Амоксицилин трихидрат е антибиотично лекарство от групата на полусинтетичните пеницилини. Има широк спектър на действие. Много често лекарите предписват това лекарство на своите пациенти за различни инфекциозни заболявания. В тази статия ще научите информация от инструкциите за употреба на амоксицилин трихидрат.
Състав и активна съставка
Лекарството се продава под формата на желатинови капсули с червена капачка. Вътре в капсулите има светлосив гранулиран прах.
Състав на една капсула: амоксицилин трихидрат - 573,9 mg, желатин - до 96 mg; капачка на капсулата: титанов диоксид (E171) - 0,5 mg, багрило "залез" жълто (E110) - 0,13774 mg, азорубин (E122) - 0,1 mg; тяло на капсулата: титанов диоксид (E171) - 0,6 mg. Някои фармацевтични компании могат също да добавят лактоза към формулата.
Цената на амоксицилин трихидрат зависи от количеството активно веществовещества и надценки от аптечната верига. Средно един пакет таблети ще струва на купувача между 100 и 300 рубли.
Кратка информация за активната съставка
Фармакологичният предшественик на амоксицилин трихидрат е ампицилин. Амоксицилинът има по-висока киселинна устойчивост, той се абсорбира почти напълно при перорално приложение. Уви, подобно на предшественика на ампицилин, амоксицилинът е доста хепатотоксичен. Индексът на бионаличност не е свързан с приема на храна, което означава, че пациентът може да приема таблетки амоксицилин трихидрат по всяко удобно за него време и това няма да повлияе на усвояването по никакъв начин.
За около 2 часа лекарството се абсорбира напълно в червата. 3 часа след поглъщане в кръвта може да се наблюдава постоянно висока концентрация на активното вещество. В долния стомашно-чревен тракт концентрацията е ниска, поради което лекарството не се предписва за лечение на чревни инфекции.
Активното вещество е почти напълно унищожено от действието на бактериални бета-лактамазни ензими. Следователно няма смисъл да се предписва за лечение на заболявания, провокирани от щамове, продуциращи бета-лактамаза.
Фармакологично действие
Амоксицилин трихидрат е антибиотик от обширна фармакологична група полусинтетични пеницилини. Има широк спектър на действие. Според молекулярната си формула е частичен аналог на ампицилин. Това средство се характеризира с леко, но не по-малкоефективно бактерицидно действие.
Проявява активност срещу аеробни грам-положителни и аеробни грам-отрицателни бактерии.
Микроорганизми и вещества, които произвеждат пеницилиназа, са показали резистентност към лекарството в лабораторни изследвания.
Когато антибиотичните вещества амоксицилин и ампицилин взаимодействат, е характерно, че бактериите ще имат кръстосана резистентност към тях.
Индикации за употреба
Активното вещество преминава перфектно хистохемичната бариера. Доставя терапевтични концентрации бързо и ефективно.
Лекарството е най-ефективно при заболявания от инфекциозен характер на следните телесни системи:
- пикочна система;
- стомашно-чревен тракт (с изключение на долните черва);
- проблеми с кожата, инфекциозен дерматит, фурункулоза;
- горни дихателни пътища.
Често се предписва при лечение на различни форми на гонорея, салмонела, лаймска болест. При тези заболявания е неприемливо да се самолекувате. Точната дозировка на лекарството може да бъде предписана само от лекуващия лекар след получаване на резултатите от теста.
При тежки инфекции е за предпочитане да се използва амоксицилин трихидрат и клавуланова киселина едновременно. Приемливо е да се използва както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции.
Амоксицилин трихидрат за животни
Лекарството се използва за лечениедобитък и котки, кучета. В продължение на 40 години се използва активно във ветеринарната медицина за лечение на:
- заболявания на стомашно-чревния тракт с бактериална природа - гастроентерит, гастроентероколит;
- респираторни заболявания - бронхит, пневмония при животни;
- след операция на абсцеси, различни видове възпаления;
- инфекциозни патологии на пикочната система при животни (ендометрит, уретрит, пиелонефрит);
- при лечение на мастит, лептоспироза, актиномикоза, параинфлуенца и паратиф при прасета и говеда.
Указанията за употреба на амоксицилин трихидрат за животни препоръчват използването на инжекционна форма на приложение, тъй като таблетната форма се абсорбира слабо от много представители на животинския свят.
Препоръчителни дози
Началната доза за възрастни не трябва да надвишава 1500 mg (това са три таблетки от 500 mg) на ден. Между дозите на всяка капсула или таблетка не трябва да са по-малко от 3 часа.
По преценка на лекуващия лекар в случай на тежко заболяване, дневната доза може да се увеличи до 2 g от лекарството.
При остро протичане на гонорея се препоръчва двойна доза от лекарството, 2 или 3 g наведнъж. Един ден по-късно е необходимо да преминете отново тестовете, за да сте сигурни, че терапията е ефективна.
При инфекциозни и възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт се препоръчва прием на 1 до 2 g на ден. Продължителността на терапията зависи от тежестта на симптомите и състояниетоздраве на пациента.
Пренос на салмонела - от 1,5 до 2 г. Изисква се постоянно тестване за проследяване на ефективността на терапията.
Взаимодействия с лекарства
Амоксицилинът е в състояние да стимулира функционалността на индиректните антикоагуланти. Успоредно с това потиска чревната микрофлора и намалява протромбиновия индекс.
Едновременното приложение на амоксицилин с бактерицидни антибиотици води до синергизъм; несъвместим с бактериостатични антибиотици.
Жените, приемащи орални хормонални контрацептиви, трябва да имат предвид, че когато се приемат с амоксицилин, шансът за зачеване се увеличава с 8%.
При прием на лекарството с алкохолни тинктури най-често се наблюдава засилване на седативния ефект. Регистрирани са случаи на развитие на кома при предозиране на амоксицилин при прием на алкохолни лечебни тинктури.
Противопоказания
Трябва да се въздържате от приема на лекарството при наличие на следните заболявания:
- лимфоцитна левкемия;
- инфекциозна мононуклеоза;
- алергична диатеза;
- респираторни вирусни инфекции;
- свръхчувствителност към пеницилини;
- бронхиална астма.
При чернодробна недостатъчност, цироза и други хронични чернодробни заболявания е забранено приемането му заедно с клавуланова киселина. Прием на амоксицилин трихидрат самостоятелно за чернодробни проблемивъзможно само след лекарско предписание.
Използване от бременни жени
Този антибиотик преминава свободно през плацентарната бариера. След няколко дни от приема, той вече се натрупва в тъканите на ембриона. Поради този очевиден ефект върху плода, амоксицилин трихидрат се предписва на бременни само в крайни случаи. Очакваната полза от лечението за майката трябва да надвишава предполагаемия риск за нероденото дете.
Днес има много по-модерни и по-безопасни антибиотици за жените в ситуацията от това лекарство. Няма данни за мутагенни и ембиотоксични ефекти върху плода - никой не е провеждал тези изследвания.
В тази връзка амоксицилин трихидрат по време на бременност в редки случаи все още може да бъде предписан на пациентката, но лекарството е класифицирано като ефект върху плода според FDA - B. Това означава, че няма надеждни проучвания при липса на отрицателен ефект върху човешкия материал.
Лечение на деца и юноши с амоксицилин
Терапията е приемлива за деца от 3-годишна възраст. Трябва да се предпочитат варианти на суспензия със сладък вкус (Amoxisar).
Трябва да се внимава при лечение на деца, предразположени към алергични реакции. Необходимо е внимателно да се проучи списъкът с противопоказания, за да се предотврати влошаване на състоянието. Нека го приемаме заедно с лекарства, съдържащиклавуланова киселина.
Дозата на амоксицилин трихидрат за дете трябва да се провери с лекуващия педиатър.
Специални инструкции
Започнете с ниски дози, ако пациентите имат изразена склонност към алергични реакции. Може би развитието на оток на Quincke, уртикария, сърбеж, гадене. Ако преди това са били регистрирани алергични пристъпи (дори и към лекарства), трябва да започнете да го приемате възможно най-внимателно.
Амоксицилин в комбинация с метронидазол не трябва да се използва при пациенти под 18-годишна възраст.
При наличие на хроничен хепатит, хепатоза и цироза на черния дроб не се препоръчва прием на амоксицилин трихидрат. Това е възможно само в екстремни ситуации, когато животът на пациента е застрашен и няма антибактериални лекарства с по-ниско токсично натоварване на черния дроб и жлъчния мехур.
На фона на комбинираната терапия не се препоръчва употребата на етанол. Това увеличава токсичното натоварване на черния дроб и увеличава риска от алергична реакция.
Аналози на лекарството
Ето най-популярните лекарства, в които амоксицилин трихидратът е основна активна съставка:
- "Amoxisar";
- "Grunamox";
- "Gonoform";
- "Amosin";
- "Ecoball".
Някои от тях се предлагат в таблетки и капсули за перорално приложение, някои - под формата на суспензии или ампули за инжекции. Принципът на употреба и дозиране във всеки случай ще бъде различен.
Аналозите на амоксицилин трихидрат не са по-лоши от оригиналното лекарство. Разликата в цената е малка. Така че няма смисъл да се дава предпочитание на някой от тях.
Мнение на лекарите за това лекарство
Много терапевти говорят негативно за лекарства на базата на амоксицилин трихидрат, смятайки ги за остарели. Те оправдават тази гледна точка с факта, че много бактерии отдавна са устойчиви на нейните ефекти. По този начин приемането на високи дози от вещество, токсично за черния дроб, само вреди на тялото.
Но повечето общопрактикуващи лекари и педиатри продължават да предписват продукти на базата на амоксицилин трихидрат на своите пациенти. Често клавулановата киселина се предписва паралелно, за да „завърши“дейността на бактериите, които са устояли на един амоксицилин.
