В статията ще ви кажем какво да пиете преди колоноскопия за прочистване на червата. Това е ендоскопски изследователски метод за изследване на състоянието на червата, който помага да се диагностицират всякакви патологични промени в чревните стени. Тази процедура е безболезнена за пациента, тъй като в момента се извършва под седация или краткодействаща обща анестезия. За да бъде изследването информативно, трябва да приемате специални лекарства за прочистване на червата преди колоноскопия.
Защо имате нужда от прочистване на дебелото черво?
Основната задача на лекарствата от този тип е качествено почистване на червата, отстраняване на газове и токсини. Съвременното оборудване за колоноскопия включва тънка тръба, изработена от влакнести влакна със специална видеокамера в края. Поради високата си пластичност, тойсе огъва добре, преминавайки през структурите на червата, като по този начин причинява по-малко дискомфорт на пациентите. Колоноскопията придружава целия процес на изследване с излъчване на монитора, което прави възможно записването и сравняването на резултатите с допълнителни процедури.
Какво има в червата ни?
В червата на здравите хора постоянно има вещества, образувани в процеса на храносмилане на храната, фибри, остатъци от храна, вода, микроелементи, соли, слуз, панкреатични и жлъчни ензими, както и бактериална флора. Различните храни изискват различни усилия на тялото по време на храносмилането. Остатъците от тлъсто месо остават в червата най-дълго (12 часа или повече).
В това отношение яденето на месо преди колоноскопия е забранено. Леките протеинови и въглехидратни храни се усвояват по-бързо. Фибрите на плодовете и зеленчуците, постъпващата течност създават всички условия за по-бързото движение на фекалните маси през червата, стимулират перисталтиката. Но за проверка на естествената дефекация, като правило, това не е достатъчно. Луменът и стените на червата за визуална оценка на структурата на тъканите трябва да бъдат почистени колкото е възможно повече. Ендоскопистът може да открие белези, язви, ерозии, сраствания, неоплазми, малки полипи.
За последваща терапия е необходимо правилно да се определи степента на възпалителния процес или деструкция, както и локализацията на патологичния процес. За да може диагностиката да даде надеждни резултати, се прави подготовка.
Лекарства за прочистванечерва преди колоноскопия
Лекарствата за прочистване на червата трябва да имат изразени слабителни свойства. Въпреки това, не всяко лекарство може да е подходящо за подготовка за колоноскопия. В арсенала на медицински специалисти за стимулиране на чревната подвижност има лекарства с различни ефекти в капки, таблетки, маслени разтвори, дъвчащи подложки. Сред тях:
- добавяне на фибри и ензими към изпражненията;
- активиране на нервни окончания, локализирани в мускулите на чревните стени;
- дразнене на лигавиците.
Преди изследването тези лекарства не са подходящи за висококачествено почистване. Тяхната употреба променя външния вид на вътрешната обвивка на червата, което затруднява диагностицирането. Към днешна дата за прочистване на червата преди колоноскопия се използват следните лекарства:
- Fortrans;
- Lavacol;
- Moviprep;
- "Флот";
- "Pikoprep";
- Ендофалк.
Нека разгледаме някои от тях по-подробно.
Fortrans
Как се извършва подготовката за колоноскопия от "Фортранс"? Този медицински препарат за прочистване на червата съдържа соли на калий, натрий и макрогол. Той действа върху тялото, като свързва тези вещества с водните молекули. Лекарството помага да се увеличи количеството на чревното съдържимо и след това се екскретира напълно от червата чрез дефекация. Това лаксатив не се абсорбира в общото кръвообращение, не предизвиква системни ефекти.
Правила за подготовка за колоноскопия на Fortrans:
- Ако изследването се извършва сутрин, тогава в деня преди диагностичното събитие можете да ядете лек обяд или закуска (до 12 часа на обяд). Възрастен пациент ще се нуждае от 4 пакета от това лекарство за прочистване на червата. Всеки от тях трябва да се разтвори в един литър вода. Полученият лекарствен разтвор се приема по 1 чаша на всеки 15 минути от 17:00 до 21:00 часа. Общо пациентът трябва да изпие 4 литра течност. Това пише в инструкциите за употреба. Цената на "Фортранс" ще бъде посочена по-долу.
- Когато тестването се извършва следобед, се използва двуетапна лекарствена схема. 2 литра от приготвения разтвор на Fortrans трябва да се приемат от 19:00 до 21:00 часа преди колоноскопията и същия обем от разтвора сутрин, в деня на диагнозата, от 8:00 до 10:00 часа.
За да подобрите вкуса на лекарството, можете да добавите малко лимонов сок към него. В процеса на приемане на лекарствения разтвор се препоръчва да се движите: вършете всякакъв вид домакинска работа, ходете, самостоятелно масажирайте корема (съгласно инструкциите за употреба на Fortrans).
Цената на лекарството е от 440 рубли. Зависи от региона и аптечната верига.
Пациентът трябва стриктно да следва инструкциите на специалиста. Не можете да спрете приема на лекарството в случай на диспептично разстройство. В този случай можете да отложите приема на разтвора за 20-30 минути и след това да продължите процедурата, докато се достигне необходимия обем.
Това е лек запрочистването на червата преди колоноскопия е противопоказано в следните случаи:
- сериозни състояния на пациента като дехидратация или тежка сърдечна недостатъчност;
- частична или пълна чревна непроходимост;
- наличие на онкологичен тумор или друга патология на дебелото черво, която е придружена от обширно увреждане на чревната лигавица;
- възраст под 15 години (въз основа на липса на информация за клинична употреба);
- висока чувствителност към полиетилен гликол, тъй като има съобщения за развитие на алергични реакции (подуване, обрив) при прием на лекарството.
Lavacol
Обърнете внимание на инструкциите за употреба на "Лавакол". Цена и обратна връзка също ще бъдат предоставени.
Това лекарство принадлежи към категорията на осмотичните лаксативи. В състава си има калиев и натриев хлориди, полиетилен гликол, натриев бикарбонат. Лекарството има ефект върху стените на дебелото черво, стимулира отделянето на течност в неговия лумен. В същото време изпражненията омекват и започват да се отделят от тялото. Следователно прочистването на червата с Lavacol преди колоноскопия е доста ефективно. Една опаковка съдържа 15 сашета от лекарството.
Медицински продукт има много предимства: не нарушава електролитния баланс на кръвта, не се метаболизира с образуването на токсични продукти, не се натрупва в организма, не предизвиква дразнене на лигавицатакапак на червата. В допълнение, инструментът не променя нормалния състав на чревната микрофлора.
Ако изследването е насрочено за сутринта, предния ден, всяко от 15-те сашета трябва да се разреди в 200 ml вода и да се изпие на интервали от 15-20 минути. За максимален ефект приемът на лекарството трябва да приключи 18-19 часа преди диагностичната процедура, така че препоръчителното време за прием е от 14:00 до 19:00 часа.
Ако е планирано ендоскопско изследване за вечерта, тогава подготовката за него с помощта на лекарството "Лавакол" се извършва на два етапа. В деня преди процедурата се извършва почистване на червата по горната схема. Сутринта, преди колоноскопията, пациентът трябва да подготви още 5 пакета и да приеме разтвора в рамките на един час. При всяка схема експертите препоръчват да увеличите количеството течност, което пиете с 1 литър.
Противопоказания за употребата на това лекарство са:
- токсично разширение на червата;
- сърдечна недостатъчност;
- дехидратация;
- увредена бъбречна функция;
- лекарствена алергия;
- под 18;
- период на бременност.
Това потвърждава инструкциите за употреба. Според прегледите, цената на "Lavacol" е доста приемлива - около 200 рубли. Много хора харесват този инструмент. Той е ефективен и се понася добре. В сравнение с Fortrans, тогава Lavacol е за предпочитане, защото е 2 пъти по-евтин.
Moviprep
Това лекарство се произвежда под формата на прах, съдържащ натриеви соли, аскорбинова киселина, макрогол. Тези веществаповишават осмотичното налягане в чревния лумен, в резултат на което течността от кръвта навлиза в чревната кухина, изпражненията се втечняват и напълно се отстраняват от тялото.
Има някои ползи от прочистването на червата преди колоноскопия с Moviprep:
- обемът на разтвора е 2 пъти по-малък от този на горните средства;
- лекарството съдържа аромат на лимон, което го прави много по-лесно за приемане.
Можете да ядете 18-20 часа преди поставянето на диагнозата, след което се разрешава да пиете вода, чай, филтрирани компоти. Когато процедурата е насрочена за сутринта, подготовката се извършва на една стъпка. Лекарството се приема по следната схема:
- от 19:00 до 20:00 вземете литър разтвор вътре;
- след това трябва да изпиете около 0,5 литра течност;
- от 21:00 до 22:00 - още един литър разтвор.
За готвене трябва да вземете чанта "A" и една "B". Прахът трябва да се смеси в 300 ml вода, след което да се добави течност до обем от един литър. Целият обем трябва да бъде разделен на 4 дози - пийте на всеки 15 минути. Вторият литър от продукта се приготвя по същия начин.
Ако изследването се провежда следобед, първият литър се приема рано сутрин, вторият - от 10:00 до 11:00 часа.
Флот преди колоноскопия
Това лекарство за прочистване на червата преди ендоскопия съдържа соли на натриев фосфат. Механизмът на слабителното действие се дължи на увеличаване на количеството вода в червата, както и на стимулиране на перисталтиката. Практически не се абсорбира в кръвта. Може да има леко нарушение на концентрацията на фосфор и натрий в плазмата, което не изисква корекция.
Противопоказания за употреба на лаксатив:
- токсичен мегаколон;
- наличие на улцерозни лезии в червата;
- под 15;
- хронична сърдечна недостатъчност;
- промени в бъбречната функция;
- лекарствена алергия.
Употребата включва следните дейности: в 7-8 часа сутринта вземете чаша течност, след това разтворете 45 ml от лекарството в половин чаша вода, изпийте на една глътка. Трябва да приемате най-малко 3 литра течност, разрешена за диетата на ден.
Picoprep
Дава се и преди колоноскопия с Pikoprep. Това лекарство се предлага под формата на прах с цитрусов мирис и съдържа лимонена киселина, магнезиев оксид и натриев пикосулфат. Прочистването на червата се осъществява поради осмотичното действие на компонентите. Солите не се абсорбират и не предизвикват системни ефекти.
За да почистите правилно червата, трябва да следвате инструкциите. Съдържанието на първото саше трябва да се вземе, разтворено във вода, в 8:00-9:00 часа преди колоноскопията. Пийте лекарство 1, 25 литра течност. Разредете второто саше във вода и пийте в 16:00-17:00 часа с 3 чаши вода. Общото количество течност, изпита през деня, трябва да бъде най-малко 4 литра.
Има някои противопоказания за употребата на лекарството Pikoprep:
- алергични реакции;
- изразена дехидратация;
- чревна непроходимост;
- високи нива на магнезий в кръвта;
- остри хирургични патологии;
- бременност.
Ендофалк преди диагнозата
Според отзивите, "Ендофалк" при прочистването на червата преди колоноскопия също е много ефективен.
Фармакологичните свойства на лекарството Endofalk са да инициират водниста диария, тъй като сместа от макрогол 3350 и различни електролити, присъстващи в лекарството, провокира слабително действие, което спомага за ускоряване на преминаването на червата..
Поради наличието на полиетиленгликол с високо молекулно тегло се образува изо-осмоларен разтвор, в който броят на частиците на разтворения елемент е сравним с нивото им в кръвната плазма. Електролитите в разтвора са в балансирано състояние. Освен това осмоларността и балансът предотвратяват абсорбцията на течности в стомаха и червата и насърчават оптимален баланс на електролити и вода между лумена на храносмилателния тракт и съдовото легло.
Водно-солевият баланс в организма, по този начин, почти не се нарушава. Полиетилен гликолът предотвратява образуването на газ, причинено от метаболизиращото действие на бактериите поради факта, че не се абсорбира и метаболизира.
Противопоказания: чревна непроходимост, запушване на лумена на червата или стомаха; токсичен мегаколон, стомашно-чревна перфорация, остър колит, улцерозни лезии, склонност към аспирация и регургитация на стомашно съдържимо, нарушениярефлекс на преглъщане, слабост, дехидратация, сърдечна недостатъчност степен 3 и 4, нарушена бъбречна функция, чернодробно заболяване, възраст под 18 години.
За приготвяне на разтвора съдържанието на 1 саше се разрежда в 0,5 литра вода. Разтворът се препоръчва да се приема 0,2-0,3 литра с интервал от 10 минути. За пълно почистване трябва да изпиете 3-4 литра разтвор.
Кое лекарство е по-добро?
Според експертите, почти всички лаксативи, обсъдени по-горе, се използват за прочистване на червата преди колоноскопия, същият принцип на действие. Разликата е само в незначителни нюанси на съставите и вкусовете на препаратите.
В повечето случаи лекарите предписват лекарства Fortrans. Този инструмент няма приятен вкус, но се счита за най-ефективен. С 99% вероятност лекарството ще осигури качествен ефект, което се потвърждава и от прегледите на пациентите.
