зачеването може да е недостатъчност на втората фаза. Това е нарушение, което се характеризира с недостатъчно време за фиксиране на феталното яйце в маточната кухина и успешното начало на бременността (дори ако сперматозоидът е успял да оплоди женската клетка в този цикъл).
Такава патология засяга малък процент от жените с безплодие, причините за които лекарите не могат да установят. Всяка секунда, изправена пред спонтанен аборт, чува диагнозата „недостатъчност на втората фаза“. Но има 6-10% от жените, които са успели да забременеят и да родят здрави деца.
Причини за "късна" овулация
Забавеното освобождаване на яйцето може да бъде причинено от много фактори. В някои случаи това се счита за вариант на нормата и е следствие от индивидуалните характеристики на тялото на жената. Най-честите причини за късна овулация са:
- Остри или хронични заболявания на репродуктивната система, нелекувани инфекциозни и възпалителни процеси.
- Прекалено психологически и физически стрес.
- Хормонални промени. Цикълът може да бъде нестабилен по време на юношеството, при зрели жени преди менопаузата и при наличие на заболявания, свързани с хормони.
- Липса на телесно тегло. Малко количество мастна тъкан влияе негативно върху производството на естроген в достатъчни количества, което провокира късна овулация.
- Интензивни упражнения, особено когато се комбинират сприемане на стероиди.
- Злоупотреба със спешна контрацепция.
- скорошно раждане, скорошен спонтанен аборт или медицински аборт, генитална хирургия.
Норма или патология
Късната овулация е състояние, което може да е характерно както за здрави жени, така и за тези, чието тяло е засегнато от редица негативни фактори. Вероятно „закъснението“на яйцеклетката е индивидуална особеност на тялото, която не само не предотвратява бременността, но и не изисква специална терапия. Такова състояние е патология само в случаите, когато е причинено от някакво нарушение в тялото. Ако лекарят не идентифицира други нарушения, няма да бъде предписано лечение.
Неуспех на втората фаза
В резултат на забавена овулация може да възникне дефицит на лутеална фаза. Това не засяга онези жени, за които късното отделяне на яйцеклетка е нормален вариант, те (при липса на други възпиращи причини) могат успешно да заченат и да родят дете. Недостатъчност на фазата е случаят, когато късната овулация е патологично състояние и не позволява бременност.
Други симптоми на тази патология включват:
- менструален цикъл по-малко от 24 дни;
- недостатъчни нива на прогестерон;
- нисък BBT след овулация;
- ранни спонтанни абортитермини в миналото;
- болки в гърба, редки изпражнения и зацапване във втората фаза.
Причините за патологията са лошо развитие на фоликула, лошо качество на жълтото тяло, недостатъчна готовност на матката за имплантиране, преждевременна смърт на жълтото тяло, невъзможност за имплантиране на ембриона в маточната кухина за каквато и да е причина.
В повечето случаи недостатъчността на лутеалната фаза на цикъла може да бъде успешно лекувана и жена, която наскоро е чула тази диагноза, вижда ценните две ленти на теста. Могат да се предписват инжекции с прогестерон, hCG инжекции, в някои случаи се извършва стимулиране на овулацията.
Как да разпознаем правилния ден
Как да определим късната овулация? Има няколко начина да зададете деня на освобождаване на яйцеклетката от фоликула с различна вероятност. У дома жената може да извърши тест, който работи като тест за бременност, но реагентът реагира на различен хормон. Също наличен, но по-сложен начин е редовното измерване на базалната температура и анализирането на графиката. Можете да разчитате на субективни усещания – симптоми на късна овулация. В стените на лечебно заведение овулацията се определя чрез ултразвук, лабораторни изследвания (следи се нивото на определени хормони).
Субективни признаци
Овулацията при някои жени се характеризира с определени ярки симптоми, които им позволяват да определят своите "опасни" и "безопасни" дни от цикъла, без да прибягват до допълнителни диагностични методи. Но трябва да се каже, че начинъттози е много ненадежден.
Така че късната овулация може да бъде придружена от дърпащи усещания в долната част на корема (от една страна: вдясно или отляво), увеличаване на размера и чувствителността на млечните жлези, повишено либидо. Някои дами също изпитват внезапни промени в настроението, емоционалност и сълзливост, причинени от повишено ниво на „женски“хормони.
Можете да определите овулацията по естеството на вагиналното течение. По вискозитет те стават подобни на протеина на пилешко яйце, могат да се появят ивици кръв. Цялата слуз може да има жълтеникав цвят. Броят на разпределенията също се увеличава.
Домашен тест за овулация
Този тест е много прост: просто купете лентички в аптеката, потопете ги в съд с прясно събрана урина до контролната марка за десет секунди и оценете резултата след пет до десет минути. В случай на мастиленоструйни тестове, урината не може да се събира в контейнер, а просто да се постави лента под струята. Една ивица ще означава, че все още няма овулация, две - че яйцеклетката ще бъде освободена от фоликула в рамките на следващите три до пет часа. Препоръчително е да започнете да правите тестове от 11-ия ден от менструалния цикъл (на 28 дни). Можете да ги правите както сутрин, така и вечер, за да не пропуснете овулацията.
Има електронни тестове, които определят овулацията чрез слюнката на жената. Такова устройство прилича на тубичка червило, но всъщност е миниатюрен микроскоп. Достатъчно е да поставите малко слюнка върху стъклото и след това трябва да оцените рисунката, увеличена многократно. Ако слюнкаприлича на лист от папрат, това означава, че овулацията ще настъпи скоро.
Мониторинг на базалната температура
Друг начин за определяне на деня на овулация е да се наблюдава BBT. Базалната температура трябва да се измерва ежедневно, без да ставате от леглото. Измерва се с електронен или живачен термометър във вагината или ректума веднага след събуждане. Целият цикъл трябва да се използва с едно устройство и да се измерва на едно и също място, например само във влагалището и само с електронен термометър.
Всички измервания трябва да бъдат нанесени. Наближаващата овулация се обозначава с понижаване на температурата за два до три дни и след това нейното повишаване за поне три дни. BT трябва да се увеличи с най-малко 0,4 градуса по Целзий. По правило по време на овулация температурата е 37 градуса или повече. Според графика е възможно да се зададе ден X с висока степен на сигурност.
Късна овулация и бременност
С късно освобождаване на яйцеклетката е възможно да забременеете по естествен път. Основното е, че това е вариант на нормата за конкретна жена, който не е придружен от патологии или други проблеми с функционирането на репродуктивната система и не причинява недостатъчност на втората фаза. Зачеването по време на късна овулация, което е физиологична норма, просто настъпва малко по-късно, отколкото, например, на 14-ия ден с 28-дневен менструален цикъл. Но това е, ако няма други патологии.
Проблемът може да е късната овулация с нередовен цикъл. В този случай е необходимо да се наблюдава освобождаването на яйцеклетката от фоликула,за да започнете да се опитвате да заченете дете навреме и да не пропуснете най-подходящия момент. В случай, че "забавената" овулация все пак пречи на двойката да забременее, лекарите коригират менструалния цикъл на жената с помощта на лекарства. Повечето стават родители скоро след завършване на лечението.
Корекция на менструалния цикъл
Може би най-простите мерки ще помогнат за коригиране на цикъла: рационално хранене, наддаване на тегло (ако е недостатъчно), възможна физическа активност, липса на стрес и редовен сексуален живот с редовен партньор. В някои случаи лекарят може да предпише хормонални лекарства. Например, Duphaston често се препоръчва на жени, които трябва да се приемат във втората фаза. Но ефектът от терапията не идва веднага - обикновено отнема около три месеца, за да се оцени резултатът.
Кога да направите тест за бременност
Кога да направите тест за бременност за късна овулация? Така че, с кратък цикъл (21 дни) и късно освобождаване на яйцеклетката, ще бъде възможно да се определи бременността не по-рано от 25-ия или 26-ия ден. Ако цикълът е 26 дни, направете теста не по-рано от 28-и, а ако 28 - не по-рано от 30-ти. При дълъг цикъл от 30 дни тестът за бременност може да покаже две ленти не по-рано от 32-ия ден, 32 дни - не по-рано от 34-ия ден.
Тези цифри са приблизителни, тъй като е просто невъзможно да се изчислят такива физиологични процеси с висока точност. В някои случаитест (или графика на базалната температура) може да покаже бременност дори преди забавяне или да "мълчи" доста дълго време. В последния случай си струва да направите кръвен тест, за да определите нивото на hCG в кръвта.
