В статията ще разгледаме диагнозата MARS в кардиологията при дете.
Човешкото сърце се залага в края на третата седмица от бременността, развива се през целия период в утробата. В процеса на неговото формиране се образува не само миокарда (сърдечния мускул), но и съединителната тъкан, която създава фиброзния "скелет" на големите съдове (белодробна артерия, аорта, долна и горна празна вена, вени на белите дробове) и органът.
С раждането всички съединителни сърдечни структури узряват и при първия вик на бебето комуникациите на съдовете се затварят под влияние на нарастващото вътресърдечно налягане.
В някои случаи се случва по време на бременността да се промени развитието на съединителната сърдечна тъкан или да не е достатъчно физиологично да се затворят дупките в сърцето на новороденото. Свързващите структури на органа са или твърде меки, за да изпълнят своеторамки функции, или незрели, в такава ситуация, тъй като детето се развива, всичко постепенно се връща към нормалното. Тогава казват, че детето има диагноза MARS, което означава леки аномалии в развитието на сърцето.
MARS се отнася до голяма група сърдечни патологии, които възникват в резултат на неправилно образуване на съединителна тъкан. Това се проявява в дефекти в нормалното функциониране на големите съдове и клапи на сърцето, наличие на нарушения в междупредсърдната преграда, прекомерно съгласуване на съдовите и сърдечните стени, ненормално закрепване на хордите или наличие на допълнителни акорди.
Броят на случаите на диагностициране на МАРС при дете напоследък се е увеличил многократно. Това се дължи преди всичко на факта, че нивото на ултразвуковата сърдечна диагностика е станало по-високо, наличността й се е увеличила.
Дешифриране на диагнозата на MARS
За по-лесно запомняне на категориите заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, в кардиологията е въведено съкращението MARS, което означава малки аномалии в развитието на сърцето. Тази група патологични промени включва аномалии при формирането на структурите на вътрешната и външната структура на сърдечния мускул, съдовете, съседни на него.
Специалистите казват, че подобни нарушения не влияят по никакъв начин на дейността на сърдечно-съдовата система и не влияят на процесите на кръвообращението. Сърдечни аномалии са се срещали в кардиологичната практика и преди, но диагнозата МАРС на сърцето рядко се открива поради недостатъчно оборудване на институциите със специално оборудване. Съвременната медицина имадиагностично оборудване, което може да определи всякакви промени в структурата на сърцето. Всъщност това обяснява увеличаването на броя на пациентите с диагноза MARS и сърдечни заболявания.
Отговорите на най-популярните въпроси от пациентите ще бъдат дадени по-долу. Каква е същността на MARS? Какво е значението на диагностиката в кардиологичната практика? Какви видове анормално развитие на сърцето и техните характеристики съществуват? Защо възниква подобно явление? Какви симптоми се наблюдават? Как да се лекува правилно?
Причините за MARS
Нека разгледаме тази диагноза по-подробно.
МАРС при дете, според специалистите, възниква поради вродени промени в сърцето. Това може да се отнася и за големи съдове, съседни на органа, които се образуват по време на развитието на бебето в утробата на майката. Такива промени не нарушават работата на сърцето.
Диагнозата МАРС при дете в кардиологията вече се установява доста често.
MARS са временни, като правило симптомите на анормално развитие изчезват до петгодишна възраст на пациента. Това се обяснява с качествено разработена медицинска система за определяне на такъв синдром в най-ранните етапи на възникване, голямо количество практически познания на специалистите и координация на диагностичните и лечебните процеси.
Например, дете в ранна възраст е диагностицирано с MVP - това е един от видовете MARS - пролапс на митралната клапа, който е известен в кардиологичната сфера от дълго време. Сърцето вътрепо време на растежа на организма той достига желания размер, който съответства на възрастта на пациента, в резултат на което диаметърът на съдовете на сърцето и дължината на хордите се нормализират..
Мнозина се чудят какво е това - диагноза MARS и LVDC при дете?
Заслужава да се отбележи, че LVH е допълнителна хорда на лявата камера. Това е една от възможните аномалии. Кардиолозите и учените отбелязват, че основната причина за синдрома е комбинация от комплекс от вътрешни и външни фактори. Вътрешни фактори са наследствени промени, генетична предразположеност, анормално разпределение на хромозомите. Външните фактори са състоянието на екологичната и природна среда, анамнеза за заболяване на бременната жена, нейната диета, излагане на радиация, тютюнопушене, преживен стрес, употреба на наркотици или алкохол.
По правило възникването на аномалии се дължи на етапа, на който са се появили. След това се определя конкретна причина. Например, ако се появи промяна при зачеването, причината е наследствена; по време на бременност - вродена особеност; след раждане - много редки случаи.
Относно аномалиите от наследствен и вроден тип, трябва да се отбележи, че те най-често са свързани с дисплазия. Подобно отклонение в развитието означава, че силата на съединителната тъкан е намалена на генно ниво, поради което в анормалния процес участват следните органи: прегради и клапи на сърцето, подклапен апарат, главни съдове..
Диагнозата на MARS при дете не винаги е свързана със сърдечно заболяване.
Симптоми на МАРС в детството
Няма специфични признаци на външни прояви на такава диагноза при дете. Какво представлява това заболяване? В крайна сметка децата, които имат този синдром, обикновено се развиват и не се различават много от своите връстници.
Бебетата рядко се притесняват от аритмия, леки прекъсвания на сърдечния ритъм, сърдечна болка и промени в кръвното налягане, които винаги са временни. Проявите на аномалии на сърцето имат системно-сложен характер. Диагнозата MARS на сърцето при деца често се комбинира с аномалии във формирането на други системи и органи, например:
- органи на зрението;
- нервна система (нарушения на вегетативната система, поведенчески разстройства, дефектен артикулационен апарат);
- бъбрек;
- черен дроб;
- скелет;
- храносмилателна система (напр. гастроезофагеален рефлукс);
- пикочна система (напр. дилатация на уретералните канали);
- покрития на кожата;
- на жлъчния мехур (например неговата флексия).
Сърдечните аномалии обикновено се откриват случайно по време на лечението на други заболявания, например заболявания с инфекциозен произход. Симптомите на МАРС диагноза при дете не се определят веднага след раждането, но след известно време лесно се изследват чрез диагностични методи. Те може да са свързани с възрастта или постоянни, но няма да има сериозни последици, които да доведат до влошаване на здравето.
Най-често срещаните видове MARS
В кардиологията един отНай-често срещаният тип MARS при деца е пролапсът на митралната клапа или MVP. Лекарите се отнасят изключително за пролапса на първа степен на външен вид към разновидностите на малка аномалия. Други видове MVP се нуждаят от постоянна диагностика и внимателно лечение, тъй като заболяването е придружено от видими признаци на нарушен кръвен поток и се класифицира по различен начин като сърдечен дефект. PMK се определя по метода на ултразвука.
Диагнозата на MARS често се комбинира с LVDC. Това е образуването на фалшиви (допълнителни) хорди в структурата на лявата камера на сърцето. Такава аномалия се проявява под формата на нарушение на сърдечния ритъм.
Трети тип MARS при дете е диагноза PFO, което означава отворен овален отвор. Такова заболяване се характеризира с пълно или частично запазване на междупредсърдния отвор, който се образува вътре в утробата. Следователно е възможно да се определи патологията само при дете на възраст над една година. Ако на тази възраст дупката продължава и диаметърът й е повече от пет милиметра, говорим за сериозно нарушение, като сърдечно заболяване. Можете да потвърдите диагнозата на MARS LLC при дете въз основа на ултразвук.
Други разновидности на MARS са:
- недоразвитие на синусовата клапа;
- патологии на сърдечните клапи, които се проявяват в техния променен брой, грешен размер и наличие на назъбвания;
- аневризми на септалното сърце;
- нарушения в структурата на папиларните мускули, които се намират в сърцето;
- още по-голямо увеличение на големиплавателни съдове.
Причини за образуването на допълнителен акорд
За образуването на допълнителна хорда в вентрикула на сърцето (LVDC), една от важните предпоставки е наследствената предразположеност. Ако майката на детето има сърдечни патологии, рискът от вродени заболявания или сърдечни аномалии при плода се увеличава. Сред честите отклонения са фалшивите хорди, АРХ, пролапс на клапната клапа и др.
Можете да изброите списъка с причините за образуването на аномалии:
- отрицателно въздействие на питейната вода и замърсения въздух;
- наличие на мутационни влияния, свързани с тютюнопушенето, употребата на алкохол и наркотици по време на бременност.
Заслужава да се отбележи, че тези фактори са особено опасни по време на формирането на съединителната структура в утробата на майката (до шестата седмица) и през целия период на раждане на бебето.
Диагностика
Диагнозата МАРС и сърдечни заболявания при дете в повечето случаи се установява при един от прегледите при педиатър, които децата се подлагат планово в поликлиника по местоживеене. Въпреки че може да има явна липса на симптоми и оплаквания и докато слушате органа, шумът ще се чува добре. Обикновено педиатрите, без да се доверяват на един показател, препоръчват консултация с детски кардиолог и изписване на направление за малък пациент.
Някои районни лекари не смятат сърдечния шум за причина да отидат при по-тесен специалист и да предписват лечение самостоятелно. В този случай родителите трябва индивидуално да се свържат с дететокардиолог, преди всичко за установяване на абсолютната клинична картина на заболяването, изясняване на неговото наличие или отсъствие. По време на посещение при кардиолог, трябва честно да отговорите на всички въпроси. Кажете колко и как детето яде на ден, дали страда от задух, какво е наддаването на тегло на месец и т.н. Ако детето вече говори, тогава преди да посетите лекаря, трябва да го попитате дали има болки в сърцето, виене на свят, припадък и ускоряване на пулса, след което го занесете на специалист.
Основни методи за изследване
Основните методи за изследване за диагностициране на MARS са както следва:
- Визуална оценка и изследване на ситуацията според симптомите на пациента. Първичният преглед включва сърдечна аускултация, тоест изслушване на органа за систолни функционални шумове. След това лекарят ще палпира внимателно стомашната област, ще прегледа корема, далака и черния дроб. Въз основа на заключенията, получени на този етап, кардиологът ще издаде заключение, което ще посочи необходимостта от следващ преглед или причините за неговата нецелесъобразност.
- Електрокардиография. Този диагностичен метод ви позволява да определите нивото и качеството на електрическите сигнали, които се доставят от сърцето за определен период от време, получената информация се записва на графика. Електрокардиографският метод ви позволява да определите наличието на натоварване върху сърцето и неговите компоненти, да установите дефекти на сърдечния ритъм.
- Ултразвук. Този метод е особено важен, защото позволяваточно откриване на наличието на аномалии и установяване на техния специфичен тип.
- Фонокардиограма. Методът за графично отразяване на шумови аномалии върху хартия заедно с ЕКГ.
- ЕхоКГ или ехокардиография. Ултразвуково изследване, което диагностицира аномалии в определени сърдечни точки.
Какво е лечението за диагностициране на MARS в кардиологията?
Лечение
Според метода на лечение подобна диагноза може условно да се класифицира в три основни групи. Те включват:
- методи за лечение;
- хирургичен метод;
- медицински нелекарствени указания.
Немедикаментозните методи в кардиологията се разбират като: рационално хранене; нормален модел на сън; лечебна гимнастика или физическа активност. В същото време не трябва да изпращате дете с диагноза MARS на големи спортове. Такива желания трябва да бъдат подкрепени с медицински препоръки. Ежедневието на пациента трябва да бъде строго организирано.
В кардиологията диагнозата МАРС стана широко разпространена не толкова отдавна. Ето защо по време на изследването на характеристиките на патологията са разработени много терапевтични методи.
Медикаментозно лечение
Медицинските лечения включват:
- употребата на лекарства, които нормализират тъканния метаболитен процес от съединителен тип. На първо място, това са лекарства, съдържащи калий и магнезий (Orotat, Magnesium B6, Magnerot, Asparkam ии др.).
- Кардиотрофично лечение. Това е сърдечна терапия чрез подхранване на сърдечния мускул. В този случай е важно да се приемат лекарства, които засягат механизмите на кръвообращението в човешкото тяло, подобряват метаболизма и подхранват сърдечните тъкани. Най-често се предписват Cyto-Mak, Elkar, Kudesan, Ubiquinon.
- Витаминно лечение. Употребата на минерали и витамини (В 1 и 2, янтарна и лимонена киселини) е задължителна.
Заключение
В заключение бих искал да ви напомня, че в кардиологията абревиатурата MARS се дешифрира по следния начин: дребни аномалии в развитието на сърцето. Трябва да разберете, че такава патология е специална. Не можете да го наречете животозастрашаващо, но не бива да пренебрегвате и диагнозата, поставена от кардиолог. Изисква наблюдение и внимание на родителите и лекуващия лекар. Няма нужда да се паникьосвате, защото болестта няма да пречи на живота на бебето, няма нужда да го ограничавате от обичайните му дейности. Основното нещо е да не оставяте диагнозата без надзор, като в същото време не внушавате в бебешките комплекси на човек със здравословни ограничения.
