Регургитацията е връщане на храната от стомаха или хранопровода без гадене или активни контракции на коремните мускули. По правило това състояние се причинява от киселинен рефлекс, запушване на хранопровода или стесняване на хранопровода. Запушването може да бъде причинено от редица причини, включително злокачествено заболяване, дисфункция на сфинктера и нервна регулация.
Ако регургитацията няма физически причини, тогава тя се нарича руминация. Обикновено се среща при деца през първата година от живота. Много по-рядко се среща при възрастни. Руминацията при възрастни може да бъде причинена от емоционални смущения, особено по време на периоди на нервно напрежение.
Характеристики на феномена
Регургитация е бързото движение на газове или течности в посока, противоположна на естествената, която се появява при свиването на кухи мускулни органи. По принцип това състояние се отбелязва в нарушение на мускулните контракции на стомаха или сърдечните клапи, както и в обратната посока на вълната на мускулно свиване. Регургитацията е същото оригване. Има също и регургитация на кръв в предсърдията от вентрикулите, която се получава при недостатъчно количествотрикуспидална или митрална клапа на сърцето.
Минимална регургитация при деца
Обратното движение на храната се случва доста често при кърмачета (през първите месеци от живота). Възниква поради свиването на гладката мускулатура на стомаха без участието на диафрагмата и коремното налягане. Това действие възниква неволно и най-често не е придружено от функционално увреждане. Понякога регургитацията се повтаря няколко пъти в процеса на хранене на бебето. На шест месеца обикновено изчезва.
В същото време регургитация от степен 3 може да бъде причинена и от органични лезии: вроден къс хранопровод, улцерозен езофагит, езофагеален дивертикул и т.н. Може да е един от симптомите на язва на дванадесетопръстника с пилороспазъм, стягане на пилора и хиперсекреция.
Rumination
Руминацията и регургитацията са физиологични феномени, които могат да се появят при кърмачета, които сучат бързо от гърдите на майка си. В основата си руминацията е явление, което се наблюдава при преживните животни. В някои случаи кърмачетата връщат част от съдържанието на стомаха обратно в устата, дъвчат го отново и го поглъщат. В същото време част от него неволно изтича между устните. Някои деца слагат пръсти в устата си, за да избутат съдържанието на стомаха назад. По правило руминацията започва половин час след хранене и продължава един до два часа.
Руминацията и регургитацията са аналози по отношение на механизма на проявление иклинично значение. Единствената разлика е, че храната не изтича от устата по време на регургитация. Лекарите смятат, че най-честата причина за регургитация е нарушение на функцията на разделителните прегради и сфинктерите. Появява се в резултат на активно мускулно съкращение, но не е аналогично на рефлукса - пасивния поток на течност в съседните пространства.
