В зависимост от патологията се избират и начините за прилагане на лекарства, така че те да въздействат на тялото възможно най-бързо и ефективно. Познавайки предимствата и недостатъците на определени методи за прилагане на лекарства, можете да изберете най-оптималния вариант за всеки пациент.
Лекарствата често се предписват и използват ентерално. - Какво е? - ти питаш. По друг начин можете да кажете: през храносмилателния тракт. Този метод е разделен на следните въведения.
Букална (буза)
Терапевтичният ефект на лекарствата с букално приложение се развива бързо и в същото време времето за усвояване се увеличава поради използването на специални форми на лекарства: дискове, лепенки, които са залепени към вътрешната повърхност на бузата. Честото използване на този метод обаче води до дразнене на лигавиците.
субезично - какво означава това?
Бързото усвояване на лекарствата в лигавицата на устната кухина се осъществява при приемане под езика. Предимства на този метод:веществото навлиза директно в кръвния поток, заобикаляйки агресивните ефекти на храносмилателния сок и чернодробните ензими; бърз вазодилатиращ ефект при хипертонични кризи; облекчаване на пристъпите на стенокардия. Недостатъци: при поглъщане на част от лекарството терапевтичният ефект се намалява; дозирана форма (пелети, таблетки, гранули) трябва да се държи под езика до пълно разтваряне; развитието на странични ефекти - дразнене на устната лигавица. И така, сублингвално - какво означава това? Това означава прием на лекарството под езика.
Влагалищно (във вагината) и уретрално (в уретрата)
Тези начини на приложение се използват главно за лечение на инфекциозни заболявания на женските и мъжките полови органи. Дозираните форми се прилагат вагинално: суспензии, кремове, таблетки, емулсии, мехлеми, супозитории. Тези методи са използвани и за диагностични цели за въвеждане на контрастни вещества.
Орално (през уста)
Това е най-често срещаният ентерален път за приложение на лекарства. Много дозирани форми на лекарства се приемат през устата. Активните вещества, съдържащи се в лекарствата, влизат в кръвта от стомашно-чревния тракт. Терапевтичната концентрация се достига в кръвта средно 10-15 минути след приема на лекарството. Взаимодействието с храносмилателния сок, ензими, хранителни фрагменти се осъществява при ентерално приемане на лекарства. Това е както прием на лекарства веднага след хранене, така и по време на хранене.
Значи наркотиците са атакуваниразлични химикали в кисела среда. Най-благоприятното време за приемане на лекарства е периодът тридесет минути преди хранене. По това време те няма да бъдат изложени на стомашен сок и при липса на хранителни вещества се абсорбират в кръвта в максимална степен. Има дозирани форми, покрити със специален състав, благодарение на който лекарството преминава непроменено през стомаха и се разтваря само в тънките черва, които имат слаба алкална среда.
Ректално (в ректума)
Специално място сред ентералните пътища на приложение на лекарства е отделено на този метод. При ректалния път на приложение настъпва бърза абсорбция и за кратко време се достига максималната терапевтична концентрация на активното вещество в човешкото тяло. През ректума лекарствата се прилагат в различни дозирани форми. В резултат на това въвеждане те не се разрушават от чернодробните ензими и храносмилателния сок. В сравнение с пероралното приложение, терапевтичният ефект е три пъти по-висок.
Предимството на ентералния път на приложение през ректума е единственият начин да се помогне на пациента в случаи на невъзможност за преглъщане или в безсъзнание, с повръщане, лезии на стомашно-чревния тракт. И също така предимствата на този метод на администриране включват:
- без или минимални алергични реакции или странични ефекти;
- доказана ефективност на ректалните лекарства за лечение на деца, възрастни хора, бременни жени (по време натоксикоза);
- широка гама от предложени дозирани форми за лечение на различни патологични състояния.
Недостатъците на този ентерален маршрут са:
- когато се прилага ректално, се появяват само локални ефекти;
- ректалната лигавица е раздразнена;
- неудобно за използване;
- Психологически не всеки пациент може да използва този начин на приложение.
Ентерален начин на приложение: предимства и недостатъци
Лекарствата, прилагани по този начин, имат както локални, така и системни ефекти върху тялото.
Предимства на този начин на приложение на лекарството:
- Удобство и лекота на използване за всички възрасти;
- най-често срещаният метод;
- пациентите не се нуждаят от помощта на медицински специалисти;
- усложнения, характерни за парентералната употреба на лекарства са изключени;
Недостатъци на ентералния маршрут:
- активните вещества се задържат в стомашно-чревния тракт, в резултат на което абсорбцията в кръвния поток се забавя;
- лекарствата са силно киселинни;
- лекарствата се дезактивират в черния дроб;
- абсорбцията на лекарства се влияе от състоянието на стомашно-чревния тракт и лигавиците;
- Фармакологичното действие на лекарствата се влияе от възрастта на пациента, наличието на заболявания.
Друг начин за администриране на лекарства е парентералният път.
Приемането на лекарства по този метод заобикаля храносмилателния тракт и се разделя на следните приложения.
Интравенозно
Предимства на този метод:
- Бърз ефект.
- Можете точно да изчислите необходимата концентрация на лекарството за конкретен пациент, което е особено важно за пациенти, получаващи химиотерапевтично лечение.
- Инжектират се лекарства, които дразнят лигавиците, бързо се разлагат или реагират химически с храносмилателни сокове.
Вътреартериално
Използва се за перфузия на определени органи с активни съставки, съдържащи се в лекарствата. Венозната тромбоза е най-сериозният страничен ефект от парентералния път на приложение на лекарството.
Интрамускулно
Терапевтичната концентрация на лекарството в организма достига пик в рамките на 20 минути, в зависимост от фармакологичната група на прилаганото лекарство. Обемът на лекарството, разрешен за приложение по този метод, не трябва да надвишава 10 ml. Недостатъци: неприятни и болезнени усещания по време и след прилагане на лекарството; възможно развитие на абсцес, навлизане в кръвоносния съд на иглата, увреждане на нервните влакна.
подкожно
Не всички лекарства са подходящи за този тип приложение.
Терапевтичният ефект е по-бавен, отколкото при интравенозно или интрамускулно инжектиране, но също така продължава по-дълго.
Вдишване
При този вид приложение лекарството под формата на аерозол, прах или газ се абсорбира сравнително бързо. Има локален, а понякога и общ ефект.
Intrathecal
При този тип приложение лекарството се инжектира директно в субарахноидалното пространство и се използва в случаи на:
- анестезия: спинална или спинална;
- създаване на висока концентрация на антибактериални или хормонални лекарства.
Когато се прилага локално, лекарството се прилага върху лигавиците (нос, очи, кожа) или повърхността на кожата, за да се създаде както локален, така и системен ефект.
Недостатъци: при продължителна употреба, особено на хормонални лекарства, често се развиват странични реакции под формата на дразнене.
С помощта на физиотерапевтичната процедура електрофореза лекарствата от повърхността под въздействието на тока се пренасят в дълбоките слоеве на кожата, осигурявайки необходимия фармакологичен ефект.
Специални смеси
Ентералните смеси се предписват и използват за лечение на различни заболявания:
- диабет;
- бъбречна, чернодробна, дихателна недостатъчност;
- дисбиоза и други заболявания на храносмилателната система.
Хранителните формули имат благоприятен ефект върху човешкото тяло поради наличието на пребиотици:
- нормализират работата на стомаха и дебелото черво;
- подобряване на чревната подвижност и абсорбцияактивни съставки;
- насърчават регенерацията на епителната тъкан на дебелото черво;
- намалете скоростта на усвояване на глюкозата;
- влияе на намаляването на холестерола.
Правилно избран метод на приложение на лекарството за конкретен пациент, като се вземе предвид развитието на странични ефекти, минималният период на начало на фармакологичното действие на лекарството, както и като се вземе предвид неговото състояние, е един от задачите пред медицинския работник.
