В големите градове, в резултат на излагане на силен фонов шум върху слуховия апарат, много хора са диагностицирани с неврит на слуховия нерв, което води до атрофични и дегенеративни промени в клетките на апарата за възприемане на звук, и в резултат на това до загуба на слуха, поява на въображаем шум в ушите, неразбираемост на речта. Това явление се среща в 6% от случаите в световен мащаб, най-често засяга мъже над 55-годишна възраст. Но възрастните хора обикновено не ходят на лекар, тъй като смятат, че това е следствие от възрастовите особености на тялото. Но невритът често води до пълна загуба на слуха, което значително намалява качеството на живот на пациента.
Описание на патологията
Акустичният неврит е заболяване, при което се развива възпалителен процес в нерва, който осигурява функцията на слуха. Слуховият нерв се намира във вътрешното ухо, той предава звукови импулси към мозъка и сигнали, които идват от вестибуларния апарат, който също е локализиран във вътрешното ухо. Увреждането на нервите причинява загуба на слуха, виене на свят, гадене и дезориентация в пространството.
Слуховият нерв произлиза от фиброзни клетки, които са антени, които улавят звукови вибрации, преобразуват техните електрически сигнали и ги предават на самия нерв. Следователно невритът на слуховия нерв засяга и космените клетки и нервните центрове в мозъка. Лечението, чиито прегледи са добри сред лекарите с навременното лечение на пациента в лечебно заведение, трябва да бъде насочено към спиране на патологичния процес, тъй като когато клетките на косата умират, те никога не се възстановяват, така че остротата на слуха е значително намалена. При липса на терапия заболяването провокира развитието на пълна глухота. Тази патология може да засегне както едното, така и двете уши.
Причини за заболяване
Причините за акустичен неврит могат да бъдат различни. Често заболяването може да провокира всяка инфекция в главата и шията. Често патологията се развива поради грип, ТОРС, менингит, паротит и рубеола.
Също така причините за развитието на болестта са:
- Дълго излагане на слуховия нерв на токсини и вредни вещества, наркотици, алкохол и никотин, живак, тежки метали. Такива вещества допринасят за развитието на възпаление на слуховия нерв.
- Наранявания и наранявания на главата, които допринасят за нарушения на кръвообращението, развитие на отоци, микроскопични кръвоизливи от мозъчните артерии. При увреждане на съдовете, които хранят нерва, се развива неврит. Също така, слуховият нерв може да се възпали поради увреждане от костни фрагменти, инфекция по време на нараняване.
- Промени, свързани с възрастта. В този случай развитието на заболяването е свързано с хипертония, нарушения на кръвообращението в мозъка, промени в слуховия апарат, както и инсулт.
- Професионална дейност. Акустичният неврит често се развива при хора, които постоянно са в условия на повишен шум, вибрации. Често заболяването се появява в резултат на акустична травма (излагане на силен звук върху органите на слуха), например със свирка, изстрел.
- Алергични реакции, внезапен спад на налягането.
- Доброкачествени или злокачествени тумори.
Симптоми и признаци на заболяване
Обикновено при неврит на слуховия нерв симптомите не се появяват веднага, тъй като се характеризира с бавен ход. Основните признаци на заболяването включват:
- Загуба на слуха поради възпаление на слуховия нерв. Такова явление може да има различна степен на проявление, в някои случаи има пълна загуба на слуха. Загубата на слуха настъпва постепенно, така че ако посетите лекар навреме, можете да предотвратите развитието на негативни последици.
- Наличие на шум или звънене в ушите, независимо от външни фактори. Това явление се наблюдава постоянно при хората, но при пълна загуба на слуха изчезва.
- Силна болка в ушите поради механични повреди в резултат на травма.
- Увеличаванекръвно налягане, появата на точки пред очите показва нарушение на съдовете на мозъка.
- Гадене, нарушена координация, виене на свят, главоболие се появяват, когато кохлеарният нерв участва в патологичния процес, който предава сигнали към мозъка от вестибуларния апарат.
- Слабост, обезцветяване на кожата се развива при остра интоксикация.
- Кашлица, повишена телесна температура при инфекциозни заболявания.
- Намалена разбираемост на речта, усещане за пълнота в ухото.
Други признаци на заболяването ще зависят от хода на възпалителните и дегенеративни процеси.
Степени на развитие на патологията
В медицината невритът на слуховия нерв има няколко степени на развитие:
- Първа степен, при която човек може да чуе шепот на разстояние от три метра и разговорна реч на разстояние от шест метра.
- Втора степен, при която човек може да чуе шепот на разстояние от един метър и разговорна реч на разстояние от четири метра.
- Трета степен, когато човек не чува шепот, но чува разговорна реч на разстояние от един метър.
- Четвърта степен на патология, когато човек може да различи само някои звуци.
- Петата степен се характеризира с пълна глухота.
Диагностични мерки
Преди да предпише лечение на акустичен неврит, лекарят трябва да постави диагноза и да постави точна диагноза. Изследваниятрябва да бъде насочена към установяване на причините за развитието на заболяването, определяне на степента на увреждане на слуха. За да направите това, лекарят предписва следните диагностични методи:
- Отоскопско изследване за изследване на органа на слуха с ендоскоп, който се вкарва в ушната кухина.
- Тест на Рине за установяване на кондуктивна или сензорна глухота.
- Изпробвайте с шепнене и говорене, за да определите степента на развитие на болестта.
- Тест на Weber за разграничаване на загубата на слуха поради повреда на звукопроводящия или възприемащ звука апарат.
- Тест на Швабах и Гелет за определяне на загубата на слуха с помощта на камертони.
Също така, отоларингологът разграничава неврит от заболяване като отосклероза.
По този начин, за да се направи окончателна диагноза, се извършват аудиологични изследвания за определяне на естеството на загубата на слуха, за определяне на прага за чуване на звуци с различни честоти.
Патологична терапия
Обикновено лечението на акустичния неврит включва комплекс, който ще зависи от причината за заболяването. При наличие на бактериални и вирусни заболявания, които водят до загуба на слуха, се предписват антибактериални лекарства. Изборът им зависи от резултатите от бактериологичната култура, която ще покаже наличието на чувствителност на бактериите към антибиотици. За да намали ефекта на токсините върху слуховия нерв, лекарят предписва витаминни комплекси, предписва много течности и почивка, добро хранене.
За хроничниинтоксикация с различни вещества, неврит на слуховия нерв, лечението включва продължително. Лекарят предписва специални антидоти, които ще премахнат токсините от тялото, лекарства, насочени към премахване на симптомите на отравяне, както и физиотерапия, калолечение, минерални бани и т.н.
Ако пациентът е диагностициран с остро отравяне, му се оказва първа помощ и след това се изпраща в болница, където се предписват антидоти, симптоматична терапия и витамини. В тежки случаи може да се наложи реанимация.
При наранявания и наранявания на черепа е необходимо спешно да се свържете с лечебно заведение, за да предотвратите развитието на неврит и други усложнения. Преди да лекува акустичен неврит, лекарят извършва рентгенова снимка на черепа, енцефалография. След това се предписват болкоуспокояващи, лекарства, които допринасят за нормализиране на кръвообращението в мозъка, диуретици за облекчаване на отока, витаминни и минерални комплекси.
Когато слуховият нерв е повреден в резултат на професионална дейност, е необходимо да се изключи причината за развитието на патологията. В този случай човек трябва да промени ситуацията. Като терапия лекарят предписва адаптогени, витамини. Предписва се и физиотерапия, по-специално електрофореза, балнеолечение, калолечение и радонови вани за премахване на възпалението в нервните влакна, магнитотерапия и акупунктура за облекчаване на болката. Такива пациенти трябва да се подлагат на терапия два пъти годишно. При пълна загуба на слуха се извършва протезиране.
АкоАкустичният неврит, чиито симптоми и лечение сега се разглеждат, възникна в резултат на акустична травма, на пациента се предписват болкоуспокояващи и успокоителни, антибиотици и антисептици за елиминиране на инфекция в ухото, витамини, адаптогени, както и лекарства, които нормализират кръвообращението в малките съдове и функционалността на нервната система.
С промените, свързани с възрастта, невритът е труден за лечение. В този случай на пациента се предписват лекарства, които той ще трябва да приема до края на живота си. Те включват лекарства за нормализиране на кръвното налягане, намаляване на концентрацията на глюкоза и холестерол в кръвта, както и съсирване на кръвта, нормализиране на притока на кръв в съдовете на мозъка, витамини и биологични добавки. Също така на такива пациенти се препоръчва да се подлагат на балнеолечение, физиотерапия.
Остър неврит на слуховия нерв (отзивите за този патологичен процес без медицинско лечение са само отрицателни) може да бъде фатален. В този случай лицето трябва спешно да бъде хоспитализирано. Предписват му се лекарства, насочени към подобряване на кръвообращението и обмяната на веществата в мозъка, диуретици, антиконвулсанти и детоксикиращи средства. Пациентът трябва да спазва специална диета, която включва ограничаване на течностите.
Акустичен неврит: народни средства
Това заболяване, при липса на ефективно и навременно лечение, води до пълна загуба на слуха. Лекарите препоръчват незабавно да се свържетелечебно заведение, когато се появят първите симптоми на заболяването. Лекарите казват, че при неврит на слуховия нерв лечението с народни средства не трябва да се използва като основно. Традиционната медицина може да се използва само като допълнителна терапия за намаляване на проявите на заболяването. Самолечението в този случай е строго забранено, така че е необходимо да се консултирате с лекар относно използването на определени лечебни растения. В противен случай съществува риск от развитие на усложнения и негативни последици, които могат да бъдат необратими, когато се използва лечение на акустичен неврит с народни средства.
Възстановяване на слуха
При дълъг ход на заболяването слуха обикновено не може да бъде върнат. В този случай е възможно носенето на слухов апарат или кохлеарна имплантация. За предотвратяване на по-нататъшна загуба на слуха се препоръчва периодично да се провеждат курсове на терапия, които включват употребата на потогонни и диуретични лекарства, витамини, биостимуланти и средства за нормализиране на кръвообращението.
След провеждане на аудиометрия за определяне на степента на развитие на патологията, лекарят определя възможността за носене на слухов апарат. Важен момент в този случай е правилният избор и конфигурация на устройството. Те могат да бъдат зад ухото или в ухото.
При тежка загуба на слуха се използва кохлеарна имплантация. Състои се от поредица от електроди, приемник, говорен процесор и отделение за батерии. Лекарят извършва операцияпоставяне на имплант, след това пациентът се обучава как да живее с устройството и какви усложнения могат да възникнат.
Прогноза на заболяването
Прогнозата зависи от стадия на заболяването и от това как е започнато навременното лечение. При TBI, инфекции и отравяния, прогнозата обикновено е благоприятна, глухота се наблюдава само при липса на терапия. При хронични патологии прогнозата често е неблагоприятна. При промени, свързани с възрастта, е възможно само да се спре патологичният процес, но не е възможно пациентът да се излекува напълно.
Превенция
За целите на превенцията се препоръчва премахване на негативните фактори, които могат да предизвикат развитието на заболяването. Лекарите препоръчват своевременно лечение на инфекциозни и вирусни заболявания, елиминиране на зависимости, контакт с токсини и вредни вещества, дълго време да не се използват антибактериални лекарства и периодично да се подлагат на преглед от отоларинголог, особено за хора над 55-годишна възраст. При наличие на вредни условия на труд е необходимо да се използват лични предпазни средства. Спазването на всички препоръки и предписания на лекар помага за намаляване на риска от развитие на сериозни усложнения, които могат да причинят инвалидност.