Всеки родител се е сблъсквал със ситуация в живота си, когато трябва да даде на детето си противокашлица. За да разберете какво точно трябва да използвате, като изберете правилния сред изобилието от лекарства, трябва да знаете причините и механизмите за развитие на кашлица при децата.
Причини за кашлица при деца
Преди да изтичате до аптеката за лекарства, трябва да се консултирате и да посетите лекар, за да може специалистът въз основа на причината да предпише точно антитусивното лекарство, подходящо за детето.
В зависимост от причината, кашлицата може да бъде инфекциозна, алергична, механична или невротична по произход.
Инфекциозната природа на кашлицата е най-честата от всички изброени. Инфекциите на назофаринкса и дихателните пътища се причиняват от:
- вируси (грип, параинфлуенца, ентеровируси, аденовируси и други),
- бактерии (стафилококи, стрептококи, пневмококи, микоплазми, микобактерии туберкулоза идруги),
- най-простият,
- гъбична микрофлора.
Тези вредни микроорганизми предизвикват възпалителни реактивни процеси в лигавицата на назофаринкса и дихателните пътища на детето, което води до заболявания на тези органи. В резултат на това децата започват да кашлят.
Аллергичната причина е свързана с въвеждането на алерген в тялото, който предизвиква реакции на чувствителност в лигавиците на дихателната система под формата на подуване, спазъм и кашлица.
Механично дразнене на дихателните пътища от чужди тела, които случайно попаднат в тялото на детето и се отстраняват рефлекторно чрез кашлица. Това могат да бъдат пера, частици, малки частици от играчки, топки и така нататък. Състоянието е опасно и може да причини дихателна недостатъчност. Понякога е необходима бронхоскопия, за да се установи какво задейства кашличния рефлекс.
Невротичната природа на кашлицата се потвърждава само след систематично изследване на белодробната система и изключване на всички други причинно-следствени механизми.
Механизъм за суха и мокра кашлица
Кашлицата може да бъде разделена на суха и мокра, което ще повлияе на предписването на антитусивно средство за дете.
Механизмът на кашлица е свързан с дразнене на рецепторните клетки на стените на дихателните пътища от възпалителни процеси и храчки. Тези рецептори са разположени неравномерно, така че кашлицата се появява, когато инфекцията е локализирана в епиглотиса, ларинкса, гласните струни и под тях, както и в трахеята, мястото, където се разклоняват бронхите, вплеврална мембрана. Колкото по-малки са дихателните пътища, толкова по-малко рецептори има.
Сухата кашлица е непродуктивна, защото не отделя храчки. Такава кашлица може да бъде с възпаление на задната фарингеална стена (фарингит), ларинкса (ларингит), плеврата (плеврит), в началния стадий на пневмония. Инфекция от вирусен характер се проявява именно чрез суха кашлица. Грипът причинява изтощителна кашлица, която "разкъсва" трахеята и бронхите, причинявайки болка в гърдите. Вирусът на параинфлуенца често засяга ларинкса, което е придружено от лаеща суха кашлица. При възпаление на плевралната мембрана без образуване на ексудативен излив, кашлицата е не само суха, но и много болезнена. Патогените на коклюш също причиняват суха кашлица с бронхоспазъм.
Когато бактериална инфекция произвежда повече храчки, които, когато се отделят в бронхите, причиняват кашлица, за да я изхвърлят от белите дробове. Ако храчката е вискозна, тя се отделя лошо или изобщо не се отделя, което причинява непродуктивна кашлица.
Когато по време на пристъп на кашлица се появи отделяне на храчки, кашлицата се нарича мокра и продуктивна. След такава кашлица състоянието се подобрява, тъй като част от възпалителната тайна е напуснала тялото.
Деца, поради структурата на тесните бронхи и слабостта на мускулите на гръдния кош, е много трудно да кашлят, така че кашлицата им често е непродуктивна. Малките деца може да не разбират как точно трябва да изкашлят храчки. Следователно, антитусивно средство за дете не трябва само да разрежда храчките. Един от основнитефункции - да помогне на епитела на бронхите да го изхвърли от тялото.
Противокашлични средства за суха кашлица за деца
За облекчаване на съдбата на малък пациент, страдащ от заболявания на белодробната система със суха кашлица, се използват различни лекарства. Сред тях са:
- Сироп за деца "Панатус" се отнася до централните антитусивни средства, тоест въздейства на центъра за кашлица в мозъчната тъкан. Активната съставка бутамират разширява бронхите, премахва храчките, облекчава възпалението.
- Сироп за кашлица "Синекод" (в инструкциите за употреба за деца се препоръчва от тригодишна възраст) също има активната съставка бутамират. Действието му ще бъде подобно на лекарството, описано по-горе.
- Сироп за кашлица "Гликодин" (за деца от четири години) се отнася до комбинираните средства. Съставът съдържа декстрометорфан, който блокира кашлицата на нивото на продълговатия мозък. Терпинхидратът помага за отстраняването на храчките от бронхите, като намалява вискозитета му и увеличава количеството му. Антиспазматично действие осигурява левоментол.
- "Stoptussin" е комбинирано лекарство с бутамират и гуайфенезин в състава. Последното намалява вискозитета на храчката с увеличаване на нейната секреция, което предпазва бронхиалната стена от нараняване при кашляне.
- Алекс плюс таблетки за смучене съдържат декстрометорфан, който действа при кашлица от централната рефлексна страна, както и терпинхидрат, който премахва храчките. Формата на лекарството ви позволява да го използвате с непродуктивна кашлица поради фарингит. Показва се от шестгодишна възраст.
Противокашлевите средства за суха кашлица за деца трябва да се използват само по предписание на педиатър, като се вземат предвид възрастта, противопоказанията и страничните ефекти.
Противокашлица за мокра кашлица за деца
За бързо отстраняване на храчките с мокра кашлица, списъкът с антитусивни лекарства за деца включва:
- "Амброксол" в сироп за деца под 12 години има муколитичен и отхрачващ ефект, премахва увеличеното количество храчки, намалява вискозитета й, активира бронхиалните епителни клетки.
- "Бромхексин" в таблетки е приложим при деца от тригодишна възраст и се отнася до муколитици, които повишават секрецията и отделянето на храчки от белите дробове, спомагат за образуването на повърхностно активно вещество, което защитава стените на бронхиалното дърво.
- "ACC" в сироп и гранули се използва в детската практика от двегодишна възраст и съдържа ацетилцистеин като активна съставка, която спомага за изхвърлянето на храчките, разрежда слуз, има антиоксидантно действие върху епителните клетки, което е важно за борбата с възпалителния процес.
- Сиропът Erespal съдържа като основа фенспирид, който му помага да се бори с бронхоспазма и има противовъзпалителен ефект. Показва се на деца от две години.
- "Мукалтин" - билков таблетиран препарат, съдържащ екстракт от корен на бяла ружа, който облекчава възпалението, подпомага отхрачването на храчките, обгръща бронхиалната лигавица, като я предпазва от увреждане при кашлица. Одобрен за употреба от двегодишна възраст, след разтваряне на таблетката във вода.
За бебета
Противокашлевите лекарства за деца под 3-годишна възраст са представени от следните лекарства:
- "Panatus" на капки може да се използва от два месеца. Ефективно премахва храчките и облекчава състоянието на детето със суха кашлица.
- Капки "Sinekod" с подобен състав се предписват на бебета от два месеца до една година по 10 капки четири пъти на ден. От година до три - 15 капки, от три години - 25 капки.
- "Stoptussin" на капки се използва от 6 месеца, в зависимост от теглото на детето. За деца под две години максималният брой капки на ден трябва да бъде не повече от 102.
- "Амброксол" в сироп се приема от деца под 12-годишна възраст. До една година лекарството може да се използва само след разрешение на лекаря.
- "ACC" - антитусивен сироп за деца - се показва от двегодишна възраст. Лекарството разрежда слузта, което помага за кашлица.
- Сироп "Ереспал" е разрешен за употреба от две години. Облекчава спазмите в бронхите с различен диаметър, ефективен при астма и хронични белодробни заболявания.
- Таблетките "Muk altin" според някои източници могат да се приемат от деца без възрастови ограничения, според други - само от 12-годишна възраст. Това билково лекарство работи добре от дълго време. Следователно, от двегодишна възраст, можете да го давате, разреден непосредствено преди да го приемете.
Начини на приложение и дозировка
"Панатус" в сироп се използва преди прием на храна, дозата зависи от възрастовата категория. След деветгодишна възраст15 ml се предписват четири пъти на ден. От 6 до 9 години - три пъти. От три до шест години по 10 ml три пъти на ден. Под формата на таблетки се използва при деца след шестгодишна възраст, предписват се по таблетка два пъти дневно. Деца над 12 години трябва да приемат три лекарства на ден.
"Гликодин" в сироп за деца след дванадесетгодишна възраст се препоръчва за една чаена лъжичка до четири пъти. От 7 до 12 - половин чаена лъжичка 3-4 пъти през деня, от четири до седем годишна възраст се предписва по четвърт чаена лъжичка три пъти през деня.
Съгласно инструкциите за употреба, сироп за кашлица за деца "Синекод" се предписва от три до шест години по 5 ml три пъти дневно, от 6 до 12 години - десет милилитра, от 12 години - 15 ml три пъти.
"Stoptussin" в таблетки се използва от 12-годишна възраст, по половин таблетка 4 пъти на ден.
Алекс Плюс таблетки за смучене за деца над 12 години могат да приемат до 12 броя на ден (средно шест). От 6 до 12 години до осем на ден (средно 3). Назначете да се разтвори в устата.
Хапчета против кашлица за деца "Амброксол" след 12 години се приемат по един три пъти дневно. Когато храчката започне да се отдалечава, дозата може да се намали до две таблетки. Детският сироп се предписва по 7,5 mg два пъти дневно до шестгодишна възраст, 15 mg до три пъти дневно след шестгодишна възраст.
Бромхексин трябва да се приема със или без храна. Деца над 14 години могат да приемат 1-2 таблетки до четири пъти дневно, от 6 до 14 години - половин таблетка три пъти дневно и от 3до 5 години - четвъртата част от таблета три пъти.
"ACC" в гранули се показва в зависимост от броя на годините на детето. От 6 до 14 - 100 mg три пъти, или 200 mg два пъти дневно. От две до шест години, 100 mg до три пъти на ден.
"Ереспал" в сироп се предписва за деца от две години, в зависимост от теглото им, в доза от 4 mg / килограм на ден. Дозировката трябва да бъде разделена на 2-3 единични дози.
"Muk altin" се приема до две таблетки 3-4 пъти на ден преди хранене. За бебета таблетките се разтварят в течност.
Противопоказания
Всички антитусивни средства трябва да се използват в зависимост от възрастта на детето и както е предписано от лекаря. Всяко лекарство може да причини алергии, така че в известни случаи на реакции на свръхчувствителност към определено средство за кашлица, то вече не се предписва.
"Sinekod" съдържа сорбитол, така че е противопоказан за деца, които не понасят фруктоза.
"Гликодин" не може да се използва при бронхиална астма. Съдържа захароза и фруктоза, които трябва да сте наясно, ако имат непоносимост.
"Алекс Плюс" е противопоказан за тези, които приемат фуразолидон, прокарбазин, селегилин, както и за деца с бронхиална астма.
"Stoptussin" не се предписва за миастения гравис.
"Sinekod" не е разрешен за тези, които не могат да понасят фруктоза.
"Ambroxol" е забранен за употреба при фенилкетонурия, непоносимост към галактоза (ефервесцентни таблетки).
Бромхексин не трябва да се приема при остра пептична язва.
"ACC" е забранен при хемоптиза, белодробнакървене, обостряне на язви.
"Ереспал" в сироп съдържа фруктоза и захароза, които трябва да се знаят в случай на непоносимост, както и диабет при дете.
Странични ефекти на лекарства за кашлица
Всички горепосочени лекарства могат да имат нежелани ефекти върху детските тела.
Алергичните реакции са страничен ефект, който може да възникне при всяко антитусивно средство за дете.
Panatus, Sinekod, Glycodin, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexine, Erespal имат ефект върху нервната система под формата на замаяност и сънливост.
Може да възникне главоболие поради прием на Bromhexine, Stoptussin, Ambroxol, ACC.
Звукът в ушите може да предизвика приемане на ACC.
Диспептичните прояви под формата на разстройство на изпражненията по вид диария, гадене, повръщане са характерни за Panatus, Sinekod, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexine, ACC, "Erespal.".
Може да се появи болка в корема след прием на Stoptussin, Ambroxol, Bromhexine, ACC, Erespal.
Сухота в устата, дизурия и запек са странични ефекти на амброксол.
Апетитът може да намалее от прием на Stoptussin.
киселини, треска и стоматит рядко се наблюдават при ACC.
Ексцербация на респираторни нарушения под формата на задух и бронхиален спазъм (по-често при астматици) може да провокира употребата на ACC в редки случаи.
Екзацербацияпептична язва, както и повишаване на кръвта на чернодробните ензими в редки случаи могат да възникнат от бромхексин.
Нарушения в работата на сърцето под формата на тахикардия и понижаване на кръвното налягане възникват от Erespal и ACC.
Формуляри и цени
"Panatus" се предлага под формата на таблетки от 20 mg, одобрени за деца от шестгодишна възраст. Също така в бутилки със сироп от 7,5 mg на 5 ml за деца от три години. Капки 4 mg на 5 ml от двумесечна възраст. Цената в аптеките варира от 138 до 264 рубли.
"Гликодин" в сироп в бутилки от 50 и 100 ml, разрешен за деца от четири години. Цената в аптечната верига е от 69 до 108 рубли.
"Синекод" се предлага в сироп от 100 и 200 ml в бутилка за деца от три години, на капки от 20 ml, подходящ за лечение на бебета от два месеца. Струва в аптечната верига от 194 до 465 рубли.
"Стоптусин" в таблетки 100/4 mg е показан от 12-годишна възраст, на капки от 6 месеца. Цената зависи от формата на издаване - от 75 до 399 рубли.
"Амброксол" се произвежда от различни производители в таблетки от 30 милиграма за деца от 12 години. Сироп 15 mg е разрешен за деца под 12-годишна възраст. Цената, в зависимост от страната на произход и формата на освобождаване, варира от 13 до 463 рубли.
"Бромхексин" в таблетки от 8 mg, 4 mg и в сироп 4 mg на ml в бутилка от 60 ml за деца от три години. Цената е от 17 до 243 рубли.
"ACC" за деца се използва в 100 и 200 mg гранули, 200 mg ефервесцентни таблетки и 20 mg/ml сироп. Цената на лекарството в аптечната мрежа варираот 32 до 680 рубли, в зависимост от формата на издаване.
"Erespal" в сироп 2 mg/ml за деца от две години струва от 224 до 566 рубли, в зависимост от размера на бутилката (150-250 ml).
"Muk altin" в таблетки от 50 mg струва от 6 до 146 рубли за опаковка от 10 до 30 таблетки.
Отзиви
Като се има предвид обратната връзка на педиатри, предписващи противокашлица, родители и роднини, участващи в лечението на деца, е възможно да се класират средствата за кашлица в низходящ ред:
- "Мукалтин" се оценява положително от 81 до 96% поради добрата поносимост и ефективност на билковия препарат.
- “ACC” се одобрява от 80 до 96% от респондентите, тъй като лекарството се е доказало добре при кашлица с трудно отделяне на храчки.
- Гликодинът помогна на 86-92% от тези, които го използват за лечение на белодробна патология.
- "Stoptussin" от суха кашлица за деца, според лекари и родители, е добър в 76-90% от случаите.
- Амброксол е ефективен в 74-90% от случаите за лечение на кашлица с храчки, които трудно се отделят.
- "Бромхексин" се оценява положително от 70-90% от анкетираните хора.
- Panatus се счита за ефективен при кашлица при деца от 80-86% от използвалите го.
- Sinecode е одобрен за използване от 76-82% от хората.
- Капките за кашлица Alex Plus са действали в 80% от времето.
- Erespal получи 70–78% положителни отзиви от лекари и пациенти.